هل من الممكن الذهاب إلى عيادة أخرى غير مكان تسجيلك؟ كيفية الانفصال عن عيادة والالتصاق بأخرى

تقريبا كل روسي لديه بوليصة تأمين صحي إلزامية، ولكن ليس كل شخص لديه فكرة واضحة عن مكان ونوع الرعاية الطبية التي يمكن الحصول عليها باستخدامها. حول الحقوق التي يحق لنا الحصول عليها بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي وكيفية استخدامها بشكل صحيح، بما في ذلك في مدينة أجنبية، ومتى قد تكون البوليصة عديمة الفائدة، في درس تعليمي من تاتيانا سيريبرياكوفا، الخبيرة في الاتحاد الأقاليمي للأطباء الطبيين شركات التأمين.

ما هو العلاج الذي لا تخولك إياه وثيقة التأمين الطبي الإلزامي ولا يجب عليك الإصرار عليه؟?

لا يمكن للمريض التأهل للعلاج بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في الحالتين الأكثر شيوعا.

أولاً،عند التقدم إلى مؤسسة طبية لا يتم تمويلها عن طريق التأمين الطبي الإلزامي لملف تعريف معين. تتقدم كل مؤسسة طبية، خاصة وعامة، مرة واحدة سنويًا للمشاركة في نظام التأمين الطبي الإلزامي. علاوة على ذلك، ليس "بشكل عام"، ولكن وفقًا لملامح وأنواع محددة من العلاج. وليس حقيقة أن المستشفى أو العيادة التي تختارها تقدم بالضبط الخدمات التي تحتاجها بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي. وهذا هو، عند الاتصال بمؤسسة طبية، تحتاج إلى معرفة معلمتين رئيسيتين: ما إذا كانت تشارك في نظام التأمين الطبي الإلزامي، وتحت أي أنواع وشروط (جميعها أو بعضها محددة) من حيث الملفات الشخصية والأخصائيين الطبيين والمساعدة للأطفال أو البالغين.

ثانيًا،إذا لم يكن العلاج نفسه من بين العلاجات الممولة بالتأمين الطبي الإلزامي. وينطبق هذا، على سبيل المثال، على الأمراض المنقولة جنسيا، وفيروس نقص المناعة البشرية، والإيدز، والسل، والاضطرابات العقلية والسلوكية، والرعاية التلطيفية (المرضى الداخليين والخارجيين على حد سواء). ويتم تمويل هذه الرعاية الطبية من مصادر أخرى لبرنامج ضمان الدولة - أموال من الميزانية الفيدرالية أو الإقليمية أو المحلية. لا تغطي بوليصة التأمين الطبي الإلزامي علاج المواطنين خارج الاتحاد الروسي، والجراحة التجميلية التجميلية (إذا لم تكن هناك مؤشرات طبية لذلك)، والأطراف الاصطناعية التفضيلية للأسنان، والعلاج بالمصحات، فضلاً عن توفير الرعاية الطبية في ظروف تتجاوز المستوى الراحة التي أنشأها البرنامج.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عدد الخدمات التي لا يتم تمويلها عن طريق التأمين الطبي الإلزامي، وبالتالي لا يتم توفيرها بموجب هذه السياسة، لا يشمل المزايا الاجتماعية. على سبيل المثال، ما يتعلق بالتغطية التفضيلية للأدوية لعلاج المرضى الخارجيين. وهذا يعني أنه إذا تم توفير جميع الأدوية في المستشفى مجانًا، فإن المريض الذي ليس له الحق في الحصول على المزايا يدفع ثمن الوصفة الطبية التي يتم تلقيها في موعد في العيادة بشكل مستقل. لا ترتبط مدفوعات الإجازة المرضية أيضًا ببوليصة التأمين الطبي الإلزامي - وهو نوع من المزايا الاجتماعية التي يتم دفعها من صناديق التأمين الاجتماعي.

هل يهم إذا مرض الشخص وهو في مكان ليس لديه تسجيل دائم فيه؟

يمكنك الحصول على العلاج مجانًا في أي مكان في البلاد، والشيء الرئيسي هو عدم نسيان الحصول على بوليصة تأمين صحي إلزامية عند السفر. ولكن هذا ينطبق على الرعاية الطبية بموجب برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي، والذي تمت الموافقة عليه بموجب مرسوم حكومة الاتحاد الروسي وهو نفسه تماما في جميع مناطق روسيا. أي أي حالة حادة أو تفاقم لمرض مزمن أو ألم في الأسنان أو كدمات أو تسمم أو حساسية أو ضربة شمس - كل هذه أسباب لطلب المساعدة المجانية من العيادة أو المستشفى العاملة في نظام التأمين الطبي الإلزامي.

