Come ricevere i pagamenti per le donne incinte. Registrazione della gravidanza: cos'è e perché ne ha bisogno la futura mamma? Dove registrarsi come donna incinta

La gravidanza è un evento importante nella vita di ogni donna e ogni futura mamma si impegna a garantire che questo tempo passi per lei e per il bambino che si sviluppa nel suo grembo nel miglior modo possibile. Il successo della gravidanza dipende in gran parte dalla supervisione medica qualificata, quindi la prima cosa che una donna che viene a conoscenza della sua nuova situazione dovrebbe fare è registrarsi per una gravidanza presso una clinica prenatale. Parliamo di come, quando e perché devi registrarti e di cosa avrai bisogno per questo.

Quando dovrebbe una donna incinta registrarsi presso un ginecologo?

Una delle prime domande che preoccupa le donne che hanno appena saputo della loro gravidanza è quando esattamente devono recarsi alla clinica prenatale per registrarsi per una gravidanza. I ginecologi consigliano di sottoporsi alla supervisione di un medico già nel primo trimestre, o più precisamente, prima dell'inizio della 12a settimana. Ciò ti consentirà di evitare complicazioni durante il trasporto di un bambino, di notare e prevenire in tempo la minaccia di aborto spontaneo e, se necessario, di adattare il corso della gravidanza.

Il desiderio di una donna incinta di consultare un ginecologo il prima possibile è abbastanza comprensibile, ma va tenuto presente che i medici raramente registrano le future mamme prima delle 7-8 settimane.

Lo spiegano con il fatto che il periodo da 1 a 6 settimane è un periodo in cui il rischio di aborto spontaneo è ancora troppo alto. Alle obiezioni della futura mamma di voler portare avanti la gravidanza, i medici rispondono: se la gravidanza viene interrotta nelle primissime settimane, ciò indica la non vitalità dell'embrione o la presenza di gravi anomalie in esso, quindi possiamo dire che la “selezione naturale” è all’opera qui, non importa quanto possa sembrare triste per una donna. Non avrebbe senso continuare una gravidanza del genere.

Tuttavia, puoi comunque recarti in una clinica prenatale nelle fasi iniziali per confermare o negare la gravidanza. Durante l'esame, il ginecologo non può sempre notare che una donna è incinta, quindi c'è la possibilità che la mandi per un esame ecografico o un test che determina il livello di hCG.

Per determinare correttamente il periodo in cui puoi già iscriverti alla gravidanza, devi iniziare non dalla data prevista del concepimento, ma dal primo giorno dell'ultima mestruazione. In medicina, questo è chiamato periodo ostetrico e questo è il metodo di calcolo utilizzato dai ginecologi per determinare da quante settimane una donna è incinta. Dopo aver calcolato il periodo ostetrico, il ginecologo determina la data di nascita prevista e l'ora del congedo di maternità.

È possibile registrarsi dopo 12 settimane?

Sopra è già stato detto qualcosa sul motivo per cui è necessario registrarsi prima della 12a settimana. Molte donne incinte sono interessate a sapere se è possibile venire dal ginecologo più tardi. In teoria, una donna può sottoporsi al controllo di un medico dopo la 12a settimana, ma poi deve capire quali conseguenze questo può avere per lei e suo figlio. I primi test e studi importanti vengono effettuati già nel 1o trimestre, quindi i ginecologi consigliano vivamente: è meglio non perdere il periodo di registrazione raccomandato.

Le donne che si sottopongono alla supervisione di un ginecologo in una clinica prenatale all'inizio della gravidanza vengono ricompensate dallo Stato con un piccolo pagamento, che verrà versato insieme all'indennità di maternità.

Un altro motivo importante per non ritardare la registrazione è il certificato di nascita. Questo è un documento che fornisce a una donna assistenza medica gratuita durante la gravidanza, durante il parto e per qualche tempo dopo. Viene consegnato alla clinica prenatale quando la futura mamma va in congedo di maternità, cioè a 28 o 30 settimane, a seconda che aspetti uno o più figli. Un prerequisito per ottenere un documento è il fatto che la gravidanza sia stata osservata per almeno 12 settimane e questo deve essere fatto da uno specialista. Pertanto, anche se una donna non si è registrata in anticipo, dovrebbe consultare un ginecologo entro e non oltre 18 settimane (per gravidanze multiple - entro e non oltre 16), altrimenti le potrebbe essere negato legalmente il certificato e quindi dovrà pagare per il nascita .

