शरीर में जल विनिमय को प्रभावित करने वाले कारक। शरीर में जल का आदान-प्रदान

शरीर में पानी विभिन्न वर्गों (डिब्बों, पूलों) में वितरित होता है: कोशिकाओं में, अंतरकोशिकीय स्थान में, रक्त वाहिकाओं के अंदर।

विशेषता रासायनिक संरचनाइंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ में पोटेशियम और प्रोटीन की मात्रा अधिक होती है। बाह्यकोशिकीय द्रव में सोडियम की उच्च सांद्रता होती है। बाह्यकोशिकीय और अंतःकोशिकीय द्रव का पीएच मान भिन्न नहीं होता है। कार्यात्मक दृष्टि से, मुक्त और बाध्य जल में अंतर करने की प्रथा है। बंधा हुआ पानी उसका वह हिस्सा है जो बायोपॉलिमर के जलयोजन कोश का हिस्सा है। बाध्य जल की मात्रा चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता को दर्शाती है।

शरीर में पानी की जैविक भूमिका.

• जल एक सार्वभौमिक विलायक के रूप में परिवहन कार्य करता है
• ढांकता हुआ होने के कारण, लवणों के पृथक्करण को निर्धारित करता है
• · विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भागीदारी: जलयोजन, हाइड्रोलिसिस, रेडॉक्स प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, फैटी एसिड का ऑक्सीकरण)।

जल विनिमय

एक वयस्क के लिए तरल पदार्थ के आदान-प्रदान की कुल मात्रा प्रति दिन 2-2.5 लीटर है। एक वयस्क को जल संतुलन की विशेषता होती है, अर्थात। तरल पदार्थ का सेवन उसके निष्कासन के बराबर है।

पानी शरीर में तरल पेय (लगभग 50% तरल पदार्थ) और ठोस खाद्य पदार्थों के हिस्से के रूप में प्रवेश करता है। 500 मिलीलीटर अंतर्जात पानी है, जो ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनता है,

शरीर से पानी किडनी (1.5 लीटर - डाययूरिसिस), त्वचा की सतह से वाष्पीकरण द्वारा, फेफड़ों (लगभग 1 लीटर), आंतों के माध्यम से (लगभग 100 मिली) निकाला जाता है।

शरीर में जल की गति के कारक.

शरीर में पानी लगातार विभिन्न भागों के बीच पुनर्वितरित होता रहता है। शरीर में पानी की गति कई कारकों की भागीदारी से होती है, जिनमें शामिल हैं:

• · लवण की विभिन्न सांद्रता द्वारा निर्मित आसमाटिक दबाव (पानी उच्च नमक सांद्रता की ओर बढ़ता है),
• प्रोटीन सांद्रण में अंतर के कारण उत्पन्न ऑन्कोटिक दबाव (पानी उच्च प्रोटीन सांद्रण की ओर बढ़ता है)
• हृदय के कार्य द्वारा निर्मित हाइड्रोस्टेटिक दबाव

जल विनिमय का Na और K के आदान-प्रदान से गहरा संबंध है।

कई बीमारियों के लिए जल विनिमयशरीर में निर्णायक महत्व है. इस प्रकार, पुरानी हृदय विफलता, उच्च रक्तचाप, उन्नत एथेरोस्क्लेरोसिस, जननांग प्रणाली के रोगों में, पानी और पानी-नमक चयापचय आमतौर पर होता है

बाधित हो जाता है और सूजन आ जाती है।

इसलिए, किसी रोगी का इलाज करते समय जल-नमक चयापचय का विनियमन महत्वपूर्ण है।

आइए सबसे पहले मानव शरीर में सामान्य जल चयापचय के प्रश्न पर विचार करें।

मानव शरीर में पानी स्वतंत्र और बाध्य दोनों अवस्थाओं में हो सकता है। मुक्त अवस्था में होने के कारण, यह आसानी से कोशिकाओं से अंतरकोशिकीय स्थान, लसीका और रक्त प्लाज्मा में चला जाता है। यदि पानी प्रोटीन से बंधा होता है, तो यह कोशिकाओं और ऊतकों में मजबूती से बना रहता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, शरीर लगातार पानी-नमक संतुलन बनाए रखता है, यानी, पानी और नमक का एक निश्चित संतुलन, बाध्य और मुक्त दोनों अवस्थाओं में। जब यह संतुलन बिगड़ता है तो रोग उत्पन्न होता है।

जल चयापचय अवशोषण प्रक्रियाओं का एक समूह है पेय जल, वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के ऑक्सीकरण के दौरान पानी का निर्माण, एक ओर इंट्रासेल्युलर और बाह्य कोशिकीय स्थान के बीच इसका वितरण, और दूसरी ओर गुर्दे, फेफड़े, त्वचा और आंतों द्वारा पानी की रिहाई।

70 किलो वजन वाले वयस्क में, सामान्य सामग्रीशरीर में पानी 50 किलो तक पहुंच जाता है। इस मात्रा में से केवल 15% रक्त प्लाज्मा और लसीका है, शेष 50% पानी है, जो कोशिकाओं के अंदर बंधा होता है। जल संतुलन की स्थिति में, उपभोग किए गए पानी की मात्रा छोड़े गए पानी की मात्रा के बराबर होती है।