إذا ساءت حالتك، فلديك أيضًا الحق في الحصول على خدمة الإسعاف المجانية ورعاية المرضى الخارجيين في حالات الطوارئ. علاوة على ذلك، عند تقديم الرعاية الطبية الطارئة في الحالات التي تهدد حياة الشخص، ليس من الضروري تقديم بوليصة تأمين طبي إلزامية. وتقدم هذه المساعدة للجميع، دون استثناء، مجانا ودون تأخير.

ومع ذلك، في حالات أخرى هناك فرق بين منطقة الإقامة الدائمة ومنطقة الإقامة المؤقتة. ينطبق هذا الاختلاف على الخدمات الطبية المقدمة بالإضافة إلى برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي. على سبيل المثال، في عدد من مناطق الاتحاد الروسي ذات المستوى العالي من التنمية الاجتماعية والاقتصادية، يكون برنامج التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي أوسع بكثير - بسبب أنواع معينة من الرعاية الطبية عالية التقنية غير المدرجة في البرنامج الأساسي . بالإضافة إلى ذلك، وبفضل "برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي للغاية"، يمكن توسيع نطاق التدابير الوقائية. لكن البرنامج الموسع متاح فقط لسكان هذه المنطقة المحددة. لن يتم تزويد المريض غير المقيم بخدمات تتجاوز برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي مجانًا بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

ماذا لو كان المرض مرتبطًا ببعض الخصائص المحلية؟ على سبيل المثال، تعرض أحد سكان موسكو، الذي كان يسافر عبر ترانسبايكاليا، للعض بواسطة علامة.

يتعين عليك تقديم الرعاية الطبية بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (بما في ذلك إزالة القراد) في أي غرفة طوارئ. إذا تطور مرض مرتبط بالعض، فيجب أيضًا علاجه مجانًا - على حساب أموال التأمين الطبي الإلزامي. وينطبق هذا أيضًا على حالات أخرى مماثلة، بغض النظر عن مكان تواجد الشخص المريض.

هل من الممكن الحصول على إجازة مرضية إذا مرضت أثناء السفر؟

يحق لأي شخص الحصول على إجازة مرضية في أي منطقة من مناطق البلاد. كل هذا يتوقف على المؤشرات الطبية التي تشير إلى عجزه. إذا لم تتمكن من الذهاب إلى العيادة، اتصل بالطبيب في المنزل. ويجب أيضًا توفير الرعاية الطبية في المنزل بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

إذا لم يكن الوضع حالة طارئة، وكان الشخص في إجازة لديه الوقت الكافي لرعاية مرضه المزمن، فهل سيتم تزويده بالمساعدة المخططة؟

تسمح لك بوليصة التأمين الطبي الإلزامي بالحصول على رعاية طبية روتينية في أي مكان في البلاد. يتم إدراج ملفات تعريف الأمراض التي يتم تقديم هذه المساعدة لها في برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي. ومع ذلك، فإن العلاج المخطط له، على سبيل المثال، تعديل جرعة الأنسولين أو اختيار دواء لارتفاع ضغط الدم، هو عملية طويلة إلى حد ما تتطلب الكثير من الفحوصات، والاستشارات الإضافية، وما إلى ذلك. لذلك، من الأفضل القيام بذلك في المنزل، بالتشاور مع طبيبك. إذا كنت تخطط للمغادرة إلى منطقة أخرى لفترة طويلة وتعرف أنه في هذا الوقت قد تحتاج إلى رعاية طبية روتينية، فاتصل بالعيادة في مكان إقامتك.

أو ربما في منطقة أخرى سيعلنون أن بوليصة التأمين الطبي الإلزامي غير صالحة؟

تضمن السياسة الحالية توفير الرعاية الطبية المجانية بموجب برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي في جميع أنحاء روسيا. أدخل رقم الخط الساخن لشركة التأمين الخاصة بك في دفتر عناوين هاتفك المحمول واتصل به في أي حالة نزاع. إذا لم تستخدم البوليصة لفترة طويلة، فاتصل بالخط الساخن لشركة التأمين الخاصة بك (رقم الهاتف موضح في البوليصة) واكتشف ما إذا كانت هناك بيانات عنها في السجل المقابل للأشخاص المؤمن عليهم. أفضل شيء هو استبدالها بوثيقة تأمين طبي إلزامية جديدة ذات معيار واحد. للقيام بذلك، يكفي الاتصال بأي شركة تأمين، ولكن من الأفضل جدولة الزيارة قبل 1.5 شهرًا من الرحلة المقصودة.