Come si registrano le donne incinte?

All'inizio degli anni 2000, una donna incinta era tenuta a registrare la propria gravidanza esclusivamente nel luogo di registrazione. Ma nel 2006 è stato emanato un decreto che regolava il rilascio del certificato di nascita. Questo documento è stato creato con l'obiettivo di migliorare la qualità dell'assistenza medica nelle cliniche prenatali, negli ospedali di maternità e nelle cliniche pediatriche, sulla base dell'interesse finanziario del personale medico.

Allo stesso tempo, grazie al certificato di nascita, qualsiasi donna nel nostro Paese ha ricevuto il diritto di scegliere autonomamente in quale clinica femminile sarà osservata durante la gravidanza e in quale ospedale di maternità vorrebbe partorire.

Così, oggi la futura mamma, dopo aver raccolto tutti i documenti necessari, può scegliere da sola in quale istituto medico sarà meglio e più conveniente essere monitorata durante la gravidanza e ha il diritto di registrarsi presso quasi tutte le cliniche prenatali - pubbliche o privato, presso il suo luogo di residenza, di registrazione o in qualsiasi altra zona della località. Se necessario, questo può essere fatto anche in un'altra città. Vale la pena tenere presente che non tutte le cliniche private sono accreditate per rilasciare un certificato di nascita, quindi è necessario chiarire questo punto prima di fissare un appuntamento per il monitoraggio della gravidanza con un determinato ginecologo privato.

La registrazione nel luogo di registrazione di solito non è difficile, soprattutto se si tratta di una clinica prenatale dove la donna è già stata visitata in precedenza. Per sottoporsi al controllo di un medico, avrai bisogno dei seguenti documenti:

passaporto;
polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria;
certificato di assicurazione pensionistica.

Quando si registra una futura mamma, il medico crea 2 carte: una carta incinta individuale e una carta di scambio. Il primo viene conservato nello studio del ginecologo fino al parto, il secondo viene dato alla paziente. Questi sono i documenti più importanti per una donna incinta e il suo ginecologo. La carta di scambio è particolarmente preziosa. Conterrà tutte le informazioni riguardanti la salute della madre, il decorso e l’esito della gravidanza e alcuni dati sul neonato. Una donna deve avere una carta di scambio ad ogni appuntamento programmato e non programmato, anche con specialisti specializzati, e deve tenerla con sé durante il ricovero in maternità.

Per registrarsi in un luogo diverso dal luogo di residenza o di registrazione è necessario raccogliere tutti gli stessi documenti, farne una copia e allegarli alla domanda. La domanda indirizzata al responsabile della consultazione conterrà la richiesta di essere assegnata a questa clinica per monitorare l'andamento della gravidanza. Inoltre, è necessario avere con sé una copia della carta di circolazione temporanea o una copia del contratto di locazione. Come dimostra la pratica, le cliniche non sempre richiedono i documenti più recenti, ma per evitare inutili complicazioni, è meglio occuparsene in anticipo.

Esame di una donna incinta al momento della registrazione

Per registrarsi alla gravidanza, una donna non dovrà solo raccogliere i documenti necessari, ma anche sottoporsi a una serie di esami. Prima di tutto, questo sarà un esame dal ginecologo con cui intende vedere.

Quando viene registrata una futura mamma e viene compilata la sua carta individuale e di scambio, sono necessarie le seguenti informazioni:

data dell'ultima mestruazione (per calcolare il periodo ostetrico);
informazioni sulla salute della madre: quali malattie e operazioni ha subito, se ci sono state altre gravidanze e parti, se ha cattive abitudini;
dati sul peso e le dimensioni del bacino della donna incinta;
pressione sanguigna normale.

Il medico può condurre un esame su una sedia ginecologica e fare uno striscio per l'analisi della microflora. Nello stesso appuntamento il ginecologo illustrerà a quali esami dovrà sottoporsi la futura mamma nel prossimo futuro. Una donna incinta deve anche visitare specialisti specializzati: terapista, dentista, oculista, medico ORL.

Fino a 30 settimane, una donna incinta dovrà consultare un ginecologo almeno una volta al mese e, successivamente, una volta ogni 2 settimane. Un periodo di 36 settimane o più richiede una visita dal medico ogni settimana fino al parto.

