Az elsőbbségi orvosi ellátáshoz való jog. Az orvosi ellátáshoz való jog Az orvosi ellátáshoz való alkotmányos jog


Eljárás az ellátásra egészségügyi ellátás rendkívüli módon egyéni kategóriák a Területi program végrehajtásában részt vevő egészségügyi szervezetek állampolgárai állami garanciák ingyenes ellátás a Moszkva város egészségügyi polgárai 2020-ra, valamint a 2021-es és 2022-es tervezési időszakra (a továbbiakban: eljárás), megállapítja az egészségügyi szervezetekben lévő állampolgárok bizonyos kategóriái számára történő rendkívüli egészségügyi ellátásra vonatkozó szabályokat. részt vesz a Moszkva város polgárai számára biztosított ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciáinak területi programjának végrehajtásában 2020-ra, valamint a 2021-es és 2022-es tervezési időszakra (a továbbiakban: egészségügyi szervezetek).

  • 2. Az egészségügyi szervezetekben a törvénynek megfelelő kiemelt egészségügyi ellátáshoz való jog Orosz Föderáció feltéve:
  • 2.1. Nagy fogyatékos Honvédő Háború, fogyatékkal élők, a Nagy Honvédő Háború résztvevői, harci veteránok és részben ezzel egyenértékűek orvosi támogatás személyek.
  • 2.2. Fasiszta koncentrációs táborok, gettók és más kényszerfogvatartási helyek egykori kiskorú foglyai, amelyeket a német fasiszták és szövetségeseik hoztak létre a második világháború alatt.
  • 2.3. Azok a személyek, akik a Nagy Honvédő Háború alatt légvédelmi létesítményekben, helyi légvédelemben, védelmi építmények, haditengerészeti bázisok, repülőterek és egyéb katonai létesítmények építésében dolgoztak az aktív frontok hátsó határain belül, az aktív flották hadműveleti övezeteiben, a frontvonal szakaszain vasutak és autópályák.
  • 2.4. „Az ostromlott Leningrád lakója” jelvénnyel kitüntetett személyek.
  • 2.5. A Nagy Honvédő Háborúban elhunyt (elhunyt) rokkant, rokkant harci veterán, a Nagy Honvédő Háború résztvevője, harci veterán rokkant családtagjai és az orvosi támogatás szempontjából velük egyenértékű személyek.
  • 2.6. Hősök Szovjetunió, Az Orosz Föderáció hősei, a dicsőség rend teljes birtokosai, családtagok (házastárs), szülők, 18 év alatti gyermekek, gyermekek koránál idősebb 18 évesek, akik 18 éves koruk betöltése előtt fogyatékossá váltak, valamint 23 év alatti gyermekek, akik olyan szervezetekben tanulnak, oktatási tevékenységek, Által teljes munkaidőben képzés) A Szovjetunió hősei, az Orosz Föderáció hősei és a Dicsőségrend teljes birtokosai.
  • 2.7. A Szocialista Munka Hősei, az Orosz Föderáció Munka Hősei és a Munka Dicsősége Rendjének teljes birtokosai, a Szocialista Munka Hőseinek özvegyei, az Orosz Föderáció Munka Hősei vagy a Munka Dicsősége Rend teljes jogú birtokosai, akik nem házasodott újra (függetlenül attól, hogy a Szocialista Munka Hőse, az Orosz Föderáció Munka Hőse vagy a Munka Dicsősége Rendjének teljes birtokosa halála (halálozása) történt.
  • 2.8. A politikai elnyomás áldozatainak elismert személyek.
  • 2.9. Rehabilitált személyek.
  • 2.10. Díjazott állampolgárok jelvényeket « Tiszteletbeli adományozó Szovjetunió” vagy „Oroszország tiszteletbeli adományozója”.
  • 2.11. Sugárzásnak kitett és intézkedéseket fogadó állampolgárok szociális támogatás az Orosz Föderáció 1991. május 15-i 1244-I. szociális védelem katasztrófa következtében sugárzásnak kitett állampolgárok Csernobili atomerőmű", 1998. november 26-i 175-FZ szövetségi törvény "Az Orosz Föderáció azon állampolgárainak szociális védelméről, akik sugárzásnak vannak kitéve a Mayak termelő egyesületnél 1957-ben történt baleset és a radioaktív hulladék Techa-ba való kibocsátása következtében River", 2002. január 10-i szövetségi törvény 2-FZ „On szociális garanciák a szemipalatyinszki kísérleti telepen végzett nukleáris kísérletek következtében sugárzásnak kitett állampolgárok” és az orvosi támogatás tekintetében velük egyenértékűek a határozatnak megfelelően. Legfelsőbb Tanács Az Orosz Föderáció 1991. december 27-én kelt 2123-I sz. „A csernobili atomerőmű katasztrófája következtében sugárzásnak kitett állampolgárok szociális védelméről szóló RSFSR-törvény” személyekre történő kiterjesztése a különleges kockázatú egységek állampolgáraira.

Az elsőbbségi egészségügyi ellátáshoz való jogot olyan dokumentum alapján állapítják meg, amely megerősíti, hogy az állampolgár az állampolgárok meghatározott kategóriáihoz tartozik.

Rendkívüli egészségügyi ellátásra jogosult állampolgár tervezett kórházi elhelyezése nappali kórházban, szakorvosi ellátásban, beleértve a csúcstechnológiát is, fekvőbeteg-ellátásban, rendkívüli jelleggel kerül megszervezésre, az 1. sz. az orvosi ellátás várólista tervezett formában.

A szükséges típusú orvosi ellátás hiányában be orvosi szervezet, amelyhez kórházi beutaló került, az egészségügyi szervezet a szükséges típusú egészségügyi ellátást biztosító egészségügyi szervezet adminisztrációjával egyetértésben a megadott állampolgárt ehhez az egészségügyi szervezethez küldi.

A lakóhelyükön bejelentkezni nem tudó állampolgárok jogainak másik súlyos megsértése az orvosi ellátás illegális megtagadása tőlük és gyermekeiktől. Itt nem magára a kötelező egészségbiztosítás hiányára gondolunk, mivel a megszerzésével általában nincs probléma. A klinikához való „csatlakozás” vágyának kérdését sem tartjuk helytelennek tényleges lakhely, hiszen ebben az esetben valóban felmerül egy valós probléma - hogyan jut el Önhöz a helyi orvos, ha szükséges, ha otthon telefonál? De ha Ön ténylegesen ennek a klinikának a területén él, még regisztráció nélkül is, akkor köteles besorolni a klinikára, és orvosi ellátást kell nyújtania.

Meg kell jegyezni, hogy az orvosi ellátással kapcsolatos problémák előfordulása elsősorban az egészségügyi intézmény főorvosának beosztásától függ, és általában azzal a vonakodással jár, hogy egy biztosítási biztosítási ellátásért fizetett bonyolultabb eljáráson átmennek. más régióban található cég. Valójában nincs probléma a kötelező biztosítási kötvények fizetésével. egészségbiztosítás, amelyet más régiókban adtak ki, nem létezik, és az emberek szenvednek az egészségügyi dolgozók banális lustasága miatt, akik hozzászoktak ahhoz, hogy „a biztosítótársaságukkal” dolgozzanak.

Ezért többféleképpen járhatsz: vagy fordulj egy másikhoz egészségügyi intézmény abban a reményben, hogy több épeszű személyzet lesz ott, vagy fokozza a konfliktust, vitatkozz a vezetővel vagy a főorvossal, és fordulj orvoshoz a választott intézményben. Néha segít, ha egy város vagy régió egészségügyi részlegét felhívja az orvosi ellátás megtagadása miatti panasszal.

Figyelembe kell venni, hogy a Ptk. 16 Szövetségi törvény 2010. november 29-én kelt 326-FZ "", a biztosítottak vészhelyzet esetén jogosultak az egészségügyi szervezetek által nyújtott ingyenes orvosi ellátásra biztosítási esemény:

  • az Orosz Föderáció egész területén az alapvető kötelező egészségbiztosítási program által meghatározott mértékben;
  • az Orosz Föderáció azon szervezetének a területén, amelyben a kötelező egészségbiztosítási kötvényt kibocsátották, a területi kötelező egészségbiztosítási program által meghatározott mértékben.

Ezen túlmenően ugyanezen törvény értelmében a biztosítottnak joga van orvosi szervezetet és orvost választani (az ún. „rendelőintézeti kötődés”), és ugyanezen törvény szerint az egészségügyi szervezeteket. köteles díjmentesen kötelező egészségbiztosítási programok keretében egészségügyi ellátást nyújt a biztosítottak számára.