ماذا تفعل إذا اضطر المريض إلى دفع تكاليف العلاج؟

اتصل برئيس المنظمة الطبية، واتصل بصندوق التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي للمنطقة التي لست فيها في مكان التأمين، وحيث تم حرمانك من الرعاية الطبية أو مطالبتك بدفع ثمنها. اليوم، في كل موضوع من مواضيع الاتحاد الروسي، تم تنظيم عمل مراكز الاتصال في مجال التأمين الطبي الإلزامي؛ وينبغي نشر رقم هاتف مركز الاتصال هذا على المدرجات في كل مؤسسة طبية، على الموقع الإلكتروني لكل منطقة صندوق التأمين الطبي الإلزامي. سيطالبك هذا الرقم والتفاصيل الأخرى الخاصة بمركز الاتصال دائمًا إذا قمت بالاتصال بالخط الساخن لشركة التأمين الخاصة بك.

إذا كان عليك الدفع، فاحتفظ بالإيصال وحذرك من أنك ستستأنف هذا الدفع القسري (اكتب شكوى). إذا عُرض عليك التوقيع على اتفاقية لتوفير الخدمات المدفوعة (وإلا فإن الدفع مقابل الرعاية الطبية في الاتحاد الروسي ليس قانونيًا) - اقرأها بعناية ولا توقع إذا كانت تنص على أنك تدرك أنه يمكنك الحصول على الرعاية الطبية مجانًا، ولكن قررت الدفع طوعًا.

هناك انتهاك جسيم آخر لحقوق المواطنين غير القادرين على التسجيل في مكان إقامتهم وهو الحرمان غير القانوني من الرعاية الطبية لهم ولأطفالهم. ونحن لا نتناول هنا مسألة غياب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي نفسها، إذ لا توجد عادة مشاكل في الحصول عليها. نحن أيضًا لا نأخذ في الاعتبار مسألة الرغبة في "الإرفاق" بعيادة ليست في مكان الإقامة الفعلية، لأنه في هذه الحالة تنشأ مشكلة حقيقية بالفعل - كيف سيصل إليك الطبيب المحلي إذا لزم الأمر عند الاتصال بك في المنزل ؟ ولكن إذا كنت تعيش بالفعل على أراضي هذه العيادة، حتى بدون تسجيل، فيجب عليك أن يتم تكليفك بها وتقديم الرعاية الطبية.

تجدر الإشارة إلى أن حدوث مشاكل في تقديم الرعاية الطبية يعتمد بشكل أساسي على منصب كبير الأطباء في مؤسسة طبية ويرتبط عادةً بالإحجام عن الخضوع لإجراء أكثر تعقيدًا لتلقي مدفوعات الرعاية الطبية من التأمين شركة تقع في منطقة أخرى. في الواقع، لا توجد مشاكل في الدفع بموجب وثائق التأمين الصحي الإلزامي الصادرة في مناطق أخرى ويعاني الناس بسبب الكسل المبتذل للعاملين في المجال الطبي الذين اعتادوا على العمل مع شركة التأمين "الخاصة بهم".

لذلك، يمكنك الذهاب بطرق مختلفة: إما الذهاب إلى مؤسسة طبية أخرى على أمل أن يكون هناك المزيد من الموظفين العقلاء، أو تصعيد النزاع، يجادل مع المدير أو كبير الأطباء وطلب الرعاية الطبية في المؤسسة المختارة. في بعض الأحيان يكون من المفيد الاتصال بإدارة الصحة في المدينة أو المنطقة لتقديم شكوى بشأن رفض تقديم الرعاية الطبية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه وفقًا للجزء 1 من الفن. 16 من القانون الاتحادي الصادر في 29 نوفمبر 2010 رقم 326-FZ ""، يحق للأشخاص المؤمن عليهم الحصول على رعاية طبية مجانية تقدمها المنظمات الطبية عند وقوع حدث مؤمن عليه:

• في جميع أنحاء أراضي الاتحاد الروسي إلى الحد الذي يحدده برنامج التأمين الصحي الإلزامي الأساسي؛
• على أراضي الكيان التأسيسي للاتحاد الروسي الذي صدرت فيه بوليصة التأمين الصحي الإلزامي، إلى الحد الذي يحدده برنامج التأمين الصحي الإلزامي الإقليمي.

بالإضافة إلى ذلك، وبموجب نفس القانون، يحق للأشخاص المؤمن عليهم اختيار مؤسسة طبية وطبيب (ما يسمى بـ "الملحق" بالعيادة)، وبموجب نفس القانون، يحق للمنظمات الطبية ملزمة مجاناتقديم المساعدة الطبية للأشخاص المؤمن عليهم في إطار برامج التأمين الصحي الإلزامي.

من الوثيقة


"توفر الدولة الحماية الصحية للمواطنين بغض النظر عن الجنس والعرق والعمر والجنسية واللغة ووجود الأمراض والظروف والأصل والملكية والوضع الرسمي، مكان الإقامةوالموقف من الدين والمعتقدات والعضوية في الجمعيات العامة وغيرها من الظروف.

