Гонорея у женщин: как правильно бороться с заболеванием. “Гонорея у женщин — симптомы и лечение опасной инфекции” Какие признаки гонореи у женщин

Гонорея передается исключительно при половом контакте. Вне организма бактерии быстро гибнут, а для заражения необходимо определенное их количество. Возбудителем заболевания является гонококк. Основные зоны, которые поражает болезнь – это прямая кишка, шейка матки, мочеиспускательный канал, глотка и глаза. Если заражение происходит во время беременности, то это становится причиной серьезных проблем со здоровьем новорожденного. Симптомы гонореи у девушек сходны с другими венерическими инфекциями, но имеют свои нюансы. Диагноз закрепляется на основании анализов.

Первые признаки инфицирования у женщин

Особенностью проявления гонореи у женщин считается вероятность бессимптомного развития заболевания. Некоторые признаки изначально неправильно диагностируются пациентками. Болезнь сопровождается бело-желтыми выделениями из влагалища, которые практически идентичны молочнице. Болевые ощущения в мочеиспускательном канале сходны с циститом. Лечение заболевания на основе симптомов не приводит к успеху. Для правильного избавления от гонореи надо пройти курс обследования и сдать анализы.

Инкубационный период гонореи составляет от 5 до 10 суток в зависимости от индивидуальных факторов. Некоторые женщины узнают о заболевании неожиданно. Болезнь у них развивается практически бессимптомно. Признаки гонореи у женщин проявляются частым мочеиспусканием, незначительным дискомфортом в половых органах. Первая симптоматика выражена в тех частях тела, через которые гонококк попал в организм. Нередко сигналом болезни выступает общая слабость, тремор рук, лихорадка.

Симптомы гонореи

Особое значение имеет способ контакта с инфицированным мужчиной. Если был совершен обычный половой акт, то гонококк попадает во влагалище и матку. При других формах половой связи он проникает в организм через двенадцатиперстную кишку или глотку. Существуют общие симптомы при гонорее у женщин и характерные для конкретной индивидуальной ситуации. Ко второй группе относятся слезоточивость глаз, боль в горле, частые позывы к мочеиспусканию, воспаление прямой кишки.

Симптомами наличия гонореи у женщин являются:

мутные или бело-желтые выделения из влагалища;
резкая боль в горле (напоминает простуду, но дополнительными симптомами не сопровождается);
кровотечения между менструальными циклами;
болевые ощущения внизу живота;
затрудненное, болевое мочеиспускание.

Острая форма

Симптомы заражения гонококком проявляются через несколько дней после контакта или остаются незаметными в течение длительного времени. При острой форме заболевания симптоматика всегда ярко выраженная. Первые признаки женщина замечает через 10-14 дней. Половые губы краснеют, ощущается зуд и боль в процессе мочеиспускания, из влагалища выделяется обильная мутно-желтая масса. У пациентки наблюдается частая головная боль, общая слабость и апатия.

Хроническая

Гонорея может развиваться бессимптомно и не проявлять себя в течение нескольких месяцев. Такие признаки характерны для хронической формы заболевания. Опасность болезни увеличивается в силу возникновения риска развития дополнительных осложнений. Женщина узнает о факте заражения гонореей во время установления диагноза бесплодия, обнаружении рубцов на маточных трубах или других отклонений работы организма.

Методы диагностики

Подтверждается факт заражения гонококком лабораторными исследованиями. Визуального осмотра или жалоб пациента недостаточно для точного установления факта венерического заболевания. Врач назначает ряд процедур, которые необходимо пройти женщине. Обязательными среди них являются посев, анализ крови и мочи, общий мазок. Диагностирование осуществляется по результатам следующих процедур и анализов:

мазок на флору (исследуются влагалищные выделения, шейки матки, мочеиспускательного канала, устанавливается воспалительный процесс);
иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция (исследуются выделения из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки на наличие антигенов возбудителя);
ДНК-диагностика (дополнительно с выделениями исследуется моча);
посев (для исследования берутся выделения из влагалища, мочеиспускательного канала, глотки);
выявление антител в крови (материалом для анализа является кровь).

Кровь и моча считаются лучшими индикаторами определения воспаления в организме. В процессе развития венерических заболеваний меняется количество лейкоцитов. На основании комплексного обследования и жалоб пациентки врач устанавливает диагноз наличия или отсутствия гонореи. Если заражение выявлено, то болезнь лечится несколькими этапами. Препараты подбираются в соответствии с формой заболевания и особенностями организма женщины.

Несмотря на высокий уровень современной медицины, гонорея, венерическая инфекция, передающаяся половым путем, не сдает позиций. Этот недуг ежегодно регистрируют у шестидесяти с лишним миллионов человек. Довольно часто заболевание проходит завуалировано, что приводит к многочисленным осложнениям, самым трагичным из которых является бесплодие.

Лечение гонореи у женщин, препараты для которого подбираются тщательно, должно быть оказано своевременно. А чтобы не запустить проблему и успеть обратиться за помощью, следует знать симптомы и последствия заболевания.

Читайте в этой статье

Способ передачи гонореи

Есть, по сути, всего один способ передачи этой инфекции — половой. – это венерическое заболевание. Допускаются «вариации на тему» сексуального контакта:

возможна передача при традиционном сексе;
генитально – оральном контакте;
генитально – анальном;
даже при «невинном» для многих петтинге (соприкосновение наружных половых органов).

Бытовым способом заразиться можно только теоретически. На практике это случается крайне редко. И исключительно в тех случаях, когда женщина игнорирует правила гигиены и пользуется личными предметами туалета (носит чужое белье и т.д.).

Возможна передача инфекции от больной роженицы новорожденному ребенку (во время естественных родов).

Гонококковая инфекция неустойчива к влиянию внешней среды, высоких температур и воздействию УФ. Вирус очень заразен, а значит, вероятность заражения крайне высока (больше семидесяти процентов), даже если незащищенный секс с носителем был только один раз.

Плохие новости: гонококк редко живет «в одиночку». В восьмидесяти процентах у зараженных находят еще трихомониаз или хламидиоз. В группу высокого риска по заражению гонореей у женщин можно отнести:

проституток;
девушек младше 24 лет;
женщин, имеющих гонорею в прошлом;
женщин, имеющих другие ИПП;
всех, кто пренебрегает индивидуальными средствами защиты (презервативами). Сюда можно отнести беременных или дам, ведущих асоциальный образ жизни.

Один из опасных моментов гонококковой инфекции в том, что она склонна к «покорению» не завоеванной территории. Поэтому вполне вероятны сопутствующие заболевания: , фаллопиевых трубах и брюшине.

Скрытый период длится от трех дней до трех недель, все зависит от силы иммунитета больной и сопутствующих факторов (например, приема антибиотиков в этот момент).

Симптомы поражения гонореей

Первая атака гонококков направлена на те органы, которые имели непосредственный контакт с зараженным человеком. Речь про традиционный, а также оральный или анальный секс. К примеру, во время обычного полового акта первичное заражение коснется шейки матки и половых путей женщины. В других случаях будут вовлечены прямая кишка, гортань и все органы, расположенные вблизи пораженных. Как бы ни произошло заражение, самым первым и явным признаком является гнойный налет.

Стоит оговориться о других, чисто женских признаках. К ним относят:

довольно густые выделения желтоватого или белесого оттенка с сомнительным «ароматом» (к сожалению, многие усугубляют болезнь самолечением, принимая ее за );
ноет нижний отдел спины, боль отдает в ногу;
становятся нерегулярными ( и ) месячные;
появляются .

Осложнения гонореи

Смерть от гонореи заболевшей не грозит, в этом смысле медицина шагнула далеко вперед. Но у заболевания есть одно неприятное свойство: процент осложнений запредельно велик.

Самые распространенные из них:

(расположены у входа во влагалище).
Невозможность зачатия (женское бесплодие в разных вариантах: непроходимые трубы, некачественный эндометрий).
Низкое либидо (сексуальное влечение).
Всевозможные проблемы с репродуктивной функцией, течением беременности и периодом после родов. Речь о самопроизвольном аборте, внутриутробной задержке развития, преждевременных родах, раннем излитие околоплодных вод, высоких рисках внематочной беременности, гибели плода в утробе и т.д.
Появление на свет зараженного малыша с гонорейным конъюнктивитом, воспалением среднего уха, сепсисом.
Вирус поникает в кроветворную систему организма и рассредоточивается по всем органам, как внешним, так и внутренним (кожа, суставы, печень, почки, сердце, головной мозг).