    DOKUMENTUMBÓL

    „Az állam egészségvédelmet biztosít a polgároknak nemre, fajra, korra, nemzetiségre, nyelvre, betegségek jelenlétére, állapotára, származására, vagyonára való tekintet nélkül. hivatalos álláspont, lakóhely, attitűdök a valláshoz, hiedelmekhez, a hovatartozáshoz közéleti egyesületekés egyéb körülmények."

    DOKUMENTUMBÓL

    Az alapvető kötelező egészségbiztosítási program keretében, amelyet az állampolgárok igénybe vehetnek egész Oroszországban, egészségügyi alapellátást biztosítanak, beleértve a megelőző ellátást, a sürgősségi orvosi ellátást (a speciális (légi mentő) sürgősségi orvosi ellátás kivételével), szakirányú ellátást. orvosi ellátás a következő esetekben:

Így függetlenül attól, hogy melyik régióban kötötték ki kötelező egészségbiztosítási kötvényét, Önnek joga van az összes alapvető orvosi ellátáshoz Oroszországban bárhol.

Orvosi ellátás a kormányban és önkormányzati intézmények az egészségügyi ellátást a polgárok számára ingyenesen biztosítják a megfelelő költségvetés, biztosítási díjak és egyéb bevételek terhére (az Orosz Föderáció alkotmánya 41. cikkének 1. része).

A 2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény (2015. december 29-én módosított) „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” 4. cikke szerint az egészségvédelem alapelvei a következők: :

1) az állampolgárok jogainak tiszteletben tartása az egészségvédelem területén és az e jogokhoz kapcsolódó állami garanciák biztosítása;

2) a beteg érdekeinek elsőbbsége az egészségügyi ellátásban;

3) a gyermekek egészségének védelmének prioritása;

4) az állampolgárok szociális védelme egészségvesztés esetén;

5) a hatóságok felelőssége államhatalomés szervek önkormányzat, az egészségvédelem területén az állampolgárok jogait biztosító szervezetek tisztviselői;

6) az egészségügyi ellátás elérhetősége és minősége;

7) az orvosi ellátás megtagadásának elfogadhatatlansága;

8) a prevenció prioritása az egészségügy területén;

9) az orvosi titoktartás megőrzése.

1. A beteg érdekeinek elsőbbségét az egészségügyi ellátásban valósítja meg:

1) az etikai és erkölcsi normák betartása, valamint az egészségügyi dolgozók és az egészségügyi szervezet más alkalmazottai tiszteletteljes és emberséges hozzáállása;

2) a beteg egészségügyi ellátása fizikai állapotának figyelembevételével, lehetőség szerint a beteg kulturális és vallási hagyományainak tiszteletben tartásával;

3) az egészségügyi ellátás nyújtása során az ellátás biztosítása;

4) a beteg egészségügyi ellátásának megszervezése, figyelembe véve az idő ésszerű felhasználását;

5) az egészségügyi szervezetek tervezésére és elhelyezésére vonatkozó követelmények megállapítása, figyelembe véve az egészségügyi és higiéniai előírások betartását, és kényelmes körülményeket biztosítva a betegek számára az egészségügyi szervezetekben;

6) olyan feltételek megteremtése, amelyek biztosítják a beteg látogatásának lehetőségét és a hozzátartozók egészségügyi szervezetben való tartózkodását, figyelembe véve a beteg állapotát, a járványellenes rezsim betartását, valamint az ott dolgozó és (vagy) tartózkodó más személyek érdekeit. az orvosi szervezet.

A gyermekek, családjuktól és szociális jólétüktől függetlenül, különleges védelemben részesülnek, ideértve az egészségükről és megfelelőségükről való gondoskodást jogi védelmet az egészségügy területén, és van elsőbbségi jogok orvosi ellátás nyújtásakor.

Az orvosi ellátás elérhetőségét és minőségét a következők biztosítják:

1) az egészségügyi ellátás megszervezése a lakóhelyhez, munkahelyhez vagy képzéshez való közelség elve alapján;

2) a szükséges számú egészségügyi dolgozó rendelkezésre állása és képzettségi szintje;

3) az egészségügyi szervezet és az orvos kiválasztásának lehetősége e szövetségi törvénnyel összhangban;

4) az egészségügyi ellátásra vonatkozó eljárások és az egészségügyi ellátás színvonalának alkalmazása;

5) egy egészségügyi szervezet garantált mennyiségű orvosi ellátás biztosítása a polgárok számára biztosított ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciáinak programjával összhangban;

6) az Orosz Föderáció jogszabályaival összhangban az egészségügyi szervezetek elhelyezésére vonatkozó követelmények megállapítása államrendszer egészségügyi és önkormányzati egészségügyi rendszer és egyéb infrastrukturális létesítmények az egészségügyi szektorban a lakosság igényei alapján;

7) az egészségügyi szervezetek közlekedési elérhetősége a lakosság minden csoportja számára, beleértve a fogyatékkal élőket és a lakosság más, korlátozott mozgásképességű csoportjait is;

8) annak lehetősége, hogy az egészségügyi dolgozó akadálytalanul és szabadon használhassa a kommunikációs eszközöket vagy járműveket, hogy a beteget a legközelebbi egészségügyi intézménybe szállítsa olyan esetekben, amelyek az életét és egészségét veszélyeztetik;

9) az egészségügyi szervezetek felszerelése az orvosi ellátást biztosító eszközökkel, figyelembe véve a fogyatékossággal élők és a lakosság más korlátozott egészségügyi képességű csoportjainak speciális igényeit.

Az Art. A 2011. november 21-i 323-FZ (2015. december 29-én módosított) szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” 11. cikke, amely megtagadja az orvosi ellátást a programnak megfelelően Nem megengedett az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciája, valamint az e program végrehajtásában részt vevő egészségügyi szervezet és az ilyen egészségügyi szervezet egészségügyi dolgozói által nyújtott díj felszámítása. A sürgősségi orvosi ellátást egy egészségügyi szervezet és egy egészségügyi dolgozó azonnal és ingyenesen biztosítja az állampolgár számára. A szolgáltatás megtagadása nem megengedett. E követelmények megsértéséért az orvosi szervezetek és az egészségügyi dolgozók az Orosz Föderáció jogszabályai szerint felelősek.

Az egészségvédelem területén a megelőzés elsőbbségét biztosítják:

1) az egészséges életmódot népszerűsítő programok kidolgozása és végrehajtása, beleértve az alkohol- és dohányfogyasztás csökkentését, valamint a kábítószerek és pszichotróp anyagok nem gyógyászati ​​célú használatának megelőzését és leküzdését célzó programokat;

2) egészségügyi és járványellenes (megelőző) intézkedések végrehajtása;

3) a betegségek megelőzését és korai felismerését szolgáló intézkedések végrehajtása, beleértve a társadalmilag jelentős betegségek megelőzését és az ellenük való küzdelmet;

4) megelőző és egyéb orvosi vizsgálatok, orvosi vizsgálatok, klinikai megfigyelés elvégzése az Orosz Föderáció jogszabályai szerint;

5) a polgárok életének és egészségének megőrzését szolgáló intézkedések végrehajtása oktatási folyamatuk során és munkaügyi tevékenység az Orosz Föderáció jogszabályainak megfelelően.

A 2011. november 21-i 323-FZ (2015. december 29-én módosított) szövetségi törvény „Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” 13. cikke tartalmaz egy szabályt az orvosi titoktartás megőrzésére vonatkozóan, tájékoztatást arról, hogy a orvosi ellátást kért állampolgár, egészségi állapota és diagnózisa, az általa kapott egyéb információk orvosi vizsgálatés a kezelés orvosi titoknak minősül. Nem megengedett az egészségügyi titkot képező információk felfedése, beleértve a személy halálát követően is, olyan személyek által, akikről a képzés, munkavégzés, hivatali, hivatali és egyéb feladatok ellátása során ismertté váltak. Az állampolgár vagy az ő írásbeli hozzájárulásával törvényes képviselője megengedett az orvosi titoknak minősülő információk más állampolgárok számára történő felfedése, beleértve tisztviselők, a beteg orvosi vizsgálata és kezelése, tudományos kutatások lefolytatása, tudományos publikációkban való közzététele, oktatási folyamatban való felhasználása és egyéb célokra. Az állampolgár vagy törvényes képviselője hozzájárulása nélkül orvosi titoknak minősülő információk megadása megengedett:

1) olyan állampolgár orvosi vizsgálata és kezelése céljából, aki állapota miatt nem tudja kifejezni akaratát, figyelembe véve e szövetségi törvény 20. cikke 9. része (1) bekezdésének rendelkezéseit;

2) ha fertőző betegségek, tömeges mérgezések és sérülések terjedésének veszélye áll fenn;