من الوثيقة

في إطار برنامج التأمين الصحي الإلزامي الأساسي، والذي يحق للمواطنين في جميع أنحاء روسيا استخدامه، يتم توفير الرعاية الصحية الأولية، بما في ذلك الرعاية الوقائية والرعاية الطبية الطارئة (باستثناء الرعاية الطبية الطارئة المتخصصة (الإسعاف الجوي))، والرعاية الطبية المتخصصة الرعاية الطبية في الحالات التالية:

وبالتالي، بغض النظر عن المنطقة التي صدرت فيها بوليصة التأمين الصحي الإلزامي، يحق لك الحصول على جميع أنواع الرعاية الطبية الأساسية في أي مكان في روسيا.

المستندات المطلوبة يجب إرفاق المستندات التالية أو نسخها، مصدقة من كاتب عدل، مع الطلب المقدم إلى مؤسسات التأمين للحصول على بوليصة التأمين: للأطفال دون سن 14 عامًا، شهادة الميلاد وأي وثيقة يمكن أن تثبت هوية المسؤول عن الطفل ممثل؛ في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى SNILS. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم صفة لاجئ: شهادة خاصة تمنح هذه الحالة، نسخة من شكوى الحرمان من الوضع في أراضي الاتحاد الروسي (إن وجدت) أو وثيقة تؤكد منح اللجوء في أراضي الاتحاد الروسي. بالنسبة لمواطني الدول الأجنبية المقيمين على أراضي الاتحاد الروسي بشكل دائم، يجب الحصول على جواز سفر مدني أو أي وثيقة أخرى، وفقًا للاتفاقيات الدولية، قد تكون مناسبة لتحديد الهوية في أراضي الاتحاد الروسي.

هل من الممكن الحصول على بوليصة بدون تصريح إقامة؟

أمي طبيبة. بالنسبة لأي طفل، أفضل طبيب هو الأم. تجدر الإشارة إلى أن حدوث مشاكل في تقديم الرعاية الطبية يعتمد بشكل أساسي على منصب كبير الأطباء في مؤسسة طبية ويرتبط عادةً بالإحجام عن الخضوع لإجراء أكثر تعقيدًا لتلقي مدفوعات الرعاية الطبية من التأمين شركة تقع في منطقة أخرى.

في الواقع، لا توجد مشاكل في الدفع بموجب وثائق التأمين الصحي الإلزامي الصادرة في مناطق أخرى ويعاني الناس بسبب الكسل المبتذل للعاملين في المجال الطبي الذين اعتادوا على العمل مع شركة التأمين "الخاصة بهم".

كيفية الحصول على سياسة طبية دون تسجيل

سيستغرق تسجيل السياسة من خلال صاحب العمل حوالي شهرين - وتعتمد هذه الفترة على كفاءة الموظف المسؤول. بموجب القانون، يُمنح صاحب العمل أسبوعين كحد أقصى لجمع جميع المستندات وإرسال طلب إلى صندوق التأمين الطبي الإلزامي.

عند الفصل، سيتعين على الموظف إعادة السياسة إلى صاحب العمل. أثناء إجازة الأمومة وإجازة رعاية الطفل، يستمر تطبيق التأمين الطبي الإلزامي الذي يتم الحصول عليه من خلال صاحب العمل.

كيف يمكن للمواطن غير العامل ذو التسجيل المؤقت الحصول على وثيقة التأمين؟ كيف يمكن للمواطن غير العامل ذو التسجيل المؤقت الحصول على وثيقة التأمين؟ إذا كان لديك تسجيل مؤقت، فإن إجراء الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي في موسكو بسيط جدًا أيضًا:

1. أنت بحاجة إلى معرفة العيادة الملحقة بالمنزل.
2. في العيادة، تحقق من شركة التأمين التي توفر وثائق التأمين الطبي الإلزامي في مكان إقامتك.
3. اتصل بمكتب التأمين.

التأمين الصحي الإلزامي

ستخبرك المقالة بالمشكلات التي يواجهها المواطنون غير المسجلين عند التقدم بطلب للحصول على السياسات وكيفية حل هذه المشكلات. محتوى:

• إذا كان المواطن موظفا
• كيف يمكن للمواطن غير العامل ذو التسجيل المؤقت الحصول على وثيقة التأمين؟
• كيف يمكن للمواطن العاطل عن العمل الحصول على بوليصة دون تسجيل؟
• من يمكنه الحصول على رعاية طبية مجانية دون التسجيل والتأمين؟

إذا كان المواطن يعمل إذا كان المواطن يعمل إذا كان الشخص يعمل في العاصمة بشكل رسمي، فلن يواجه مشاكل في الحصول على بوليصة التأمين الطبي الإجباري.
يقوم صاحب العمل بانتظام بتقديم مساهمات له في صندوق التقاعد وصندوق التأمين الطبي الإلزامي، مما يعني أنه مع طلب إصدار بوليصة تأمين طبي إلزامي، يحق للمواطن الاتصال برؤسائه أو قسم الموارد البشرية أو قسم المحاسبة . لن تحتاج إلى تقديم أي مستندات (بما في ذلك إثبات التسجيل).

