Náplň práce záchranáře v neodkladné péči. Náplň práce zdravotníka mobilního zdravotnického týmu ZZS
Přidáno na web:
Popis práceřidič-záchranář lékařskou péči [název organizace, podniku atd.]
Tento popis práce byl vypracován a schválen v souladu s ustanoveními Sjednoceného kvalifikační adresář pozice manažerů, specialistů a zaměstnanců, sekce " Kvalifikační charakteristiky pozice pracovníků ve zdravotnictví“, schválené nařízením Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ze dne 23. července 2010 N 541n, a další právní akty upravující pracovněprávní vztahy.
1. Obecná ustanovení
1.1. Zdravotník-řidič sanitky patří do kategorie specialistů a je přímo podřízen [název funkce přímého nadřízeného].
1.2. Na pozici záchranář-řidič sanitky je přijímána osoba se středním vzděláním. odborné vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství", doplňující odborné vzdělání a osvědčení specialisty v oboru " Ambulance“, aniž by byly předloženy požadavky na pracovní praxi, jakož i oprávnění řídit vozidlo kategorie „B“, praxe jako řidič automobilu po dobu nejméně tří let.
1.3. Řidič zdravotnické záchranné služby musí vědět:
Zákony a další předpisy právní úkony Ruská federace v sektoru zdravotnictví;
Struktura, hlavní aspekty činnosti lékařských organizací;
Provozní řád lékařský nástroj a vybavení;
Lékařská etika;
Psychologie profesní komunikace;
Základy medicíny katastrof;
Teoretické základy organizace neodkladné lékařské péče pro dospělé, děti a nouzové situace;
Základní regulační právní akty upravující práci zdravotnické záchranné služby, práva a povinnosti personálu zdravotnické záchranné služby;
Důvody pro volání záchranných týmů;
Standardy kardiopulmonální resuscitace pro náhlou zástavu oběhu, akutní respirační selhání, alergické stavy, stavy v komatu, oběšení, tonutí, úraz elektrickým proudem;
Vlastnosti resuscitace a intenzivní péče u dětí a novorozenců;
Pravidla pro celkovou anestezii používanou v přednemocniční fázi;
Protokoly diagnostiky a pohotovostní péče pro kardiovaskulární onemocnění, onemocnění dýchacích cest, orgánová onemocnění břišní dutina endokrinní onemocnění, krevní onemocnění, alergická onemocnění, duševní nemoc, infekční nemoci;
Základy diagnostiky a neodkladné péče při úrazech, lézích a otravách;
Aplikační metody léky, které jsou vybaveny zdravotnickým záchranným týmem, indikace a kontraindikace jejich použití, dávky léků pro dospělé a pro děti různého věku, možné nežádoucí účinky a způsoby jejich nápravy;
Pravidla ochrany práce při práci se zařízeními a medicinálními plyny;
Účel detergentů a pravidla pro manipulaci s nimi;
dopravní zákony;
Základy bezpečnosti provozu;
Pravidla technický provoz auta (související s řidiči);
Základní ukazatele výkonnosti vozidel, způsoby a prostředky zvyšování produktivity práce;
Příznaky, příčiny a nebezpečné následky poruchy, které vznikají během provozu vozidla, způsoby jejich zjišťování a odstraňování;
Postup údržba automobily a přívěsy;
Pravidla pro skladování automobilů v garážích a na otevřených parkovištích;
Pravidla pro provoz baterií a pneumatik automobilů;
Vliv povětrnostních podmínek na bezpečnost řízení automobilu;
Způsoby, jak zabránit dopravním nehodám;
Pravidla plnění primární dokumenty o účetnictví provozu vozidel;
Pravidla pro provoz v nových autech a po velkých opravách;
Postup pro nouzovou evakuaci cestujících v případě dopravních nehod;
Základy pracovní legislativy;
Vnitřní pracovní předpisy;
Pravidla bezpečnosti práce a požární bezpečnost.
2. Pracovní povinnosti
Řidič-záchranář sanitky:
2.1. Poskytuje neodkladnou lékařskou péči v rozsahu první pomoc v souladu se schválenými normami.
2.2. Pomáhá lékaři při poskytování neodkladné lékařské péče; provádí kontrolu.
2.3. Uplatňuje objektivní metody vyšetření pacienta (oběti).
2.4. Posuďte závažnost stavu pacienta nebo zraněné osoby.
2.5. Určuje nutnost aplikace výzkumných metod.
2.6. Získává potřebné informace o nemoci, otravě nebo úrazu od pacienta nebo jiných osob.
2.7. Identifikuje obecné a specifické příznaky nouzového stavu.
2.8. Určuje naléhavost, objem, obsah a sled diagnostických, terapeutických a resuscitačních opatření.
2.9. Vybírá optimální taktické rozhodnutí a indikace k hospitalizaci.
2.10. Zajišťuje transport pacienta na nosítkách nebo štítu, šetrný transport se současnou intenzivní péčí a hospitalizaci pacienta (oběti).
2.11. Provádí kardiopulmonální resuscitaci (masáž zavřeného srdce pomocí speciálních přístrojů, masáž zavřeného srdce ručně), automatická defibrilace, sanitace tracheobronchiálního stromu.
2.12. Zajišťuje průchodnost horních cest dýchacích alternativní metody provádění tracheální intubace pomocí kombinátu, laryngeální masky nebo trubice; konikotomie, punkce cricothyroidního vazu.
2.13. Užívá narkotika a silné léky podle pokynů lékaře.
2.14. Zajišťuje intramuskulární, intratracheální, kontinuální intravenózní, intraoseální podávání léků, infuzní terapii, punkci a katetrizaci periferních žil.
2.15. Provádí punkci zevní jugulární žíly, systémovou trombolýzu dle ordinace lékaře, stanovení hladiny glukózy, inhalační terapii pomocí nebulizéru, oxygenoterapii, pulzní oxymetrii, špičkovou flowmetrii, lokální anestezii, primární ošetření rány, zástavu zevního krvácení, přední tamponáda pro krvácení z nosu.
2.16. Provádí výplach žaludku a katetrizaci močového měchýře.
2.17. Přináší narození.
2.18. Provádí primární ošetření novorozence, punkci pro tenzní pneumotorax.
2.19. Při otevřeném pneumotoraxu přiložte okluzivní obvaz.
2.20. Registruje a analyzuje EKG.
2.21. Provádí imobilizaci u zlomenin kostí, páteře a dlouhodobého kompresního syndromu.
2.22. Předepisuje lékovou terapii.
2.23. Vede schválenou účetní a výkazovou dokumentaci charakterizující činnost ústavu ZZS.
2.24. Řídí sanitní vozidlo zařazené do jedné z kategorií „B“ nebo „C“.
2.26. Připravuje cestovní doklady.
2.27. Kontroly technický stav a přijetí vozu před opuštěním linky.
2.28. Vrácení vozu a jeho umístění na určené místo po návratu z práce.
2.29. Odstraňuje drobné provozní poruchy kolejových vozidel vznikající při provozu na trati, které nevyžadují demontáž mechanismů.
2.30. Po každém pacientovi (zraněném) proveďte sanitární a hygienické ošetření interiéru vozu.
2.31. Hlásí poruchy vozidla.
2.32. Zajištění hygienických, preventivních a lékařská pomoc k obyvatelstvu.
2.33. Organizuje a provádí protiepidemická opatření.
2.34. Zajišťuje skladování, účtování a odepisování léků.
2.35. Vede lékařské záznamy a zprávy.
2.36. Provádí zdravotně výchovnou práci mezi pacienty a jejich příbuznými s cílem podporovat zdraví a předcházet nemocem, podporovat zdravý životní styl.
2.37. Zajišťuje sanitární a hygienickou údržbu lékařského salonu.
2.38. Dodržuje vnitřní pracovní předpisy, pravidla ochrany práce a požární bezpečnosti, hygienické a epidemiologické předpisy, rychle přijímá opatření, včetně včasného informování vedení, k odstranění porušení bezpečnosti, požáru a bezpečnosti hygienická pravidla ohrožující činnost zdravotnického zařízení, jeho zaměstnanců, pacientů a návštěvníků.
2.39. Systematicky zdokonaluje své dovednosti.
2,40. [Další pracovní povinnosti].
