Přímá náhrada škod byla zavedena s cílem zlepšit interakci mezi pojišťovnami a také zjednodušit postup při sjednávání pojištění pro řidiče zraněné při nehodě. Jak a za jakých podmínek jsou v rámci PES kompenzovány škody z povinného ručení? Jaké výhody a nevýhody má postup? Kdy nemůžete získat pojištění prostřednictvím nealternativního PPV?

Co je PPV v pojištění?

Možnost přímé úhrady byla zavedena v roce 2007. Podle zákona (článek 14.1 zákona „o povinném pojištění odpovědnosti z provozu vozidla“) se podle PPV může oběť nehody obrátit na pojišťovnu, která pojistila jeho občanskoprávní odpovědnost jako řidiče vozidla, místo aby čekala na platba od pojistitele osoby odpovědné za nehodu. Takové právo lze uplatnit za podmínek stanovených v odstavci 1 článku 14.1 zákona.

Podmínky použití

Pojistné platby po události pojistná událost Podle aktuální politika Oběť může obdržet přímé odškodnění za povinné ručení ve dvou situacích – pokud Poškození při dopravní nehodě způsobena pouze vozidlům a v případě, že se nehoda účastnila dvě nebo více vozidel, jejichž odpovědnost je pojištěna a jsou platné smlouvy o povinném ručení.

Až do podzimu 2017 mohla oběť dostávat přímé odškodnění pouze v případě, že k nehodě došlo v důsledku střetu dvou vozidel.

Během prvního pololetí roku 2018 bylo pojišťovnám podáno 882 936 žádostí o přímou náhradu škod v rámci povinného pojištění odpovědnosti z provozu vozidla v celkové výši více než 36 miliard rublů. Pouze 52 253 z nich nebylo právně uspokojeno. Hlavním důvodem odmítnutí byl nesouhlas s výší požadavků. Pojistitelé pachatele na základě oznámení od pojišťoven poškozených vydali více než 24 tisíc odůvodněných odmítnutí. Největší počet žádostí o PVU byl zaslán do Ingosstrachu (147 082 jednotek), RESO-Garantiya (117 172 jednotek) a VSK (87 733 jednotek).

Případy, kdy nedochází k přímé úhradě

Nebudete moci obdržet přímou náhradu, pokud následkem nehody lidem byla způsobena zranění a další škody. V takové situaci musí pojištění platit výhradně pojistitel toho, kdo nehodu způsobil. Nebudou platit PVU z toho důvodu, že oběti nemají vůbec nárok na odškodnění v rámci povinného ručení. Patří sem škody vzniklé při soutěžích, poškození starožitností, cenných papírů a podobně, odnětí licence pojišťovny, přítomnost invalidy pojistkuúčastník nehody apod.

Odmítnutí bude zákonné, pokud k nehodě nedošlo kvůli srážce aut. Například jeden řidič vozidla odřízl druhého a kvůli tomu druhé auto narazilo do překážky a bylo poškozeno. Vzhledem k tomu, že zákon výslovně hovoří o kolizi automobilu, pojistitelé to vykládají doslovně a odmítají platit pojištění podle PPV legálně. V roce 2016 bylo rozhodnutím soudu ve věci č. 2-83/16 takové odmítnutí prohlášeno za nezákonné.

Soud vysvětlil, že souhru aut zákon chápe nejen jako jejich střet, ale i jako jiné jednání. Absence přímého kontaktu mezi automaty podle soudu neruší povinnost pojišťovny vyplatit náhradu a nemění se ani povaha právního vztahu mezi pojistitelem a pojistníkem. Nejvyšší soud (definice č. 25-KG17-1) s tímto postojem nesouhlasil a vysvětlil, že interakci je v těchto případech třeba chápat výhradně jako střet vozidel. Pokud tomu tak nebylo, musíte se obrátit na pojistitele vinného účastníka nehody s žádostí o náhradu škody.

Jak obdržet pojistné?

Přímou náhradu mohou poskytovat pouze pojišťovny, které jsou členy profesního sdružení pojistitelů a jsou zahrnuty do dohody o přímé náhradě škod. Taková dohoda v souladu s čl. 26.1 zákona „o povinném pojištění odpovědnosti z provozu vozidla“ je sjednán mezi všemi členy profesního sdružení, určuje také postup při provádění plateb a zasílání oznámení společnosti viníka nehody; Přistoupení k takové dohodě je předpoklad vstupem do sdružení jsou tedy všichni pojistitelé, kteří jsou současnými členy RSA, povinni platit pojištění v rámci PES.

Jaké dokumenty jsou potřeba?

Postup pro příjem pojistného v rámci PES se neliší od standardního, proto bude balíček dokumentů stejný, jaký by oběť předložila pojišťovně viníka. Seznam je schválen článkem 3.10 Pravidel PZP. Podle předpisy Při žádosti o přímé odškodnění musí poškozený předložit tyto doklady:

• průkaz totožnosti majitele vozu;
• Cestovní pas a plná moc zástupce;
• Závěr automobilové zkoušky, pokud byla provedena;
• Účet pro výplatu peněz;
• Oznámení o nehodě;
• Protokol, usnesení dopravní policie (pokud byla nehoda registrována u inspektorů);
• Platby za opravy, pokud byly provedeny.

Uvedené doklady může pojistník předložit buď osobně v sídle společnosti, popř poštou se seznamem investic popř e-mail. Pokud se pojistník o škodě na zdraví dozví po obdržení platby v rámci PWU od svého pojistitele, má v souladu s ustanovením 3 článku 14.1 zákona „o povinném pojištění odpovědnosti z provozu vozidla“ právo obrátit se na pojišťovnu osoby kdo zavinil vznik pojistné události. Účastník nehody musí předložit dokumenty požadované v kapitole 4 nařízení centrální banky č. 431-P.