هل يمكن التقدم بطلب للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي دون تسجيل؟

كيف يمكنني الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي دون تسجيل؟

في أي الحالات يمكن الحصول على بوليصة تأمين بدون تسجيل طبي يمكن للمواطن الحصول على بوليصة تأمين طبي في مكان عمله؟ عند التوظيف رسميًا، يجب على صاحب العمل أن يزود موظفيه بمثل هذه السياسة.
وذلك لأنه يساهم كل شهر بنسبة معينة من راتبه في صندوق التأمين الصحي. يمكن لأي شخص الاتصال بشكل مستقل بمؤسسة التأمين الطبي وتأكيد حقيقة إقامته في المدينة.

هل من الممكن الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي دون التسجيل الدائم؟

دستور الاتحاد الروسي.

• يُعرّف التأمين الطبي الإلزامي بأنه شكل من أشكال الخدمة الاجتماعية التي تحمي مصالح المواطنين في مجال الرعاية الصحية. التأمين الصحي يساوي جميع المواطنين في عملية تلقي الخدمات الطبية وتوفير الأدوية. ويتم هذا الاعتماد من خلال تخصيص الأموال في إطار برنامج التأمين الطبي الإلزامي.
• يتم التنظيم على أساس القانون الاتحادي للاتحاد الروسي رقم 326-FZ بتاريخ 29 نوفمبر 2010.
• يوجد اليوم في كل منطقة من مناطق البلاد فروع إقليمية تصدر وثائق التأمين الطبي الإلزامي.
• يتم تنفيذ التأمين الإلزامي للمواطنين من قبل الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي في الاتحاد الروسي، الذي ينفذ برنامج التأمين الطبي الإلزامي الأساسي. المؤسسة الفيدرالية هي منظمة ليس لها أساس تجاري.

أسئلة وأجوبة

من غير المرجح أن تكون المحكمة الحل الأمثل للزائر - فمن الأسهل بكثير العثور على وظيفة أو التوصل إلى حل وسط مع المالك أو مجرد تغيير مكان الإقامة. من يمكنه الحصول على رعاية طبية مجانية دون التسجيل والتأمين؟ من يمكنه الحصول على رعاية طبية مجانية دون التسجيل والتأمين؟ يتم توفير الرعاية الطبية المجانية بدون تأمين:

1. الأطفال حديثي الولادة والأطفال أقل من سنة واحدة.

   حتى لو لم يكن لدى والدي الطفل بوليصة تأمين أو تسجيل، فلا يحق للأطباء رفض الرعاية الطبية.

2. النساء الحوامل. يمكن للفتيات الحوامل الذهاب إلى أي عيادة ما قبل الولادة وتحديد موعد مع أخصائي في أي مستشفى للولادة.

هل يمكن الحصول على وثيقة التأمين الطبي في مكان آخر غير مكان التسجيل؟

Pobedy، 6، letter A الهاتف: 573-97-86 Primorsky District Kotelnikova Alley، 2، Building 2، letter A الهاتف: 573-90-60 Novokolomyazhsky pr.، 16/8، letter A الهاتف: 573 -96-60 Bogatyrsky Ave.، 52/1، letter A الهاتف: 573-94-90 شارع شوفالوفسكي، 41، المبنى 1، الحرف A الهاتف: 573-91-04 Lakhtinsky Ave.، no. 98 الهاتف: 573-94-94 شارع توريستسكايا ، رقم 11، حرف أ الهاتف: 573-90-54 ش. شكولنايا، 10، مضاءة. عيادة 18 بافلوفسك، بيشاني لين، 11/16 الهاتف: 04-90-573 منطقة فرونزنسكي شارع الدانوب، 49/126، الحرف A الهاتف: 573-96-85 شارع سلافي، 2، مبنى 1، الحرف A الهاتف: 576-07-95 ش. أوليكو دونديشا، 25 عامًا، مبنى. 2 هاتف: 573-96-89 ش. توركو، 13/5 الهاتف: 69-96-573

• 1 ماذا تفعل إذا لم يكن هناك تسجيل؟
• 2 من الملزم بتقديم المساعدة المجانية في حالة عدم وجود بوليصة تأمين؟
• 3 كيف تتم إجراءات الحصول على تعميم التأمين الطبي الإلزامي: الوثائق اللازمة

يعلم البالغون أنه بدون سياسة طبية، لن يتم توفير العلاج المجاني في العيادات والمستشفيات. بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم سياسة طبية، ستكون الإجراءات المدفوعة فقط متاحة. العديد من المرضى ليسوا في عجلة من أمرهم لتلقي تعميم جديد في حالة تأخر موعد استحقاق التعميم القديم أو فقدانه. إذا كانت هناك حاجة لزيارة مؤسسة طبية، فقد اتضح أن الحصول على التأمين دون تسجيل ليس بالأمر السهل. كيف يتم تنفيذ إجراءات الحصول على التأمين الطبي الإلزامي دون تسجيل؟ هذا هو السؤال الذي علينا أن نتعامل معه اليوم. ماذا تفعل إذا لم يكن هناك تسجيل؟ يشعر العديد من المواطنين بالقلق بشأن مسألة ما إذا كان من الممكن الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي دون تسجيل.