Методы диагностики гонореи

Диагноз можно опровергнуть или подтвердить только лабораторно. Для этого:

берутся мазки;
проводят специальные экспресс – тесты;
делают посев с шейки матки;
специальный анализ мочи;
включают серологические методы;

Лечение гонореи у женщин

Прежде чем говорить про лечение, следует упомянуть и то, что если гонорею выявили у партнерши, нужно обследовать и лечить мужчину в обязательном порядке. Выбирая, чем лечить гонорею у женщин, актуальные препараты из современной медицины врачом будут предложены в первую очередь.

В основе лечения – антибиотики. Если соблюдать все врачебные рекомендации, можно выздороветь полностью в ста процентах случаев.

Препараты для избавления от гонореи:

Препараты пенициллиновой группы. В этой области активнее всего используют именно нутриевую и калиевую соли (бензилпенициллин). При острых формах гонореи обычно прописывают от трех млн ед. Другие формы заболевания требуют более серьезных доз: от четырех до шести млн единиц. Лечить начинают с шестисот тысяч (первая инъекция) по триста тысяч единиц (последующие введения). Пациенток с хронической формой гонореи лечат внутримышечными уколами в ягодицы и мышечный слой шейки матки.
Инъекции экмоновоциллина. Это состав, в который входит новокаиновая соль (бензилпенициллин) и раствор экмолина. В результате смешивания получается молочно – белая смесь. Получившееся лекарство действует дольше, чем препарат из натриевой или калиевой солей. Вторично укол ставят через двенадцать часов. При острых проявлениях болезни для пациенток доза курса колеблется от трех до шести млн единиц.
Инъекции бициллина, который можно отнести к лекарствам пенициллиновой группы, длительного действия. Если у пациентки острая форма заболевания (не осложненная), то уколы делают по шестьсот тыс. единиц через день.
Инъекции ампициллина, полусинтетического антибиотика, который отлично всасывается в кроветворную систему. Если речь идет об острой форме заболевания, то ставят по пол грамма ампициллина с интервалом в четыре часа.

Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

Препарат	Применение
Капсулы Бассадо	Назначают орально по сто – двести миллиграмм ежедневно (одна таблетка каждые двенадцать часов) после приема пищи.
Доксал	Еще одно лекарство от гонореи у женщин. Назначают по сто миллиграмм дважды в день.
Доксилан	Пациенткам дают не больше двухсот миллиграмм ежедневно на протяжении пяти дней.
Инъекции Зинацефа	Полтора грамма разово, внутримышечно.
Зинпат	Применяют, если инфекция попала в мочеполовую систему (при диагнозах уретрит или цервицит).
Инъекции Кетоцефа	Назначают в тех случаях, когда пенициллин противопоказан.
Таблетки Ко-тримоксазола	Показаны, если обнаружена хроническая инфекция. По одной таблетке дважды в день.
Капсулы Левомицентина	Он борется с делением микробных клеток. Пропивают курсом до десяти дней.
Инъекции Лендацина	Делают в область ягодиц, внутримышечно.
Инъекции Лонгацефа	Внутримышечно, один раз в день.
Раствор Мирамистина	Способен предотвратить заражение, если использован не позднее двух часов после незащищенного секса. Его впрыскивают в мочеиспускательный канал у мужчин, омывают интимные органы, обрабатывают лобок, внутреннюю поверхность бедер и влагалище. После этого не нужно мочиться полтора – два часа.
Инъекции Модевида	Применяют для лечения гонореи у женщин, если течение болезни не осложнено.
Инъекции Нетромицина	Разово, внутримышечно, по половине дозы в каждую из ягодичных мышц.
Инъекции Новосефа	При не осложненном течении гонореи внутримышечно. Разводить порошок следует новокаином.
Инъекции Пипракса	Применяются в случае острой гонореи, разово, внутримышечно. Дозировка варьируется специалистом.
Инъекции Пипрацила	Внутримышечно, курсом до десяти дней
Таблетки Раксара	Если течение гонококковой инфекции не осложнено. Разово.
Ренор	Если имеет место быть гонококковый уретрит или цервицит.
Рифамор	Если имеет место быть острая гонорея, разово, на пустой желудок.
Инъекции Рифогола	Внутримышечно через каждые восемь – двенадцать часов.
Таблетки Ровамицина	Назначают в сутки не более шести – девяти млн МЕ, два – три приема.
Раствор Роцефина	Внутримышечно, разводят лидокаином.
Таблетки Синерсула	Если имеет место гонококковый уретрит, через каждые 12 часов. Дозировку назначает доктор.

Это наиболее активные препараты. Кроме того, для лечения гонококковой инфекции применяют:

“Сульфадиметоник”,
“Сумамед”,
“Суметролим”,
“Таривид”,
“Тримосула”,
“Ципрофлоксацин”.
капсулы “Хиконцила” (пьют на пустой желудок, с интервалом в восемь – двенадцать часов),
инъекции “Цефобида”, “Цефоприда”, “Цефотаксима” и “Ципринола”.

Таблетки ципросана не разжевывают и запиваю большим количеством воды.

Лекарства левомицитинового ряда

Левомицетин обладает широким спектром действия. Если форма гонореи острая, то антибиотик употребляют с равным интервалом (каждые четыре часа). Ночью – через восемь часов. Поскольку препарат потенциально опасен (вызывает расстройства ЖКТ, раздражает слизистые ротовой полости и зев), то его советуют принимать за полчаса до очередной трапезы.

Препараты тетрациклиновой группы

Тетрациклин, хлортетрациклин и окситетрациклин тоже обладают широким спектром действия. Эти препараты от гонореи у женщин назначают, как правило, на несколько дней с интервалом в семь – восемь часов. Будущим мамам они противопоказаны.

Антибиотики — макролиды

Речь про таблетки эритромицина и олететрина — препаратов широкого спектра действия. Дозировки и длительность курса назначается специалистом, исходя из запущенности заболевания.

Антибиотики аминогликозидного ряда

К препаратам этой группы относят таблетки мономицина и канамицина — антибиотиков широкого спектра действия, очень активных «борцов» с гонококками. Лекарства из этого ряда назначаются на короткий срок, так как они негативно влияют на почки и слух (вплоть до его потери).

Гонорея – заболевание с тяжелыми осложнениями. Если вы подозреваете у себя гонококковую инфекцию, не стоит затягивать, отправляйтесь к врачу. Самолечение и неверные дозировки перечисленных лекарств могут привести к печальным последствиям, самое ужасное из которых – невозможность иметь детей. И помните, что любую болезнь проще предупредить, чем лечить.

Что такое гонорея

Гонорея — это венерическое заболевание, которое вызывает гонококк. Он является условно-патогенным микроорганизмом, грамотрицательной бактерией. Во время этого недуга обычно наблюдается гнойное воспаление, но оно проявляется только на запущенных стадиях.

Гонорея у женщин передается половым путем. Этот недуг может проявиться даже при однократном половом контакте с больным, вероятность его появления составляет от 60 до 90 %. Заразиться этим недугом можно даже во время менструации. А практически в 80 % случаев во время триппера проявляются трихомонады или хламидии.

Зачастую болезнетворные бактерии поражают слизистую оболочку мочеполового канала. Если не предпринять своевременное лечение, то в будущем оно может сопровождаться развитием бесплодия, а также других серьезных болезней органов репродуктивной системы.

Пути заражения гонореей

Гонорея у женщин может передаваться разными путями. Стоит запомнить, что этот недуг достаточно опасный для здоровья, если его во время не выявить, то он может в будущем нанести серьезной вред организму. Желательно предварительно изучить как он передается, чтобы в дальнейшем обезопасить себя от него.

Выделяют следующие пути передачи гонореи:

главный путь передачи инфекционного заболевания – половой. Инфекция в организм может попасть при незащищенном вагинальном и анальном половом контакте. При традиционном половом акте с зараженным инфицирование наблюдается в 20-50 % случаев. При оральном половом контакте эта цифра намного меньше;
если половые акты беспорядочные, извращенные, то воспаление может развиваться в прямой кишке, глотке, миндалинах. Заболевание может передаваться через вибраторы, секс-игрушки зараженного человека;
болезнь может передаться от больной матери ребенку во время родов. При этом у новорожденных детей наблюдается гонорейный конъюнктивит, который сопровождается образованием больших язв. При их заживлении образуются ярко выраженные рубцы. Нередко этот недуг вызывает развитие слепоты;
для многих маленьких девочек источниками заражения могут быть вещи, различные предметы, которые принадлежат больной матери.