जल संतुलन में निम्नलिखित मान शामिल हैं: पीने के पानी की मात्रा - 1000 मिली; पानी प्रवेश कर रहा है

मिश्रण खाद्य उत्पाद- 720 मिली; वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट के ऑक्सीकरण के दौरान बनने वाला पानी - 320 मिली।

सुपसी में सामान्य परिस्थितियों में एक व्यक्ति 2.5 लीटर तक पानी पी जाता है। इस मात्रा में से लगभग 1100 मिलीलीटर गुर्दे के माध्यम से, 400-450 मिलीलीटर त्वचा के माध्यम से, 300-350 मिलीलीटर फेफड़ों के माध्यम से और लगभग 150 मिलीलीटर मल के माध्यम से उत्सर्जित होता है। जब पर्यावरणीय स्थितियाँ बदलती हैं (तापमान, दबाव, भोजन की विशेषताएँ), तो ये डेटा एक दिशा या किसी अन्य में बहुत भिन्न हो सकते हैं। हालाँकि, शरीर में पानी-नमक संतुलन बहुत जल्दी बहाल हो जाता है, क्योंकि यह एक महत्वपूर्ण कारक है।

जल चयापचय के नियामक केंद्रीय तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र हैं। जल-नमक चयापचय के नियमन में गड़बड़ी से चयापचय में गंभीर परिवर्तन हो सकता है और या तो शरीर में जल प्रतिधारण हो सकता है, या, इसके विपरीत, इसके उत्सर्जन में वृद्धि हो सकती है, जिससे निर्जलीकरण हो सकता है।

शरीर में जल संतुलन बनाए रखने के लिए हृदय प्रणाली की स्थिति और रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की मात्रा बहुत महत्वपूर्ण है। ऊतकों में जल प्रतिधारण की डिग्री कोशिकाओं और बाह्य तरल पदार्थ में सोडियम और पोटेशियम लवण की सामग्री से काफी प्रभावित होती है। इन लवणों के कारण कोशिकाओं में एक निश्चित आसमाटिक दबाव बनता है। इंट्रा- और बाह्य कोशिकीय द्रव की नमक संरचना अलग-अलग होती है। यदि बाह्य कोशिकीय द्रव समुद्र के पानी के समान है और इसमें लवण की उपस्थिति काफी भिन्न हो सकती है, तो अंतःकोशिकीय द्रव की संरचना लगभग हमेशा स्थिर रहती है और इसकी रासायनिक वैयक्तिकता बरकरार रहती है। यह कोशिका झिल्ली की उपस्थिति के कारण होता है, जो पोटेशियम को बनाए रखते हुए, सोडियम और कैल्शियम को अस्वीकार कर देता है। कोशिकाओं में, मैग्नीशियम, पोटेशियम और सल्फेट समूह आमतौर पर प्रबल होते हैं, और कोशिकाओं के बाहर, क्लोरीन, सोडियम, कैल्शियम और प्रोटीन अंश प्रबल होते हैं।

पानी सभी जैविक तरल पदार्थों का आधार बनता है: रक्त, लसीका, मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्र, पाचक रस, अंतरकोशिकीय द्रव।

जानवरों के शरीर में 60-70% पानी होता है, जो इंट्रासेल्युलर और एक्स्ट्रासेलुलर में विभाजित होता है। सबसे बड़ी मात्रापानी कोशिकाओं के अंदर समाहित होता है। बाह्यकोशिकीय द्रव में रक्त प्लाज्मा, अंतरालीय द्रव और लसीका शामिल हैं। बाह्यकोशिकीय एवं अंतःकोशिकीय जल का आधार मुक्त जल है। कोलाइडल प्रणालियों में शामिल पानी को बाध्य कहा जाता है। एंजाइमों की कार्रवाई के लिए धन्यवाद, पानी कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में शामिल है: हाइड्रोलिसिस, जलयोजन, सभी कार्बनिक पदार्थों का संश्लेषण और सेलुलर श्वसन प्रक्रियाएं। पानी उस माध्यम के रूप में कार्य करता है जिसमें शरीर की सभी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएँ होती हैं। पानी का उपयोग शरीर में विभिन्न स्राव बनाने के लिए किया जाता है और यह पसीने, मल, साँस से निकलने वाली वायु वाष्प और मूत्र के माध्यम से निकल जाता है।

एक स्वस्थ पशु के शरीर में जल का संतुलन होता है। गुर्दे, फेफड़े, त्वचा, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अंतःस्रावी ग्रंथियां जल चयापचय में भाग लेते हैं। गुर्दे जल चयापचय को विनियमित करने के लिए मुख्य अंग के रूप में कार्य करते हैं। पानी की कमी की स्थिति में, वे थोड़ा मूत्र उत्पन्न करते हैं, लेकिन यह अत्यधिक केंद्रित होता है। जब अतिरिक्त पानी होता है, तो गुर्दे बड़ी मात्रा में पतला मूत्र उत्सर्जित करते हैं। गुर्दे की गंभीर बीमारी में मूत्र की सांद्रता को बदलने की गुर्दे की क्षमता क्षीण हो जाती है।