على سبيل المثال، إذا كنت بحاجة إلى مساعدة ليس في مكان إقامتك، ولكن في مكان ما خارج مدينتك الأصلية، فلا يستطيع الأطباء رفض طفل مريض، حتى لو لم يكن لدى الوالدين تسجيل ووثيقة تأمين.

• ستتلقى النساء الحوامل بالتأكيد المساعدة في أي عيادة ما قبل الولادة ومستشفى الولادة، من خلال توفير جواز سفرهن فقط. المواطنة والتسجيل لا يلعبان أي دور.
كيف تتم إجراءات الحصول على تعميم التأمين الطبي الإلزامي: الوثائق المطلوبة وفقًا لقانون الاتحاد الروسي، يحق لأي مواطن اختيار شركة تأمين طوعًا والحصول على وثيقة التأمين الصحي الإلزامي.

يمكنك أن تأخذ أي شركة، لن تتغير قائمة الخدمات الطبية. مع مرور الوقت، يمكنك تغيير الشركات. يمكنك أيضًا إصدار وثيقة تأمين صحي باستخدام التوكيل الرسمي.

كيفية الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي في منطقة أخرى دون تسجيل

لذلك، يمكنك الذهاب بطرق مختلفة: إما الذهاب إلى مؤسسة طبية أخرى على أمل أن يكون هناك المزيد من الموظفين العقلاء، أو تصعيد النزاع، يجادل مع المدير أو كبير الأطباء وطلب الرعاية الطبية في المؤسسة المختارة. مطبخ سيدوفا للألبان، 69، المبنى 1، الحرف A الهاتف: 573-96-80 شارع نارودنايا، 98، الحرف O، الغرفة 3N الهاتف: 573-90-15 ش. بابوشكينا، 64، الحرف A الهاتف: 573-96-79، السبت، الأحد - منطقة بتروغرادسكي مغلقة Kamennoostrovsky pr.، 55، letter G الهاتف: 573-96-90 ش. كراسنوغو كورسانتا، 28 الهاتف: 573-90-21 منطقة بترودفورتسوفي، بترودفوريتس، ​​شارع. الإخوة جوركوشينكو، 6 سنوات، أشعلوا. هاتف: 573-99-41 شارع لومونوسوف.

سياسة التأمين الصحي الإلزامي هو نظام يتيح لك الحصول على معظم الخدمات الطبية مجانًا في أي منطقة. ويعمل على النحو التالي: يقوم كل شخص يعمل في الاتحاد الروسي كل شهر بالمساهمة في صندوق التأمين الصحي الإلزامي. تذهب هذه الأموال إلى مؤسسات التأمين الطبي العاملة في نظام التأمين الطبي الإلزامي. وهم يدفعون بالفعل مقابل عمل موظفي العيادات والمستشفيات والمستوصفات والمنظمات الطبية الأخرى - حسب عدد المرضى الذين يتم خدمتهم والخدمات المقدمة لهم.

لكي تحصل على الخدمات الطبية مجاناً، عليك التأكد من اشتراكك في نظام التأمين الطبي الإلزامي. ويمكن القيام بذلك عن طريق تقديم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي.

">التأمين الصحي الإلزامي (CHI) هو وثيقة تؤكد حقك في الحصول على رعاية طبية مجانية في المؤسسات الطبية العامة في جميع أنحاء روسيا.

2. كيفية التقدم بطلب للحصول على بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؟

لتقديم طلب للحصول على بوليصة التأمين الطبي الإلزامي، ستحتاج إلى:

• جواز السفر أو بطاقة الهوية المؤقتة إذا كنت تقوم بتغييره؛
• رقم تأمين الحساب الشخصي الفردي (SNILS).

إذا كنت تأخذ سياسة للطفل، فسوف تحتاج إلى:

• الطلب (يتم ملؤه عند الموعد) ؛
• شهادة ميلاد الطفل
• وثيقة تؤكد أنه يمكنك تمثيل مصالح الطفل: جواز سفرك، وقرار من سلطة الوصاية والوصاية بتعيين وصي أو وصي، وقرار من المحكمة، وما إلى ذلك؛
• رقم SNILS للطفل (للأطفال أقل من 14 عامًا - إذا كان متاحًا، للأطفال فوق 14 عامًا - إلزامي).