Стоит обратить внимание на то, что бактерии имеют низкую устойчивость к условиям окружающей среды. По этой причине гонорея не может передаваться через поцелуи, рукопожатия, через личные вещи больного, через столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Симптомы

Как проявляется гонорея у женщин? На начальном этапе при триппере не наблюдается симптомов. По этой причине его можно просто не заметить. Это часто приводит к серьезным осложнениям здоровья. Симптомы гонореи у женщин, а также лечение зависит от локализации воспалительного процесса. Зачастую во время него наблюдается сильное поражение мочеполового тракта, что влечет развитие гнойного уретрита.

Первые признаки гонореи у женщин гнойного воспаления обычно бывают такими:

во время мочеиспускания наблюдаются болевые ощущения, чувство рези и жжения;
в области половых органов, а именно уретры, отмечается явное проявление зуда;
частые мочеиспускания;
у женщин гонорея провоцирует частые выделения мочи небольшими порциями;
может сохраняться ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
в моче могут присутствовать гнойные включения.

Но это не все симптомы у женщин, также во время этого недуга часто возникает цевицит. Это состояние сопровождается воспалением, которое протекает в области шейки матки. Главным признаком считается появление выделений белого цвета с содержанием гноя. Больше никаких признаков не возникает.

У женщин может также наблюдаться гонорейный проктит. Признаки гонореи у женщин могут быть следующими:

проявление болевых ощущений в области ануса, иногда может дополнительно проявляться зуд и жжение;
в области анального отверстия может повышаться местная температура, поэтому может наблюдаться ощущение жара;
возникновение частых позывов к опорожнению кишечника, зачастую беспричинных.

Формы гонореи

Гонококковая инфекция у женщин может протекать в нескольких формах. Каждая имеет определенные особенности, также может сопровождаться различными признаками. Прежде чем приступать к лечению, стоит рассмотреть основные формы этого недуга.

Острая

Гонорея в этой форме у женщин возникает в редких случаях. Дело в том, что инфекционное заболевание протекает бессимптомно, оно начинает проявляться только при запущенных стадиях.

Но все же иногда острая формы гонореи встречается, при этом она сопровождается следующими симптомами:

проявление боли;
ощущение зуда;
чувство жжения в области промежности;
может отмечаться болезненность во время мочеиспускания;
повышение температуры тела.

Поражение распространяется на область вульвы, влагалище, мочеиспускательный канал, часть прямой кишки. При этом отмечается сильный отек этих органов, покраснение слизистой оболочки, возникают в большом объеме выделения со слизисто-гнойной структурой, которые при этом сопровождаются неприятным запахом.

Со временем слизистая оболочка становится хрупкой, она легко травмируется, и на ней возникают обширные эрозийные повреждения. Также отмечается раздражение окружающих участков кожного покрова. Могут увеличиться размеры паховых узлов.

В дальнейшем воспаление переходит на область шейки матки и цервикального канала. Поражается уретра, наблюдается расширение ее канала, а при надавливании из него можно будет увидеть выделения с гнойной структурой.

Хроническая и латентная

Зачастую эта форма выявляется при обострении. Во время хронической гонореи у женщин наблюдается покраснение и отек влагалища, но при этом нарушения при мочеиспусканиях проявляются не сильно. Также отмечаются выделения с бело-желтой структурой.

Опасность данной формы состоит в том, что она длительное время протекает бессимптомно. Она не проявляется на протяжении нескольких месяцев. За этот период могут возникнуть серьезные дополнительные осложнения. Обычно женщина узнает о наличии хронической формы гонореи при установлении диагноза бесплодии, выявлении рубцов на маточных трубах и других нарушений.

Инкубационный период триппера

Гонорея не провялятся сразу после инфицирования.

Бессимптомное течение заболевания может доходить до 30 дней. Зависит это от состояния защитных функций иммунной системы человека. Обычно скрытое течение триппера составляет 5-10 дней.

Если у человека ослаблен иммунитет, гонококки быстро распространяются в организме. Запущенные формы заболевания характеризуются поражением глаз, суставов, оболочек мозга, сердца.

Гонорея при беременности

Заразиться гонореей при беременности можно только при сексуальном контакте с инфицированным партнером. Поэтому уже на этапе планирования необходимо сдать анализы на ЗППП. Причем, сделать это нужно вдвоем.

Отрицательные анализы у женщины, не гарантируют отсутствие гонореи у полового партнера.

Если в период вынашивания ребенка, у женщины:

С высокой долей вероятности женщина инфицирована гонококками. Необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. Появиться первые симптомы гонореи могут на 5-10 день после заражения. Если инфекция попала в матку, у женщины:

Усиливается болевое ощущение в нижней части живота;
Выделения становятся более сильными, гнойными и могут содержать кровь;
Возможно повышение температуры тела.

Воспаление прямой кишки, связанное с инфицированием гонококками, протекает практически без симптомов. У беременной женщины в этом случае может наблюдаться:

Зуд в промежности;
Болевые ощущения вовремя и после испражнения;
Появляются выделения из анального отверстия.

Когда сдавать анализы на гонорею

Сдавать анализы на гонорею нужно незамедлительно после появления первых признаков заболевания.

Если у вас постоянный сексуальный партнер – не реже 1 раза в год, при частой смене партнеров, не реже 1 раза в полгода.

Необходимо поводить профилактическое обследование и людям, у которых ранее была диагностирована гонорея.

При планировании беременности, женщине нужно сдать анализы. Лечиться до зачатия проще и безопаснее, как для жизни матери, так и для плода.

Парам, которые длительное время не могут забеременеть, назначают анализы на венерические заболевания в обязательном порядке.

К какому врачу обратиться при подозрении на гонорею

Венерические заболевания – это профиль гинеколога, венеролога и уролога. При выборе врача, главное, что должен учитывать пациент – квалификацию и профессионализм специалиста.

Опытный врач, на основании полученных результатов анализов, сможет не только расшифровать их и поставить диагноз, но и назначить эффективное лечение гонореи.

Схема лечения выбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Как подготовиться правильно: анализ на триппер

Когда гинеколог назначает женщине исследование на гонорею, важно соблюдать некоторые правила, чтобы исключить недостоверность полученных результатов.

Подготовительные действия перед сдачей анализа на гонококки:

Завершить прием антибиотиков и сдать анализ не ранее, чем через 3-4 недели после курса;
За пару дней до забора биоматериала исключить сексуальные контакты;
Не спринцеваться антисептическими растворами;
Подмываться водой, без гигиенических средств;
Исключить мочеиспускание за 1.5 — 2 часа до забора мазка.

Диагностика

Стоит учитывать, что гонорея может представлять серьезную опасность для здоровья, поэтому ее важно современно выявить и вылечить. В первую очередь нужно провести необходимое обследование.

Диагностика в венерологии выполняется при помощи следующих методов:

Мазок из влагалища на флору. При этом делается анализ мазков из разных органов репродуктивной системы. Проводится исследование выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки, проводится установка воспаления;
Выполняется иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция. При этом выполняется полный анализ выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки на наличие антигенов возбудителя;
Обязательно делается ДНК-диагностика. Совместно с выделениями проводится исследование мочи;
Посев. Во время исследования берутся выделения из влагалища, мочеиспускательного канала, глотки;
Выявляются антитела в крови.

Лечение

Симптомы и лечение являются взаимосвязанными факторами, от которых зависит успех излечения болезни. Не стоит тешить себя мыслью, что один чудо-укол или таблетка сможет полностью устранить все проявления неприятного недуга. Гонококковая инфекция обладает повышенной устойчивостью к различным антибактериальным средствам. Все-таки, как лечить гонорею у женщин?

В домашних условиях вылечить это заболевание можно только при соблюдении важных правил:

на период лечебной терапии стоит полностью отказаться от любой половой связи;
лечение проводится обоим партнерам. Если у женщины было несколько половых партнера, то лечиться должны все;
ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением, это может привести к тому, что гонорея перейдет в хроническую форму;
опытный венеролог должен подобрать необходимый антибактериальный препарат, а также он назначает его схему приема и дозировку;
выздоровление устанавливается только после выявления чистых анализов без наличия инфекции.