3. Práva
Řidič sanitky má právo:
3.1. Za všechny sociální záruky stanovené zákonem.
3.2. Předkládat návrhy vrcholovému vedení na zlepšení jejich práce.
3.3. Rozhodujte samostatně ve své kompetenci a organizujte jejich realizaci.
3.4. Požadovat od vedení organizace poskytnutí pomoci při plnění jejich profesních povinností a výkonu práv.
3.5. Podepisujte a potvrzujte dokumenty ve vaší kompetenci.
3.6. Získejte informace a dokumenty potřebné pro splnění vašeho pracovní povinnosti.
3.7. Zvyšte svou odbornou kvalifikaci.
3.8. [Ustanovena další práva Pracovní legislativa].
4. Odpovědnost
Řidič sanitky je zodpovědný za:
4.1. Za nedodržení resp nesprávné provedení jejich pracovní povinnosti stanovené touto pracovní náplní - v mezích stanovených proudem pracovněprávní předpisy RF.
4.2. Za způsobení materiální škody zaměstnavateli - v mezích stanovených aktuální pracovní a občanské právo RF.
4.3. Za trestné činy spáchané při výkonu jejich činnosti - v mezích stanovených platnými správními, trestními a občanskoprávními předpisy Ruské federace.
Popis práce byl vypracován v souladu s [jméno, číslo a datum dokumentu]
Vedoucí lidských zdrojů
[iniciály, příjmení]
[podpis]
[den, měsíc, rok]
odsouhlaseno:
[název práce]
[iniciály, příjmení]
[podpis]
[den, měsíc, rok]
Přečetl jsem si návod:
[iniciály, příjmení]
[podpis]
[den, měsíc, rok]
Důležitou součástí práce záchranářů je poskytování lékařské péče pacientům v domácím prostředí. Postup domácího ošetřování pacientů určují lékaři místní nemocnice nebo centrální okresní nemocnice (CRH), jen v některých případech sám záchranář. Pacienti ponechaní doma musí být neustále sledováni, dokud se neuzdraví. To platí zejména pro děti. Pacienti z oblastí vzdálených od FAP osad je vhodné hospitalizovat; při ponechání pacienta doma na to záchranář upozorní lékaře venkovského zdravotnického obvodu a pacienta sleduje.
Při poskytování ambulantních služeb pacientům s tuberkulózou zdravotnický záchranář jako přímý vykonavatel lékařských předpisů provádí imunochemoprofylaxi, klinické vyšetření, protiepidemická opatření v ohniscích tuberkulózní infekce, práce na hygienické výchově apod.
Zdravotník pracující na stanici první pomoci musí v přednemocničním stadiu ovládat nejjednodušší techniky resuscitace, zejména při náhlé zástavě srdce nebo dýchání, jejíž příčinou mohou být těžká poranění, krevní ztráta, akutní infarkt myokardu, otravy, utonutí, nebo úrazu elektrickým proudem. Samostatně pracující záchranáři a porodní asistentky jsou také zodpovědní za poskytování neodkladné lékařské péče v případě akutních onemocnění a nehod. V případě naléhavého volání musí mít záchranář s sebou kufr vybavený lékařskými nástroji a léky dle úložného seznamu.
Velkou roli mají zdravotníci při lékařském vyšetření venkovského obyvatelstva. Jeho hlavním cílem je realizace souboru opatření směřujících k utváření, zachování a upevňování zdraví obyvatelstva, předcházení vzniku nemocí, snižování nemocnosti a zvyšování aktivní tvůrčí dlouhověkosti.
K provedení všeobecného lékařského vyšetření se provádí osobní registrace celé populace žijící v obslužném prostoru kliniky, ambulance a stanoviště první pomoci v souladu s „Pokynem k postupu pro záznam roční lékařské prohlídky“. celé populace." V venkovské oblasti seznamy obyvatel sestavují zdravotničtí pracovníci FAP.
Pro osobní přihlášení každého rezidenta vyplní ošetřující personál „Zápisný lístek o lékařské prohlídce“ (školicí formulář č. 131 /у - 86) a očísluje jej podle č. zdravotní průkaz ambulantně ( účetní formulářč. 025/у). Po vyjasnění složení populace se všechny „kartičky lékařské prohlídky“ přenesou do kartotéky.
Zdravotník nebo porodní asistentka zajistí, aby pacienti, kteří potřebují sezónní (podzimní, jarní) antirelapsovou léčbu, ji dostali včas v nemocnici nebo ambulantně. Pro snížení morbidity je důležitá správná organizace vyšetření dočasné invalidity na FAP.
V souladu s „Předpisy o vedoucím stanice zdravotnického záchranáře-porodní asistentky“ může mít vedoucí soukromého podnikatele, zdravotnický záchranář, právo vydávat potvrzení o pracovní neschopnosti, potvrzení a další dokumenty lékařské povahy způsobem stanoveným Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace.
Důvody pro udělení vydání nemocenská Zdravotník obdrží žádost od hlavního lékaře okresu, ve které musí být uvedeno:
Vzdálenost FAP od nemocnice (ambulance), do které je přidělen;
Počet osad obsluhovaných státním statkem a počet dělníků v nich;
Stav komunikací;
Pracovní zkušenosti a úroveň kvalifikace záchranáře;
Znalost a dodržování základů prohlídek dočasné invalidity a „Pokynů k postupu při vydávání potvrzení o pracovní neschopnosti“ sanitářem. Zdravotník vede evidenci vydaných potvrzení o pracovní neschopnosti v „Knize evidence potvrzení o pracovní neschopnosti“ (tiskopis č. 036/у) s. povinné plnění celý její počet.
Léčebná a preventivní péče o ženy a děti. U každého jednotlivého podnikatele vede záchranář (porodní asistentka) osobní evidenci žen od 18 let, kam zapisují údaje z pasu, předchozí onemocnění, údaje o všech těhotenstvích (roky, jak každé těhotenství skončilo, komplikace). Zdravotník (porodní asistentka) při první návštěvě zahájí vyšetření každé těhotné celkovým vyšetřením, změří tělesnou délku a hmotnost, krevní tlak v obecných pažích, v mezích své kompetence zjišťuje stav srdce, plic a jiných orgánů, vyšetřuje moč na bílkoviny. Při sledování těhotných žen je záchranář (porodní asistentka) FAP povinen každou z nich předvést lékaři; v případech, kdy žena vykazuje sebemenší odchylku od normálního vývoje těhotenství, měla by být okamžitě odeslána k lékaři.
Jedním z důležitých úseků činnosti záchranářů FAP je provádění primárních protiepidemických opatření při výskytu ohnisek infekčních onemocnění, jejichž včasnost a kvalita určuje účinnost zabránění šíření infekce za hranice ohniska. V tomto ohledu má velký význam organizace aktivit jednotlivých podnikatelů zaměřených na zjišťování infekčních onemocnění mezi obyvatelstvem.
Při diagnostice infekčního onemocnění (nebo při podezření na něj) musí ošetřující personál FAP:
Provádět primární protiepidemická opatření v ohnisku nákazy;
Izolovat pacienta doma a organizovat průběžnou dezinfekci před hospitalizací pacienta;
Identifikujte všechny osoby, které měly kontakt s pacientem, registrujte je a sledujte je lékařský dohled;
Provádějte (společně s lékařem) karanténní opatření ve vztahu k osobám v kontaktu s nemocnými osobami navštěvujícími dětské předškolní instituce, školy nebo práce v epidemicky závažných zařízeních;
Hlásit na svém pracovišti, ve škole, v předškolním zařízení nebo v místě bydliště nemocného a osoby s ním v kontaktu;
Podle pokynů pediatra nebo epidemiologa podávejte profylaxi gamaglobulinu osobám, které jsou v kontaktu s pacientem virová hepatitida A.
Infekční pacient je hospitalizován první den nemoci zvláštním transportem. V jeho nepřítomnosti lze pacienta transportovat jakýmkoli transportem s následnou dezinfekcí. V budoucnu zdravotnický pracovník FAP plní pokyny epidemiologa (asistenta epidemiologa) a provádí:
Sběr materiálu od osob, které jsou v kontaktu s pacienty, pro laboratorní testování k identifikaci přenašečů bakterií;
Očkování podle epidemiologických indikací a chemoprofylaxe;
Dynamické sledování osob v kontaktu s pacienty v inkubační době tohoto infekčního onemocnění.