إذا كان ممثلك سيقدم المستندات، فسوف تحتاج بالإضافة إلى ذلك إلى:

• - جواز سفر المندوب أو بطاقة الهوية المؤقتة إذا قام بتغييرها.
• توكيل للتأمين في المنظمة المختارة.

ويمكن أيضا إصدار بوليصة التأمين الطبي الإلزامي للتقدم بطلب للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي، سيحتاج الأجنبي إلى:

• الطلب (يتم ملؤه عند الموعد) ؛
• جواز سفر مواطن أجنبي أو وثيقة أخرى معترف بها في الاتحاد الروسي لتحديد هوية مواطن أجنبي وفقًا لمعاهدة دولية؛
• تصريح إقامة للمقيمين الدائمين في روسيا أو ملاحظة حول تصريح الإقامة المؤقتة في الاتحاد الروسي في جواز سفر مواطن أجنبي أو في وثيقة هوية أخرى للمقيمين المؤقتين في روسيا؛
• سنيلز (إن وجد).

">المواطنين الأجانب، لتقديم طلب للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي، سيحتاج الشخص عديم الجنسية إلى ما يلي:

• الطلب (يتم ملؤه عند الموعد) ؛
• وثيقة معترف بها في الاتحاد الروسي لتحديد شخص عديم الجنسية وفقًا لمعاهدة دولية، أو وثيقة صادرة في الاتحاد الروسي لشخص عديم الجنسية ليس لديه وثائق هوية؛
• تصريح إقامة للمقيمين الدائمين في روسيا أو علامة على تصريح الإقامة المؤقتة في الاتحاد الروسي في وثيقة هوية للمقيمين المؤقتين في روسيا؛
• سنيلز (إن وجد).

">الأشخاص عديمي الجنسيةو للتقدم بطلب للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي، سيحتاج اللاجئ إلى:

• الطلب (يتم ملؤه عند الموعد) ؛
• إحدى الوثائق التالية: شهادة لاجئ، شهادة النظر في طلب الاعتراف باللاجئ، نسخة من الشكوى ضد قرار الحرمان من صفة اللاجئ إلى دائرة الهجرة الفيدرالية مع ملاحظة حول القبول للنظر فيها، شهادة مؤقتة اللجوء على أراضي الاتحاد الروسي.

">اللاجئين.

يمكنك تقديم المستندات إلى منظمة التأمين الطبي من سجل صندوق التأمين الطبي الإلزامي لمدينة موسكو. يمكن لمواطني الاتحاد الروسي المسجلين في موسكو (البالغين والأطفال على حد سواء)، والذين لم يحصلوا من قبل على بوليصة تأمين طبي إلزامي، التقدم بطلب للحصول على بوليصة في شركة التأمين وفي أي مركز خدمة عامة، بغض النظر عن منطقة التسجيل.

يرجى ملاحظة: قبل تسجيل ولادة الطفل ولمدة 30 يومًا بعد ذلك، يتم توفير التأمين الطبي للطفل من قبل نفس شركة التأمين التي تؤمن والدته أو ممثل قانوني آخر. وبعد هذه الفترة، يجوز لأحد الوالدين أو ممثل قانوني آخر اختيار شركة تأمين أخرى للطفل.

ستكون وثيقة التأمين الطبي الإلزامي جاهزة خلال 30 يوم عمل بعد تسجيل الطلب والمستندات المقدمة من قبلك. خلال هذا الوقت، في يوم تقديم طلبك، سيتم إعطاؤك سياسة مؤقتة، والتي يمكنك استخدامها كالمعتاد.

3. كيفية تغيير أو استعادة بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الخاصة بك؟

إذا كنت راضيًا عن شركة التأمين الخاصة بك، فأنت بحاجة إلى تغيير بوليصة التأمين الطبي الإلزامي أو إصدار نسخة مكررة في الحالات التي:

• قمت بتغيير مكان إقامتك أو اسمك الكامل أو أي بيانات أخرى في وثيقة هويتك - خلال شهر؛
• لقد اكتشفت عدم دقة في البيانات الشخصية المحددة في المستند؛
• لديك بوليصة تأمين طبي إلزامي قديمة الطراز (ورقة A4 خضراء أو بطاقة بلاستيكية)، لكنك تريد مستندًا جديدًا (ورقة A5 زرقاء أو بطاقة بلاستيكية ثلاثية الألوان)؛
• لقد أفسدت أو فقدت بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الخاصة بك.

لاستبدال أو الحصول على سياسة مكررة، سوف تحتاج إلى نفس المستندات الخاصة بالتسجيل الأولي. إذا تغيرت بياناتك الشخصية أو مكان إقامتك أو تم اكتشاف أخطاء في بوليصة التأمين الطبي الإلزامي الصادرة، فستحتاج أيضًا إلى مستندات تؤكد ذلك.