Nárok na přímé odškodnění

Formulář žádosti o PES je stanoven nařízením centrální banky č. 431-P v příloze č. 6. Vztahuje se i na standardní náhradu škody, pouze v bodě 4.1 je nutné zvolit, jaký druh náhrady má být poskytnut - přímo od pojistitele poškozeného nebo standardně od pojistitele viníka nehody. Žádost o přímou náhradu ztrát v rámci OSAGO můžete vyplnit podle vzoru. Pokud byla nehoda registrována podle evropského protokolu, pak musí být žádost podána do 5 dnů po nehodě.

Výhody a nevýhody postupu

Zpočátku bylo alternativou přímé odškodnění, to znamená, že poškozený mohl získat pojištění při splnění všech podmínek povinného ručení jak ve vlastní pojišťovně, tak ve společnosti viníka nehody. Tím se ztratilo mnoho času, protože pojistitelé, kteří nechtěli plnit své závazky, posílali pojištěnce jeden po druhém. V roce 2014 však vstoupily v platnost změny, podle kterých pojišťovna poškozeného neměla právo odmítnout přijetí žádosti, pokud byly splněny podmínky pro přímé odškodnění. Tato praxe se nazývá nesporné PES. Níže uvedená tabulka uvádí všechny hlavní výhody a nevýhody postupu v roce 2018.

Tabulka - Výhody a nevýhody přímé náhrady škod v rámci povinného ručení

Klady PVU	Nevýhody PVU
Možnost získat odškodnění od vaší pojišťovny	Nutnost dohodnout výši plnění s pojistitelem viníka nehody
Úspora času při postupu žádosti o platbu	Podhodnocení částek pojistného plnění
Jednoduchost postupu pro získání pojištění	Nutnost řešit problémy s nedostatečnými částkami plateb při reklamaci resp soudní řízení
Zkrácení doby pro sjednání pojištění	Neschopnost obdržet náhradu škody na zdraví a životě, jakož i na jiném majetku kromě auta
Opuštění trhu bezohledných společností	-
Rostoucí konkurence mezi pojišťovnami	-

Pojistitel oběti nenese ztráty z nealternativního PPV, protože v rámci dohody mezi pojišťovnami je pojistitel viníka povinen vrátit všechny finanční prostředky vyplacené straně, která nehodu nezavinila. Spory mezi pojistiteli řeší komise tvořená RSA do 20 dnů. Pokud v důsledku projednání sporu není možné dosáhnout dohody, řeší se spory u rozhodčího soudu.

Přímá náhrada škody (dále jen DCI) - to znamená, že poškozený při nehodě má právo žádat o náhradu škody nikoli u pojišťovny viníka, ale přímo u své vlastní pojišťovny, u které má poškozený uzavřeno povinné pojištění. dohoda.

Ne vše je však tak jednoduché, jak se zdá abyste obdrželi platbu ve vaší pojišťovně, budete muset splnit řadu povinných podmínek.

Pokud nebude splněna alespoň jedna z podmínek, nedostanete od své pojišťovny výplatu a budete muset otázku úhrady škody způsobené viníkem nehody řešit s jeho pojišťovnou.

Na čem závisí výpočet částky?

Abyste přesně věděli, jakou částku máte nárok na vyplacení, abyste mohli uvést své vozidlo do stavu, v jakém bylo v době nehody, budete se muset obrátit na odborníky, kteří provedou všechny příslušné výpočty.

Podrobně jsme si povídali o tom, jak dosáhnout maximálního odškodnění v rámci povinného ručení a s praktické rady po obdržení platby můžete zkontrolovat.

Jak získat pojištění?

Pojištěný může počítat pouze s náhradou škod, které mu vznikly v rámci řízení o přímé náhradě škody ve své pojišťovně když je splněna následující řada podmínek:

Více se dozvíte o nových podmínkách náhrady ztrát a v jsme hovořili o pravidlech tvorby plateb a limitech náhrad.

Požadované dokumenty

Chcete-li získat PES, budete nutné následující seznam dokumenty:

• Oznámení vyplněné oběma účastníky nehody.
• Potvrzení vydané oddělením dopravní policie na formuláři 748.
• Pokud nehoda nebyla registrována podle evropského protokolu, pak bude nutné doložit i protokol o správní delikt nebo odmítnutí zahájit řízení.
• Dokumenty, které potvrzují platbu za poskytnuté skladovací a evakuační služby místo nehody poškozený majetek (pokud pojistník požaduje náhradu těchto výdajů).
• Pokud poškozenému vznikly další výdaje související s nehodou a chce, aby mu pojišťovna tyto výdaje proplatila, je třeba doložit podklady.
• Pokud nemovitost patří jiné osobě, je pro obdržení pojistného vyžadována.

Další podrobnosti se seznamem požadovaných dokumentů k získání sumu peněz lze konzultovat.

Vaše pojišťovna musí informovat do 7 pracovních dnů pojišťovací organizace viníka vašeho odvolání.

Pojišťovna je povinna vaši žádost posoudit a rozhodnout o ní do 20 pracovních dnů v této lhůtě, pojišťovna je povinna buď uhradit náhradu škody, nebo poskytnout svému klientovi odůvodněné odmítnutí náhrady jeho škody. Náhradu lze žadateli vyplatit buď na jeho běžný účet, nebo v hotovosti na pokladně pojišťovací organizace (více o podmínkách a způsobech plateb).

Dohoda o přímém odškodnění

Umění. 26.1 tato smlouva se uzavírá mezi profesním sdružením pojistitelů a členy sdružení.