3) a nyomozó- és nyomozószervek kérelmére a bíróság a nyomozással összefüggésben ill jogi eljárások, az ügyészség kérésére azok végrehajtásával kapcsolatban ügyészi felügyelet, a büntetés végrehajtásával és a feltételesen elítélt magatartásának figyelemmel kísérésével kapcsolatos büntetés-végrehajtási szerv kérelmére, az elítélt, akinek a büntetés végrehajtását elhalasztották, valamint a szabadlábra helyezett személy feltételesen;

3.1) a felhatalmazott szövetségi végrehajtó hatóságok által kábítószer-függőnek vagy kábítószer-használónak elismert személyek általi kivégzés ellenőrzése céljából. kábítószer vagy pszichotróp anyagok orvosi rendelvény nélkül, vagy új potenciálisan veszélyes pszichoaktív anyagok előjegyzés alapján hozzájuk rendelik közigazgatási büntetés bírósági kötelezettség a kábítószer-függőség kezelésére, diagnosztikára, megelőző intézkedésekre és (vagy) orvosi rehabilitációra;

4) kiskorú orvosi segítségnyújtása esetén az egyik szülőt vagy más törvényes képviselőt értesíteni;

5) a belügyi szervek tájékoztatása érdekében olyan beteg felvételéről, akiről alapos okkal feltételezhető, hogy egészségkárosodást jogellenes cselekmények okoztak;

6) végrehajtása céljából katonai orvosi vizsgálat katonai biztosok kérésére, személyzeti szolgáltatásokés a szövetségi végrehajtó hatóságok katonai egészségügyi (orvosi repülési) bizottságai, amelyekben a szövetségi törvény katonai és azzal egyenértékű szolgálatot ír elő;

7) üzemi baleset kivizsgálása céljából és foglalkozási megbetegedés, valamint egy tanulóval egy oktatási tevékenységet folytató szervezetben való tartózkodása során történt baleset.

8) az egészségügyi szervezetek információcseréje során, beleértve az orvosi szervezeteket is információs rendszerek ah, orvosi ellátás biztosítása céljából, figyelembe véve az Orosz Föderáció személyes adatokra vonatkozó jogszabályainak követelményeit.

9) a kötelező társadalombiztosítási rendszerben történő elszámolás és ellenőrzés céljából.

10) minőség-ellenőrzés és biztonság céljából orvosi tevékenység ennek a szövetségi törvénynek megfelelően.

Az Art. 18. cikk A 2011. november 21-i 323-FZ (2015. december 29-én módosított) szövetségi törvény „Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” 19. cikke értelmében mindenkinek joga van az egészségvédelemhez. Az egészségvédelemhez való jogot a védelem biztosítja környezet, teremtés biztonságos körülmények között munkaerő, kedvező munkakörülmények, élet, kikapcsolódás, polgárok oktatása és képzése, megfelelő minőségű, minőségű, biztonságos és megfizethető élelmiszerek előállítása és értékesítése gyógyszerek, valamint megfizethető és magas színvonalú orvosi ellátás biztosítása.

Mindenkinek joga van az orvosi ellátáshoz.

Mindenkinek joga van garantált mennyiségben, díj felszámítása nélkül nyújtott egészségügyi ellátáshoz az állampolgárok számára nyújtott ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak programjával összhangban, valamint fizetős orvosi és egyéb szolgáltatások igénybevételéhez, beleértve az önkéntes alapon történő ellátást is. egészségbiztosítási szerződés.

Az orvosi ellátáshoz való jog külföldi állampolgárok, amely az Orosz Föderáció területén él és tartózkodik, az Orosz Föderáció jogszabályai és a vonatkozó nemzetközi szerződések RF. Az Orosz Föderációban állandó lakóhellyel rendelkező hontalan személyek az Orosz Föderáció állampolgáraival egyenlő alapon jogosultak az orvosi ellátáshoz, hacsak az Orosz Föderáció nemzetközi szerződései másként nem rendelkeznek.

A betegnek joga van:

1) az orvos és az egészségügyi szervezet kiválasztása e szövetségi törvénnyel összhangban;

2) megelőzés, diagnózis, kezelés, orvosi rehabilitáció az egészségügyi szervezetekben az egészségügyi és higiéniai követelményeknek megfelelő körülmények között;

3) szakorvosi konzultáció fogadása;

4) a betegséggel összefüggő fájdalom enyhítése és (vagy) orvosi beavatkozás, elérhető módszerekés gyógyszerek;

5) a jogairól és kötelezettségeiről, az egészségi állapotáról való tájékoztatás megszerzése, azon személyek kiválasztása, akiknek a beteg érdekében az egészségi állapotára vonatkozó információkat át lehet adni;

6) orvosi táplálkozásban részesülni, ha a beteg kórházi kezelés alatt áll;

7) az orvosi titoktartást megtestesítő információk védelme;

8) elutasítás orvosi beavatkozás;

9) az egészségügyi ellátás során okozott egészségkárosodás megtérítése;

10) ügyvéd vagy jogi képviselő hozzáférése jogainak védelme érdekében;

11) lelkészi felvétel, és ha a beteg fekvőbeteg kezelés alatt áll - a vallási szertartások elvégzésének feltételeit biztosítani.

A 2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény (2015. december 29-én módosított) „Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” 20. cikke előírja, hogy szükséges előfeltétel orvosi beavatkozás: az állampolgár vagy törvényes képviselője tudatos önkéntes hozzájárulása az orvosi beavatkozáshoz az egészségügyi dolgozó által az egészségügyi ellátás céljairól, módjairól és az ezekkel kapcsolatos kockázatokról rendelkezésre álló, teljes körű tájékoztatás alapján. , lehetséges opciók az orvosi beavatkozást, annak következményeit, valamint az orvosi ellátás várható eredményeit.

Az állampolgár, az egyik szülő vagy más törvényes képviselő beleegyezése nélkül orvosi beavatkozás megengedett:

1) ha sürgős orvosi beavatkozás szükséges egy személy életveszélyének megszüntetése érdekében, és ha állapota nem teszi lehetővé akaratának kifejezését, vagy nincs törvényes képviselője (a jelen cikk 2. részében meghatározott személyek vonatkozásában) ;

2) másokra veszélyt jelentő betegségben szenvedő személyek vonatkozásában;

3) súlyos mentális zavarban szenvedő személyek vonatkozásában;

4) a társadalomra veszélyes cselekményeket (bűncselekményeket) elkövető személyek vonatkozásában;

5) végrehajtása során igazságügyi orvosszakértői vizsgálatés (vagy) igazságügyi pszichiátriai vizsgálat.

Amikor az állampolgároknak egészségügyi ellátást nyújt a polgárok számára biztosított ingyenes egészségügyi ellátás állami garanciáinak programja keretében, jogában áll orvosi szervezetet választani a felhatalmazott által jóváhagyott módon. szövetségi testület végrehajtó hatalom, és az orvos választása, figyelembe véve az orvos hozzájárulását.

Az egészségügyi alapellátás igénybevételéhez az állampolgár évente legfeljebb egyszer választ egy egészségügyi szervezetet, ideértve a területi körzetet is (kivéve az állampolgár lakóhelyének vagy tartózkodási helyének megváltozását). A kiválasztott egészségügyi szervezetben az állampolgár évente legfeljebb egyszer (az egészségügyi szervezet helyettesítésének eseteit kivéve) választ egy háziorvost, egy helyi orvost, egy gyermekorvost, egy helyi gyermekorvost, egy orvost. általános gyakorlat(háziorvos) vagy mentőorvos személyesen vagy képviselője útján az egészségügyi szervezet vezetőjének címzett kérelem benyújtásával.

A speciális orvosi ellátás tervezett formában történő igénybevételéhez az orvosi szervezet kiválasztása a kezelőorvos utasítására történik. Ha az érintett profilban több egészségügyi ellátást nyújtó egészségügyi szervezet vesz részt az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak területi programjának végrehajtásában, a kezelőorvos köteles tájékoztatni az állampolgárt az egészségügyi szervezet választásának lehetőségéről, figyelembe véve az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak területi programja által meghatározott egészségügyi ellátási feltételek teljesülését.

A polgárok számára sürgős vagy sürgősségi orvosi ellátást biztosítanak, figyelembe véve az ellátás ütemezésére vonatkozó megállapított követelmények betartását.