फेफड़े जलवाष्प के रूप में पानी छोड़ते हैं। यह इस तथ्य के परिणामस्वरूप होता है कि शरीर के तापमान पर एल्वियोली में हवा जल वाष्प से संतृप्त होती है। फेफड़ों से निकलने वाले पानी की मात्रा चयापचय, श्वसन दर और शरीर के तापमान पर निर्भर करती है। मांसपेशियों की गतिविधि, बुखार और उत्तेजना में वृद्धि के साथ, सांस लेने की मात्रा बढ़ जाती है और, तदनुसार, उत्सर्जित पानी की मात्रा बढ़ जाती है।

त्वचा में वाष्पीकरण और पसीने के माध्यम से पानी की कमी हो जाती है। त्वचा द्वारा पानी का वाष्पीकरण शरीर के तापमान और बाहरी वातावरण में अंतर पर निर्भर करता है। पसीना पसीने की ग्रंथियों का स्राव है। पसीना समय-समय पर आता है और हवा के तापमान में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। विभिन्न रचनाओं के पसीने को स्रावित करने की शरीर की क्षमता एक अनुकूली प्रतिक्रिया है। पर उच्च तापमानपरिवेशी वायु, अपर्याप्त अनुकूलन वाले जानवर पसीना पैदा करते हैं, जिसकी संरचना रक्त प्लाज्मा की संरचना के करीब होती है।

कुछ पदार्थों के ऑक्सीकरण के दौरान शरीर में एक निश्चित मात्रा में पानी बनता है। उदाहरण के लिए, जब 100 ग्राम वसा का ऑक्सीकरण होता है, तो 87 मिलीलीटर पानी बनता है। घोड़े प्रतिदिन औसतन 40-50 लीटर पानी, मवेशी - 40-90 लीटर, सूअर - 10-20 लीटर पानी की खपत करते हैं।

जल-नमक चयापचय का नियमन डाइएनसेफेलॉन में स्थित हाइपोथैलेमस द्वारा किया जाता है। हाइपोथैलेमस में प्यास केंद्र और विशेष रिसेप्टर्स होते हैं। ये संरचनाएं ऑस्मोरसेप्टर्स से जुड़ी हैं। ओस्मोरिसेप्टर कोशिकाएं हैं जो आंतरिक वातावरण के आसमाटिक दबाव में परिवर्तन के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होती हैं। ऑस्मोरसेप्टर हाइपोथैलेमस के साथ-साथ अंदर भी स्थित होते हैं रक्त वाहिकाएंयकृत, गुर्दे, प्लीहा, पाचन तंत्र, सिनोकैरोटिड रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्र में। कुछ ऑस्मोरसेप्टर मैकेनोरिसेप्टर से संबंधित होते हैं, क्योंकि वे पर्यावरण के आसमाटिक दबाव में परिवर्तन की स्थिति में तरल पदार्थ में प्रवेश करने या छोड़ने पर कोशिका की मात्रा में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं। अन्य ऑस्मोरसेप्टर केमोरिसेप्टर हैं और विशिष्ट आयनों की सांद्रता का पता लगाते हैं। इन रिसेप्टर्स में, विशेष Na रिसेप्टर्स, साथ ही कैल्शियम और मैग्नीशियम रिसेप्टर्स महत्वपूर्ण हैं। ओस्मोरिसेप्टर्स, आसमाटिक दबाव में परिवर्तन को समझते हुए, हाइपोथैलेमस को सूचना प्रसारित करते हैं, जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा हार्मोन के स्राव को नियंत्रित करता है।

आसमाटिक दबाव के बारे में जानकारी हाइपोथैलेमस में न केवल ऑस्मोरसेप्टर्स से, बल्कि वॉल्यूम रिसेप्टर्स से भी प्रवेश करती है - रिसेप्टर्स जो इंट्रावास्कुलर और इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ की मात्रा में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करते हैं। ये रिसेप्टर्स अटरिया, दाएं वेंट्रिकल और वेना कावा में स्थानीयकृत होते हैं। वॉल्यूम रिसेप्टर्स से आवेग वेगस तंत्रिका के अभिवाही तंतुओं के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करते हैं।

आसमाटिक दबाव वह प्रसार दबाव है जो अर्धपारगम्य झिल्ली के माध्यम से विलायक की गति सुनिश्चित करता है। आम तौर पर जानवरों और इंसानों में यह 7.6 एटीएम (7.6 · 10 5 Pa) होता है। मानक से इस पैरामीटर के मान का विचलन जीवन के लिए खतरा है। इसलिए, शरीर में आसमाटिक दबाव, लवण और पानी की मात्रा को विनियमित करने के लिए विश्वसनीय तंत्र बन गए हैं।

जब शरीर निर्जलित होता है, तो रक्त प्लाज्मा में आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों की सांद्रता बढ़ जाती है, आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है, ओस्मोरिसेप्टर उत्तेजित हो जाते हैं और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) का उत्पादन बाधित हो जाता है, और एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का स्राव बढ़ जाता है। यह हार्मोन हेनले के लूप में पानी के पुनर्अवशोषण को बढ़ाता है, लवणों के पुनर्अवशोषण की प्रक्रिया को रोकता है, साथ ही माल्पीघियन ग्लोमेरुली में निस्पंदन को बढ़ाता है। इससे ऊतकों में पानी की अवधारण होती है, शरीर से लवण बाहर निकलते हैं और तरल पदार्थों का आसमाटिक दबाव सामान्य हो जाता है।