Záchranáři a porodní asistentky FAP se významně podílejí na provádění činností zlepšujících zdraví, hygienické výchově venkovského obyvatelstva a podpoře zdravého životního stylu. Aby bylo možné správně posoudit úroveň pohody subjektu, jsou záchranáři školeni v jednoduchých laboratorních testech, expresních metodách a jsou jim k dispozici expresní laboratoře na místě. Pomocí takové laboratoře je možné stanovit zbytková množství chlóru v dezinfekčních roztocích, na předmětech a površích (metoda jód-škrob) a zbytková množství detergentů na nádobí (fenolftaleinový test).
Zdravotník FAP se často musí podílet na rozborech pracovních úrazů a vypracování opatření k jejich snížení, proto musí dobře znát hlavní příčiny úrazů: technické, organizační a hygienicko-hygienické. Více než polovina všech obětí jde na stanici první pomoci, proto je ošetřující personál povinen neustále zdokonalovat své znalosti zejména v poskytování první pomoci při úrazech. Záchranáři FAP kromě poskytování první pomoci oběti evidují a evidují zranění; identifikovat, studovat a analyzovat jejich příčiny v závislosti na různé faktory; Společně s lékaři vyvíjejí konkrétní opatření k odstranění zjištěných příčin; sledovat dodržování bezpečnostních předpisů; vyškolit zaměstnance zemědělství techniky první pomoci.
Při práci v rámci lékařského týmu je záchranář během hovoru zcela podřízen lékaři. Jeho úkolem je plnit všechny úkoly jasně a rychle. Odpovědnost za přijatá rozhodnutí leží na lékaři. Zdravotník musí ovládat techniku subkutánních, intramuskulárních a intravenózních injekcí a záznam EKG, umět rychle nainstalovat systém pro aplikaci kapací tekutiny, měřit krevní tlak, počítat puls a počet dýchacích pohybů, zavádět dýchací cesty, provádět kardiopulmonální resuscitace apod. Dále musí umět přiložit dlahu a obvaz, zastavit krvácení, znát pravidla pro převoz pacientů.
V případě samostatná práce Za vše plně zodpovídá sanitní záchranář, proto musí být plně zběhlý v diagnostických metodách v přednemocničním stadiu. Potřebuje znalosti z urgentní terapie, chirurgie, traumatologie, gynekologie a pediatrie. Musí znát základy toxikologie, umět samostatně porodit dítě, posoudit neurologický a psychický stav pacienta a nejen zaregistrovat, ale i zhruba zhodnotit EKG.
Příloha č. 10 k nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 100 ze dne 26. března 1999
„Předpisy o záchranáři hostující tým pohotovostní lékařská péče"
1.1. Do funkce sanitář brigády „Urgentní lékařská péče“ je jmenován specialista se středním zdravotnickým vzděláním v oboru „Všeobecné lékařství“, který má diplom a příslušné osvědčení.
1.2. Při plnění povinností k poskytování neodkladné lékařské péče v rámci týmu zdravotnického záchranáře je záchranář odpovědným vykonávajícím veškeré práce a jako součást zdravotnického týmu jedná pod vedením lékaře.
1.3. Zdravotník mobilního sanitního týmu se ve své práci řídí legislativou Ruské federace, regulačními a metodické dokumenty Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace, Charta stanice nouzové lékařské péče, příkazy a pokyny správy stanice (stanice, oddělení), tento řád.
1.4. Do funkce a propuštění je jmenován záchranář mobilního záchranného týmu stanovené zákonem dobře.
II. Odpovědnosti
Zdravotník mobilního záchranného týmu je povinen:
2.1. Zajistit okamžitý výjezd brigády po obdržení výzvy a její příjezd na místo zásahu ve stanoveném časovém standardu pro dané území.
2.2. Poskytovat neodkladnou lékařskou péči nemocným a zraněným lidem na místě nehody a během převozu do nemocnic.
2.3. Podávat léky nemocným a zraněným pacientům ze zdravotních důvodů, zastavovat krvácení a provádět resuscitační opatření v souladu se schválenými průmyslovými normami, pravidly a standardy pro záchranářský personál při poskytování neodkladné lékařské péče.
2.4. Umět používat dostupné zdravotnické vybavení, ovládat techniku přikládání transportních dlah, obvazů a způsoby provádění základní kardiopulmonální resuscitace.
2.5. Zvládněte techniku snímání elektrokardiogramů.
2.6. Znát umístění zdravotnických zařízení a obslužných oblastí stanice.
2.7. Zajistit, aby byl pacient nošen na nosítkách a v případě potřeby se toho zúčastnit (v pracovních podmínkách týmu je nošení pacienta na nosítkách považováno za druh lékařské péče). Při převozu pacienta buďte vedle něj a poskytněte mu potřebnou lékařskou péči.
2.8. Je-li nutný transport pacienta v bezvědomí nebo stavu intoxikace alkoholem provést kontrolu dokladů, cenností, peněz uvedených na „Volací kartě“, předat je na oddělení příjmu nemocnice s označením ve směru k podpisu konajícímu personálu.
2.9. Při poskytování lékařské péče v mimořádných situacích, v případě násilných zranění, postupovat v souladu s postupem stanoveným zákonem (hlášení orgánům vnitřních věcí).
2.10. Zajistit bezpečnost infekce (dodržovat hygienická, hygienická a protiepidemická pravidla). Je-li u pacienta zjištěna karanténní infekce, poskytněte mu při dodržení opatření potřebnou lékařskou péči a informujte vedoucího směnového lékaře o klinických, epidemiologických a pasových údajích pacienta.
2.11. Zajistěte správné skladování, účtování a odepisování léků.
2.12. Po skončení služby zkontrolovat stav lékařského vybavení, převézt pneumatiky, doplnit ty spotřebované při práci léky, kyslík, oxid dusný.
2.13. O všech mimořádných událostech, ke kterým během hovoru došlo, informujte správu stanice ZZS.
2.14. Na žádost úředníků pro vnitřní záležitosti zastavte poskytování neodkladné lékařské péče bez ohledu na místo pacienta (zraněného).
2.15. Udržujte schválenou účetní a výkazovou dokumentaci.
2.16. V předepsaným způsobem zlepšit svou odbornou úroveň, zlepšit praktické dovednosti.
III. Práva
Záchranář záchranného týmu má právo:
3.1. Pokud je to nutné, zavolejte o pomoc lékařskou pohotovostní službu.
3.2. Předkládat návrhy na zlepšení organizace a poskytování neodkladné lékařské péče, zlepšení pracovních podmínek zdravotnického personálu.
3.3. Zlepšete svou kvalifikaci ve své specializaci alespoň jednou za pět let. Absolvujte certifikaci a recertifikaci v souladu se zavedeným postupem.
3.4. Zúčastněte se lékařských konferencí, setkání, seminářů pořádaných správou instituce.
IV. Odpovědnost
Zdravotník mobilního záchranného týmu odpovídá zákonem stanoveným způsobem:
4.1. Za provedené odborná činnost v souladu se schválenými průmyslovými normami, pravidly a standardy pro personál ambulance.
4.2. Pro protiprávní jednání nebo nečinnost vedoucí k poškození zdraví nebo smrti pacienta.
V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 100 se hostující týmy dělí na týmy záchranářů a zdravotníků. Tým záchranářů tvoří dva záchranáři, sanitář a řidič. V lékařském týmu je lékař, dva záchranáři (nebo sanitář a sestra anesteziolog), sanitář a řidič.
Taktika chování sanitního záchranáře při volání. Personál sanitky včetně záchranářů pracuje ve velmi ztížených podmínkách. Během zavolání se záchranář může setkat s jakoukoli, i nečekanou patologií. Potřebuje mít široký rozhled, mít znalosti z různých oborů medicíny, umět se rychle zorientovat v obtížné situaci, zachovat klid a v krátké době se správně rozhodnout. K tomu nestačí jen speciální výcvik, jsou zapotřebí i určité mravní vlastnosti, dobré zdraví a životní zkušenosti.