Tento dohoda stran upravuje podmínky a postup vypořádání mezi pojišťovnami, která uhradila škodu způsobenou viníkem svému klientovi a přímo pojišťovně, se kterou viník uzavřel smlouvu o odpovědnosti z provozu vozidla, jakož i mezi pojišťovnou provádějící PPV nebo pojišťovnou, která uzavřela smlouva o povinném pojištění s viníkem a profesním sdružením pojistitelů v případech uvedených v článku 14.1 federálního zákona č. 40.

Pojišťovna, která uzavřela smlouvu o odpovědnosti za motorové vozidlo s osobou, která nehodu zavinila, musí splnit své povinnosti vůči pojišťovací organizaci, která provedla PPV v souladu s článkem 14.1, odstavec 5 federálního zákona č. 40. Pojistitel viníka může splnit své povinnosti ze smlouvy tím, že uhradí poškozenému náhradu škody za každý z nároků poškozeného nebo v souhrnu za všechny nároky, které byly uspokojeny v vykazované období.

Všechny požadavky, které se vztahují na dohodu o PES, požadavky na postup vypořádání mezi pojišťovnou pachatele a obětí, jakož i specifika účtování těchto transakcí stanoví Centrální banka Ruské federace.

DŮLEŽITÉ: Podle spolkového zákona č. 146 je povinnou podmínkou pro členství v profesionálních pojistitelech uzavření smlouvy o PES.

Nevýhody dohody

Praxe přímé náhrady škody způsobené oběti není dosud dobře zavedena, protože taková náhrada ztrát se objevila nedávno. Ale každým dnem si taková náhrada škody poškozenému získává stále větší oblibu a je přirozené, že časem se všechny nuance takové interakce mezi klientem, jeho pojišťovnou a pojišťovnou viníka vyladí.

Problém plateb za bezkontaktní nehody

Podle právních předpisů platných v Ruské federaci lze platby v rámci PES přijímat pouze v případě, že se nehody účastnili pouze dva účastníci. Samozřejmě, že předpisy mohly stanovit, že ne více než dva, ale z nějakého důvodu se tak nestalo. To umožnilo pojišťovnám odmítnout výplatu klientům, kterým byla způsobena škoda následkem nehody bez fyzického kontaktu s jiným vozidlem, tedy při bezkontaktních nehodách.

Tento typ nehody je již dlouho znám soudy pojistných událostí, pokud byla prokázána skutečnost použití vozidla k účelu, ke kterému je určen, a skutečnost použití vozidla k účelu, ke kterému je určen, nemusí vždy znamenat, že řidič v době nehody řídí toto vozidlo. Může se totiž jednat i o úkony, které přímo souvisejí s řízením auta: parkování, brzdění, odtah atd.

Ukazuje se, že svým ustanovením o nesporném PES, současná legislativa omezuje práva pojistníků a nutí je žalovat pojišťovací organizace. A to je chyba samotných pojišťoven, protože jak ukázala praxe, ty se opravdu rády vnucují do rámce právních incidentů.

Podhodnocení kompenzace

I bez ohledu na to, že současná právní úprava stanovila, že platby poškozenému jsou povinné a neexistuje žádná alternativa, pojišťovny mají stále možnost podcenit náhradu za pojistné události.

Tento problém existuje v klasické podobě řešení problematiky výplaty náhrad a v PPV je tento problém akutnější, protože tento problém je usnadněn nedokonalostí současného mechanismu vzájemného vypořádání pojišťovacích organizací po provedení náhrady poškozeného. A tady jde o to, že zaúčtování výpočtů provedených účetními pojišťovny v rámci PVU se provádí podle pevných částek a tyto částky určuje RSA.

RSA je zase úplně jedno, jakou částku pojišťovna zaplatila, od výše náhrady závisí pouze na regionu Ruské federace a údajích konkrétního vozidla. Toto ustanovení je přirozeně absurdní a vyvolává mnoho kontroverzí. Výsledkem této politiky RSA se stala situace, kdy v jednom případě může pojišťovna pracovat ve svůj neprospěch a v jiném je dobré na takové náhradě ztrát profitovat.

Právní vzdělávací program. Podhodnocení plateb za povinné ručení:

Triky ze strany organizací

Pojišťovny používají trik a nutí své klienty podepsat zvláštní dokument, takzvanou „Dohodu o stanovení výše škody“. Tento dokument má právní moc a umožňuje přesně určit dobu, postup a výši pojistného plnění.

Pokud klient pojišťovny podepíše tuto smlouvu, budou všechny závazky pojišťovny považovány za splněné touto nehodou.

DŮLEŽITÉ: Pokud klient podepíše tento dokument, pak se tím zbavuje práva na vymáhání dalších částek po pojišťovně (v případě potřeby) a zároveň se zbavuje veškeré odpovědnosti pojišťovny za podcenění škod.

Je třeba mít na paměti, že tuto dohodu lze napadnout pouze u soudu a to je poměrně obtížné.

Důvody pro odmítnutí oběti

Vyšetřovací komise má právo odmítnout oběti PPV z důvodů, které jsou uvedeny v Příloze č. 7 „Dohody o PPV“, konkrétně:

Zeptejte se odborníka

Výňatky z

Přímé dohody o odškodnění

1. POJMY A DEFINICE

Pro účely Smlouvy se používají následující definice:

1.1. Oběť– osoba, jejíž majetek byl poškozen, jejíž občanská odpovědnost je pojištěna v souladu se zákonem o povinném ručení.

1.2. Harmmaker– osoba, která je odpovědná za způsobení škody na majetku oběti v důsledku dopravní nehody (dále jen nehoda) a jejíž občanskoprávní odpovědnost je v době zranění pojištěna v souladu se zákonem o povinném ručení.