Чем лечить гонорею у женщин? Обычно назначаются следующие лекарственные средства:

Антибиотики — Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Цефиксим;
При хронической гонорее прием антибиотиков сочетается с Трихополом;
При одновременном выявлении хламидии назначается применение Доксициклина или Азитромицина;
Назначаются медикаменты с противогрибковым действием – Флюконозол и его аналоги;
Дополнительно рекомендуется применять местные препараты – орошения антисептическими средствами (Фурацилин), вагинальные свечи, лекарства для восстановления микрофлоры во влагалище.

Народные методы лечения триппера

Лечение гонореи методами нетрадиционной медицины невозможно. Часто это приводит к печальным последствиям.

Рецепты могут использоваться только, как вспомогательное средство. Они должны быть одобрены лечащим врачом и приниматься вместе с общим комплексом лечения.

Важно отсутствие аллергических реакций на растительные составляющие.

Помните! Самостоятельно принимать те или иные препараты нельзя.

Это может привести к осложнениям.

Лечение триппера народными методами предполагает:

Чеснок – обладает отличным антибактериальным свойством. Рекомендуется кушать его в течение всего дня. Можно вставлять пропитанные разбавленным соком чеснока тампоны во влагалище.

Настои из листьев березы, солодки, можжевельника, ромашки, одуванчиков и лопуха – имеют лечебное свойство при борьбе с гонококковой инфекцией.

Повторный тест на триппер: когда сдавать

Сдавать контроль после комплексного лечения гонореи необходимо всем. Его результат покажет эффективность терапии.

Если анализ на гонорею отрицательный, через некоторое время назначаются контрольные тесты.

После трехкратного отрицательного результата, врач констатирует выздоровление и рекомендует соблюдать ряд профилактических правил, чтобы гонорея не появилась вновь.

Где сдать анализы на гонорею

Как только Вы обнаружили первые признаки гонореи, не затягивайте визит к гинекологу. Обратиться можно как в городскую поликлинику, к которой вы прикреплены, так и в платный центр.

Главное при выборе медицинского учреждения – наличие опытных и квалифицированных специалистов.

Существует ряд преимуществ у коммерческих центров перед бюджетными поликлиниками:

Многие платные центры в крупных городах оснащены анонимными кабинетами. Это особенно ценится среди пациентов обоих полов.

Стоимость анализов на гонококки

Цены на урологические услуги в коммерческих клиниках разные. Зависит это в основном от расположения организации и предоставляемых услуг. В среднем, Вы сможете посетить гинеколога в столице за 2000 — 3500 рублей.

Забор биоматериала на одну инфекцию колеблется в пределах – 500 — 1000 рублей. В некоторых центрах предоставляются скидки при повторной сдаче анализа или курсовом лечении.

Осложнения

Осложнения гонореи у женщин могут быть серьезными:

бартолинит;
эрозия шейки матки;
инфекция может перейти на область матки и придатков;
нарушение менструального цикла;
снижение полового влечения;
при заражении на ранних сроках беременности может вызвать выкидыш;
патологии при беременности;
поражение глаз у новорожденного ребенка вплоть до слепоты;
непроходимость маточных труб, внематочная беременность;
бесплодие;
в тяжелых случаях возникает перитонит, поражение сердца и головного мозга.

Профилактика

Инкубационный период гонореи достаточно длительный, поэтому женщина может длительное время не замечать то заболевание. В результате могут развиться симптомы инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, а это влечет серьезные проблемы со здоровьем.

Для того чтобы этого избежать стоит выполнять меры профилактики:

Полное ознакомление с особенностями протекания болезни, с ее симптомами, путями заражения и осложнениями;
Соблюдение правильной интимной гигиены;
Защищенный секс;
Проведение регулярных осмотров у гинеколога;
При обнаружении неприятных симптомов в области половых органов стоит сразу же обратиться к врачу.

Желательно предварительно посмотреть фото в интернете, которые помогут определить, как выглядит гонорея у женщин. Это поможет избежать серьезных осложнений. Но лучше следить за чистотой половых органов, соблюдать регулярную гигиену и вести порядочный образ половой жизни. Обязательно нужно помнить, что гонорея является опасной болезнью, которая может привести к бесплодию.

Экстренная терапия для профилактики гонореи

В случае, если у вас состоялась сексуальная близость с малознакомым партнером без барьерных средств, необходимо:

Сходить в туалет по маленькому;
Промыть половые органы и бедра теплой водой с мылом;
Провести антисептическую обработку влагалища Мирамистином;
Через 3-5 дней сдать анализы на гонорею.

Данные профилактические меры не исключают заражение, но снижают риски инфицирования. После этого, стоит обратиться к венерологу.

В течение 72 часов после контакта, есть возможность провести экстренную профилактику медикаментозно.

При малейшем подозрении на гонорею, обратитесь к врачу!

Несмотря на то, что медицина сегодня находится на высочайшем уровне, шагнула далеко вперед, до сих пор гонорея не теряет своей актуальности. К сожалению, при гонореи симптомы у женщин могут быть не острыми, она протекает в большинстве случаев стерто, поэтому часто осложняется, а женщины становятся основным источником передачи инфекции. Лечение гонореи необходимо как женщинам, так и мужчинам, потому что главным ее последствием является бесплодие.

Гонорея и ее распространенность

Гонорея является инфекционным недугом, которое передается преимущественно половым путем. То есть, гонорея – это одна из венерических инфекций. Возбудителем является гонококк (Neisseria gonorrhoeae), названный в честь ученого Нейссера. В переводе с греческого «гонорея» означает истечение семени. Каждый год ВОЗ регистрирует около 62 миллионов человек, зараженных гонореей. В России на 2000 год зафиксировано 170 тысяч больных.

Основной путь передачи гонореи – половой, причем возможны все варианты сексуальных контактов (традиционный, генитально-оральный, генитально-анальный, и даже петтинг).

Бытовой путь заражения инфекцией допускается, но встречается редко, при несоблюдении правил гигиены и использования личных предметов туалета (ношение чужого белья, общие полотенца, общая кровать родителей и ребенка и другие).

Возможно заражение гонореей новорожденного в родах при прохождении через естественные половые пути. Гонококки неустойчивы во внешней среде, поэтому быстро погибают при темпер. выше 55 градусов и при воздействии ультрафиолета.

Возбудитель высококонтагиозен (заразен), поэтому шансы «подцепить» гонорею даже при единичном половом контакте составляют 70%. Гонорея редко «путешествует» самостоятельно, в 70 – 80% случаев болезни обнаруживают еще трихомонады и/или хламидии.

Группа риска по гонорее среди женщин:

проститутки;
женщины, моложе 25 лет;
гонорея в анамнезе;
наличие инфекций, передающихся половым путем;
пренебрежение презервативами;
беременные;
женщины, ведущие асоциальный образ жизни (алкоголички, наркоманки).

Классификация гонореи:

свежая гонорея – давность заболевания 2 месяца и меньше (острая, подострая);
хроническая гонорея – после инфицирования прошло более 2 месяцев (бессимптомная, латентная или скрытая и подострая).

Гонококки склонны к «завоеванию» свободных территорий, поэтому выделяют свежую и хроническую восходящую гонорею (воспаление эндометрия матки, яичников, фаллопиевых труб, тазовой брюшины).

Сроки возникновения первых симптомов после заражения

Инкубационный период инфекции продолжается от 3 – 7 дней до 2 – 3 недель. Соответственно, первые признаки заболевания, как правило, появляются дней через 5. Укорочение или удлинение инкубационного периода находится в зависимости от защитных сил организма.

Если иммунитет очень ослаблен, то первые симптомы заболевания появятся в течение 24-48 часов (тяжело перенесенное инфекционное заболевание недавно, лечение стероидами, химиотерапия и прочее).

Позднее проявление гонореи связано либо с хорошим иммунитетом, либо с приемом после заражения антибиотиков по поводу других инфекций или с попыткой самолечения. С этим, и не только, связано, что первые симптомы гонореи практически незаметны.

Симптомы у женщин

При гонорее, проявления заболевания связано с теми органами, которые поражает возбудитель. Так во время коитуса гонококки из мочеиспускательного канала попадают в половые пути женщины и в первую очередь атакуют шейку матки. При дальнейшем восхождении инфекции в воспалительный процесс вовлекаются придатки (яичники, трубы), слизистая оболочка матки, и в ряде случаев брюшина. Кроме того, гонококки вовлекают в процесс слизистую прямой кишки и уретры (при анально-генитальном половом акте или при попадании зараженных выделений из влагалища и уретры на слизистую прямой кишки). Довольно часто встречается и гонорейный фарингит (орально — генитальные контакты).