Az Art. A 2011. november 21-i 323-FZ (2015. december 29-én módosított) szövetségi törvény „Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” 22. §-a alapján mindenkinek joga van hozzáférhető formában megkapni a egészségügyi szervezet az egészségi állapotukról, ideértve az orvosi vizsgálat eredményeire vonatkozó információkat, a betegség jelenlétét, a betegség megállapított diagnózisát és előrejelzését, az orvosi ellátás módjait, a kapcsolódó kockázatokat, lehetséges típusokat az orvosi beavatkozásról, annak következményeiről és az orvosi ellátás eredményeiről. Az egészségi állapotról a kezelőorvos vagy az orvosi vizsgálatban és kezelésben közvetlenül részt vevő egészségügyi szakember személyesen ad tájékoztatást a betegnek. A betegnek vagy törvényes képviselőjének joga van közvetlenül megismerni orvosi dokumentáció, egészségi állapotát tükrözve, a felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv által megállapított módon, és az ilyen dokumentáció alapján tanácsot kaphat más szakemberektől. A betegnek vagy törvényes képviselőjének joga van írásbeli kérelem alapján az egészségi állapotát tükröző tájékoztatást kapni orvosi dokumentumok, azok másolatai és kivonatai orvosi dokumentumokból.

Az Art. A 2011. november 21-i 323-FZ (2015. december 29-én módosított) szövetségi törvény „Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” 45. cikke értelmében az egészségügyi dolgozók számára tilos eutanáziát végezni, azaz felgyorsítani, a beteg kérésére halála bármilyen cselekmény (tétlenség) vagy eszköz által, beleértve a páciens életének fenntartására irányuló mesterséges intézkedések leállítását.

Az orvosi tevékenység minőségellenőrzése és biztonsága az Art. A 2011. november 21-i 323-FZ szövetségi törvény (2015. december 29-én módosított) „Az állampolgárok egészségének védelmének alapjairól” 87. cikke a következő formákban kerül végrehajtásra:

1) állami ellenőrzés;

2) osztályos ellenőrzés;

3) belső ellenőrzés.

Az orvosi tevékenységek minőségellenőrzését és biztonságát a következők végzik:

1) az Orosz Föderáció jogszabályai által az orvosi tevékenységek végrehajtására vonatkozó követelmények betartása;

2) az egészségügyi szervezetek tevékenységének minőségi mutatóinak meghatározása;

3) az orvosi ellátás mennyiségének, feltételeinek és feltételeinek betartása, az egészségügyi ellátás minőségének ellenőrzése a kötelező egészségbiztosítási alapok és az egészségbiztosítási szervezetek által az Orosz Föderáció kötelező egészségbiztosításról szóló jogszabályai szerint;

4) az egészségügyi szolgáltatások nyújtásában részt vevő egészségügyi dolgozók teljesítményértékelési rendszerének kialakítása;

5) információs rendszerek létrehozása az egészségügy területén, ideértve a személyre szabott könyvelést az orvosi tevékenység végzésekor.

Az egészségügyi tevékenységek minőségének és biztonságának állami ellenőrzését a következők végzik:

1) az Orosz Föderáció kormányzati szervei, a helyi önkormányzati szervek, az állam általi megfelelőségi ellenőrzések elvégzése költségvetésen kívüli alapok, egészségügyi szervezetek és az állampolgári jogok gyógyszerészeti szervezetei az egészségügy területén;

2) az orvosi tevékenységek engedélyezésének végrehajtása az Orosz Föderáció engedélyezési jogszabályai szerint egyes fajok tevékenységek;

3) az egészségügyi szervezetek által az orvosi ellátás biztosítására vonatkozó eljárások és az egészségügyi ellátás szabványai iránti kérelmek vizsgálata;

4) az egészségügyi szervezetek által az eljárásoknak való megfelelés ellenőrzése orvosi vizsgálatok, klinikai vizsgálat, orvosi vizsgálatok és orvosi vizsgálatok;

5) annak ellenőrzése, hogy az egészségügyi szervezetek betartják-e a biztonságos munkakörülményeket, az orvostechnikai eszközök biztonságos használatára és üzemeltetésére vonatkozó követelményeket, valamint ártalmatlanításukat (megsemmisítésüket);

6) egészségügyi dolgozók, egészségügyi szervezetek vezetői által végzett megfelelőségi ellenőrzések, gyógyszerészeti dolgozókés menedzserek gyógyszertári szervezetek a szakmai tevékenység végzése során rájuk vonatkozó korlátozások;

A szövetségi végrehajtó hatóságok és az Orosz Föderációt alkotó szervezetek végrehajtó hatóságai osztályonként ellenőrzik a nekik alárendelt szervek és szervezetek egészségügyi tevékenységeinek minőségét és biztonságát.

Az állami, önkormányzati és magánegészségügyi rendszerek szervei és szervezetei az egészségügyi tevékenység minőségének és biztonságának belső ellenőrzését e szervek, szervezetek vezetői által megállapított módon végzik.

Az orvosi ellátás fajtái

Az orvosi ellátást egészségügyi szervezetek nyújtják, és az ellátás típusai, feltételei és formája szerint osztályozzák.

Az orvosi ellátás típusai a következők:

1) egészségügyi alapellátás az egészségügyi ellátórendszer alapja, és magában foglalja a betegségek és állapotok megelőzését, diagnosztizálását, kezelését, orvosi rehabilitációját, a terhesség lefolyásának nyomon követését, az egészséges életmód elősegítését, valamint a lakosság egészségügyi és higiénés oktatását. Az állampolgárok egészségügyi alapellátásának megszervezése a lakóhelyükhöz, munkahelyükhöz vagy tanulási helyükhöz közelebb kerülés érdekében a területi-területi elv szerint történik, amely biztosítja a lakossági ellátást igénybe vevő csoportok kialakítását. a lakóhely, a munkahely vagy a tanulás helye. A kórház előtti egészségügyi alapellátást mentősök, szülésznők és más, középfokú orvosi végzettséggel rendelkező egészségügyi dolgozók látják el. Az alapellátást háziorvosok, helyi orvosok, gyermekorvosok, helyi gyermekorvosok és háziorvosok (háziorvosok) biztosítják. Az egészségügyi alapellátást szakorvosok biztosítják, ideértve a szakosodott, beleértve a high-tech egészségügyi ellátást nyújtó egészségügyi szervezetek szakorvosait is. Az egészségügyi alapellátást ben biztosítják ambuláns beállításés nappali kórházi környezetben. Az állampolgárok egészségügyi alapellátásának biztosítása érdekében hirtelen fellépő akut megbetegedések, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén, amelyek nem járnak együtt a beteg életveszélyével és nem igényelnek sürgősségi orvosi ellátást, a struktúrán belül egészségügyi ellátó egységek hozhatók létre. egészségügyi szervezeteket, hogy sürgősségi módon nyújtsák ezt a segítséget.

2) speciális, beleértve a high-tech orvosi ellátást szakorvosok biztosítják, és magában foglalja az alkalmazást igénylő betegségek és állapotok megelőzését, diagnosztizálását és kezelését (beleértve a terhesség, szülés és a szülés utáni időszakot is) speciális módszerekés komplex orvosi technológiák, valamint az orvosi rehabilitáció. A szakorvosi ellátást fekvő- és nappali kórházban biztosítják. A szakorvosi ellátás részét képező high-tech orvosi ellátás új komplex és (vagy) egyedi kezelési módszerek, valamint tudományosan bizonyított hatékonyságú, erőforrás-igényes kezelési módszerek alkalmazását foglalja magában, beleértve a celluláris technológiákat, a robottechnológiát, információs technológia valamint az orvostudomány és a kapcsolódó tudomány- és technológiai ágak eredményei alapján kidolgozott géntechnológiai módszerek.

3) mentő, beleértve a speciális sürgősségi orvosi ellátást a polgárok számára biztosítják betegségek, balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb sürgős orvosi beavatkozást igénylő állapotok esetén. A mentőket, beleértve a speciális sürgősségi ellátást is, az állami és önkormányzati egészségügyi rendszer egészségügyi szervezetei ingyenesen biztosítják az állampolgároknak. A mentőszolgálat, ideértve a speciális sürgősségi orvosi ellátást is, sürgősségi vagy sürgősségi formában egészségügyi szervezeten kívül, valamint járó- és fekvőbeteg-ellátásban történik. Az Orosz Föderáció területén a sürgősségi orvosi ellátás biztosítása érdekében az Orosz Föderáció kormánya által megállapított módon egyetlen számból álló rendszer működik a sürgősségi orvosi ellátás hívására. A sürgősségi orvosi ellátás nyújtásakor szükség esetén orvosi evakuálásra kerül sor, amely a polgárok szállítását jelenti az életek megmentése és az egészség megőrzése érdekében (beleértve az olyan egészségügyi szervezetekben kezelt személyeket is, akik nem képesek a szükséges egészségügyi ellátás biztosítására). életveszélyes állapotok, nők terhesség, szülés, szülés utáni időszakban és újszülöttek, vészhelyzetben érintett személyek és természeti katasztrófák). Orvosi evakuálás tartalmazza:

1) légi járművekkel végzett egészségügyi légi kiürítés;

2) szárazföldi, vízi és egyéb közlekedési módokon végzett egészségügyi evakuálás.