Non dovresti trascurare le visite dal ginecologo responsabile della gravidanza, né all'inizio né in una fase successiva: un parto riuscito e la nascita di un bambino sano e forte dipendono in gran parte da quanto responsabilmente la futura mamma e il suo medico trattano la loro salute e lo sviluppo del bambino. Pertanto, è molto importante scegliere cure mediche di qualità e registrarsi in tempo.

Nonostante si presti sufficiente attenzione ai problemi del monitoraggio della gravidanza nel nostro Paese, la pratica dimostra che molte future mamme non sono pienamente informate sulle peculiarità di questo momento. Quando è necessario registrarsi e quali test devo sostenere per questo? Cosa c'è di meglio: una clinica prenatale statale, un centro medico presso un ospedale di maternità o una clinica privata? Le risposte a queste e ad altre domande sono nel nostro articolo.

Dove registrarsi?

La scelta del luogo dipende principalmente dalle preferenze della futura mamma e dalle sue capacità finanziarie. L'opzione più comune è l'osservazione gratuita presso la clinica prenatale del luogo di registrazione o di residenza effettiva. In questo caso, per registrarsi, è necessario presentare il passaporto e una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria. Ricorda che se non hai il documento più recente puoi contare solo sull'assistenza medica d'urgenza. I pazienti nella clinica prenatale vengono solitamente osservati da un medico assegnato a un'area specifica. Tieni però presente che hai il diritto di scegliere qualsiasi ostetrico/ginecologo che opera presso la struttura.

La registrazione per la gravidanza è preferibile nella clinica prenatale dove sei stata visitata prima: a differenza di un nuovo posto, lì sono già disponibili tutti i dati sul tuo stato di salute, i risultati degli esami effettuati, ecc., Il che significa che esiste un la possibilità che alcune malattie passino inosservate è notevolmente ridotta. Vale però la pena considerare l'ubicazione territoriale del centro medico: va bene se è comodo arrivarci. Quando è impossibile combinare entrambe le esigenze, scegliere una consultazione più vicina, dopo aver ottenuto un estratto sulle malattie e sulle operazioni passate.

La gestione della gravidanza è possibile anche nei centri medici a pagamento, e qui ci sono molte più opzioni: si sceglie una clinica, uno specialista, un contratto con un determinato insieme di servizi forniti e si stipula un accordo legalmente vincolante. Il costo dell'osservazione varia notevolmente e dipende dall'entità degli esami, dalle consultazioni mediche, dallo stadio della gravidanza e da altri fattori.

Assicurati di controllare se l'istituzione in cui desideri registrarti ha il permesso di emettere una carta di scambio (da non confondere con una licenza per alcuni tipi di servizi medici ostetrici, che non fornisce tali diritti). La carta di scambio è un documento che registra i risultati di tutti gli esami effettuati durante la gravidanza; è necessario per il ricovero in ospedale. Una donna che ne è sprovvista può essere ricoverata solo nel reparto di osservazione dell'ospedale di maternità, dove sono ospitati pazienti non esaminati e donne incinte con varie malattie infettive. Le carte di scambio vengono rilasciate dopo la 28a settimana di gestazione.

Vale anche la pena informarsi se il centro medico commerciale fornisce ai propri clienti certificati di incapacità lavorativa durante la gravidanza e il parto (in altre parole, se vi rilasceranno congedi per malattia e maternità). Altrimenti, la procedura per comunicare con il personale medico si baserà su uno schema simile alla clinica prenatale statale.

L'ultima opzione è monitorare una donna incinta in un centro medico presso l'ospedale di maternità. Il vantaggio di questa scelta sarà la possibilità di gestire la gravidanza e il parto da un unico specialista.

Scadenze per la registrazione della gravidanza

È necessario registrarsi presso un ostetrico-ginecologo per un massimo di 12 settimane. La partecipazione tempestiva alla clinica prenatale consente la diagnosi tempestiva e il trattamento delle possibili complicazioni della gravidanza, che è la chiave per una gravidanza di successo e per la nascita di un bambino sano. Inoltre, contattare uno specialista nel primo trimestre consente di determinare con precisione la durata della gravidanza e la data di nascita prevista.