После заражения гонореей признаки проявляются выделениями — это первый, классический признак заболевания. Обычно это густые, желтого или белого цвета бели с неприятным запахом. Нередко женщины принимают данный признак за проявление молочницы или , и начинают самостоятельно лечиться, стирая клиническую картину.

Цервицит — Кроме выделений беспокоит зуд, жжение или чувство щекотания в области промежности и влагалища. Во время гинекологического осмотра невооруженным глазом видно, что шейка матки ярко-алого цвета, несколько отечна, а из цервикального канала выделяются желтой лентой бели – характерный симптом гонореи. Все перечисленные явления свидетельствуют о гонорейном цервиците.

Воспаление придатков и матки — При проникновении инфекции выше, поражаются эндометрий и придатки. Возникают боли внизу живота острого или тянущего характера, выделения гнойные, с примесью крови (поражается слизистая матки), повышается температура до 38 – 39 градусов и возникают признаки интоксикации (слабость, недомогание, тошнота и рвота, снижение аппетита). В этом случае возникает гонорейный эндометрит и сальпингоофорит.

И при эндоцервиците, и при вовлечении в процесс органов малого таза, женщина ощущает ).

Уретрит, цистит, пиелонефрит — Инфицирование гонококками мочеиспускательного канала приводит к гонорейному уретриту, при котором больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание (см. ,). Уретра отечна, гиперемирована, пальпация ее болезненна, появляются ложные позывы к мочеиспусканию. Восхождение инфекции вовлекает в процесс мочевой пузырь и почки (см. , пиелонефрит).

Проктит — Гонорейный проктит проявляется зудом и жжением в области ануса, болезненной дефекацией и тенезмами (ложные позывы). Имеют место выделения из прямой кишки желтого цвета, обычно с кровянистыми прожилками. При осмотре обнаруживается покраснение анального отверстия, складки ануса заполнены гноем. .

Фарингит — Гонорейный фарингит протекает под маской обычной ангины. Появляется боль в горле, болезненность при глотании, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура. Но чаще всего фарингит протекает с маловыраженными симптомами ( , осиплость голоса) или бессимптомно. Объективно: обнаруживаются отечные, гиперемированные небные миндалины с желтовато-серым налетом.

Хроническая гонорея

Хроническая гонорея протекает со стертой клиникой, симптомы маловыражены или незаметны вовсе. Среди симптомов, характерных для хронической гонореи, можно выделить лишь выделения из влагалища, периодические и ноющие .

При хроническом гонорейном воспалении матки происходит нарушение менструального цикла. Возникают межменструальные кровотечения (см. ), а сами месячные становятся длиннее и обильнее. Менструация может вызвать обострение инфекции (цервицит, эндометрит, аднексит, уретрит).

Так как гонококки отдают предпочтение цилиндрическому эпителию, то слизистую влагалища, которая представлена плоским эпителием, почти не поражают. Исключением являются лишь девочки и беременные женщины с развившимся вульвовагинитом.

Осложнения гонореи

Гонорея неприятна не только своими проявлениями, но и высоким %-ом развития осложнений:

бартолинит (инфицирование бартолиновых желез – больших желез преддверия влагалища);
(непроходимость труб, неполноценный эндометрий);
снижение сексуального влечения (либидо);
осложнение беременности и послеродового периода (самопроизвольный аборт, внутриутробная задержка развития плода, роды до срока, преждевременное излитие околоплодных вод, повышенный , послеродовые гнойно-септические заболевания, гибель ребенка в первые сутки после рождения, антенатальная гибель плода, хорионамнионит);
(бленнорея – гонорейный конъюнктивит, отит – воспаление среднего уха, инфицирование половых путей у девочек, гонококковый сепсис);
диссеминированная гонорея – проникновение возбудителя в кровь и рассредоточение его по организму (кровоизлияния на коже, поражение суставов, печени, почек, сердца, головного мозга);
гонорейный конъюнктивит (при несоблюдении правил гигиены).

Пример из практики: Гонорея у женщин без лечения может приводить к тубоовариальным образованием. Однажды ночью ко мне в стационар поступила молодая женщина, с симптомами интоксикации, интенсивными болями внизу живота, с признаками пельвиоперитонита (раздражения брюшины). Такого запущенного случая у меня больше никогда не было. Операция длилась более 2 часов — кругом были , с одной стороны придатки матки не визуализировались (только какой-то конгломрат из кишечника, сальника, маточной трубы и яичника), был массивный гнойный выпот в брюшной полости. После операции выяснилось, что это была гонорея. Я оперировала много тубоовариальных абсцессов, но такого тяжелого случая больше не видела.

Диагностика

Диагноз гонореи подтверждается лабораторными исследованиями:

микроскопия мазков из цервикального канала, влагалища, уретры и прямой кишки (окраска по Граму и окраска мазков метиленовым синим или бриллиантовым зеленым);
экспресс-тесты (для домашней диагностики);
культуральный метод (посев отделяемого из уретры и шейки матки на питательную среду);
реакция иммунной флуоресценции – РИФ (окраска мазка флуоресцентными красителями);
иммуноферментный анализ – ИФА (изучение мочи);
реакция связывания комплимента – РСК (серологический метод, изучается венозная кровь, неоценим при диагностике хронической гонореи);
полимеразная цепная реакция – ПЦР (исследуются мазки и моча).

Методы провокации заболевания применяются при подозрении на хроническую и скрытую гонорею, когда в обычных анализах возбудитель не идентифицируется:

химическая (смазывание уретры 1 – 2% раствором нитрата серебра, а шеечного канала 2 – 5% раствором);
биологическая (введение в мышцу гонококковой вакцины и/или пирогенала);
алиментарная (употребление алкоголя, соленой, острой пищи);
термическая (проведение диатермии в течение 3 дней подряд – мазки берутся трехкратно через час после физиопроцедуры);
физиологическая (анализ мазков во время менструации).

Как правило, комбинируют 2 и более методов провокации. Мазки берутся трижды через 24, 48, 72 часа.

Пример из практики: История прямо Булгаковская. На прием пришла ухоженная, хорошо одетая и уверенная в себе женщина. Но в глазах стоит страх. После недолгих расспросов выяснилось, что муж признался, что, будучи в Москве, он решил «попробовать проститутку», да еще и без презерватива. Результат плачевный: гонорея. Вот женщина и прибежала ко мне, сдать анализы и узнать свою участь. Осмотр и обычный мазок по Граму ничего не выявили. Я решила взять мазки с провокацией. Результаты, к счастью для женщины, оказались отрицательными. Мне, как врачу, очень приятно работать с такими сознательными пациентами, так как во множестве случаев сталкиваешься с гонореей случайно, после развития гнойных осложнений (очень любят у нас женщины заниматься самодиагностикой и самолечением).

Как избежать заражения после незащищенного коитуса

Если произошел незащищенный половой акт с партнером, в котором нет уверенности или в случае изнасилования, необходимо принять срочные меры по профилактике заражения урогенитальными инфекциями. Чем раньше приняты меры, тем ниже вероятность инфицирования:

Сразу после коитуса следует помочиться, по возможности несколько раз (моча вымоет патогенные бактерии из уретры).
Внутренние поверхности бедер и наружные половые органы обмыть с мылом.
В мочеиспускательный канал ввести 1- 2 мл, а во влагалище не более 5 мл или Бетадина из флакончика с урологической насадкой, но не позднее 2-х часов после незащищенного п/акта.
Кожу промежности и внутренние поверхности бедер обработать антисептиком — раствором Марганцовки (слабым), Хлоргексидина или Мирамистином. Если нет Мирамистина или Бетадина можно проспринцеваться слабо разведенной марганцовкой.

Мирамистин снижает риск заражения гонореей, трихомонозом, сифилисом, генитальным герпесом в 10 раз.

Не позднее 48 часов после незащищенного коитуса обратиться к врачу (он назначит медикаментозную профилактику). Через две недели рекомендуется сдать мазки для анализа на урогенитальные инфекции методом ПЦР.

Лечение гонореи

Лечение гонореи у женщин заключается в проведении антибактериальной терапии. Терапии подлежат оба половых партнера, на время лечения запрещается употребление алкоголя и назначается половой покой. Из антибиотиков предпочтение отдают препаратам пенициллинового, цефалоспоринового, фторхнилонового ряда.