Orvosi evakuálásra kerül sor mobil csapatok sürgősségi orvosi ellátás a szállítás során szükséges orvosi ellátási intézkedések végrehajtásával, beleértve a használatát is orvosi berendezések.

4) palliatív ellátás olyan orvosi beavatkozások komplexuma, amelyek célja a fájdalom csillapítása és a betegség egyéb súlyos megnyilvánulásainak enyhítése, a halálos betegek életminőségének javítása érdekében. A palliatív ellátást ambuláns vagy fekvőbeteg-ellátásban nyújthatják a palliatív ellátásra képzett egészségügyi szolgáltatók.

Az orvosi ellátást a következő feltételek mellett lehet biztosítani:

1) egészségügyi szervezeten kívül(a mentőcsapat hívásának helyén, ideértve a sürgősségi szakellátást is, valamint bent jármű orvosi evakuálás során);

2) járóbeteg(olyan körülmények között, amelyek nem biztosítanak éjjel-nappali orvosi felügyeletet és kezelést), beleértve az otthoni egészségügyi szakember hívását is;

3) nappali kórházban(feltételek mellett orvosi felügyeletés nappali kezelés, de nem igényel 24 órás orvosi felügyeletet és kezelést);

4) állandó(nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

Az orvosi ellátás formái a következők:

1) vészhelyzet– a beteg életét veszélyeztető, hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás;

2) sürgős- hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén nyújtott orvosi ellátás a beteg életét veszélyeztető nyilvánvaló jelek nélkül;

3) tervezett– a megelőző intézkedések során nyújtott olyan betegségek és állapotok esetén, amelyek nem járnak a beteg életének fenyegetésével, amelyek nem igényelnek sürgősségi és sürgősségi orvosi ellátást, és az ellátás egy bizonyos ideig történő késleltetése nem von maga után a beteg állapotának romlása, életének és egészségének veszélye .

Az Orosz Föderáció állampolgárainak ingyenes orvosi ellátáshoz való alkotmányos jogának biztosítása érdekében az Orosz Föderáció kormányának 2015. december 19-i 1382. számú rendelete, az Állami Garanciák Programja az állampolgárok ingyenes orvosi ellátására. 2016-ra jóváhagyásra került, amely meghatározza az ingyenesen nyújtott egészségügyi ellátás típusainak, formáinak és feltételeinek jegyzékét, azon betegségek és állapotok listáját, amelyek esetén ingyenes az orvosi ellátás, valamint azon állampolgárok kategóriái, akik számára az orvosi ellátás ingyenes, az egészségügyi ellátás volumenére vonatkozó átlagos normák, az egészségügyi ellátás volumenegységére jutó átlagos pénzügyi költségek, az egy főre jutó átlagos finanszírozási normák, az orvosi ellátás díjszabásának eljárási és szerkezeti kialakítása és a fizetési módok, valamint az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak területi programjaira vonatkozó követelmények az egészségügyi ellátás rendjének és feltételeinek meghatározása, az egészségügyi ellátás elérhetőségének és minőségének kritériumai tekintetében. A program széles listát tartalmaz azon betegségekről és állapotokról, amelyek esetén ingyenes az orvosi ellátás, valamint azon állampolgárok kategóriái, akik számára ingyenes az egészségügyi ellátás.

Az Orosz Föderáció jogszabályai szerint a polgárok bizonyos kategóriái számára biztosítottak:

gyógyszerek biztosítása;

megelőző orvosi vizsgálatok valamint a felnőtt lakosság bizonyos csoportjainak (18 éves és idősebb) orvosi vizsgálata, beleértve az oktatási intézményekben nappali tagozaton tanuló dolgozó és nem dolgozó állampolgárokat is;

kiskorúak orvosi vizsgálata, ideértve a befogadást is oktatási szervezetekés a bennük való tanulás ideje alatt;

fekvőbeteg-intézetben tartózkodó árvák és nehéz élethelyzetben lévő gyermekek, valamint az árvák és a szülői gondozás nélkül maradt gyermekek, ideértve az örökbefogadott, gondnokság alá (gondnokság) alá vett, nevelő- vagy nevelőcsaládban élő gyermekek orvosi vizsgálata;

terhes nők gyermekfejlődési zavarainak prenatális (antenatális) diagnosztikája, 5 örökletes és veleszületett betegség újszülöttkori szűrése és audiológiai szűrés.

Mentőautó

A sürgősségi orvosi ellátás biztosításának eljárását, beleértve a speciális sürgősségi orvosi ellátást is, az Oroszországi Egészségügyi Minisztérium 2013. június 20-i 388n számú rendelete hagyta jóvá. Betegségek, balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb, sürgős orvosi beavatkozást igénylő állapotok esetén mentőt biztosítanak, beleértve a sürgősségi szakellátást is. A mentőt, beleértve a speciális sürgősségi orvosi ellátást is, a következő feltételek mellett biztosítják:

a) egészségügyi szervezeten kívül - mentőcsapat hívásának helyén, ideértve a sürgősségi szakellátást, valamint járműben az orvosi evakuálás során;

b) járóbeteg (nappali orvosi felügyeletet és kezelést nem biztosító körülmények között);

c) fekvőbeteg (nappali orvosi felügyeletet és kezelést biztosító körülmények között).

A mentőszolgálat, ideértve a sürgősségi szakellátást is, az alábbi formákban történik: a) sürgősségi eset – hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, a beteg életét veszélyeztető krónikus betegségek súlyosbodása esetén;

b) sürgős – hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén a beteg életét veszélyeztető nyilvánvaló jelek nélkül.

A mentőket, beleértve a speciális mentőket is, az egészségügyi szervezeten kívüli egészségügyi ellátást a mobil sürgősségi orvosi csoportok egészségügyi dolgozói biztosítják. A mentők vészhelyzetben történő hívásának okai a következők:

a) életveszélyt jelentő tudatzavarok;

b) életveszélyt jelentő légzési problémák;

c) a keringési rendszer életveszélyes rendellenességei;

G) mentális zavarok, amelyet a beteg olyan cselekedetei kísérnek, amelyek közvetlen veszélyt jelentenek rá vagy más személyekre;

e) hirtelen fellépő fájdalom szindróma, amely életveszélyt jelent;

f) bármely szerv vagy szervrendszer hirtelen működési zavara, amely életveszélyt jelent;

g) bármely etiológiájú sérülés, amely életveszélyt jelent;

h) életveszélyes hő- és vegyi égések; i) hirtelen fellépő vérzés, amely életveszélyt jelent;

j) szülés, terhesség megszakításának veszélye;

k) szolgálat fenyegetés esetén vészhelyzet, sürgősségi orvosi ellátás és orvosi evakuálás biztosítása a felszámolás során egészségügyi következményei vészhelyzet.

Sürgősségi orvosi segélyhívás esetén a legközelebbi elérhető általános profilú mobil mentőcsapatot küldik ki a hívásra, ha nincs sürgősségi segélyhívás.

A mentők vészhelyzetben történő hívásának okai a következők:

a) sürgős orvosi beavatkozást igénylő, hirtelen fellépő akut betegségek (állapotok) az életveszély nyilvánvaló jelei nélkül;

b) krónikus betegségek hirtelen fellángolása az életveszély nyilvánvaló jelei nélkül, sürgős orvosi beavatkozást igényel;

c) halottá nyilvánítás (kivéve a járóbeteg-ellátást biztosító egészségügyi szervezetek nyitvatartási idejét).

A sürgősségi orvosi ellátás, ideértve a sürgősségi szakorvosi ellátást is, szükség esetén mentőállomásokat, sürgősségi osztályokat, poliklinikákat (kórházak, sürgősségi kórházak) hoznak létre a körülötte lévő egészségügyi szervezeten kívüli felnőttek és gyermekek sürgősségi ellátására. az órát.

A mentőállomás, a poliklinika (kórház, sürgősségi kórház) sürgősségi osztályának elhelyezkedése és szolgáltatási területe a lakosságszám és népsűrűség, a fejlesztési adottságok, a közlekedési útvonalak állapota, a forgalom intenzitása, hossza figyelembevételével kerül kialakításra. település 20 perces közlekedési elérhetőséget figyelembe véve.