शरीर में पानी की अधिक मात्रा (ओवरहाइड्रेशन) के साथ, रक्त में घुले हुए आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों की सांद्रता कम हो जाती है और इसका आसमाटिक दबाव कम हो जाता है। एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) का निर्माण कम हो जाता है और इसके विपरीत एसीटीएच बढ़ जाता है। एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन अधिवृक्क प्रांतस्था के ज़ोना ग्लोमेरुलोसा के कार्य को उत्तेजित करता है, जहां मिनरलोकॉर्टिकोइड्स का उत्पादन होता है, साथ ही ज़ोना फासीकुलता, जो ग्लूकोकार्टोइकोड्स का उत्पादन करता है।

मिनरलोकॉर्टिकोइड्स में, एल्डोस्टेरोन सबसे सक्रिय है, और ग्लूकोकार्टोइकोड्स में, कोर्टिसोन सबसे सक्रिय है। ये हार्मोन अपवाही वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण करते हैं, पानी के पुनर्अवशोषण को रोकते हैं और लवणों के पुनर्अवशोषण को बढ़ाते हैं।

इष्टतम रक्त आसमाटिक दबाव को बनाए रखना प्यास के कारण पीने के कुछ व्यवहार से जुड़ा है।

जानवरों में प्यास तब लगती है जब शरीर में पानी की मात्रा कम हो जाती है या जब सोडियम की मात्रा बढ़ जाती है और यह कई रिसेप्टर्स की जलन से जुड़ी होती है। पीते समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑस्मोरसेप्टर्स से पीने के केंद्र तक आवेगों के प्रवाह में कमी के कारण पानी बहुत जल्दी प्यास कम कर देता है। फिर पानी अवशोषित हो जाता है और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, आंतरिक वातावरण फिर से आइसोटोनिक हो जाता है और वास्तविक जल संतृप्ति होती है।

मानव शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली कई प्रक्रियाओं का एक अत्यंत जटिल परिसर है, जिनमें से एक जल-नमक चयापचय है। जब वह सामान्य स्थिति में होता है, तो व्यक्ति को अपने स्वास्थ्य में सुधार करने की कोई जल्दी नहीं होती है, लेकिन जैसे ही वास्तव में ध्यान देने योग्य विचलन उत्पन्न होते हैं, कई लोग तुरंत विभिन्न उपायों को लागू करने का प्रयास करते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, पहले से यह समझना सबसे अच्छा है कि जल-नमक चयापचय क्या है, और इसे सामान्य स्थिति में बनाए रखना इतना महत्वपूर्ण क्यों है। साथ ही इस लेख में हम इसके मुख्य उल्लंघनों और पुनर्प्राप्ति के तरीकों पर भी नज़र डालेंगे।

यह क्या है?

जल-नमक चयापचय शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थों का संयुक्त सेवन है, साथ ही उनके अवशोषण की मुख्य विशेषताएं और आंतरिक ऊतकों, अंगों, वातावरण में आगे वितरण, साथ ही उन्हें मानव शरीर से निकालने की विभिन्न प्रक्रियाएं हैं।

हर व्यक्ति जानता है कि बचपन से ही लोग आधे से ज्यादा पानी से बने होते हैं, और काफी दिलचस्प तथ्य यह है कि हमारे शरीर में तरल पदार्थ की कुल मात्रा बदलती है और उम्र, कुल वसा द्रव्यमान सहित काफी बड़ी संख्या में कारकों द्वारा निर्धारित होती है। साथ ही उन्हीं इलेक्ट्रोलाइट्स की संख्या भी। यदि एक नवजात शिशु में लगभग 77% पानी होता है, तो एक वयस्क पुरुष में केवल 61%, और महिलाओं में - 54% होता है। इसलिए कम सामग्रीमहिलाओं के शरीर में पानी की कमी इस तथ्य से निर्धारित होती है कि उनमें पानी-नमक चयापचय थोड़ा अलग होता है, और वसा कोशिकाओं की भी काफी बड़ी संख्या होती है।

मुख्य विशेषताएं

मानव शरीर में द्रव की कुल मात्रा लगभग इस प्रकार निर्धारित की जाती है:

• लगभग 65% इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ को आवंटित किया जाता है, जो फॉस्फेट और पोटेशियम से भी जुड़ा होता है, जो क्रमशः आयन और धनायन होते हैं।
• लगभग 35% बाह्यकोशिकीय द्रव है, जो मुख्य रूप से संवहनी बिस्तर में पाया जाता है और इसमें ऊतक और अंतरालीय द्रव होते हैं।