Терапия свежей гонореи нижних отделов половой сферы ограничивается однократным приемом или введением антибиотика:

Цефтриаксон 0,25 г или гентамицин 2,0 г в/м
Сумамед 2 г (аналоги Зи-фактор, Азитрокс, Хемомицин, Азицид, Экомед)
Цефиксим 0,4 г или ципрофлоксацин 0,5 г перорально

Острую восходящую гонорею лечат следующими препаратами6

Цефтриаксоном 1 г в/м 1 раз в день в течение недели, ципрофлоксацином 500 мг в/в 2 раза в день 7 дней, офлоксацином по 0,4 г 2 раза в день в течение недели.
Возможно использование и других антибиотиков (тетрациклин, клиндамицин, рифампицин, бициллин, джозамицин, офлоксацин и т. д.)
Лечение хронической гонореи дополняют стимуляторами иммунитета и гонококковой вакциной (пирогенал, метилурацил, левамизол, продигиозан).
Эффективно активизирует защитные силы организма аутогемотерапия.

Так как гонорея часто сочетается с трихомонозом и/или хламидиозом, к терапии подключают Доксициклин на 10 дней и препараты Метронидазола на 5 – 7 дней. Местное лечение заключается в промывании уретры 0,5% раствором нитрата серебра, спринцевании влагалища растворами марганца, протаргола, хлоргексидина, мирамистином и отваром ромашки.

В последнее десятилетие ВОЗ озабочено увеличением случаев развития резистентности возбудителя гонореи к некоторым антибиотикам, к примеру, главный эксперт здравоохранения Великобритании, Салли Дэвис, заявила, что в 2013 году в 80% клинических случаях определена устойчивость возбудителя гонореи к тетрациклинам. В связи с этим специалисты предлагают в таких случаях использовать новые схемы лечения, применяя 2 препарата — Азитромицин (внутрь)+ Гентамицин (инъекции) или другую комбинацию — Гемифлоксацин + Азитромицин перорально.

В случае развития осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. При остром пельвиоперитоните и отсутствии положительной динамики от лечения в течение 24 часов проводят лапаротомию с удалением придатков и промыванием брюшной полости. Острый бартолинит вскрывают, рану промывают и дренируют.

Гонорея - это венерическое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек органов и вызванное возбудителем - гонококком. В народе гонорею называют “триппер”. Венерические заболевания, особенно гонорея у мужчин, женщин все чаще встречаются среди молодежи. Гонорея опасна, так как проявляет себя не сразу после половой близости. Проходит некоторый период времени (инкубационный период), прежде чем появятся первые симптомы. Незащищенный секс, случайные связи - это наиболее частые причины заражения.

Заболевание передается только половым путем. Возбудителем является гонококк Neisseria. Гонорея у женщин по симптоматике отличается от мужского заболевания. Поражению подвержены слизистые, часто затрагивается кишечник, носоглотка, конъюнкта. Реже диагностируется после 35 лет, но чаще у молодых людей репродуктивного возраста. Заболевание опасно и без своевременного лечения постепенно поражает все внутренние органы.

Венерологи утверждают, что заболевание стало социальной проблемой. Интересен тот факт, что в юном возрасте чаще болеют девушки, у мужчин патология встречается уже в более зрелом возрасте. Это объясняется следующими факторами:

рост количества людей, относящихся к группе риска;
беспорядочное половые отношения со случайными партнерами;
социальные проблемы;
неблагоприятные санитарно-гигиенические условия;
вредные привычки, снижающие собственную социальную ответственность;
проституция.

Возбудитель гонореи

Возбудителем гонореи являются грамотрицательные трехслойные бактерии Нейссерия. Наружный слой имеет отростки, именуемыми пили, обеспечивающие крепление к эпителию. Именно они отвечают за скорость распространения бактерий. Закрепившись на эпителиальном слое, бактерии проникают во внутренние слои. Это активизирует иммунитет на фоне начавшегося воспаления. Организм, выделяя нейтрофилы, начинает уничтожать возбудителя. Погибшие нейтрофилы преобразуются в гной, который скапливается на стенках слизистых и выделяется из мочевого канала.

У мужчин поражается предстательная железа, семенные пузырьки. У женщин воспалению подвержены матка, маточные трубы. Несвоевременное лечение гонореи или же отсутствие врачебной помощи, провоцирует попадание бактерий в лимфу, с током которой заражению подвергаются другие органы.

Даже прием антибактериальных лекарств способствует размножению бактерии. Под их воздействием бактерии перерождаются в L-формы, которые длительное время остаются активными, хотя и не размножаются. Погибают гонококки при температуре выше 45 градусов, а также в соленой или же мыльной воде. Но существуют определенные антибактериальные препараты, которые способствуют гибели бактерий.

Заражение гонореей (триппером)

Носителем возбудителя гонореи может стать человек, который даже не подозревает о наличии у него венерического заболевания. Часто патология может быть скрытой. Заражение происходит несколькими путями.

Половой контакт - наиболее распространенный вид заражения. Во время незащищенного секса бактерии быстро проникают в организм здорового партнера. Но инфицирование происходит не всегда. Интересен тот факт, что при контакте с больным мужчиной вероятность заражения у женщин близка к 80 процентам. В то время, как при контакте с больной женщиной, мужчины заражаются реже. Это случается лишь в 20 из 100 случаев (приблизительно). Такая ситуация объясняется тем, что женская уретра шире, намного короче, бактерии более свободно проникают в организм.

Контактный, бытовой способ. Реже, но случается и такой путь инфицирования, когда здоровый человек пользуется предметами личной гигиены, постельным бельем зараженного. Случаи заражения близки к 1 проценту из всех диагностированных.

Вертикальный. Заражение происходит во время родов. Новорожденный ребенок инфицируется от больной матери, проходя через родовые пути. Инфекция поражает слизистые глаз, рта, половых органов новорожденного.

Инкубационный срок

Инкубационный период гонореи - это время, которое проходит от момента проникновения бактерий в организм до появления первых симптомов. Это период, который необходим для того, чтобы иммунная система начала реагировать, вырабатывая антитела. После чего начинается активный воспалительный процесс.

Сказать однозначно сколько продлится инкубационный период точно нельзя. В одном случае первые симптомы могут проявиться уже через 12 часов. Иногда проходит несколько недель. Медицине известны случаи, когда инкубационный период длился около 3 месяцев.

Но чаще всего первые характерные симптомы появляются:

на 4-й день у мужчин;
через неделю у женщин.

Более длительный этот период бывает у пожилых людей и больных СПИДом. Это объясняется тем, что их ослабленная иммунная система менее восприимчива к появлению посторонних бактерий.

За время инкубационного периода больной может не отмечать характерных признаков гонореи. Но человек уже заражен и является носителем инфекции. Поэтому незащищенный секс, частая смена партнеров является основополагающим фактором заражения гонореей.

Виды гонореи

Триппер (гонорея) - это достаточно опасное заболевание, которое поздно проявляется клинически. Если своевременно не выявить и не провести должное лечение гонореи, то последствия могут быть весьма печальные. Это могут быть такие осложнения как:

бесплодие;
слепота;
иногда даже возможен летальный исход.

Гонококк способен размножаться в любом органе, где имеется цилиндрический эпителий. Учитывая эти характерные особенности, способ заражения, определяют несколько форм заболевания:

свежая форма;
хроническая гонорея у женщин, мужчин;
скрытая (бессимптомная) форма.

Свежий триппер

Свежей считается гонорея, первые признаки которой появляются на протяжении первых 2-х месяцев. За это время иммунная система человека активно вырабатывала антитела, что в конце концов обуславливает проявление яркой клинической картины. Данный вид заболевания имеет несколько форм:

Острая форма гонореи. Проявляются яркие, характерные симптомы гонореи. Воспалительным процессом затронуты эпителиальные клетки, поражены слизистые. Появляются гнойные выделения, острая боль.

Подострая форма гонореи. Инфекционная активность немного ниже, симптомы менее выражены. Но сам пациент постоянно ощущает дискомфорт и неудобства из-за незначительных выделений из уретры, болей при мочеиспускании, жжения.

Торпидная форма гонореи. Клинически не проявляется. Может быть выявлена случайно. Например, при медицинском осмотре.

Наиболее часто встречается острая форма гонори. Две другие не взывают сильного беспокойства у пациента, который предпочитает не обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Но любой вид гонореи делает человека носителем, что уже представляет опасность для близких людей и половых партнеров. Отсутствие должного лечения несет серьезную угрозу здоровью.