Jedním z hlavních problémů je, že v okamžiku odjezdu na telefonát nikdy přesně nevíte, co vás čeká. „Infarkt“ se může změnit v cokoli od hysterie po otravu prášky a při odjezdu k poranění ruky se můžete ocitnout na místě se střelným poraněním, masivní ztrátou krve a šokem. Zdravotník proto musí být neustále připraven na každou situaci. Ale neměli byste se dlouho udržovat ve stavu nervového napětí – musíte se umět rychle orientovat a zmobilizovat, jakmile dorazíte na místo.
Už když se blížíte k místu hovoru, musíte začít pozorovat a vyvozovat závěry. Ať už vás pozdraví nebo ne; jak vypadají lidé, kteří se s vámi setkají - ustaraní, plačtiví, znepokojení nebo lhostejně klidní; zda jsou ve stavu alkoholického opojení, nebo zda vypadají na dané okolnosti divně. Obecné zákony ne, ale zpravidla, když se stane něco opravdu vážného, záchranku potkáte na ulici. Neobvyklé chování může naznačovat neupřímnost volajících. V případě odjezdu ze známého kriminálního důvodu (rvačky, nepokoje atd.) musíte požádat o policejní doprovod.
Člověk, který se s vámi setká, by měl být upuštěn a nechat ho, aby vám ukázal cestu. Na cestě byste se měli začít ptát, abyste zjistili, co se stalo.
Po příjezdu k pacientovi musíte rychle vyhodnotit situaci. Odebírání anamnézy v nouzové situaci má své vlastní charakteristiky. Mělo by se to dělat cíleně. Hned na začátku byste si neměli dovolit sáhodlouhé příběhy o své životní historii, manželství a mnoha chronických nemocech. Měli byste zjistit, co se stalo právě teď, všechno ostatní - později a v případě potřeby. To často mate chronické pacienty, kteří zneužívají sanitku bez dostatečných důvodů. Skutečně vážně nemocný člověk přitom může být zmatený, vyděšený a nemůže hned najít slova. Tento potřebuje pomoc. Měli byste nejen následovat pacienta, ale také ho potlačit, přizpůsobit jeho stížnosti své (možná nesprávné) představě o povaze nemoci. Rozhodně byste se měli zeptat, s čím si pacient sám spojuje svůj stav, ale jeho odpověď zhodnoťte kriticky.
Po objasnění obrazu toho, co se stalo, musíte zjistit, zda tento stav vznikl poprvé nebo se již podobný stav stal, co tehdy pomohlo, jaká diagnóza byla stanovena, jakými dalšími nemocemi pacient trpí, zda existují nějaké lékařské dokumenty (ambulantní záznamy, nemocniční výpisy, výsledky vyšetření) .
Současně s odběrem anamnézy je nutné zahájit vyšetření (spočítat puls, změřit krevní tlak, prohmatat břicho atd.).
Li malé dítě spí, je lepší nejprve pečlivě prohmatat břicho a teprve potom ho probudit a provést další vyšetření. Hltan neklidných dětí by měl být vyšetřen jako poslední, protože tento nepříjemný zákrok může dlouhodobě ztížit kontakt s dítětem.
V případě zranění byste měli nejprve prozkoumat místo poranění a současně posoudit celkový stav pacienta a poté přistoupit k vyšetření orgánů a systémů.
Na sběr anamnézy a vyšetření v ambulanci je vyhrazeno 5-10 minut. Ale někdy tam taky nejsou! Poté je nutné vyvodit závěry, provést předběžnou diagnózu a rozhodnout o poskytnutí pomoci.
U lůžka pacienta se má chovat laskavě, korektně, ale věcně a rozhodně. Neměli byste připustit známost nebo blahosklonnost vůči sobě ze strany příbuzných nebo pacienta, tím méně hrubost. Všechny akce musí být jasné, sebevědomé a musíte pacientovi vštípit klid celým svým vzhledem.
Před podáváním injekcí nebo podáváním pilulek je nutné zjistit, zda je pacient alergický na tyto léky.
Volání na ulici nebo jiná místa jsou z morálního hlediska obzvláště obtížné. veřejné místo při dopravních nehodách, pádech z výšky nebo náhlých vážná onemocnění, kdy se kolem shromáždí rozžhavený dav, obvykle negativně nebo dokonce agresivně nakloněný personálu sanitky. Lidé v takové situaci dostatečně nehodnotí, co se děje. Na místě mohou být i další záchranáři. Měli byste poslouchat jejich rady a přijmout pomoc. Při převozu do nemocnice byste do auta neměli brát více než jednu doprovázející osobu. Pokud musíte hospitalizovat opilého nebo agresivního pacienta, měl by být umístěn nebo posazen tak, aby se nemohl náhle a rychle dostat k záchranáři. Pokud byla sanitka zastavena na cestě k zavolání, aby pomohla jinému pacientovi a ten to opravdu potřebuje, měli byste informovat dispečera, aby mohl být první hovor předán jinému týmu k provedení.
Poté, co již byla poskytnuta lékařská pomoc, měli byste pacientovi vysvětlit, co se mu stalo, jak se příště zachovat v podobném případě, poskytnout obecný obrys doporučení pro léčbu a prevenci tohoto onemocnění. V případě potřeby by měl být aktivní hovor předán místnímu lékaři (pokud pacient není z jakéhokoli důvodu hospitalizován, ale vyžaduje dynamické sledování) nebo lékařskému týmu (pokud je pacient ve vážném stavu a vyžaduje specializovanou pomoc nebo obraz nemoci není zcela jasný a nejste si jisti diagnózou).
Principem práce záchranáře (a lékaře záchranky) je přediagnostikování. Je lepší přeceňovat závažnost pacientova stavu, než jej podceňovat.
Metody a prostředky zdravotně výchovné práce zdravotnického záchranáře
Při organizování své zdravotně výchovné práce zdravotnický záchranář spolu s tradičními metodami vzdělávání obyvatelstva o zdravotních otázkách (jako jsou rozhovory, skupinové diskuse, přednášky, tematické večery, večery otázek a odpovědí, konverzace pro kulatý stůl, orální časopisy, zdravotnické školy, tiskové publikace, konference) také široce využívá metody vizuální propagandy: nástěnné noviny; zdravotní bulletiny; výstavy a zdravotní koutky; knižní výstavy.
Zdravotní bulletin jsou ilustrované zdravotně vzdělávací noviny věnované pouze jednomu tématu. Téma musí být relevantní a vybrané s ohledem na úkoly, kterým čelí moderní zdravotnictví, stejně jako sezónnost a epidemiologická situace v regionu. Nadpis je zvýrazněn velkým písmem. Název by měl být zajímavý, poutavý a je vhodné neuvádět slova „nemoc“ a „prevence“.
Zdravotní bulletin se skládá ze dvou částí – textové a obrazové. Text se umístí na standardní list papíru Whatman ve formě sloupců o šířce 13-15 cm a vytiskne se na psacím stroji nebo počítači. Je povoleno psát text kaligrafickým rukopisem pomocí černé nebo fialové pasty. Je nutné zvýraznit úvodník nebo úvod, zbytek textu rozdělit do pododdílů (nadpisů) s podnadpisy, které nastiňují podstatu problematiky a dávají praktické rady. Za pozornost stojí prezentace materiálu formou otázek a odpovědí. Text by měl být psán v jazyce srozumitelném široké veřejnosti, bez lékařské terminologie, s povinným použitím místního materiálu, příkladů správného hygienického chování ve vztahu ke svému zdraví a případů z lékařské praxe. Dekorace: kresby, fotografie, aplikace by měly materiál ilustrovat, ale ne duplikovat. Může existovat jedna nebo více kreseb, ale jedna z nich - ta hlavní - by měla nést hlavní význam a přitahovat pozornost. Text a kresba by neměly být objemné. Zdravotní bulletin končí sloganem nebo apelem.
Je nutné zajistit vydávání sanitárního bulletinu minimálně 1-2x za čtvrtletí.
Koutek zdraví. Organizaci koutku musí předcházet určité přípravné práce: koordinace s vedením instituce; stanovení soupisu prací a nezbytných stavební materiály(stojany, proužky, knoflíky, lepidlo, látka atd.); výběr místa – takového, kde je neustále nebo často hodně lidí; výběr relevantního ilustrovaného materiálu (plakáty, fotografické a literární výstavy, fólie, fotografie, poznámky, letáky, výstřižky z novin a časopisů, kresby).