Terhes nők orvosi ellátása

Minden nő a terhesség alatt, valamint a szülés alatt és után egészségügyi ellátásban részesül az egészségügyi szervezetekben az állampolgárok ingyenes orvosi ellátását biztosító állami garanciaprogram keretében (a 2011. november 21-i törvény 52. ​​cikke). 323-FZ).

cikk 6. része szerint A 326-FZ törvény 35. §-a értelmében a terhesség alatti orvosi ellátás, valamint a szülés és a szülés utáni időszak az alap kötelező egészségbiztosítási program részét képezi. Ez azt jelenti, hogy a nőnek garantált joga van terhességre és szülésre egy általa választott egészségügyi szervezetnél jelentkezni, függetlenül attól, hogy a lakóhelyén (tartózkodási helyén) vagy tényleges tartózkodási helyén regisztrálták-e.

A magánorvosi szervezet kiválasztásakor a terhesség nyilvántartásba vételére és a későbbi kezelésre vonatkozóan ellenőrizni kell, hogy rendelkezik-e engedéllyel a terhesség lefolyására vonatkozó összes adatot rögzítő cserekártya kiállítására, születési anyakönyvi kivonattal, ill. betegszabadság terhességről és szülésről. Ha egy kereskedelmi orvosi szervezetnek nincs kibocsátási joga születési anyakönyvi kivonat, akkor az állami konzultációra kell jelentkeznie annak megszerzéséhez. A szülészetre történő felvételkor cserekártya szükséges.

A várandósságra és szülésre történő regisztráció menete

Regisztrációkor szüksége lesz következő dokumentumokat: a várandóssággal összefüggő írásbeli regisztrációs kérelem, amely tartalmazza az alábbi adatokat, útlevél, kötelező egészségbiztosítási kötvény, tartózkodási helyen történő regisztrációkor történő ideiglenes regisztrációt igazoló dokumentum. Ha nincs regisztráció, akkor benyújthat lakásbérleti szerződést.

Az ingyenes orvosi szolgáltatások típusai

Az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátását biztosító állami garanciák program részeként a várandós nők számára az alábbi egészségügyi ellátásban részesülnek térítésmentesen:

Egészségügyi alapellátás – premedicina, orvosi és szakirányú (a terhesség lefolyásának nyomon követése formájában). Az ilyen típusú orvosi ellátás ambulánsan és nappali kórházban történik, tervezett és sürgősségi formában;

Szakorvosi szakorvosi ellátás (fekvő- és nappali kórházi ellátásban), amely magában foglalja a terhesség, szülés és a szülés utáni időszak alatti betegségek, állapotok megelőzését, diagnosztizálását és kezelését, speciális módszerek és komplex orvosi technológiák alkalmazását igénylő, valamint orvosi rehabilitáció ;

Csúcstechnológiás orvosi ellátás, a szakellátás részeként, amely új komplex és (vagy) egyedi kezelési módszerek, valamint erőforrás-igényes, tudományosan bizonyított hatékonyságú kezelési módszerek alkalmazását foglalja magában;

Sürgősségi orvosi ellátás sürgősségi vagy sürgősségi formában egészségügyi szervezeten kívül, valamint járó- és fekvőbeteg-ellátásban betegségek és egyéb sürgős orvosi beavatkozást igénylő állapotok esetén. Sürgősségi orvosi ellátás esetén szükség esetén orvosi evakuálásra kerül sor (a 323-FZ törvény 4. része, 35. cikk). Az orvosi evakuálás a polgárok szállítása életek megmentése és egészségének megőrzése érdekében, beleértve az olyan egészségügyi szervezetekben kezelés alatt álló személyeket, akik nem képesek az életveszélyes állapotok esetén szükséges orvosi ellátást biztosítani, nők terhesség, szülés, szülés utáni időszakban. és újszülöttek. Az orvosi evakuálást mobil sürgősségi orvosi csoportok végzik, és intézkedéseket hajtanak végre a szállítás során az orvosi ellátás biztosítására, beleértve az orvosi felszerelések használatát (a 323-FZ törvény 4. és 6. része, 35. cikk).

Terhes nők alapszintű szabad vizsgálata

A szülészet és nőgyógyászat területén az orvosi ellátás biztosításának eljárása magában foglalja a nőknek nyújtott egészségügyi ellátás szakaszait a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszakban. A terhes nők alapvető vizsgálati köre három trimeszterre oszlik, minden trimeszterben a saját egészségügyi szolgáltatások listájának felelnek meg.

A terhesség alatti alapvizsgálati körrel a nőnek legalább hét alkalommal kell felkeresnie szülész-nőgyógyász szakorvost, legalább két alkalommal fogorvost, fül-orr-gégészt és szemészt legalább egyszer, valamint egyéb szakorvost - orvosi indikáció szerint. figyelembe egyidejű patológia. Ezenkívül minden terhes nőt egyszer a terhesség alatt (14 hét után) végeznek bakteriológiai tenyésztési teszten a középső vizeletről, hogy kizárják a tünetmentes bakteriuriát. Rh-negatív nőknél a gyermek apja csoportos és Rh-típusú hovatartozását is megvizsgálják, ha pedig az apa Rh-pozitív, a terhes nő vérét havonta megvizsgálják Rh-antitestek kimutatására.

Elfogadhatatlanok azok az esetek, amikor a kezelőorvos a terhes nőt az ingyenes, térítéses alapvizsgálatok körébe tartozó orvosi eljárásokra utalja be.

Bemehetek a lakóhelyemen kívüli egészségügyi intézménybe?

A kötelező egészségbiztosítás (CHI) keretében ingyenes orvosi ellátásban részesülő állampolgároknak jogukban áll egészségügyi szervezetet választani, ideértve a regisztráció helyén kívül is (a november 29-i törvény 16. cikkének 4. cikkelyének 1. bekezdése, 2010 N 326-FZ 1. A 2011. november 21-i 323-FZ törvény 21. cikke). Az állampolgárnak joga van olyan egészségügyi szervezetet választani, amely az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátására vonatkozó állami garanciaprogram keretében egészségügyi ellátást nyújt:

Az Orosz Föderáció azon alanya területén belül, amelyben az állampolgár él;

Az Orosz Föderáció azon alanya területén kívül, amelyben az állampolgár él.

Az egészségügyi szervezet (poliklinika) kiválasztásához az állampolgár személyesen vagy képviselője útján az általa választott egészségügyi szervezethez fordul az orvosi szervezet kiválasztására vonatkozó írásbeli kérelemmel. Az állampolgár által választott rendelőnek a területi kötelező egészségbiztosítási program megvalósításában részt vevők egyikének kell lennie. Évente legfeljebb egyszer választhat klinikát, kivéve az állampolgár lakóhelyének vagy tartózkodási helyének megváltoztatását. A kiválasztott rendelőben szintén évente egyszer (kivéve a rendelőpótlás eseteit) a klinika vezetőjének címzett kérelem benyújtásával választhat egy bizonyos szakterületű orvost, például helyi terapeutát (Rész). A 2011. november 21-i 323-FZ törvény 21. cikkének 2. §-a).

A szakorvosi ellátás tervezett formában történő ellátására szolgáló egészségügyi szervezet kiválasztása a kezelőorvos által kiadott beutaló alapján történik.

A kezelőorvos a beutaló kiadásakor köteles tájékoztatni az állampolgárt a területi program megvalósításában részt vevő egészségügyi szervezetekről, amelyekben lehetőség van orvosi ellátásra, figyelembe véve a területi programban meghatározott egészségügyi ellátási várakozási időket. . A kezelőorvostól kapott információk alapján az állampolgár kiválasztja azt az egészségügyi szervezetet, amelyhez szakorvosi ellátást kell küldeni.

Ezenkívül a regisztráció helyétől függetlenül az állampolgárnak joga van kapcsolatba lépni egy egészségügyi szervezettel, hogy fizetett orvosi ellátást nyújtson, beleértve az önkéntes egészségbiztosítási megállapodást is.