Хроническая форма гонореи

Клинические симптомы гонореи проявляются в острой форме уже спустя несколько дней после того, как произошло заражение, в то время, как хроническая гонорея протекает почти бессимптомно. Уже по прошествии 2-3 месяцев сложно выявить характерные признаки и симптомы гонореи. Это может показать только мазок. Явные признаки гонореи проявляются только в период обострения. Они беспокоят больного несколько дней и могут внезапно исчезнуть. Такая картина значительно усложняет диагностику. Заболевание прогрессирует скрыто. Тяжелые патологические изменения происходят в уретре. Соединительные ткани разрастаются и могут перекрыть мочеиспускательный канал.

Бессимптомная (скрытая) форма гонореи

Данная патология чаще встречается у женщин. Опасность подобной формы обусловлена тем, что пациент является носителем, не подозревая об этом. Иммунная система никак не реагирует на наличие опасного вируса, любые клинические симптомы гонореи, характерные ощущения отсутствуют.

У мужчин при такой форме течение заболевания может сопровождаться не ярко выраженными симптомами. Это склеивание мочеиспускательного канала, особенно после ночного отдыха.

Может появиться характерный мутный секрет из уретры после половой близости или активных физических нагрузок. Обычно это не доставляет дискомфорта, так как подобная симптоматика быстро исчезает до очередного раздражающего фактора. Поэтому при такой форме заболевания и женщины, и мужчины редко обращаются к венерологам, что представляет особую опасность для окружающих людей.

Симптомы гонореи могут проявляется по-разному. Это зависит от степени развития патологии, пола и возраста пациента. Также на характерную симптоматику влияет степень и форма заболевания. Проявляется заболевание воспалительным процессом в месте проникновения болезненной инфекции.

Симптомы гонореи у мужчин

Обычно местом проникновения инфекции в мужской организм является уретра и симптоматика более выражена, чем у женщин. Но и бессимптомные виды заболевания встречаются у мужчин. Поэтому необходимо внимательно следить за собственным здоровьем, обращая внимание на характерные признаки гонореи. Рассмотрим типичные симптомы гонореи:

Уретрит. Первой воспалительному процессу подвержена слизистая мочеиспускательного канала, уретры. Если не провести своевременное лечение гонореи у мужчин, то это грозит тотальным уретритом.
Появление зловонного секрета из уретры. Из канала выделяется густая смесь, похожая на гной желтого или зеленоватого цвета с неприятным запахом.
Боли, зуд, жжение не только во время мочеиспускания или эякуляции. Это объясняется тем, что в канале развивается воспалительный процесс, в уретре появляется отечность.
Высокая температура тела. Повышение доходит до 38, иногда до 40 градусов. В крови обнаруживаются пирогены, которые провоцируют повышение температуры тела.
Сложности при мочеиспускании, которые вызваны воспалительным процессом, сужением канала из-за скопившегося гноя.

Опасность состоит в том, что через несколько дней характерные признаки немного затихают, выделений становится меньше. Заболевание может приобрести бессимптомную форму.

Симптомы гонореи у женщин

В большинстве случаев женский триппер протекает без характерных признаков. Лишь 15 процентов из заболевших женщин своевременно обращаются за врачебной помощью. Чаще всего заболевание обнаруживается при профилактическом осмотре или тогда, когда патология была выявлена у полового партнера. Для женского триппера характерны следующие симптомы:

большое количество выделений из влагалища с неприятным запахом, количество которых увеличивается после ночного сна;
зуд, воспаления, отечность во влагалище;
болезненные мочеиспускания;
дискомфорт во время полового акта;
повышенная температура.

Опасность гонореи у женщин в том, что он часто может протекать без описанных симптомов долгий период времени, выделения при гонорее у женщин также могут отсутствовать. Поэтому крайне важно при выявлении патологии у мужа или полового партнера своевременно обратиться за врачебной помощью.

Признаки на коже

Диагностирование по состоянию кожного покрова осуществляется редко, так как характерные изменения обычно отсутствуют. Возбудитель патологии, оказавшись в условиях окружающей среды, обычно погибает.

Могут появится небольшие покраснения в местах проникновения гонококков в организм. Это половые губы, лобковая часть, уздечка полового члена. Это небольшие, зудящие покраснения.

Заражения глаз

Довольно характерное явление при гонорее, которое проявляется в виде покраснений, конъюнктивита. Происходит после контакта с немытыми руками. Опасен гонококк для новорожденных детей, которые инфицируются во время прохождения родовых путей зараженной матери. Инкубационный период гонореи в этом случае не длительный, до 5 дней.

После этого появляются характерные симптомы гонореи на глазах:

покраснение белков, конъюнкты;
примеси крови в слезах;
отечность век;
гнойные выделения из конъюнктов;
обильная слезоточивость;
боязнь света.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью, грозит воспалительным процессом или язвой в роговице глаза.

Заражение носоглотки при триппере

Проявление признаков гонореи в горле, носу обычно не ярко выражены. При обследовании может обнаружиться небольшое покраснение горла (гиперемия), отечность неба, миндалин или горла с небольшим количеством белесого налета. Пациенты часто жалуются на неприятные ощущения в горле, наличие першения. Немного увеличиваются лимфатические узлы на шее, под челюстью. На слизистой рта появляется воспаление в виде стоматита. Такие болезненные проявления обычно появляются в месте внедрения гонококковых инфекций.

Анальная гонорея

Появление данного вида триппера возможно случае, если проникновение гонококков произошло не только в области анального отверстия. В этой ситуации заражению подвержена треть всего кишечника. Анальная гонорея чаще встречается у женщин. Это объясняется близким расположением влагалища и уретры из-за чего возбудитель гонореи беспрепятственно проникает в кишечник. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены может спровоцировать заражение триппером в этой области.

В группе риска также находятся гомосексуалисты, чьи половые контакты отличаются от нормальных отношений. Для анальной гонореи характерны следующие симптомы:

ложные позывы к акту дефекации (тенезмы), сопровождающееся незначительной болью;
жжение, зуд в этой части тела;
частые запоры;
нехарактерные, гнойно-слизистые выделения, часто с кровяными примесями.

Гонорея у новорожденных

Инфицирование младенцев происходит в момент прохождения родовых путей у больной матери. Заражению подвергается не только слизистая глаз. Это ведет к развитию яркой клинической картины. Инкубационный период гонореи у новорожденных длится до пяти дней, после чего появляются следующие симптомы:

конъюнктивит;
ринит;
уретрит у мальчиков;
вагинит у девочек;
сепсис.

Больной ребенок беспокоен, плохо спит, постоянно плачет, часто отказывается от приема пищи. При мочеиспускании могут появиться гнойные примеси в моче, возможно наличие кровяной примеси.

Диагностика

Выявить триппер несложно. Диагностика гонореи иногда ограничивается простым врачебным анамнезом. Врачу достаточно провести доверительную беседу с пациентом, поинтересоваться симптомами, чтобы сделать собственные предположения. Но венеролог не имеет права ставить диагноз, основываясь лишь на собственных предположениях. В подобной ситуации потребуется тщательное клиническое обследование, которое обязан пройти сам пациент и его партнер. Подобная процедура предполагает комплекс анализов на гонорею.

Комплекс диагностических мер включает:

мазок на гонорею;
провокация патологии;
бактериологический посев биологического материала;
лабораторная диагностика;
ПЦР (цепная полимеразная реакция);
инструментальное обследование.

Мазок

Мазок на гонорею - метод бактериологического обследования. Один из наиболее эффективных и надежных способов выявления патологии. У больного берется биологический материал в месте предположительного проникновения гонококков. Это может быть уретра, влагалище, анальное отверстие, налеты на слизистых рта и глотки. После забора материал переносят на специальное стекло, окрашивают синим метиленом, который проникает в гонококки и окрашивает их. После такой процедуры бактерии легко обнаруживаются под микроскопом.

Выявить инфекцию возможно только случае, если патология сопровождается гнойными выделениями. Мазок на гонорею не даст ясной картины при хронической форме заболевания. Поэтому проводятся дополнительные обследования.

Провокация гонореи

Если есть предположение на наличие патологии, а мазок не дал ясной картины, назначается анализ на гонорею методом провокации. Суть метода в том, что проводятся провокационные мероприятия, стимулирующие появление гонококковой инфекции. Это дает возможность медикам надеется на появление материала, подходящего для того, чтобы взять мазок на гонорею.