Hlavním tématem koutku zdraví jsou různé aspekty zdravého životního stylu. V případě výskytu jakékoli infekce nebo jejího ohrožení v dané oblasti by měl být do rohu umístěn vhodný preventivní materiál. Mohl by to být zdravotní bulletin, připravený leták místní úřad sanitární a epidemiologický dozor, krátké sdělení, výstřižek z lékařských novin atd. Koutek zdraví by měl mít desku otázek a odpovědí. Odpovědi na otázky by měly být vždy včasné, pohotové a užitečné.
Ústní deníky. Ústních časopisů by se měli účastnit kromě zdravotníků také dopravní policisté, inspektoři pro záležitosti mladistvých a právníci. Ve svých poselstvích se věnují problémům nejen lékařského charakteru, ale i těm, které se dotýkají právních, sociálních a morálních otázek. Proto mohou ústní časopisy řešit více témat najednou.
Spory a konference. Spor je metoda polemické diskuse o jakémkoli aktuálním, morálním nebo výchovném problému, metoda kolektivního hledání, diskuse a řešení problémů, které trápí obyvatelstvo. Debata je možná, když je dobře připravená, když jsou do ní zapojeni nejen odborníci, ale i (například ve škole) studenti a učitelé. Střety a střety názorů jsou spojeny s rozdíly v názorech lidí, životních zkušenostech, potřebách, vkusu, znalostech a schopnosti přistupovat k analýze jevů. Smyslem debaty je podpořit pokrokový názor a přesvědčit všechny, že je to správné.
Formou propagandy blízkou debatě je konference s předem připraveným programem a fixními projevy jak odborníků, tak samotných obyvatel.
Mezi ústní formy výchovy ke zdraví patří také tematické večery, diskuse u kulatého stolu a večery s otázkami a odpověďmi. Velkou roli v podpoře zdravého životního stylu mohou hrát divadelní a zábavní akce a hromadné sportovní akce. Náplň práce během různé formy a metody hygienické výchovy obyvatelstva a propagace zdravého životního stylu na FAP by měly být zaměřeny na zvládnutí základů osobní a veřejné hygieny, hygieny obcí, měst, bydlení, krajinářské a krajinářské úpravy, údržbu osobních pozemků; bojovat proti znečištění prostředí; prevence nemocí způsobených vystavením nepříznivým účinkům na tělo meteorologické podmínky(vysoká vlhkost vzduchu, vysoké a nízké teploty atd.); pro realizaci tělesné kultury do života každého člověka. Mezi témata této činnosti patří také pracovně-profesní zaměření: vytváření zdravých životních a pracovních podmínek, formování zdravého životního stylu. Hodně pozornosti je třeba dbát na prevenci infekčních onemocnění, zlepšení zásobování vodou a jejího využívání. Jedním z důležitých úkolů je podporovat opatření hygieny práce při zemědělských pracích, předcházet zemědělským úrazům a otravám pesticidy a vysvětlovat hygienické požadavky na dodávku, čištění a skladování vody v terénu. Významné místo by měla zaujímat protialkoholní propaganda a vysvětlování nebezpečí kouření. Kouření je jedním z nejčastějších typů drogové závislosti. Práce zdravotníka na protialkoholní propagandě by měla vycházet z určitého systému, včetně právního, lékařsko-biologického a morální aspekty.
V závislosti na pohlaví a věku si můžete vybrat témata pro lepší vnímání posluchači.
Vzorové plány přednášek
1. Pro muže: vliv alkoholu na všechny orgány a systémy těla; alkohol a trauma; alkohol a pohlavně přenosné nemoci; alkohol a úmrtnost; alkohol a pracovní schopnost; alkohol a rodina; alkohol a dědičnost; ekonomické škody způsobené státu konzumenty alkoholu.
2. Pro ženy: vliv alkoholu na ženské tělo; vliv alkoholu na těhotenství; alkohol a děti; role žen při posilování rodiny a překonávání opilosti mužů.
3. Pro teenagery: anatomické a fyziologické charakteristiky těla teenagera; vliv alkoholu na tělo teenagera; vliv alkoholu na schopnosti teenagera; vliv alkoholu na potomstvo; alkohol a vymáhání práva; jak si udržet duševní zdraví.
V pediatrii je třeba vyzdvihnout velkou část preventivní práce na podpoře zdravého životního stylu. Hygienická příprava a výchova začíná již v raném dětství, předporodní ochranou budoucích potomků.
Péče o zdravý životní styl a prevence různé nemoci Je vhodné jej provádět s těhotnými ženami na prenatální péči a skupinových lekcích formou individuálních rozhovorů (např. ve „Škole těhotných“). Ve Škole mladých otců je vhodné vést rozhovory o hygieně těhotné ženy a zvláštnostech novorozeneckého období nejen mezi ženami samotnými, ale i mezi jejich rodinnými příslušníky, zejména manžely.
Potřeba provádění širokých preventivních opatření ve vztahu k dětské populaci a mládeži, zahrnující především opatření výchovného a zdravotně-výchovného charakteru, narůstá z toho důvodu, že v tomto věku jsou základní behaviorální postoje, postoje, dovednosti. se tvoří návyky atd., tedy vše, co dále určuje životní styl člověka. V tomto období je možné předcházet vzniku špatných návyků, emoční nestřídmosti, postoji k pasivnímu odpočinku a špatné výživě, které se v budoucnu mohou stát rizikovým faktorem mnoha onemocnění. U dětí je poměrně snadné si návyk vypěstovat motorická aktivita, tělesná výchova a sport, pestrá a střídmá strava, racionální režim.
Sanitární a výchovné práce na FAP by měly být prováděny podle předem vypracovaného plánu. Vypracování plánu sanitárních a výchovných prací se provádí na celý běžný rok a na měsíc. Roční plán obsahuje hlavní úkoly ochrany zdraví a podpory zdravého životního stylu a na každý měsíc sestaví konkrétní plán s názvy témat a způsoby jejich pokrytí. Na konci měsíce a na konci vykazovaného roku je zdravotnický pracovník povinen podat zprávu o provedené sanitární výchovné práci.
Hygienická osvěta obyvatelstva a podpora zdravého životního stylu by měly přispět k včasnému vyhledání lékařské péče, zlepšení porodnické péče, snížení kojenecké úmrtnosti, nemocnosti s dočasnou invaliditou a úrazy, včasné hospitalizaci pacientek a přilákání populace preventivní prohlídky, zvýšení úrovně hygienické kultury obyvatel, zlepšení jejich pracovních a životních podmínek, aktivace tvůrčí činnosti lidí ve věcech zachování a upevňování zdraví, zvyšování efektivity a tvůrčí dlouhověkosti.
Pracovní povinnosti záchranáře 03
Náplň práce sanitního záchranáře
1. Obecná ustanovení.
1.1. Zdravotník ( zdravotní sestra) schopný poskytnout neodkladnou lékařskou péči ve výši kvalifikační požadavkyškolení zdravotnického asistenta ZZS.
1.2. Do funkce jmenován a odvolán příkazem vedoucího lékaře Státního zdravotnického ústavu Státní záchranná služba.
1.3. Zdravotník (zdravotní sestra) je podřízen lékaři (odpovědný záchranář ZZS týmu ZZS) mobilního týmu a administrativně vedoucímu rozvodny a vrchnímu záchranáři rozvodny.
1.4. Při své práci se řídí „Předpisy o městské záchranné stanici“, příkazy a pokyny Zdravotního výboru Petrohradu, vedoucího lékaře Státního zdravotnického zařízení Státní záchranné lékařské služby a vedoucího rozvodny.
2. Povinnosti záchranáře (sestra) mobilního zdravotnického týmu ZZS.
Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího družstva je povinen:
2.1. Dodržovat pracovní kázeň, plnit své pracovní povinnosti, příkazy a pokyny vedoucího lékaře Státního zdravotního ústavu Státní záchranná služba.