Le future mamme che sono riuscite a "consegnarsi" al medico in tempo riceveranno una piccola e piacevole sorpresa dallo Stato: un beneficio in denaro una tantum. Tuttavia, registrarsi per una gravidanza in una fase molto precoce non ha senso. Fino a 5-6 settimane c'è un'alta probabilità di aborto spontaneo o di sviluppo di una gravidanza congelata. Dopo aver subito numerosi esami e test, sarà almeno un peccato scoprire che tutto il lavoro è stato fatto invano, quindi non dovresti correre in clinica prima dell'ottava settimana di gestazione. Tieni presente che siamo guidati dal calendario ostetrico, che conta non dal momento del concepimento, ma dal giorno in cui è iniziata l'ultima mestruazione. In altre parole, quando il test mostra un risultato positivo, il periodo ostetrico sarà già di 4 settimane.

Test al momento della registrazione per la gravidanza

Al tuo primo appuntamento, il medico ti domanderà tutto ciò che riguarda la tua salute, ti peserà, misurerà il tuo bacino, ti esaminerà su una poltrona ginecologica e ti farà uno striscio vaginale. Le informazioni ottenute saranno necessarie per determinare la gestione della gravidanza e suggerire come il parto potrebbe essere complicato.

Prima di recarsi alla clinica prenatale, prepara tu stesso un elenco approssimativo di domande per discutere tutti i punti di interesse con il tuo medico. In genere, un ginecologo fornisce raccomandazioni su una dieta equilibrata, vitamine e farmaci da assumere e scrive referenze per esami e consultazioni. 5 su 5 (2 voti)

La gravidanza non è solo nausea mattutina e stivaletti da lavoro a maglia. È anche un lavoro responsabile. Certo, anche ai nostri giorni ci sono madri che, per principio, non si registrano, ma partoriscono in casa, perché "una volta era così", dimenticandosi completamente delle statistiche sulla mortalità dei neonati e delle donne in travaglio un secolo fa.

Per quanto riguarda le donne sensibili, capiscono: oggi abbiamo accesso a tutti i benefici della civiltà, compresi gli esami del sangue e gli ultrasuoni. Rifiutarli è semplicemente un peccato. È il controllo medico che garantisce la nascita di un bambino sano. Quindi non ignorare la consultazione prenatale!

Quando dovresti andarci per la prima volta?

I medici dicono: prima è, meglio è. Ed ecco perché.

Poiché all'inizio della gravidanza si formano tutti i sistemi e gli organi importanti del bambino, la persona in attesa deve stare molto attenta con i farmaci. Inoltre, sarebbe molto bello se il medico le prescrivesse vitamine. Li sceglierà dopo aver studiato le prove e le esigenze del corpo della mamma.
La gravidanza è un peso per il corpo e il sistema immunitario della donna “perde la vigilanza” in questo momento, dando alle malattie croniche la possibilità di farsi conoscere a voce alta. E questo è un pericolo per il bambino. In questa situazione, è meglio essere sotto la premurosa “ala” della medicina.
Secondo le leggi russe, una donna che lavora (ufficialmente!) che si registra prima delle 12 settimane riceve un pagamento speciale.

Molto spesso, una donna vede un ritardo, acquista un test di gravidanza, un secondo e quando mostra con sicurezza due righe, va a confermare la sua gravidanza da un ginecologo. A seconda del suo impiego, finisce nel complesso residenziale a 7 o 11 settimane. È allora che viene registrata.

Non è necessario recarsi in clinica prima. In primo luogo, il medico non ti diagnosticherà prima di sette settimane, poiché non tutte le gravidanze sopravvivono in una fase così precoce (la natura funziona qui - se il feto ha una patologia, il corpo avvia un programma di aborto spontaneo). In secondo luogo, molte donne stesse non si rendono ancora conto di essere incinte.

La maggior parte delle donne inizia gli scambi a 12 settimane.

Dove devo registrarmi?

Le nostre madri e sorelle maggiori sono andate alla loro clinica distrettuale, dove è assegnato un ginecologo locale nella tua strada. Aprire la tua carta di scambio, mandarti a fare esami, esaminarti, misurarti la pancia e in generale guidarti fino al maternità è la sua preoccupazione. Se sei soddisfatto del medico locale, puoi andare da lui (molte donne lo fanno, soprattutto se la clinica è vicino a casa loro - è scomodo viaggiare lontano con la pancia).

Tuttavia, la moderna legislazione russa ti consente di scegliere qualsiasi altra clinica o qualsiasi altro medico. Vivi in città, ma sei registrato nel villaggio con tua madre? I medici della città non hanno il diritto di rifiutarti. L'importante è scrivere una domanda indirizzata al manager o al primario, indicando in essa l'indirizzo della propria residenza, nonché il numero della polizza assicurativa. Al tuo servizio sono anche cliniche (private) a pagamento, centri medici e ospedali per maternità, dove sono anche registrati.