Существует несколько провокационных методов для выявления гонореи:

Биологическое обследование. Пациенту принудительно вводят в организм гонококковую инфекцию при помощи инъекции. Вакцина не содержит активные гонококки. Имеются только характерные антитела, которые должны активизировать иммунитет. Если антитела поглощаются гонококками, то может появиться гной, необходимый для обследования.
Химический анализ предполагает введение определенных веществ прямо в уретру.
При механическом методе, пациенту в уретру вставляется специальная металлическая трубочка, которая должна спровоцировать воспалительный процесс.
Пищевой (алиментарный) метод. Больному необходимо принимать много острых, соленых блюд и алкоголя.

Все эти методы нельзя назвать щадящими. Тем более, что часто используют их в комплексе, сразу все или несколько. Даже затаившаяся хроническая гонорея при такой ситуации обязательно проявит себя. После проведения данного обследования брать мазок можно на протяжении трех дней. Женщинам рекомендовано проходить подобное обследование на 5-й день после завершения месячных, так как сама менструация является провокационным фактором.

Бактериологический посев

Биологический посев является обязательным видом обследования при подозрении на гонорею. Взятый у больного материал перемещают в специальную среду, которая является питательной для гонококков. Если при лабораторном обследовании определиться, что бактерии активны и размножаются, образовав за короткий промежуток времени огромную колонию.

Данный метод позволяет достаточно быстро выявить гонококки и начать своевременное лечение, исключить тяжелые последствия гонореи. Профессиональное обследование и диагностика дают возможность лечащему врачу определить вид антибиотиков, к которым не устойчив гонококк.

В современной медицине используют несколько лабораторных методов для выявления гонококка, назначения соответствующей терапии, а также для оценки общего состояния больного. Для этого проводится несколько обязательных мероприятий.

Анализ крови (общий) . Метод достаточно сложный при диагностике гонореи. Гонококковая инфекция, проникая в организм, заставляет активизироваться иммунную систему. В результате этого уровень лейкоцитов резко увеличивается, что не дает возможность точно определить состояние пациента.

Дает возможность выявить наличие воспалительного процесса и присутствие гнойной инфекции. Определяется это по уровню эритроцитов, лейкоцитов в моче, а также по примесям гноя.

Прямая иммунофлюоресценция . Надежный метод, помогающий быстро выявить инфекцию. Биологический материал (мазок) переносят на стекло, окрашивают специальными красителями и добавляют флуоресцентную сыворотку, содержащую антитела. При взаимодействии с гонококками появляется своеобразное свечение, которое говорит о наличии венерического заболевания.

Метод Томпсона (трехстаканные пробы) . Обследование мочи, предназначенное для мужчин. Забор анализа происходит с утра натощак в три емкости. Перед анализом нельзя употреблять продукты, способные окрасить мочу. Мужчине нельзя прерывать струю и нужно за один раз наполнить все три емкости. Материал из каждой емкости обследуется отдельно. Наличие гноя в первой емкости, говорит о локализации заболевания в уретре. Гной во второй пробе - поражены задняя уретра, семенные пузырьки и простата.

Цепная полимеразная реакция (ПЦР)

Диагностика гонореи, позволяющая выявить болезнетворные бактерии даже при их незначительном количестве. Каждый микроорганизм, и гонококк также, имеет свою уникальную ДНК-спираль. К собранному биологическому материалу добавляются специальные ферменты, которые точно повторяют такую спираль, если инфекция присутствует.

При отсутствии гонореи никакой реакции не будет. Это надежный метод, имеющий целый ряд преимуществ перед другими диагностическими исследованиями:

вероятность ошибочного диагноза исключена;
быстрота получения результата, который будет готов уже через несколько часов;
высокая точность, дающая возможность выявить бактерии даже при их минимальном количестве.

Инструментальное обследование

Такая диагностика гонореи позволяет не только выявить вирус, но и определить или предположить возможные последствия гонореи даже на ранних стадиях. Для выявления патологии используют не только лабораторные методы обследования. Не менее важно пройти инструментальное обследование, проходящее в несколько этапов.

Уретроскопия - это обследование слизистых мочеполового канала, которое осуществляется при помощи специального аппарата уретроскопа, на конце которого имеется миниатюрная камера. При помощи такого оборудование определяется состояние слизистой, наличие эрозийных, воспалительных очагов, кровотечений.

Цервикоскопия . Обследование матки (шейки) осуществляется при помощи специальной трубки, которая имеет мощную систему увеличения.

Кальпоскопия . При помощи кальпоскопа изучается состояние слизистой оболочки влагалища.

Лапороскопия . Современные метод, дающий возможность обследовать состояние органов брюшной полости (яичники, маточные трубы, матка). На передней стенке делаются несколько проколов, вводятся специальные трубки, имеющие видеокамеры. Этот метод дает возможность не только провести тщательную диагностику, но и осуществить лечебные мероприятия по устранению патологии.

Лечение

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще пройдет лечение гонореи. Запущенная или хроническая гонорея сложно поддается лечению. Также нельзя прерывать назначенный терапевтический комплекс, так как это заболевание опасно сложными рецидивами.

Сама по себе гонорея не проходит. Иногда достаточно пропить таблетки от гонореи, чтобы избавиться от тяжелого от заболевания и опасных последствий. Гонококк, проникший в организм, не может быть уничтожен только иммунной системой организма. Упущенное время, отказ от лечения провоцирует тяжелые последствия гонореи, которые уничтожают репродуктивные функции, а иногда грозят и самой жизни.

Врач, лечащий гонорею

Диагностику и лечение гонореи проводят венерологи, дерматологи. Именно к этим специалистам необходимо обращаться при появлении характерных симптомов. На ранних стадиях лечение гонореи не представляет сложностей. Иногда достаточно пропить антибиотики при гонорее, чтобы избавиться от патологии. Лечение гонореи осуществляется в домашних условиях, но со строгим соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Иначе возможны тяжелые последствия.

На госпитализации лечащий врач может настаивать по собственному усмотрению. Это связано с тем, что пациент может проживать в неблагоприятных условиях и есть сомнения о соблюдении им всех рекомендаций врача.

Антибиотики, используемые при лечении гонореи

При своевременном выявлении заболевании иногда достаточно пропить антибиотики при гонорее, чтобы избавиться от тяжелой патологии. Лечение и его успех зависят от тяжести заболевания. В большинстве случаев, это препараты, содержащие:

пенициллин;
азитромицин при гонорее;
макролиды;
эоитромицин.

Заниматься самолечение категорически запрещено, чтобы избежать тяжелых последствий. Каждый препарат назначается только лечащим врачом!

Иммунотерапия

После проведенного лечения, важно провести мероприятия для улучшения работы иммунной системы. Для этого пациенту вводят специальную вакцину, которая содержит неактивные формы гонококков. Именно они провоцируют активную выработку организмом антител. Такая профилактика гонореи важна для пациентов, принесших подобное заболевание. Препарат вводится внутримышечно с перерывом в несколько дней. Понадобится не более 8 колов, чтобы защитить организм и исключить рецидив.

Беременность и гонорея

Ситуация сложная, крайне опасная, особенно для плода. Поэтому гонорея при беременности лечится с соблюдением некоторых предостережений и с применением специальных препаратов:

антибиотики;
местное лечение;
генные вакцины.

Лечение гонореи при беременности может назначать только квалифицированный врач!

Можно ли лечить гонорею народной медициной?

В народной медицине существует множество рецептов. Но подходят они только как профилактика гонореи.

Избавиться от гонореи без антибиотиков невозможно!

Стоит понимать, что при беременности антибиотики представляют угрозу для полноценного развития плода. Более безопасным может стать цефтриаксон при гонорее. Этот препарат назначают при других патологиях у беременных, поэтому он является одним из наиболее безопасных. Однако назначать антибиотики при гонорее может только врач!

Профилактическа

Профилактические мероприятия крайне важны. Это поможет исключить тяжелые последствия, рецидивы. Очередное инфицирование - это уже более тяжелая, острая гонорея. Врачи своим пациентам после проведенного лечения рекомендуют:

нормализовать половые отношения;
исключить случайные связи;
контролировать состояние здоровья своего партнера;
регулярно проходит профилактические осмотры.

Чистота половых отношений, элементарная гигиена помогут избежать рецидива.

Гонорея - это опасное заболевание, передающееся половым путем, которое может вызвать массу осложнений, вплоть до летального исхода. Поэтому крайне важно при первых симптомах обратиться к врачу и начать скорейшее лечение гонореи.