अन्य बातों के अलावा, यह तथ्य ध्यान देने योग्य है कि मानव शरीर में पानी एक स्वतंत्र अवस्था में है, लगातार कोलाइड्स द्वारा बनाए रखा जाता है, या सीधे प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट अणुओं के निर्माण और टूटने में शामिल होता है। विभिन्न ऊतकों में बाध्य, मुक्त और संवैधानिक जल के अलग-अलग अनुपात होते हैं, जिस पर जल-नमक चयापचय का विनियमन भी सीधे निर्भर करता है।

रक्त प्लाज्मा के साथ-साथ एक विशेष अंतरकोशिकीय तरल पदार्थ की तुलना में, ऊतक को काफी बड़ी संख्या में मैग्नीशियम, पोटेशियम और फॉस्फेट आयनों की उपस्थिति के साथ-साथ कैल्शियम, सोडियम, क्लोरीन और विशेष बाइकार्बोनेट की इतनी उच्च सांद्रता से अलग किया जाता है। आयन। यह अंतर इस तथ्य के कारण है कि प्रोटीन के लिए केशिका दीवार में पारगम्यता कम होती है।

स्वस्थ लोगों में जल-नमक चयापचय का सही विनियमन न केवल रखरखाव सुनिश्चित करता है स्थायी कर्मचारी, लेकिन शरीर के तरल पदार्थों की आवश्यक मात्रा, एसिड-बेस संतुलन को बनाए रखना, साथ ही आवश्यक ऑस्मोटिक रूप से सक्रिय पदार्थों की लगभग समान एकाग्रता।

विनियमन

आपको सही ढंग से समझने की आवश्यकता है कि जल-नमक चयापचय कैसे काम करता है। विनियामक कार्य कई शारीरिक प्रणालियों द्वारा किए जाते हैं। सबसे पहले, विशेष रिसेप्टर्स आसमाटिक रूप से सक्रिय पदार्थों, आयनों, इलेक्ट्रोलाइट्स, साथ ही मौजूद तरल की मात्रा की एकाग्रता में विभिन्न परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करते हैं। इसके बाद, मानव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संकेत भेजे जाते हैं, और उसके बाद ही शरीर पानी की खपत को बदलना शुरू कर देता है, साथ ही इसकी रिहाई और आवश्यक लवण, और इस प्रकार जल-नमक विनिमय प्रणाली को विनियमित किया जाता है।

गुर्दे द्वारा आयनों, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का उत्सर्जन तंत्रिका तंत्र और कई हार्मोनों के सीधे नियंत्रण में होता है। गुर्दे में उत्पादित शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ जल-नमक चयापचय के नियमन में भी भाग लेते हैं। शरीर के अंदर कुल सोडियम सामग्री को मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में होते हैं, विशेष नैट्रियोरिसेप्टर्स के माध्यम से, जो शरीर के तरल पदार्थों के भीतर सोडियम सामग्री में किसी भी बदलाव की घटना पर लगातार प्रतिक्रिया करते हैं, साथ ही ऑस्मोरसेप्टर्स और वॉल्यूम रिसेप्टर्स, जो बाह्यकोशिकीय के आसमाटिक दबाव के साथ-साथ परिसंचारी तरल पदार्थों की मात्रा का लगातार विश्लेषण करते हैं।

केंद्रीय प्रणाली मानव शरीर के भीतर पोटेशियम चयापचय के नियमन के लिए जिम्मेदार है। तंत्रिका तंत्र, जो जल-नमक चयापचय के विभिन्न हार्मोनों के साथ-साथ इंसुलिन और एल्डोस्टेरोन सहित विभिन्न कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग करता है।

क्लोरीन चयापचय का नियमन सीधे तौर पर किडनी के कार्य की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, और इसके आयन अधिकांश मामलों में मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं। उत्सर्जित कुल मात्रा सीधे व्यक्ति के आहार, सोडियम पुनर्अवशोषण की गतिविधि, एसिड-बेस संतुलन, वृक्क ट्यूबलर तंत्र की स्थिति, साथ ही अन्य तत्वों के द्रव्यमान पर निर्भर करती है। क्लोराइड का आदान-प्रदान सीधे पानी के आदान-प्रदान से संबंधित है, इसलिए शरीर में पानी-नमक चयापचय का विनियमन विभिन्न प्रणालियों के सामान्य कामकाज के कई अन्य कारकों को प्रभावित करता है।

क्या सामान्य माना जाता है?

हमारे शरीर के अंदर होने वाली विभिन्न शारीरिक प्रक्रियाओं की एक बड़ी संख्या सीधे तौर पर लवण और तरल पदार्थों की कुल मात्रा पर निर्भर करती है। पर इस समययह ज्ञात है कि जल-नमक चयापचय में गड़बड़ी को रोकने के लिए, एक व्यक्ति को प्रतिदिन अपने वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 30 मिलीलीटर पानी पीने की आवश्यकता होती है। यह मात्रा हमारे शरीर को आवश्यक मात्रा में खनिजों की आपूर्ति करने के लिए काफी है। इस मामले में, पानी विभिन्न कोशिकाओं, वाहिकाओं, ऊतकों और जोड़ों में फैल जाएगा, साथ ही घुल जाएगा और बाद में सभी प्रकार के अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकाल देगा। अधिकांश मामलों में, एक व्यक्ति द्वारा प्रतिदिन उपभोग किए जाने वाले पानी की औसत मात्रा व्यावहारिक रूप से ढाई लीटर से अधिक नहीं होती है, और यह मात्रा अक्सर कुछ इस तरह बनती है:

• हम भोजन से 1 लीटर तक प्राप्त करते हैं;
• 1.5 लीटर तक - सादा पानी पीने से;
• 0.3-0.4 लीटर - ऑक्सीडेटिव पानी का निर्माण।

शरीर में जल-नमक चयापचय का विनियमन सीधे इसके सेवन की मात्रा और एक निश्चित अवधि में इसकी रिहाई के बीच संतुलन पर निर्भर करता है। यदि शरीर को दिन में लगभग 2.5 लीटर पानी प्राप्त करने की आवश्यकता है, तो लगभग उतनी ही मात्रा शरीर से उत्सर्जित होगी।

मानव शरीर में जल-नमक चयापचय को विभिन्न न्यूरोएंडोक्राइन प्रतिक्रियाओं के एक पूरे परिसर द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जिसका मुख्य उद्देश्य स्थिर मात्रा के साथ-साथ बाह्य कोशिकीय क्षेत्र और, सबसे महत्वपूर्ण, रक्त प्लाज्मा को लगातार बनाए रखना है। इस तथ्य के बावजूद कि इन मापदंडों को ठीक करने के लिए विभिन्न तंत्र स्वायत्त हैं, ये दोनों अत्यधिक महत्वपूर्ण हैं।

इस विनियमन के कारण, बाह्यकोशिकीय और अंतःकोशिकीय द्रव में पाए जाने वाले आयनों और इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता का सबसे स्थिर स्तर प्राप्त होता है। शरीर के मुख्य धनायनों में पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम और कैल्शियम को उजागर करना उचित है, जबकि आयन बाइकार्बोनेट, क्लोरीन, सल्फेट और फॉस्फेट हैं।

उल्लंघन

यह कहना असंभव है कि कौन सी ग्रंथि जल-नमक चयापचय में शामिल है, क्योंकि इस प्रक्रिया में बड़ी संख्या में विभिन्न अंग भाग लेते हैं। यही कारण है कि शरीर के कामकाज के दौरान विभिन्न प्रकार की गड़बड़ी सामने आ सकती है, जो इस समस्या का संकेत देती है, जिनमें से निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• सूजन की घटना;
• शरीर के अंदर बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का जमा होना या, इसके विपरीत, इसकी कमी;
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;
• आसमाटिक रक्तचाप में वृद्धि या कमी;
• परिवर्तन ;
• कुछ आयनों की सांद्रता में वृद्धि या कमी।

विशिष्ट उदाहरण

यह सही ढंग से समझना आवश्यक है कि जल-नमक चयापचय के नियमन में कई अंग शामिल होते हैं, इसलिए, अधिकांश मामलों में, समस्या का विशिष्ट कारण स्थापित करना तुरंत संभव नहीं होता है। मूल रूप से, जल संतुलन सीधे तौर पर इस बात से निर्धारित होता है कि हमारे शरीर में कितना पानी डाला और निकाला गया है, और इस चयापचय में कोई भी गड़बड़ी सीधे इलेक्ट्रोलाइट संतुलन से संबंधित होती है और जलयोजन और निर्जलीकरण के रूप में खुद को प्रकट करना शुरू कर देती है। अतिरिक्त की चरम अभिव्यक्ति एडिमा है, अर्थात, शरीर के विभिन्न ऊतकों, अंतरकोशिकीय स्थानों और सीरस गुहाओं में बहुत अधिक तरल पदार्थ मौजूद होता है, जो इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ होता है।

बदले में, इसे दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• समतुल्य मात्रा में धनायन के बिना, जिसमें निरंतर प्यास महसूस होती है, और कोशिकाओं में निहित पानी अंतरालीय स्थान में प्रवेश करता है;
• सोडियम की हानि जो सीधे बाह्यकोशिकीय द्रव से होती है और आमतौर पर प्यास के साथ नहीं होती है।

सभी प्रकार के जल संतुलन की गड़बड़ी तब प्रकट होती है जब परिसंचारी द्रव की कुल मात्रा घट जाती है या बढ़ जाती है। इसकी अत्यधिक वृद्धि अक्सर हाइड्रोमिया के कारण प्रकट होती है, अर्थात रक्त में पानी की कुल मात्रा में वृद्धि।

सोडियम चयापचय

विविध का ज्ञान पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जिसमें रक्त प्लाज्मा की आयनिक संरचना या उसमें कुछ आयनों की सांद्रता में परिवर्तन होता है, कई रोगों के विभेदक निदान के लिए काफी महत्वपूर्ण है। शरीर में सोडियम के चयापचय में सभी प्रकार की गड़बड़ी इसकी अधिकता, कमी या पूरे शरीर में इसके वितरण में विभिन्न परिवर्तनों द्वारा दर्शायी जाती है। उत्तरार्द्ध सोडियम की सामान्य या परिवर्तित मात्रा की उपस्थिति में होता है।

कमी हो सकती है:

• सत्य। यह पानी और सोडियम दोनों की हानि के कारण होता है, जो अक्सर शरीर में टेबल नमक के अपर्याप्त सेवन के साथ-साथ बहुत अधिक पसीना, बहुमूत्र, व्यापक जलन, आंतों में रुकावट और कई अन्य प्रक्रियाओं के रूप में प्रकट होता है।
• रिश्तेदार। यह गुर्दे द्वारा पानी के उत्सर्जन से अधिक दर पर जलीय घोल के अत्यधिक प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

आधिक्य को भी इसी प्रकार विभेदित किया जाता है:

• सत्य। यह रोगी को किसी भी खारा समाधान की शुरूआत, साधारण टेबल नमक की बहुत अधिक खपत, गुर्दे द्वारा सोडियम के उत्सर्जन में सभी प्रकार की देरी के साथ-साथ ग्लूकोकार्टोइकोड्स के अत्यधिक उत्पादन या अत्यधिक लंबे समय तक प्रशासन के कारण होता है।
• रिश्तेदार। अक्सर निर्जलीकरण की उपस्थिति में देखा जाता है और यह अतिजलीकरण का प्रत्यक्ष कारण है इससे आगे का विकाससभी प्रकार की सूजन.

दूसरी समस्याएं

पोटेशियम के चयापचय में मुख्य गड़बड़ी, जो लगभग पूरी तरह से (98%) इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ में पाई जाती है, हाइपरकेलेमिया और हाइपोकैलिमिया हैं।

हाइपोकैलिमिया तब होता है जब अत्यधिक मात्रा में उत्पादन होता है या एल्डोस्टेरोन या ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के बाहरी प्रशासन के मामले में, जो गुर्दे में बहुत अधिक पोटेशियम स्राव का कारण बनता है। यह विभिन्न समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन या भोजन के साथ शरीर में पोटेशियम की अपर्याप्त मात्रा में प्रवेश के मामले में भी हो सकता है।

हाइपरकेलेमिया चोटों, उपवास, विभिन्न पोटेशियम समाधानों के कम और अत्यधिक प्रशासन का एक सामान्य परिणाम है।

वसूली

विशेष फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग करके गुर्दे के जल-नमक चयापचय को सामान्य करना संभव है जो विशेष रूप से इलेक्ट्रोलाइट्स, पानी और हाइड्रोजन आयनों की कुल सामग्री को बदलने के लिए विकसित किए गए हैं। होमियोस्टैसिस के मुख्य कारकों का समर्थन और विनियमन उत्सर्जन, अंतःस्रावी और के परस्पर कार्य के कारण किया जाता है। श्वसन प्रणाली. पानी या इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री में कोई भी, यहां तक ​​कि सबसे मामूली परिवर्तन भी काफी गंभीर परिणाम दे सकता है, जिनमें से कुछ से मानव जीवन को भी खतरा हो सकता है।

क्या निर्धारित है?

किसी व्यक्ति के जल-नमक चयापचय को सामान्य करने के लिए, आप निम्नलिखित का उपयोग कर सकते हैं:

• मैग्नीशियम और पोटेशियम शतावरी। अधिकांश मामलों में, यह विशेष रूप से हृदय विफलता, विभिन्न हृदय ताल गड़बड़ी, या मायोकार्डियल रोधगलन की स्थिति में मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त के रूप में निर्धारित किया जाता है। मौखिक रूप से लेने पर यह काफी आसानी से अवशोषित हो जाता है, जिसके बाद यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित हो जाता है।
• सोडियम बाईकारबोनेट। मुख्य रूप से पेप्टिक अल्सर के लिए निर्धारित ग्रहणीऔर पेट, साथ ही उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ, जो तब होता है जब नशा, संक्रमण या मधुमेह मेलिटस, साथ ही पश्चात की अवधि के दौरान भी। गैस्ट्रिक जूस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बहुत जल्दी निष्क्रिय कर देता है, और एक अत्यंत तेज़ एंटासिड प्रभाव भी प्रदान करता है और स्राव के द्वितीयक सक्रियण के साथ-साथ गैस्ट्रिन के समग्र रिलीज को बढ़ाता है।
• सोडियम क्लोराइड. इसे बाह्यकोशिकीय द्रव के बड़े नुकसान या अपर्याप्त आपूर्ति की उपस्थिति में लिया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोक्लोरेमिया, आंतों में रुकावट और सभी प्रकार के नशे के लिए इसका उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह उपकरणइसमें पुनर्जलीकरण और विषहरण प्रभाव होता है, और यह विभिन्न रोग स्थितियों की उपस्थिति में सोडियम की कमी की बहाली भी सुनिश्चित करता है।
• रक्त गणना के स्थिरीकरण को सुनिश्चित करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक कैल्शियम बाइंडर और हेमोकोएग्यूलेशन अवरोधक है। इसके बाद, यह शरीर में कुल सोडियम सामग्री को बढ़ाता है और रक्त के क्षारीय भंडार को बढ़ाता है, जो सकारात्मक प्रभाव प्रदान करता है।
• हाइड्रोक्सीएथाइल स्टार्च। इसका उपयोग ऑपरेशन के दौरान, साथ ही जलने, चोटों, तीव्र रक्त हानि और सभी प्रकार की संक्रामक बीमारियों के लिए किया जाता है।