Orvosi ellátás biztosítás nélkül

A 2010. november 29-i 326-FZ szövetségi törvény 45. cikkének rendelkezései szerint a kötelező egészségbiztosítási kötvény olyan dokumentum, amely igazolja a biztosítottnak az Orosz Föderáció egész területén ingyenes orvosi ellátáshoz való jogát az előírt összegben. a kötelező egészségbiztosítási alapprogram által. Kívül, ezt a dokumentumot lehetővé teszi a célzás biztosítását a szolgáltatás során közszolgáltatások az egészségügy területén, valamint a szerzõdõk meghatározott biztosítási típusára meghatározott biztosítási díj fizetési kötelezettségének teljesítése egy meghatározott biztosított után. Biztosítási díjak a kötelező egészségbiztosításhoz tartozik teljesen a tárgyévre vonatkozó kötelező egészségbiztosítási alapprogram szerinti egészségügyi ellátás díjszabásában szereplő egészségügyi ellátástípusok pénzügyi támogatása. A 2010. november 29-i 326-FZ szövetségi törvény 35. cikke szerint az orvosi ellátás díjának szerkezete a költségekből áll, beleértve az egészségügyi dolgozók bérét is. Így ha a biztosított nem rendelkezik olyan kötelező egészségbiztosítással, amely megerősíti, hogy a biztosított fizetett érte biztosítási díjat a kötelező egészségbiztosításra, az egészségügyi dolgozók, akik ennek a személynek orvosi segítség nem kerül jóváírásra bérek ilyen orvosi ellátás nyújtására, amely viszont nem felel meg az Orosz Föderáció Alkotmányának 37. cikkének, amely szerint mindenkinek joga van a munkáért minden megkülönböztetés nélkül és a szövetségi törvényben megállapítottnál nem alacsonyabb díjazáshoz. minimális méret bérek.

A 2010. november 29-i 326-FZ szövetségi törvény 16. cikkének 2. részével összhangban a biztosított személyeknek kötelező egészségbiztosítási kötvényt kell bemutatniuk, amikor orvosi ellátást kérnek, kivéve a sürgősségi orvosi ellátás eseteit. Így a kötelező egészségbiztosítás megszerzése egy olyan intézkedéscsomag részét képezi, amely az állampolgárok azon jogának érvényesítésére irányul, hogy az Orosz Föderáció területén minden típusú ingyenes orvosi ellátást biztosítsanak, kivéve az állampolgároknak kötelező orvosi ellátás bemutatása nélkül nyújtott sürgősségi orvosi ellátást. egészségbiztosítási kötvény.

Ugyanakkor minden állampolgárnak joga van önállóan eldönteni, hogy milyen típusú orvosi ellátást szeretne igénybe venni, csak a sürgősségi orvosi ellátást (kötelező egészségbiztosítás bemutatása nélkül), vagy a mindenkor biztosított egyéb ingyenes egészségügyi ellátást. az Orosz Föderáció jogszabályai (ha rendelkezik kötelező egészségbiztosítással).

A sürgősségi orvosi ellátás az orvosi ellátás egyik fajtája. Betegségek, balesetek, sérülések, mérgezések és egyéb sürgős orvosi beavatkozást igénylő állapotok esetén biztosítják az állampolgároknak. A mentőket, beleértve a speciális sürgősségi orvosi ellátást is, az állami és önkormányzati egészségügyi rendszerek egészségügyi szervezetei ingyenesen biztosítják az állampolgároknak (a november 21-i 323-FZ törvény 3. cikkelyének 2. cikkelye, 32. cikkelyének 1. cikkelye, 35. cikke, 2011).

A sürgősségi orvosi ellátást egészségügyi szervezet és egészségügyi dolgozó haladéktalanul és ingyenesen eljuttatja az állampolgárt, és annak megtagadása nem megengedett. Ebben az esetben az állampolgárnak nem kell kötelező egészségbiztosítási kötvényt bemutatnia (a 2011. november 21-i 323-FZ törvény 11. cikkének 2. cikke; a 2010. november 29-i törvény 16. cikkének 1. cikkelyének 2. cikkelye) No. 326-FZ).

Sürgősségi orvosi ellátást nyújtanak hirtelen fellépő akut betegségek, állapotok, krónikus betegségek súlyosbodása esetén, anélkül, hogy a páciens életét fenyegető nyilvánvaló jelek mutatkoznának (a 2011. november 21-i 323-FZ törvény 2. cikkelyének 4. szakasza, 32. cikk). Ebben az esetben az állampolgári biztosított köteles bemutatni a kötelező egészségbiztosítási kötvényt az egészségügyi ellátás igénylésekor (a 2010. november 29-i 326-FZ törvény 1. cikkelyének 2. cikkelyének 16. cikke).

Az állampolgári biztosítottnak azonban nem mindig van lehetősége orvosi ellátás igénybevételekor kötelező egészségbiztosítási kötvény bemutatására.

Mentőszolgálati orvos (mentős) intézkedési lehetőségei, ha a beteg nem rendelkezik kötelező egészségbiztosítással.

1. A beteg kötelező egészségbiztosítással rendelkezik, de a körülmények miatt nem mutatható be a mentőszolgálat munkatársának. Például, amikor a beteg okmányok nélkül ment el egy sürgősségi egészségügyi alállomásra orvosi segítségért, ha állapota otthonon kívül romlott, és nem volt nála kötelező egészségbiztosítás, ha nem lehetett kötelező egészségbiztosítást találni otthon stb. Ebben az esetben a mentőorvos (mentős) a beteg vizsgálatának eredménye alapján a következő döntések egyikét hozza meg:

Ha a beteg állapota a közeljövőben romolhat, és éjjel-nappali orvosi felügyeletet biztosító körülmények között szorul kezelésre (vagyis ha lehetséges, hogy az állapotromlás a beteg életét veszélyeztetheti), akkor az orvosi ellátást vészhelyzetben biztosítják. Ebben az esetben a beteg kórházba kerül egy kórházban;

Ha a beteg állapota stabil, és az egészségi állapot romlásának vagy a beteg életét veszélyeztető állapotok kialakulásának kockázata minimális a következő néhány órában, a beteg nem kerülhet kórházba. Az orvos a fogadott hívásról információt továbbít a beteg lakóhelye (csatlakozási helye) szerinti rendelőintézetnek a vonatkozó egészségügyi dokumentációval együtt, hogy a beteget a helyi orvos (helyi gyermekorvos) meglátogathassa. Ebben az esetben a betegnek kötelező egészségbiztosítást kell kötnie a későbbi bemutatáshoz. A helyi terapeuta (helyi gyermekorvos) a beteg otthoni felkeresésekor ismét vizsgálatot végez, felméri az állapot súlyosságát, és döntést hoz az orvosi ellátás típusáról, formájáról és feltételeiről.

A leírt esetekben a kórházi kezelés megtagadása nem jelenti az állampolgár orvosi ellátásának megtagadását. A beteg sürgősségi munkatárs általi vizsgálata, állapota súlyosságának felmérése, előzetes vagy végleges diagnózis felállítása speciális orvosi ismereteket, szakképzettséget igényel, egészségügyi szolgáltatásnak minősül.

2. Hiányzik a kötelező egészségbiztosítási kötvény, pl. elveszett, ellopták stb., vagy az elhasználódás (sérülés) mértéke olyan, hogy nem teszi lehetővé a biztosított személyazonosítását.

Ebben az esetben a mentőszolgálat munkatársa a fent leírtak szerint járhat el, azzal a különbséggel, hogy a kezelés ideje alatt nem azonosított személyek esetében az egészségügyi szervezet, beleértve a mentőszolgálatot is, képviseli. területi alap Kötelező egészségbiztosítási kérelem a biztosított személyazonosítására. Ebben az esetben megengedett a páciensről vélt információ közlése a szavaiból, ha nincsenek a páciens személyazonosságát igazoló dokumentumok.

A területi kötelező egészségbiztosítási pénztár a kérelem beérkezésétől számított öt munkanapon belül ellenőrzi a egységes nyilvántartás biztosítottak, hogy a biztosított rendelkezik-e érvényes kötvénnyel. A területi alap három munkanapon belül benyújtja az ellenőrzés eredményeit az orvosi szervezetnek (a szabályzat 11. pontja, 9. pontja, amelyet Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2011. február 28-i, 158n számú rendelete hagy jóvá).

Mentőautók, beleértve a speciális mentőket, a nem biztosítottak és nem azonosítottak orvosi ellátása kötelező egészségbiztosítási rendszer az állampolgárokat a regionális költségvetési alapok terhére biztosítják (Oroszország Egészségügyi Minisztériuma 2014. december 12-i levelének 10. pontja, 11-9/10/2-9388). Így annak a polgárnak, aki nem biztosított és nem szerepel a kötelező egészségbiztosítási rendszerben, nincs joga megtagadni az ingyenes mentőt, beleértve a speciális sürgősségi orvosi ellátást is.

Az anyag ATP „Consultant Plus” felhasználásával készült

5/5 (1)

Kezelés, kezelés és még egyszer kezelés...ingyen

„Ah, nem nehéz megtéveszteni. Örülök, hogy magamat becsapták!” - kiáltott fel a nagy Puskin. De nagy és tiszta szerelemre gondolt. Más esetekben a becsapás vagy a becsapás egyáltalán nem örömteli. Ellenkezőleg - sértő, bosszantó...