2.2. Dostavte se do služby s předstihem, aby byl celý tým připraven reagovat na výzvu na začátku směny. Před začátkem směny se zapište do služebního deníku, oblékněte se do kombinézy, zjistěte číslo vozidla, příjmení řidiče, proveďte u řidiče předvýjezdovou prohlídku, převezměte a zkontrolujte nemovitost.
2.3. Zkontrolujte stav vozidla, přítomnost a provozuschopnost sanitního rádia a proveďte kontrolní hovor operátorovi radiostanice.
2.4. V případě potřeby ukliďte zdravotnický odpad (vnitřek sanitárního vozidla je definován jako léčebna zdravotnické zařízení).
2.5. Kontrola hygienický stav sanitka přijíždějící z garáže a přítomnost funkční vysílačky (přijmout kontrolní volání od operátora radiostanice).
2.6. Když autosklad zajistí vadné vozidlo (s nefunkčním rádiem, topením a jinými závadami), informujte lékaře, záchranáře pro příjem hovorů a jejich předávání výjezdovému týmu na rozvodně (dispečerovi rozvodny) k vyřešení čerpání sestavit protokol a vyměnit vozidlo.
2.7. Zkontrolujte a přijměte nástroje, lékařské vybavení, dlahy a měkké vybavení. Přihlaste se do příslušných deníků ohledně akceptace majetku.
2.8. Od okamžiku převzetí nemovitosti je za její bezpečnost a správné užívání odpovědný záchranář (zdravotní sestra).
2.9. Pod vedením vedoucího týmu okamžitě a bezplatně poskytovat lékařskou péči občanům Ruské federace a dalším osobám nacházejícím se na jejím území (článek 39 „Základů právních předpisů Ruské federace o ochraně zdraví občanů“. “) na místě a při dodání do nemocnice v rozsahu kvalifikačních předpokladů školení zdravotnického asistenta ZZS.
2.10. Dodržujte všechny úkoly a příkazy vedoucího týmu. Při telefonování dodržujte zavedený dress code. Noste s sebou průkaz zaměstnance Státního zdravotnického zařízení Státní pohotovostní služba. Když nevoláte, zůstaňte v rozvodně bez práva spát a bez práva opustit její území.
2.11. V případě potřeby výroby na příkaz vedoucího rozvodny jděte do práce v jakémkoli týmu rozvodny a na příkaz vedoucího lékaře ve službě provozního oddělení centrální rozvodny - na jinou rozvodnu nebo na provozní úsek centrální rozvodny rozvodna. V tomto případě je pro přesun zajištěna doprava rozvodny a doba přesunu se počítá jako pracovní doba.
2.12. V případě, že řidič nebo zdravotnický personál zaznamenají známky onemocnění nebo známky opilosti (zápach alkoholu ve vydechovaném vzduchu), neprodleně informujte vedoucího lékaře provozního oddělení centrální rozvodny a vedoucího rozvodny a následně konejte. podle jejich pokynů.
2.13. Po přijetí hovoru se okamžitě společně s vedoucím týmu dostavte k dispečerovi rozvodny a buďte přítomni při přijetí hovoru.
2.14. Během jedné minuty se společně s týmem posaďte do auta, zapněte si bezpečnostní pás a vyjeďte vyřídit hovor.
2.15. Pomozte vedoucímu týmu při komunikaci s dispečerem centrální rozvodny při příjmu hovoru, při jeho realizaci a při hlášení po jeho provedení.
2.16. Při hlášení telefonicky nebo vysílačkou uveďte adresu a důvod hovoru; vyloučit možná chyba duplikujte text hovoru nahlas. Při hovoru pomozte řidiči a vedoucímu týmu najít adresu a vybrat nejpohodlnější a nejkratší cestu k místu pacienta.
2.17. Při poskytování lékařské péče se řiďte pokyny a příkazy vedoucího týmu a pečlivě sledujte své jednání. Jednejte rychle a rozhodně, věnujte pozornost pacientům a jejich okolí, dodržujte pravidla lékařské deontologie,
2.18. Při telefonování striktně a přesně dodržujte „Pravidla pro práci terénního personálu na zdravotnických vozidlech“, schválená a uvedená v platnost nařízením Zdravotního výboru ze dne 13. dubna 2004 č. 87-s.
2.19. V případě potřeby zorganizovat nošení pacienta na nosítkách (nosení pacientů na nosítkách v pracovních podmínkách záchranných týmů je považováno za druh lékařské péče).
2.20. Po uskutečnění hovoru souvisejícího s přepravou prohlédněte vnitřek vozu, abyste identifikovali věci nebo cennosti, které mohl pacient zanechat, v případě jejich nálezu ihned informujte lékaře a dispečera centrální rozvodny. Zapomenuté věci je nutné odevzdat podle zákona na oddělení urgentního příjmu nemocnice, kam byl pacient převezen, s poznámkou na vizitce s uvedením jména osoby, která věci převzala.
2.21. Na konci směny zkontrolujte dostupnost vybavení (v provozuschopném stavu), sterilních nástrojů, dlah a měkkého vybavení ve vozidle. Vyměňte použité láhve s medicinálním plynem. Proveďte mokré čištění interiéru vozu, odstraňte zdravotnický odpad a předejte ochranný oděv. Předejte majetek dispečerovi nebo záchranáři nová směna a podepsat se do protokolu o převzetí a převodu zařízení a majetku.
2.22. Do příchodu směny zůstaňte na svém pracovišti a při příchodu hovoru jej nechte vyřídit kdykoli, bez ohledu na to, kolik času zbývá do konce služby.
2.23. Při obdržení příkazu vedoucího lékaře nebo vrchního lékaře operačního oddělení centrální rozvodny zdržet tým k plnění neodkladných úkolů (živelní pohromy, havárie s velkým počtem obětí, mimořádné události apod.) zdravotnický záchranář (zdravotní sestra) musí po skončení služby zůstat ve službě.
2.24. Zúčastněte se ranních konferencí a jednání vedení rozvoden, navštivte LKK, neustále si zlepšujte své odborné znalosti a obchodní kvalifikaci.
3. Zdravotník (zdravotní sestra) týmu zdravotnické záchranné služby musí znát:
3.1. způsoby poskytování předlékařské péče pacientům na místě a na cestě v rozsahu kvalifikačních požadavků pro výcvik záchranáře ZZS;
3.2. obsah lékařského boxu a farmakodynamika dostupných léků;
3.3. lékařské vybavení(anestezie, dýchací a jiné lékařské vybavení) vybavené hostujícím týmem;
3.4. taktika pro práci v obtížných situacích (silniční nehody, hromadné otravy, přírodní katastrofy, mimořádné situace, mikrosociální konflikty atd.);
3.5. dislokace lékařské ústavy města a obslužné oblasti vlastních a přilehlých rozvoden;
3.6. „Protokoly činnosti pro záchranářské týmy ZZS“, příkazy, pokyny a další poradenské materiály týkající se práce ZZS, schválené nadřízenými orgány;
3.7. příkazy vedoucího lékaře Státního zdravotního ústavu Státní zdravotnické záchranné služby Petrohradu;
3.8. deontologie, základy legislativních a jiných předpisů, psychologie a sociologie v rozsahu nezbytném pro výkon jejich služebních povinností;
3.9. pravidla a předpisy ochrany práce, bezpečnostní opatření, průmyslová hygiena a požární ochrana;
3.10. postup pro vypracování zavedených zpráv.
4. Odpovědnost záchranáře (sestra) týmu mobilní ambulance.
Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího týmu odpovídá za:
4.1. dodržování pokynů a pokynů vedoucího družstva;
4.2. plnění příkazů a pokynů vedoucího lékaře Státního zdravotnického zařízení Státní zdravotnická záchranná služba, jejich služebních povinností a dodržování pracovní kázně;
4.3. bezpečnost zařízení a vybavení, dodržování bezpečnostních pravidel, ochrana práce a „Pravidla pro práci terénního personálu na vozidlech SMP“.