1.3. Pojistitel oběti– pojistitel, který pojistil občanskoprávní odpovědnost oběti.

1.4. Pojistitel pachatele trestného činu– pojistitel, který pojistil občanskoprávní odpovědnost osoby, která způsobila škodu na majetku oběti.

1.5. Přímé odškodnění– náhrada škody způsobené na majetku poškozeného, ​​prováděná v souladu se zákonem o povinném pojištění odpovědnosti z provozu vozidla pojistitelem poškozeného jménem pojistitele poškozeného.

1.10. Předběžné oznámení (dále jen Žádost)– zpráva obsahující informace o nároku (prohlášení) oběti, okolnostech vzniku škody v souvislosti se škodou na majetku oběti v důsledku nehody, předpokládanou výši platby za Přímou náhradu škody, zaslanou prostřednictvím IRC pojistitelem oběti pojistiteli pachatele deliktu s přiložením dokumentů stanovených ve Smlouvě.

1.11. Přijetí– zpráva zaslaná prostřednictvím IRC pojistitelem škodné události pojistiteli poškozeného, ​​kterou pojistitel škody potvrzuje svůj souhlas pojistiteli poškozeného s vyřízením deklarované události v rámci Přímá náhrada ztrát a záruky pojistiteli poškozeného za uspokojení Nároků způsobem, ve výši a lhůtě stanovené touto smlouvou. Přijetí přihlášky neznamená, že pojistitel uzná původce škody jako deklarovanou událost jako pojistnou událost.

1.12. Odmítnutí přijetí – zpráva zaslaná prostřednictvím IRC pojistitelem škodné události pojistiteli oběti, kterou pojistitel pachatele deliktu nařizuje pojistiteli poškozeného odmítnout vyřízení reklamované pojistné události v rámci přímého pojistného plnění.

3. OBECNÁ USTANOVENÍ

3.1. Smlouva platí, když oběť podá Žádost o přímou náhradu ztrát (ve formě schválené Smlouvou) v souvislosti se škodou na jejím majetku na území Ruská federace přímo pojistiteli oběti, pokud současně nastanou tyto okolnosti:

a) v důsledku toho Poškození při dopravní nehodě způsobené pouze majetku;

b) k nehodě došlo za účasti dvou vozidel, jejichž občanskoprávní odpovědnost majitelů je pojištěna v souladu se zákonem o povinném pojištění odpovědnosti z provozu vozidla;

3.2. Škodu způsobenou na majetku poškozeného nahradí pojistitel poškozeného jménem pojistitele škody.

3.5. V závislosti na postupu zpracování dokumentů o nehodě obdržených při posuzování žádosti oběti o přímé odškodnění za ztráty bude odpovědnost řidičů stanovena následovně.

3.5.1. V případě evidence dokladů o nehodě bez účasti pověřených policistů se oběť obrátí na pojistitele poškozeného s Žádostí o přímou náhradu škody a Oznámením o nehodě, odpovědnost za způsobenou škodu určuje Účastníci na základě informací obsažených ve formuláři Oznámení o nehodě, podepsaném a vyplněném oběma řidiči, kteří byli účastníky dopravní nehody, a Řádu odborné činnosti JAR, schváleného Prezidiem JAR, která určují distribuci odpovědnosti účastníků nehody za škodu, kterou způsobili při přípravě podkladů k nehodě bez účasti pověřených policistů.

3.5.2. V případě evidence dokladů o nehodě za účasti pověřených policistů a přihlášky oběti u pojistitele oběti s žádostí o přímou náhradu škody a souborem dokladů, stanovené Pravidly OSAGO, odpovědnost za způsobenou škodu je stanovena na základě dokumentů obdržených při posuzování žádosti oběti o přímou náhradu ztrát.

3.5.3. Pokud z dokumentů předložených obětí nelze určit osobu odpovědnou za způsobení újmy, a to ani s přihlédnutím k Pravidlům odborné činnosti, schváleného Prezidiem RSA a stanovujícím rozložení odpovědnosti účastníků nehody za škodu jimi způsobenou při přípravě podkladů pro nehodu bez účasti pověřených policistů, platba se provádí na zákl. rozhodnutí soudu, který se přidal právní moc.

3.6. Smlouva se nepoužije, pokud oběť podá Žádost o přímou náhradu škody pojistiteli, který pojistil její občanskoprávní odpovědnost, v případě, kdy je pojistitel oběti a pojistitel pachatele totožný.

4. PRÁVA A POVINNOSTI ÚČASTNÍKŮ PŘI PROVÁDĚNÍ INTERAKCE K PŘÍMÉ NÁHRADNĚ ZTRÁT

4.1. Pojistitel oběti je povinen:

4.1.1. Při obdržení Žádosti o přímé odškodnění od Oběti si ověřte dostupnost a řádné provedení všech dokumentů, které musí Oběť předložit spolu se Žádostí o přímou náhradu škody (ve formě schválené Smlouvou). V případě absence nebo nesprávného provedení některého z uvedených dokumentů odmítněte přijmout žádost oběti o přímou náhradu ztrát. Na žádost oběti se vydává odmítnutí přijetí Žádosti o přímou náhradu ztráty písemně(podle formuláře schváleného Smlouvou).

4.1.2. Pokud oběť podává Žádost o přímou náhradu škody s úplným souborem řádně vyhotovených dokumentů, přijměte uvedené dokumenty vystavením Potvrzení o přijetí a převodu dokumentu (ve formě schválené Smlouvou) na základě žádosti oběti o přímé odškodnění ztráty.