इस तरह, आप पानी-नमक चयापचय को सामान्य कर सकते हैं और शरीर को उसकी सामान्य स्थिति में लौटा सकते हैं। केवल एक उच्च योग्य चिकित्सक को ही उपचार का एक विशिष्ट कोर्स चुनना चाहिए, क्योंकि आप अपने आप ही स्थिति को काफी खराब कर सकते हैं।

शरीर में पानी कोशिकाओं के अंदर और बाहर वितरित होता है। बाह्यकोशिकीय द्रव में लगभग 1/3 पानी होता है, इसमें कई सोडियम आयन, क्लोराइड और बाइकार्बोनेट होते हैं; इंट्रासेल्युलर तरल पदार्थ में, जिसमें 2/3 जल भंडार शामिल है, पोटेशियम, फॉस्फेट एस्टर आयन और प्रोटीन केंद्रित होते हैं।

पानी मानव शरीर में दो रूपों में प्रवेश करता है: तरल के रूप में - 48%, और ठोस भोजन के हिस्से के रूप में - 40%। शेष 12% पोषक तत्वों के चयापचय की प्रक्रियाओं में बनता है। शरीर में जल नवीनीकरण की प्रक्रिया तीव्र गति से होती है: उदाहरण के लिए, रक्त प्लाज्मा में 70% पानी 1 मिनट में नवीनीकृत हो जाता है। शरीर के सभी ऊतक जल विनिमय में भाग लेते हैं, लेकिन सबसे अधिक तीव्रता से - गुर्दे, त्वचा, फेफड़े और जठरांत्र संबंधी मार्ग। जल-नमक चयापचय को नियंत्रित करने वाला मुख्य अंग गुर्दे हैं, लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि उत्सर्जित मूत्र की मात्रा और संरचना काफी भिन्न हो सकती है। परिचालन स्थितियों और उपभोग किए गए तरल पदार्थ और भोजन की संरचना के आधार पर, मूत्र की मात्रा प्रति दिन 0.5 से 2.5 लीटर तक हो सकती है। त्वचा में पानी की कमी पसीने और सीधे वाष्पीकरण के माध्यम से होती है। में बाद वाला मामलाआमतौर पर प्रतिदिन 200-300 मिलीलीटर पानी निकलता है, जबकि पसीने की मात्रा काफी हद तक पर्यावरणीय परिस्थितियों और शारीरिक गतिविधि की प्रकृति पर निर्भर करती है। साँस छोड़ने वाली हवा के साथ, 500 मिलीलीटर तक पानी वाष्प के रूप में फेफड़ों से निकलता है। शरीर पर शारीरिक तनाव बढ़ने पर यह मात्रा बढ़ती है। आमतौर पर, साँस के जरिए ली गई हवा में 1.5% पानी होता है, जबकि बाहर छोड़ी गई हवा में लगभग 6% होता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग जल-नमक चयापचय के नियमन में सक्रिय भूमिका निभाता है, जिसमें पाचक रस लगातार स्रावित होते हैं, और उनकी कुल मात्रा प्रति दिन 8 लीटर तक पहुंच सकती है। इनमें से अधिकांश रस फिर से अवशोषित हो जाते हैं और 4% से अधिक मल के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित नहीं होते हैं। जल-नमक चयापचय के नियमन में शामिल अंगों में यकृत शामिल है, जो बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ को बनाए रखने में सक्षम है।

जब कोई व्यक्ति, विशेष रूप से एक एथलीट, तरल पदार्थ खो देता है, तो कुछ लक्षण प्रकट होते हैं। 1% पानी खोने से प्यास लगती है; 2% - सहनशक्ति में कमी; 3% - ताकत में कमी; 5% - लार और मूत्र निर्माण में कमी, तेज़ नाड़ी, उदासीनता, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली। गहन शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप, एथलीटों के शरीर में दो प्रक्रियाएं एक साथ होती हैं: गर्मी का गठन और विकिरण द्वारा इसकी रिहाई पर्यावरणऔर शरीर की सतह से पसीने को वाष्पित करके और साँस की हवा को गर्म करके। जब पसीना निकलता है और 1 लीटर पसीना वाष्पित होता है, तो शरीर 600 किलो कैलोरी छोड़ता है। यह प्रक्रिया त्वचा को ठंडा करने के साथ होती है। परिणामस्वरूप, शरीर का तापमान नियंत्रित रहता है। पसीने के साथ खनिज लवण निकलते हैं (आमतौर पर एथलीट कहते हैं कि पसीना नमकीन होता है और आंखों में जलन पैदा करता है)। प्रशिक्षण के प्रभाव में, शरीर हीटिंग और शीतलन दोनों माइक्रॉक्लाइमेट की स्थितियों को अनुकूलित करता है। मांसपेशियों के काम के दौरान एक एथलीट में थर्मोरेग्यूलेशन पानी-नमक चयापचय की स्थिति से निकटता से संबंधित है और विशेष पेय के रूप में तरल पदार्थ की खपत में वृद्धि की आवश्यकता होती है।