5. Práva záchranáře (zdravotní sestry) týmu zdravotnické záchranné služby.
Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího týmu má právo:
5.1. upozornit administrativu na problém náhrady technicky závadné sanitní dopravy (s nefunkčním topením, vysílačkou, vadnými zámky dveří atd.);
5.2. požadovat od správy vytvoření zdravého a bezpečné podmínky práce, poskytování speciálního oblečení, léků, vybavení atd.;
5.3. předkládat návrhy na zlepšení lékařské péče, vybavení sanitními vozy, racionální využití pracovní doby a další otázky organizace práce;
5.4. podílet se na řízení rozvodny a využívat k tomu stálé výrobní porady, porady a konference;
5.5. za povzbuzení, bonusy a propagační akce za vysoký produkční výkon;
5.6. pro zdokonalování a specializaci minimálně jednou za 5 let práce na Státní pohotovosti.
6. V případě provozní nutnosti si hlavní lékař SZÚ vyhrazuje právo na opravu pracovní náplně.
Tato sekce webu NKC je věnována pracovním formám personální dokumentace, které upravují vztah mezi zaměstnancem a organizací. Navrhované texty jsou skutečné, dříve schválené, fungující personální doklady, které připravily pracovnice našeho personálního střediska a paní Olga Vitalievna Zhukova.
Pokud se vám styl líbí, můžete si vzít tyto ukázky popisů práce jako návod a dále je upravit tak, aby vyhovovaly individuálním potřebám vašeho podniku, nebo můžete zadat objednávku a pověřit tímto úkolem pracovníky našeho personálního centra.
Náplň práce sanitního záchranáře
1. Obecná ustanovení.
1.1. Do funkce zdravotnický záchranář (zdravotní sestra) mobilního zdravotnického týmu ZZS je jmenován zdravotnický záchranář (zdravotní sestra) schopný poskytovat neodkladnou lékařskou péči v rozsahu kvalifikačních předpokladů pro výcvik zdravotnického asistenta ZZS.
1.2. Do funkce jmenován a odvolán příkazem vedoucího lékaře Státního zdravotnického ústavu Státní záchranná služba.
1.3. Zdravotník (zdravotní sestra) je podřízen lékaři (odpovědný záchranář ZZS týmu ZZS) mobilního týmu a administrativně vedoucímu rozvodny a vrchnímu záchranáři rozvodny.
1.4. Při své práci se řídí „Předpisy o městské záchranné stanici“, příkazy a pokyny Zdravotního výboru Petrohradu, vedoucího lékaře Státního zdravotnického zařízení Státní záchranné lékařské služby a vedoucího rozvodny.
2. Povinnosti záchranáře (sestra) mobilního zdravotnického týmu ZZS.
Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího družstva je povinen:
2.1. Dodržovat pracovní kázeň, plnit své pracovní povinnosti, příkazy a pokyny vedoucího lékaře Státního zdravotního ústavu Státní záchranná služba.
2.2. Dostavte se do služby s předstihem, aby byl celý tým připraven reagovat na výzvu na začátku směny. Před začátkem směny se zapište do služebního deníku, oblékněte se do kombinézy, zjistěte číslo vozidla, příjmení řidiče, proveďte u řidiče předvýjezdovou prohlídku, převezměte a zkontrolujte nemovitost.
2.3. Zkontrolujte stav vozidla, přítomnost a provozuschopnost sanitního rádia a proveďte kontrolní hovor operátorovi radiostanice.
2.4. V případě potřeby uklidit zdravotnický odpad (interiér ambulance je definován jako ošetřovna zdravotnického zařízení).
2.5. Zkontrolujte hygienický stav sanitky, která přijela z garáže, a přítomnost funkční vysílačky (přijměte kontrolní hovor od operátora radiostanice).
2.6. Když autosklad zajistí vadné vozidlo (s nefunkčním rádiem, topením a jinými závadami), informujte lékaře, záchranáře pro příjem hovorů a jejich předávání výjezdovému týmu na rozvodně (dispečerovi rozvodny) k vyřešení čerpání sestavit protokol a vyměnit vozidlo.
2.7. Zkontrolujte a přijměte nástroje, lékařské vybavení, dlahy a měkké vybavení. Přihlaste se do příslušných deníků ohledně akceptace majetku.
2.8. Od okamžiku převzetí nemovitosti je za její bezpečnost a správné užívání odpovědný záchranář (zdravotní sestra).
2.9. Pod vedením vedoucího týmu okamžitě a bezplatně poskytovat lékařskou péči občanům Ruské federace a dalším osobám nacházejícím se na jejím území (článek 39 „Základů právních předpisů Ruské federace o ochraně zdraví občanů“. “) na místě a při dodání do nemocnice v rozsahu kvalifikačních předpokladů školení zdravotnického asistenta ZZS.
2.10. Dodržujte všechny úkoly a příkazy vedoucího týmu. Při telefonování dodržujte zavedený dress code. Noste s sebou průkaz zaměstnance Státního zdravotnického zařízení Státní pohotovostní služba. Když nevoláte, zůstaňte v rozvodně bez práva spát a bez práva opustit její území.
2.11. V případě potřeby výroby na příkaz vedoucího rozvodny jděte do práce v jakémkoli týmu rozvodny a na příkaz vedoucího lékaře ve službě provozního oddělení centrální rozvodny - na jinou rozvodnu nebo na provozní úsek centrální rozvodny rozvodna. V tomto případě je pro přesun zajištěna doprava rozvodny a doba přesunu se počítá jako pracovní doba.
2.12. V případě, že řidič nebo zdravotnický personál zaznamenají známky onemocnění nebo známky opilosti (zápach alkoholu ve vydechovaném vzduchu), neprodleně informujte vedoucího lékaře provozního oddělení centrální rozvodny a vedoucího rozvodny a následně konejte. podle jejich pokynů.
2.13. Po přijetí hovoru se okamžitě společně s vedoucím týmu dostavte k dispečerovi rozvodny a buďte přítomni při přijetí hovoru.
2.14. Během jedné minuty se společně s týmem posaďte do auta, zapněte si bezpečnostní pás a vyjeďte vyřídit hovor.
2.15. Pomozte vedoucímu týmu při komunikaci s dispečerem centrální rozvodny při příjmu hovoru, při jeho realizaci a při hlášení po jeho provedení.
2.16. Při hlášení telefonicky nebo vysílačkou uveďte adresu a důvod hovoru; Chcete-li odstranit možné chyby, duplikujte text hovoru nahlas. Při hovoru pomozte řidiči a vedoucímu týmu najít adresu a vybrat nejpohodlnější a nejkratší cestu k místu pacienta.
2.17. Při poskytování lékařské péče se řiďte pokyny a příkazy vedoucího týmu a pečlivě sledujte své jednání. Jednejte rychle a rozhodně, věnujte pozornost pacientům a jejich okolí, dodržujte pravidla lékařské deontologie,
2.18. Při telefonování striktně a přesně dodržujte „Pravidla pro práci terénního personálu na zdravotnických vozidlech“, schválená a uvedená v platnost nařízením Zdravotního výboru ze dne 13. dubna 2004 č. 87-s.
2.19. V případě potřeby zorganizovat nošení pacienta na nosítkách (nosení pacientů na nosítkách v pracovních podmínkách záchranných týmů je považováno za druh lékařské péče).
2.20. Po uskutečnění hovoru souvisejícího s přepravou prohlédněte vnitřek vozu, abyste identifikovali věci nebo cennosti, které mohl pacient zanechat, v případě jejich nálezu ihned informujte lékaře a dispečera centrální rozvodny. Zapomenuté věci je nutné odevzdat podle zákona na oddělení urgentního příjmu nemocnice, kam byl pacient převezen, s poznámkou na vizitce s uvedením jména osoby, která věci převzala.
2.21. Na konci směny zkontrolujte dostupnost vybavení (v provozuschopném stavu), sterilních nástrojů, dlah a měkkého vybavení ve vozidle. Vyměňte použité láhve s medicinálním plynem. Proveďte mokré čištění interiéru vozu, odstraňte zdravotnický odpad a předejte ochranný oděv. Předejte majetek dispečerovi nebo záchranáři nové směny a zapište se do výstroje a majetku a deníku převodů.
2.22. Do příchodu směny zůstaňte na svém pracovišti a při příchodu hovoru jej nechte vyřídit kdykoli, bez ohledu na to, kolik času zbývá do konce služby.
2.23. Při obdržení příkazu vedoucího lékaře nebo vrchního lékaře operačního oddělení centrální rozvodny zdržet tým k plnění neodkladných úkolů (živelní pohromy, havárie s velkým počtem obětí, mimořádné události apod.) zdravotnický záchranář (zdravotní sestra) musí po skončení služby zůstat ve službě.