4.1.4. Ověřte si okolnosti úrazu uvedené v Žádosti o přímou náhradu škody a v přiložených dokumentech pro zjištění možnosti Přímé náhrady škody. Odmítněte oběti poskytnout Přímou náhradu za ztráty, pokud náhradu za ztráty oběti v souladu s platnou legislativou nelze provést prostřednictvím Přímé náhrady za ztráty.

4.1.5. Odešlete vyplněnou Přihlášku (podle formuláře schváleného Smlouvou) pojistiteli škody prostřednictvím IRC do 5 (pěti) kalendářní dny ode dne obdržení Žádosti o přímou náhradu ztráty s přiložením dokladů stanovených ve Smlouvě.

4.1.6. Provést kontrolu a/nebo zorganizovat kontrolu ve lhůtách stanovených zákonem. nezávislé vyšetření(dále – NE) poškozeného majetku Oběti.

4.1.7. Provést ve lhůtách stanovených zákonem přímou náhradu ztrát, a to i bez obdržení údajů od pojistitele škodce obsažených v Přihlášce, pokud nebudou obdrženy ve lhůtě uvedené v bodě 4.3.2. Smluvní podmínky, s výjimkou případů uvedených v bodě 4.1.8. dohody.

4.1.8. Odmítnout poskytnout přímé odškodnění za ztráty v případech uvedených ve smlouvě na základě dodatečných informací, včetně informací obdržených od pojistitele pachatele; zaslat/vystavit oběti odůvodněné odmítnutí poskytnout přímé odškodnění za ztráty ve lhůtách stanovených zákonem; oznámit pojistiteli poškozeného odmítnutí poskytnout Přímou náhradu škody zasláním kopie odmítnutí způsobem stanoveným Smlouvou do 7 (sedmi) pracovních dnů ode dne vystavení nebo odeslání odpovídajícího odmítnutí Oběti.

4.1.12. V případě odmítnutí přímé náhrady škody je pojistitel oběti povinen vrátit oběti originály jím předložených dokladů.

4.2. Pojistitel oběti má právo:

4.2.1. Obdržet prostřednictvím IRC od pojistitele škodce údaje obsažené v Žádosti (ve formě schválené Smlouvou), které musí pojistitel původce škody odeslat ve lhůtách stanovených Smlouvou.

4.3. Pojistitel pachatele trestného činu je povinen:

4.3.2. Po obdržení Žádosti od pojistitele oběti do ní z vaší strany vyplňte údaje uvedené ve Smlouvě a do 5 (pěti) kalendářních dnů odešlete prostřednictvím IRC Pojistiteli poškozeného Přijetí/Odmítnutí přijetí Žádosti dnů ode dne obdržení Žádosti.

Pokud je rozhodnuto o odmítnutí přijetí Žádosti, je nutné uvést důvod odmítnutí. Důvody pro odmítnutí přijetí žádosti jsou důvody uvedené ve smlouvě.

6. PRÁVO NA REGRESI POJIŠTĚNÍ

6.1. Pojistitel má právo uplatnit vůči osobě, která škodu způsobila, regresní nárok ve výši pojistného plnění vyplaceného oběti v případech uvedených v § 14 zákona o povinném pojištění odpovědnosti z provozu vozidla. V tomto případě má pojistitel rovněž právo požadovat od určené osoby náhradu nákladů vzniklých při posuzování pojistné události.

6.2. V rámci přímé náhrady škody v rámci povinného pojištění odpovědnosti z provozu motorových vozidel má pojistitel viníka škody v případech uvedených v § 14 zákona o povinném ručení v případech uvedených v § 14 zákona o odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla nárok na náhradu škody vůči osobě, která škodu způsobila. Pojištění. Specifikováno právo vzniká pojistiteli deliktu poté, co uhradí Nárok na úhradu uhrazené škody předložený pojistitelem poškozeného.

6.3. V případě, že z dokladů předložených pojistitelem poškozeného lze usoudit, že existuje důvod pro podání regresního nároku vůči osobě, která škodu způsobila, pojistitel poškozeného si vyžádá originál platebního případu od poškozeného. Pojistitel (ne před zaplacením pojistné události). Pojistitel oběti je povinen zaslat originály těchto dokumentů pojistiteli pachatele deliktu do 14 (čtrnácti) dnů ode dne obdržení žádosti.

6.4. Poté, co pojistitel obdrží finanční prostředky od škod-cauter regresní nárok od toho, kdo škodu způsobil, nedochází k dalšímu vzájemnému vypořádání mezi pojistitelem poškození a pojistitelem poškozeného.