تحتاج إلى الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك. في

عندما تكون هناك حاجة إلى سياسة مكررة - بشرط أن تكون السياسة السابقة من نوع جديد وصادرة في موسكو؛

عندما تحتاج إلى استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي ذات الطراز القديم بأخرى جديدة - بشرط أن تكون البوليصة القديمة قد صدرت في موسكو ولم تتغير بياناتك الشخصية منذ ذلك الحين؛

عندما تحتاج إلى استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي بسبب تغيير في البيانات الشخصية: الاسم الأخير والاسم الأول وعنوان السكن - بشرط أن يكون لديك نوع جديد من البوليصة وتم إصداره في موسكو.

">في بعض الحالاتيمكنك أيضًا الاتصال بأي مركز في المدينة، بغض النظر عن مكان تسجيلك.

إذا كنت ترغب في تغيير شركة التأمين الخاصة بك، فأنت بحاجة إلى التقدم بطلب للحصول على بوليصة جديدة من المؤسسة التي تريدها. ولكن يرجى ملاحظة أنه، كقاعدة عامة، لا يمكنك تغيير شركة التأمين الخاصة بك أكثر من مرة واحدة في السنة. إذا قمت بتغيير مكان إقامتك أو توقفت شركة التأمين الخاصة بك عن العمل، فيمكنك القيام بذلك في كثير من الأحيان. ومع ذلك، في الفترة من 1 نوفمبر إلى 31 ديسمبر، لا يتم قبول طلبات تغيير شركة التأمين.

في غضون 30 يومًا بعد تسجيل طلبك والمستندات المقدمة، سيتم إصدار عينة جديدة من بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (لم تعد نماذج السياسات القديمة تصدر). خلال هذا الوقت، سيتم إعطاؤك سياسة مؤقتة، والتي يمكنك استخدامها كالمعتاد.

4. هل من الممكن التقدم بطلب للحصول على بوليصة التأمين الطبي الإلزامي عبر الإنترنت؟

يمكن للمستخدمين البالغين للموقع الرسمي لبلدية موسكو الذين لديهم حساب كامل (مؤكد) والذين تم الإشارة إلى SNILS في حسابهم الشخصي، تقديم مستندات للتسجيل (الاستبدال والاستعادة) لبوليصة التأمين الطبي الإلزامي عبر الإنترنت.

لتقديم طلب (استبدال، استعادة) بوليصة التأمين الطبي الإلزامي عبر الإنترنت، ستحتاج إلى:

• نسخة ممسوحة ضوئيًا من وثيقة الهوية؛
• صورة فوتوغرافية بالأبيض والأسود بحجم 320 × 400 بكسل، وتصل إلى 5 ميجابايت بتنسيق: JPG، JPEG، JPE.(عند طلب بوليصة تأمين طبي إلزامي على شكل بطاقة بلاستيكية بها وسائط إلكترونية)
• نسخة ممسوحة ضوئيًا من التوقيع بالأبيض والأسود، بحجم 160 × 736 بكسل، وبحجم يصل إلى 5 ميجابايت، بالتنسيقات التالية: JPG، JPEG، JPE. يجب ألا يتجاوز حجم التوقيع المكتوب بخط اليد 10x46 ملم.">نسخة ممسوحة ضوئيًا من التوقيع(عند طلب بوليصة تأمين طبي إلزامي على شكل بطاقة بلاستيكية تحتوي على وسائط إلكترونية)؛
• رقم بوليصة التأمين الطبي الإلزامي (إن وجد).

بعد تقديم المستندات، ستكون الشهادة المؤقتة متاحة للتنزيل في حسابك الشخصي. ستكون وثيقة التأمين الطبي الإلزامي نفسها جاهزة خلال 30 يومًا بعد تسجيل المستندات المقدمة. ستتمكن من استلامها في النقطة التي اخترتها لإصدار وثائق التأمين الطبي أو في أحد مراكز الخدمات الحكومية (حسب طريقة الاستلام التي تحددها عند تقديم المستندات).

5. كيف أتحقق من صلاحية بوليصة التأمين الطبي الإلزامي؟

6. ما هي الخدمات الطبية التي يمكن الحصول عليها مجاناً بموجب وثيقة التأمين الطبي الإلزامي؟

بموجب بوليصة التأمين الطبي الإلزامي في جميع أنحاء روسيا (بغض النظر عن مكان إصدارها)، يمكنك الحصول عليها مجانًا يتم تقديم الخدمات الطبية في المنظمات الطبية المشاركة في تنفيذ برامج التأمين الطبي الإلزامي الإقليمي إلى الحد الذي يحدده برنامج التأمين الصحي الإلزامي الأساسي.