2.24. Zúčastněte se ranních konferencí a jednání vedení rozvoden, navštivte LKK, neustále si zlepšujte své odborné znalosti a obchodní kvalifikaci.
3. Zdravotník (zdravotní sestra) týmu zdravotnické záchranné služby musí znát:
3.1. způsoby poskytování předlékařské péče pacientům na místě a na cestě v rozsahu kvalifikačních požadavků pro výcvik záchranáře ZZS;
3.3. lékařské vybavení (anesteziologické, respirační a jiné zdravotnické vybavení) vybavené hostujícím týmem;
3.4. taktika práce v obtížných situacích (při dopravních nehodách, hromadných otravách, živelních pohromách, mimořádných situacích, mikrosociálních konfliktech apod.);
3.5. umístění městských zdravotnických zařízení a obslužných prostor vlastních a přilehlých rozvoden;
3.6. „Protokoly činnosti pro záchranářské týmy ZZS“, příkazy, pokyny a další poradenské materiály týkající se práce ZZS, schválené nadřízenými orgány;
3.7. příkazy vedoucího lékaře Státního zdravotního ústavu Státní zdravotnické záchranné služby Petrohradu;
3.8. deontologie, základy legislativních a jiných předpisů, psychologie a sociologie v rozsahu nezbytném pro výkon jejich služebních povinností;
3.9. pravidla a předpisy ochrany práce, bezpečnosti, průmyslové hygieny a požární ochrany;
3.10. postup pro vypracování zavedených zpráv.
4. Odpovědnost záchranáře (sestra) týmu mobilní ambulance.
Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího týmu odpovídá za:
4.1. dodržování pokynů a pokynů vedoucího družstva;
4.2. plnění příkazů a pokynů vedoucího lékaře Státního zdravotnického zařízení Státní zdravotnická záchranná služba, jejich služebních povinností a dodržování pracovní kázně;
4.3. bezpečnost zařízení a vybavení, dodržování bezpečnostních pravidel, ochrana práce a „Pravidla pro práci terénního personálu na vozidlech SMP“.
5. Práva záchranáře (zdravotní sestry) týmu zdravotnické záchranné služby.
Zdravotník (zdravotní sestra) hostujícího týmu má právo:
5.1. upozornit administrativu na problém náhrady technicky závadné sanitní dopravy (s nefunkčním topením, vysílačkou, vadnými zámky dveří atd.);
5.2. požadovat od správy vytvoření zdravých a bezpečných pracovních podmínek, poskytování speciálního oblečení, léků, vybavení atd.;
5.3. předkládat návrhy na zlepšení lékařské péče, vybavení sanitními vozy, racionální využití pracovní doby a další otázky organizace práce;
5.4. podílet se na řízení rozvodny a využívat k tomu stálé výrobní porady, porady a konference;
5.5. za povzbuzení, bonusy a propagační akce za vysoký produkční výkon;
5.6. pro zdokonalování a specializaci minimálně jednou za 5 let práce na Státní pohotovosti.
6. V případě nutnosti výroby hlavní lékař Státního zdravotního ústavu Státní záchranná službasi vyhrazuje právo na opravu popisu práce.
| 10 kB |
Lékař mobilního pohotovostního zdravotnického týmu má právo:
3.1. Pokud pacient odmítne lékařskou péči a hospitalizaci, nabídněte mu, a je-li nezpůsobilý, jeho zákonným zástupcům nebo příbuzným, aby odmítnutí potvrdili písemně ve „Volací kartě“.
3.2. Umožněte příbuzným doprovod pacienta (zraněného) v sanitce.
3.3. Předkládat návrhy na zlepšení práce záchranných lékařských týmů a zlepšení pracovních podmínek zdravotnického personálu.
3.4. Alespoň jednou za pět let si zlepšujte kvalifikaci zdravotnického technika na pohotovosti, předepsaným způsobem absolvujte certifikaci a recertifikaci ve své specializaci.
3.5. Zúčastněte se výrobních setkání, vědeckých a praktických konferencí, sympozií.
4. Odpovědnost
Lékař mobilního pohotovostního zdravotnického týmu odpovídá způsobem stanoveným zákonem:
4.1. Za organizaci a kvalitu práce zdravotnického týmu ZZS v souladu se schválenými oborovými normami, pravidly a standardy pro ZZS.
4.2. Za protiprávní jednání nebo nečinnost, která měla za následek poškození zdraví nebo smrt pacienta.
Dodatek 10
Naobjednávka Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace
Předpisy o záchranáři mobilního záchranného zdravotnického týmu
1. Obecná ustanovení
1.1. Do funkce sanitář týmu ZZS je jmenován specialista se středním zdravotnickým vzděláním v oboru „všeobecné lékařství“, který má diplom a odpovídající osvědčení.
1.2. Při plnění povinností zdravotnické záchranné služby v rámci týmu zdravotnického záchranáře je záchranář odpovědným vykonávajícím veškeré práce a jako součást zdravotnického týmu jedná pod vedením lékaře.
1.3. Zdravotník mobilního záchranného týmu se ve své práci řídí legislativou Ruské federace, regulačními a metodickými dokumenty Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Chartou stanice pohotovostní lékařské péče, příkazy a pokyny správy stanice (rozvodna, oddělení) a tímto Řádem.
1.4. Zdravotník mobilního zdravotnického týmu ZZS je jmenován do funkce a odvoláván postupem stanoveným zákonem.
2. Odpovědnosti
Zdravotník mobilního záchranného týmu je povinen:
2.1. Zajistit okamžitý výjezd brigády po obdržení výzvy a její příjezd na místo zásahu ve stanoveném časovém standardu na daném území.
2.2. Poskytovat neodkladnou lékařskou péči nemocným a zraněným lidem na místě nehody a během převozu do nemocnic.
2.3. Podávat léky nemocným a zraněným pacientům ze zdravotních důvodů, zastavovat krvácení a provádět resuscitační opatření v souladu se schválenými průmyslovými normami, pravidly a standardy pro záchranářský personál při poskytování neodkladné lékařské péče.
2.4. Umět používat dostupné zdravotnické vybavení, ovládat techniku přikládání transportních dlah, obvazů a způsoby provádění základní kardiopulmonální resuscitace.
2.5. Zvládněte techniku snímání elektrokardiogramů.
2.6. Znát umístění zdravotnických zařízení a obslužných oblastí stanice.
2.7. Zajistit nošení pacienta na nosítkách a v případě potřeby se toho zúčastnit (v pracovních podmínkách týmu je nošení pacienta na nosítkách považováno za druh lékařské péče v komplexu lékařských opatření).
Při převozu pacienta buďte vedle něj a poskytněte mu potřebnou lékařskou péči.
2.8. Pokud je nutné převézt pacienta v bezvědomí nebo pod vlivem alkoholu, proveďte prohlídku dokladů, cenností, peněz uvedených na vizitce, předejte je na recepci nemocnice s poznámkou ve směru k podpisu služebního personálu.
2.9. Při poskytování lékařské péče v mimořádných situacích, v případech násilných poranění, jednat předepsaným způsobem.
2.10. Zajistit bezpečnost infekce (dodržovat hygienická, hygienická a protiepidemická pravidla). Pokud je u pacienta zjištěna karanténní infekce, poskytněte mu za dodržení bezpečnostních opatření nezbytnou lékařskou péči a informujte vedoucího směnového lékaře o klinických, epidemiologických a pasových údajích pacienta.
2.11. Zajistěte správné skladování, účtování a odepisování léků.
2.12. Po skončení služby zkontrolujte stav lékařského vybavení, přepravních pneumatik, doplňte léky, kyslík a oxid dusný používaný při práci.
2.13. O všech mimořádných událostech, které se během hovoru vyskytly, informujte správu stanice záchranné služby.
2.14. Na žádost zaměstnanců odboru vnitřních věcí zastavit poskytování neodkladné lékařské péče bez ohledu na místo pobytu pacienta (zraněného).
2.15. Udržujte schválenou účetní a výkazovou dokumentaci.
2.16. Předepsaným způsobem zvyšujte svou odbornou úroveň a zdokonalujte praktické dovednosti.