DŮVODY PRO ODMÍTNUTÍ PŘÍMÉ NÁHRADY ŠKODY OBĚTI A ODMÍTNUTÍ PŘIJETÍ PŘIHLÁŠKY

Důvody pro odmítnutí	Je důvodem odmítnutí oběti poskytnout přímou náhradu za ztráty pojistitelem oběti	Je základem pro odmítnutí přijetí žádosti pojistitelem příčiny škody
já. Nesoulad s požadavky zákona o povinném ručení ohledně přímé kompenzace ztrát:
1. Oprávnění k provozování povinného pojištění odpovědnosti z provozu motorových vozidel bylo pojistiteli havarijního odňato dnem doručení Žádosti o přímou náhradu škody pojistiteli poškozeného.	je	není
2. Pojistitel pachatele deliktu není v den obdržení Žádosti o přímé odškodnění škod pojistiteli poškozeného smluvní stranou.	je	není
3. Následkem nehody na základě deklarované události utrpěl účastník nehody (řidič, spolujezdec, chodec) újmu na životě nebo zdraví.	je	je
4. Do nehody se zapojilo jedno nebo více než dvě vozidla, v důsledku čehož byla oběť poškozena.	je	je
5. Povinnost poškozeného v době nehody nebyla v platnosti (smlouva nebyla uzavřena, smlouva nevstoupila v platnost, smlouva zanikla, smlouva byla předčasně ukončena, smlouva byla prohlášena za neplatnou atd.) .	je	není
6. Oběť podala žádost o přímou náhradu škody pojišťovací organizaci, která vystupuje jako zástupce pojistitele oběti při posuzování nároků obětí na pojistné plnění.	je	není
7. Před podáním Žádosti o přímou náhradu škody pojistiteli poškozeného podal poškozený žádost o výplatu pojistného u pojistitele pachatele pro stejnou událost.	je	je
8. K nehodě došlo mimo dobu užívání vozidla stanovenou smlouvou o povinném ručení, podle které je pojištěna občanskoprávní odpovědnost jednoho z účastníků nehody (oběť nebo příčina škody).	je	je
II. Nesoulad s požadavky zákona o povinném ručení ohledně zjednodušené evidence dopravních nehod:
9. Oznámení o dopravní nehodě vyplňuje pouze jeden účastník události (v případě evidence dokladů o dopravní nehodě bez účasti pověřených policistů, kdy takovou možnost umožňuje zákon o povinném Pojištění odpovědnosti z provozu vozidla).	je	je
10. Okolnosti újmy v souvislosti se škodou na majetku v důsledku nehody, povaha a výčet viditelných poškození vozidel způsobují neshody mezi účastníky nehody nebo nejsou zaznamenány v oznámeních o dopravní nehodě (v případ evidence dokladů o nehodě bez účasti pověřených policistů, kdy takovou možnost zákon PZP umožňuje).	je	je
III. Nesoulad s požadavky zákona o povinném ručení ohledně pojištěného pojistného rizika:
11. Zásady povinného ručení nebyly v době nehody účinné (smlouva nebyla uzavřena, smlouva nevstoupila v platnost, smlouva zanikla, smlouva byla předčasně ukončena, smlouva byla prohlášena za neplatnou atd.) .	je	je
12. Škoda byla způsobena při používání jiného vozidla, než je uvedeno ve smlouvě o povinném ručení.	je	je
13. Způsobování morální újmu nebo vznik povinnosti nahradit ušlý zisk *.	je	je
14. Způsobování újmy při používání vozidel při soutěžích, testech nebo tréninkových jízdách ve speciálně určených oblastech.	je	je
15. Znečištění životního prostředí*.	je	je
16. Způsobení škody nárazem přepravovaného nákladu, pokud riziko takové odpovědnosti podléhá povinnému ručení v souladu se zákonem o příslušném druhu povinného ručení *.	je	je
17. Vznik povinnosti nahradit zaměstnavateli ztráty způsobené újmou zaměstnanci*.	je	je
18. Způsobení škody řidiči na vozidle, které řídí, a jeho přívěsu, nákladu, který přepravují, zařízení na něm nainstalovaného a jiném majetku*.	je	je
19. Způsobení škody při nakládání nákladu na vozidlo nebo při jeho vykládání.	je	je
20. Poškození nebo zničení starožitných a jiných unikátních předmětů, staveb a staveb historického a kulturního významu, výrobků z drahých kovů a drahokamů a polodrahokamů, hotovosti, cenných papírů, předmětů náboženské povahy, jakož i vědeckých děl , literatura a umění, ostatní duševní vlastnictví *.	je	je
21. Majetková škoda nahlášená Obětem se nevztahuje k nehodě, pro kterou byla nahlášena pojistná událost*.	je	je
IV. Nesplnění zákonných požadavků na uznání pojistné události (určení příčiny škody, určení odpovědné osoby):
22. Vozidlo Škody bylo v době nehody pod kontrolou osoby, která neměla právní základ k užívání vozidla (vozidlo v důsledku toho opustilo vlastnictví zákonného vlastníka protiprávní jednání třetí strany) (článek 2 článku 1079 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je
23. Z dokumentů předložených obětí a/nebo příčinou újmy nelze určit osobu, která újmu způsobila.	je	je
24. Z předložených dokumentů nelze určit míru zavinění každého řidiče za účelem stanovení výše pojistného plnění oběti.	je	je
25. Škoda byla způsobena v důsledku vyšší moci (článek 1 článku 1079 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je
26. Škoda byla způsobena úmyslem oběti (článek 1 článku 1079 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je
27. Účastník nehody uvedl skutečnost, že napadené rozhodnutí nenabylo právní moci autorizovaný orgán zjišťování skutečnosti jeho porušení dopravního řádu.	je	je
28. Byla způsobena škoda na majetku, patřící osobě, odpovědný za způsobenou škodu*.	je	je
PROTI. Nedodržení postupu placení pojištění stanoveného Pravidly povinného ručení obětí:
29. Oprava poškozeného majetku nebo likvidace jeho pozůstatků, provedená před prohlídkou a (nebo) nezávislou prohlídkou (posouzením) poškozeného majetku v souladu s požadavky zákona o povinném pojištění odpovědnosti z provozu vozidla, neumožňuje spolehlivě zjistit existenci pojistné události a výši škod, které jsou předmětem náhrady na základě smlouvy o povinném ručení.	je	není
30. Poškozený odmítl poskytnout poškozený majetek pojistiteli poškozeného nebo nepředal majetek ve sjednané lhůtě k prohlídce a/nebo organizaci nezávislého vyšetření za předpokladu, že pojistitel poškozeného takovou výzvu ve lhůtách vznesl. stanovené touto dohodou.	je	není
VI. Jsou stanoveny důvody pro odmítnutí platby pojištění občanský zákoník Ruská federace:
31. Nesplnění povinnosti pojištěného (oprávněné osoby) včas oznámit pojistiteli vznik pojistné události, pokud se neprokáže, že se pojistitel o vzniku pojistné události včas dozvěděl nebo nedostatek pojistitele informace o tom nemohly ovlivnit její povinnost platit pojistné plnění (článek 961 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je
32. Pojistitel je osvobozen od náhrady ztrát vzniklých v důsledku skutečnosti, že pojistník (oprávněná osoba) úmyslně nepřijal přiměřená a dostupná opatření ke snížení možných ztrát (článek 962 občanského zákoníku Ruské federace)*.	je	je
33. Pojistitel je zproštěn povinnosti platit pojistné plnění, pokud k pojistné události došlo v důsledku úmyslu pojistníka, oprávněné osoby nebo pojištěné osoby (článek 963 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je
34. Škoda byla způsobena v důsledku vystavení jadernému výbuchu, radiaci nebo radioaktivní kontaminaci (článek 964 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je
35. Škoda byla způsobena v důsledku vojenských operací, jakož i manévrů nebo jiných vojenských opatření (článek 964 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je
36. Škoda byla způsobena z důvodu občanská válka, lidové nepokoje nebo stávky (článek 964 občanského zákoníku Ruské federace).	je	je