És te és én, amint azt az Orosz Betegszövetség felmérései mutatják, gyakran vagyunk áldozatok különféle fajták megtévesztés és manipuláció. És mindez azért, mert nem ismerjük jól a jogainkat, különösen a kötelező egészségbiztosítás (kötelező egészségbiztosítás) területén. Ez pedig lehetővé teszi a cselszövők számára, beleértve a fehér köpenyeseket is, hogy pénzt csaljanak ki tőlünk.

Jól mondják: a törvény ismerete nem mentesít a felelősség és a következmények alól. Ahogy az élet mutatja, ez nemcsak a bűnözőkre vonatkozik, hanem az áldozatokra is.

Tehát, ha nem akarsz becsapni, vagyis ingyen fizetsz a saját zsebedből, ami jár neked, majd felháborodsz, hogy „becsaptak, megcsaltak!”, akkor pótolja a jogviszonyban lévő hiányosságokat. tudás.

Hogy ne vesszen el a jogszabályok dzsungelében, igyekszünk mindent a polcokon rendezni, valamint konkrét példák az egyszerű állampolgárok életéből, hogy megmutassa, hogyan működik ez (jogalkotás), hol, kihez és mikor forduljon segítségért, ha jogi konfliktusok merülnek fel az életében.

Az Ön személyes orvosi ügyvédje. Mindig kéznél van, telefonszáma szerepel a kötelező egészségbiztosításodban. Ne habozzon – vegye fel velünk a kapcsolatot. Speciálisan képzett emberek várják hívásait, és készek segíteni.

A páciens személyes ügyvédjének szerepe az egészségbiztosítási szervezethez (HIO) vagy ahhoz a társasághoz (QMC) van rendelve, amelytől a kötvényt kapta.

Figyelem! Képzett jogászaink ingyenesen és éjjel-nappal segítenek Önnek bármilyen kérdésben.

Mi a teendő, ha megsértik az ingyenes orvosi ellátáshoz való jogot

Az ingyenes orvosi ellátás problémáinak megoldása érdekében az állampolgárnak joga van előzetes eljárást kérni:

  • Orvosi szervezet (klinika, kórház) adminisztrációjához;
  • A tiédhez biztosító szervezet(a kötelező egészségbiztosítási kötvényen feltüntetve) személyesen vagy telefonon;
  • Az Ön regionális egészségügyi hatóságához (minisztérium, osztály, bizottság, hivatal);
  • Roszdravnadzor regionális szerve vagy a Kötelező Egészségbiztosítási Alap (beleértve a forródrótjaikkal való kapcsolatfelvételt is);
  • IN állami szervezetek az Ön régiójában, beleértve a Betegjogok Védelmével Foglalkozó Nyilvános Tanácsot regionális szerv egészségügyi és Roszdravnadzor, valamint szakmai non-profit egészségügyi és betegszervezetek;
  • Az orosz egészségügyi minisztériumnak és a Roszdravnadzornak.

1. részével összhangban Az Orosz Föderáció alkotmányának 41. cikke értelmében az Orosz Föderáció minden állampolgárának joga van ingyenes orvosi ellátáshoz. Mennyiségét és típusát az állampolgárok ingyenes egészségügyi ellátásának állami garanciáinak alapprogramja határozza meg.

Nézze meg a videót. Ingyenes kezelés Moszkvában for kötelező egészségbiztosítási kötvény az Orosz Föderáció bármely régiójából:

Milyen szolgáltatásokért nem lehet fizetni az állampolgárok személyes pénzeszközei terhére?

Az alábbiak nem fizethetők a polgárok személyes pénzeszközei terhére:

  • Orvosi szolgáltatások nyújtása, a létfontosságú és létfontosságú gyógyszerek listáján szereplő gyógyszerek felírása és felhasználása, orvostechnikai eszközök, vérkomponensek, táplálkozási terápia, pl. speciális gyógyászati ​​táplálkozási termékek;
  • A létfontosságú és esszenciális gyógyszerek listáján nem szereplő gyógyszerek orvosi okokból történő felírása és felhasználása, egyéni intolerancia miatti pótlásuk esetén, életjelek szerint;
  • Elhelyezés a felhatalmazott szövetségi végrehajtó szerv által megállapított kis osztályokon (dobozokban) orvosi és (vagy) járványügyi indikációk esetén;
  • Szállítási szolgáltatások egészségügyi dolgozó kíséretében egy kórházban kezelt beteg számára (ha az ilyen betegnek diagnosztikai vizsgálaton kell átesnie egy másik egészségügyi szervezetben);
  • Kutatásra átvett tárgyak szállítása, tárolása a hullaházban biológiai anyag, egészségügyi és egyéb szervezetekben elhunyt betegek holttestei, biológiai anyagok ártalmatlanítása;
  • Emberi szervek és szövetek transzplantáció céljából történő adományozásával kapcsolatos egészségügyi tevékenységek, ideértve a donor orvosi vizsgálatát, a donor szervek és szövetek biztonságának biztosítását, mielőtt azokat a donorból eltávolítanák, a donor szervek és szövetek eltávolítását, tárolását és a donor szervek és szövetek szállítása;
  • Kórházi tartózkodás, ideértve az ágy és étkezés biztosítását is, ha a gyermekkel együtt tartózkodik az egyik szülő, egy másik családtag vagy más törvényes képviselő 4 éves koráig, illetve idősebb gyermekkel - ha orvosi javallatok.

Az ingyenes orvosi ellátás felváltása fizetős egészségügyi szolgáltatásokkal elfogadhatatlan!

Mi minősül az állampolgárok ingyenes orvosi ellátáshoz való jogának megsértésének?

A következőket az állampolgárok ingyenes orvosi ellátáshoz való jogának megsértésének tekintik:

  • az egészségügyi személyzet gyűjtése készpénz az Állami Garancia Program és az Állami Garancia Területi Programja által biztosított egészségügyi ellátás biztosítására;
  • pénzeszközök begyűjtése az Állami Garancia Program által nem biztosított fizetős egészségügyi szolgáltatások nyújtására, amelyek végrehajtására az egészségügyi szervezet nem rendelkezik megfelelő engedéllyel;
  • pénzösszeg gyűjtése kezelési beutaló, nyaralási receptek kiadásához gyógyszerek;
  • az állami garancia területi programja által jóváhagyott létfontosságú gyógyszerek és orvostechnikai eszközök listájáról a betegek költségére gyógyszerek és orvostechnikai eszközök beszerzése;
  • az állami kezességvállalás területi programja által meghatározott sürgősségi, sürgősségi és tervszerű orvosi ellátás nyújtására vonatkozó határidők be nem tartása.

Milyen szolgáltatásokat nyújtanak ingyenesen az állampolgárok a program keretében?

Az állampolgárok számára nyújtott ingyenes orvosi ellátás állami garanciáinak programjának részeként a következőket biztosítják:

  • egészségügyi alapellátás, beleértve a kórház előtti, orvosi és speciális (klinikák, nappali kórházak);
  • szakorvosi ellátás, high-tech egészségügyi ellátás, amely a szakorvosi ellátás részét képezi (kórházak, szakközpontok és klinikák);
  • sürgősségi orvosi ellátás, beleértve a speciális mentőket is;
  • palliatív ellátás az orvosi szervezetekben.

Milyen esetekben nyújtanak fizetős orvosi szolgáltatásokat?

Az egészségügyi szervezeteknek joguk van fizetni orvosi szolgáltatások a következő esetekben:

  • Az állami garanciaprogramban meghatározottaktól eltérő feltételekkel. Egyéni posta, gyógyászati ​​termékekés a szabványok által nem előírt élelmiszerek, a létfontosságú és nélkülözhetetlen gyógyszerek listáján nem szereplő gyógyszerek (kivétel: létfontosságú indikációk vagy egyéni intolerancia miatti pótlás);
  • Olyan igazolások kiállításakor, amelyekért a törvénynek megfelelően díjat számítanak fel. Közlekedésrendészeti bizonyítványok, tanulmányok, fegyverviselési engedélyt igazoló bizonyítványok, állásjelentkezéskor végzett orvosi vizsgálatok stb.;
  • Névtelen szolgáltatásnyújtáskor. Kivétel: az Orosz Föderáció jogszabályai által előírt esetek;
  • „Szűk” szakorvosi konzultáció és diagnosztika a páciens kérésére orvosi beutaló nélkül. Kivétel: elsősegélynyújtás, sürgősségi vagy sürgősségi orvosi ellátás;
  • Polgárok külföldi országokban, hontalan személyek. Kivétel: a kötelező egészségbiztosítás keretében biztosított személyek.

Minden egyéb esetben az orvosi ellátást ingyenesen kell biztosítani!

Mire van szükség a polgároknak nyújtott fizetett egészségügyi szolgáltatásokra vonatkozó szerződés megkötésekor