* Uvedený základ se vztahuje na odmítnutí Přímé náhrady za ztráty nebo odmítnutí přijetí Žádosti pouze v případě, že celá škoda uplatňovaná Obětem vznikla z uvedených důvodů.

č. 40-FZ ze dne 25. dubna 2002 „Dne povinné ručení občanskoprávní odpovědnost vlastníků vozidel“ (Shromážděné právní předpisy Ruské federace, 2002, N 18, čl. 1720; 2003, N 26, čl. 2566; 2005, N 1, čl. 25; N 30, čl. 3114; 2006, č. 48, čl. 3881, art. 4084, N 30, čl. 4224) (dále jen federální zákon) tato směrnice stanoví požadavky na dohodu o přímé náhradě ztrát (dále jen dohoda) a postup pro vypořádání mezi jejími účastníky (. členové profesního sdružení pojistitelů a profesního sdružení pojistitelů).

1. Podmínky smlouvy jsou určeny profesním sdružením pojistitelů za účelem opakované žádosti ve standardní formě smlouvy, která podléhá schválení Bankou Ruska po jejím schválení profesním sdružením pojistitelů.

2. Smlouva musí obsahovat:

postup při náhradě škody pojistitelem, který pojistil občanskoprávní odpovědnost toho, kdo škodu způsobil (dále jen pojistitel škody), pojistiteli, který poskytl přímou náhradu škody (dále jen pojistitel oběti);

postup pro stanovení průměrné výše pojistného;

povinnost pojistitele pachatele deliktu nahradit pojistiteli poškozeného škodu způsobenou poškozenému, kterou uhradil jménem pojistitele pachatele deliktu, na účet pojistného plnění podle smlouvy o povinném ručení;

povinnost profesního sdružení pojistitelů nahradit pojistiteli oběti škodu, kterou poškozenému nahradila jménem pojistitele škodu způsobenou kompenzační výplata v případech stanovených odstavcem 6 čl. 14.1 Federální zákon;

seznam dokumentů, které je třeba vypracovat při přímé náhradě ztrát, postup, podmínky a způsoby směny specifikované dokumenty(včetně postupu při jejich evidenci a uchovávání);

způsob a načasování, kdy pojistitel oběti zasílá pojistiteli pachatele, nebo v případech stanovených článkem 14.1 odst. 6 federálního zákona profesnímu sdružení pojistitelů předběžné oznámení obsahující informace o nároku poškozeného, ​​okolnosti újmy způsobené v souvislosti se škodou na majetku poškozeného v důsledku dopravní nehody, předpokládanou výši úhrady za přímou náhradu škody (dále jen předběžné oznámení);

podmínky, způsob a načasování vypořádání mezi smluvními stranami;

postup při řešení sporů mezi stranami Smlouvy;

odpovědnost pojistitele poškozeného za to, že ve lhůtě stanovené Smlouvou (v závislosti na zvoleném způsobu vypořádání mezi pojistiteli) neuhradí pojistiteli poškozeného částku vyplacených škod nebo za odmítnutí pojistitele poškozeného uhradit pojistiteli poškozeného na výši uhrazených ztrát;

odpovědnost profesního sdružení pojistitelů za neprovedení lhůta nebo neodůvodněné odmítnutí vyplatit náhradu škody pojistiteli oběti v případech uvedených v odstavci 6 článku 14.1 federálního zákona;

způsoby zajištění plnění závazků vyplývajících ze Smlouvy;

dobu platnosti Smlouvy, postup při provádění změn Smlouvy a důvody jejího ukončení.

3. Dohoda musí stanovit, že pokud oběť podá žádost o náhradu škody způsobené na jejím majetku pojistiteli oběti, je tato povinna:

ve lhůtách stanovených ve Smlouvě, nejdéle však do sedmi pracovních dnů ode dne registrace žádosti o náhradu škody způsobené na majetku oběti, zašlete předběžné oznámení pojistiteli kautera škody ( nebo v případech stanovených v čl. 14.1 odst. 6 federálního zákona profesnímu sdružení pojistitelů);

při rozhodování o odmítnutí přímého odškodnění oběti za ztráty informujte pojistitele původce škody (nebo v případech stanovených čl. 14.1 odst. 6 spolkového zákona profesní sdružení pojistitelů) o přijaté rozhodnutí ve lhůtách stanovených ve smlouvě, ale ne více než sedm pracovních dnů ode dne rozhodnutí, a zaslat mu kopii odůvodněného odmítnutí zaslaného oběti;

Poté, co byla provedena přímá náhrada za ztráty, předložte pojistiteli kautera škody (nebo v případech stanovených článkem 14.1 odst. 6 spolkového zákona profesnímu sdružení pojistitelů) způsobem a ve lhůtách stanovené ve Smlouvě, výzvu k zaplacení uhrazené škody a dále tyto doklady:

kopie dokladů potvrzujících vznik pojistné události;

kopie platebních dokladů potvrzujících platbu hotovost oběti nebo platbu za opravy poškozeného majetku.

4. Vypořádání mezi smluvními stranami o přímé náhradě ztrát se provádí bezhotovostně.

Vyrovnání mezi smluvními stranami lze provést následujícími způsoby:

uhrazením částky uhrazené škody za každý nárok poškozeného;

a (nebo) proplacením průměrné částky pojistného za vykazované období.

Aby bylo možné provést vypořádání mezi stranami Dohody uhrazením částky uhrazených ztrát za každý nárok oběti, musí Dohoda stanovit, že pojistitel původce škody (nebo v případech stanovených čl. 14.1 odst. 6 spolkový zákon, profesní sdružení pojistitelů) je povinno (povinno) uhradit částku uhrazené ztráty ve výši výplaty poškozenému ve lhůtách stanovených ve smlouvě, nejdéle však do 15 pracovních dnů ode dne, kdy datum obdržení výzvy k zaplacení uhrazené škody od pojistitele oběti, který poskytl přímou náhradu škody.

Aby bylo možné provádět vypořádání mezi smluvními stranami uhrazením průměrných částek pojistného za vykazované období, musí Smlouva stanovit takové vykazované období, jakož i období od jeho konce, během kterého je třeba provést vyúčtování mezi smluvními stranami. smluvními stranami Dohody.

Postup pro stanovení průměrné výše pojistného je stanoven Smlouvou. Současně se při stanovení průměrné výše pojistného plnění za vykazované období, výše pojistného za vykazované období, kdy byla způsobena škoda pouze na majetku poškozených, a počet pojistných událostí vyřízených ve vykazovaném období v je třeba vzít v úvahu, jaká škoda byla způsobena pouze na majetku poškozených.

Při stanovení průměrných částek pojistného může Smlouva stanovit použití dalších ukazatelů.

5. Tato směrnice podléhá oficiálnímu zveřejnění ve „Bulletin of the Bank of Russia“ a v souladu s rozhodnutím představenstva Bank of Russia (zápis ze zasedání představenstva Bank of Russia ze dne 16. září 2014 č. 27) nabývá účinnosti dnem nabytí účinnosti příkaz Ministerstva financí Ruské federace o prohlášení neplatnosti příkazu Ministerstva financí Ruské federace ze dne 23. ledna 2009 N 6n „Při schválení požadavků na dohodu o přímé náhradě ztrát, postupu při vypořádání mezi pojistiteli, jakož i rysů účetnictví o operacích souvisejících s přímou náhradou ztrát“, registrováno Ministerstvem spravedlnosti Ruské federace dne 6. února 2009 N 13271, dne 20. ledna 2011 N 19530, dne 20. srpna 2013 N 29452 ( Ruské noviny ze dne 11. února 2009, 28. ledna 2011, 26. srpna 2013).

Od 1. března 2009 má oběť úrazu právo žádat o pojistné plnění přímo u svého pojistitele, nikoli u pojistitele viníka nehody (tzv. „přímá náhrada škody“). To je možné, pokud došlo k nehodě 2 vozidel a škoda je způsobena pouze na majetku.

Přímou náhradu škod v rámci povinného pojištění odpovědnosti z provozu vozidla provádí pojistitel poškozeného jménem pojistitele pachatele. Za tímto účelem je mezi pojistiteli uzavřena zvláštní dohoda. Byly pro něj stanoveny nové požadavky.

Standardní forma smlouvy je schválena profesním sdružením pojistitelů a dohodnuta s Bank of Russia (dříve s Ministerstvem financí Ruska).

Dohoda zejména stanoví podmínky, způsob a načasování vypořádání mezi pojistiteli, postup při řešení sporů mezi pojistiteli, postup při toku dokumentů a interakci informací. Pokud pojistitel pachatele z důvodu úpadku nebo odebrání licence nemůže nahradit škodu pojistiteli poškozeného, ​​má tento právo požadovat náhradu od profesního sdružení pojistitelů.

Vypořádání mezi smluvními stranami se provádí bezhotovostně. Existují 2 možnosti: uhrazením částky uhrazených škod za každý nárok oběti a (nebo) uhrazením průměrné výše pojistného za vykazované období.

Maximální lhůta pro vypořádání je 15 pracovních dnů ode dne, kdy pojistitel obdrží škodu způsobenou nárokem pojistitele poškozeného na zaplacení uhrazené škody.

Pokyn vstupuje v platnost okamžikem, kdy je předchozí postup stanovený ministerstvem financí Ruska prohlášen za neplatný.

Směrnice Bank of Russia ze dne 19. září 2014 N 3385-U „O požadavcích na dohodu o přímé náhradě ztrát a postupu při vypořádání mezi jejími účastníky“

Tento pokyn nabývá účinnosti dnem nabytí účinnosti nařízení Ministerstva financí Ruské federace o zrušení nařízení Ministerstva financí Ruské federace ze dne 23. ledna 2009 N 6n „O schválení požadavků pro dohodu o přímé náhradě ztrát, postup pro vypořádání mezi pojistiteli, jakož i prvky účtování transakcí souvisejících s přímou náhradou ztrát“