Se ti sei trasferito o semplicemente non ti è piaciuta la clinica in cui ti sei registrato subito, puoi cambiarla. Ma non dimenticare di chiedere una trascrizione al tuo ex ginecologo.

Un punto importante: avendo scelto una clinica a pagamento, chiedi subito se ti daranno uno scambio, oltre al congedo di maternità.

Come prepararsi per la registrazione?

Trova i documenti: passaporto e polizza di assicurazione medica (senza di esso, il supporto medico è impossibile, solo chiamando un'ambulanza). Non preoccuparti se sul tuo passaporto non è presente il permesso di soggiorno: è dal 2010 che non lo controllano.
Verrai esaminato su una sedia, quindi sarà meglio acquistare un kit per esame usa e getta (controlla se è dotato di guanti, altrimenti acquistane di più).
Ti torneranno utili anche una penna e un blocco note: qui annoterai i nomi del medico e dell'infermiera, il loro numero di telefono.
Quando compili per la prima volta la tua tessera sanitaria, ti verranno chieste informazioni su malattie passate, aborti e malattie dei tuoi parenti. Bene, puoi sapere tutto dei tuoi nonni, ma riguardo ai parenti di tuo marito, chiedi in anticipo alla persona amata o a sua madre. Inoltre, nella scheda verranno inclusi il tuo peso, altezza e pressione sanguigna.

Altri dati che verranno inseriti sulla tua carta:

Come sono andate le tue gravidanze passate (se ce ne sono state), con tutti i dettagli.
Hai figli, come hai partorito, qual era la loro altezza e peso, sono malati?
Tutta la tua storia medica: malattie croniche, cattive abitudini, hai avuto la toxoplasmosi, la rosolia, l'herpes, malattie sessualmente trasmissibili, hai visitato uno psichiatra.
Caratteristiche del tuo ciclo mensile, quale contraccezione usi.
Tutte le informazioni su tuo marito: quanti anni ha, conosci il suo gruppo sanguigno e Rh, ci sono cattive abitudini, malattie ereditarie.
Nel caso dei parenti (suoi e di tuo marito), il medico sarà interessato a sapere se qualcuno di loro aveva la tubercolosi, il diabete, l'ipertensione, il cancro o malattie genetiche.

Durante l'esame, il medico ti parlerà delle condizioni della cervice e della vagina, misurerà la larghezza del bacino e prenderà uno striscio di microflora. Può dire se sei sicuramente incinta e, in tal caso, a che punto sei adesso. Potrebbe anche esaminarti il seno (valutando le ghiandole mammarie), misurare il polso e la pressione sanguigna e valutare le condizioni degli occhi e della pelle, nonché dei polmoni e del cuore.

Al termine ti dirà quando dovresti visitare il complesso residenziale per il tuo prossimo appuntamento.

E cosa succederà dopo?

Tutte le donne incinte vengono indirizzate ad altri specialisti, oltre che al laboratorio. Devono passare e passare:

analisi delle feci e delle urine (generale),
urina per coltura batterica,
sangue da un dito (analisi generale),
sangue da una vena (per biochimica, gruppo sanguigno e fattore Rh),
sangue per sifilide, HIV, epatite,
zucchero nel sangue, coagulazione,
striscio vaginale per infezioni TORCH, nonché microflora,
l'ufficio di un terapista, uno specialista otorinolaringoiatra, un endocrinologo, un oftalmologo e un dentista (assicuratevi di visitarli - con un bambino in braccio sarà molto problematico per voi curare i denti),
ECG ed ecografia.

Negli ospedali statali tutti questi test ed esami dovrebbero esserti forniti gratuitamente.

A volte i medici possono indirizzarti per ulteriori esami o rivolgersi a medici più specializzati.

Di norma, verrai inviato al laboratorio dopo la prima visita dal ginecologo e alla seconda visita (tra una o due settimane) verrai da lui con test già pronti. Dopo averli esaminati, il ginecologo può prescrivere vitamine e/o farmaci sicuri per la tua situazione. Tuttavia, esiste un elenco di farmaci prescritti a quasi tutte le donne incinte. Questi sono: acido folico, multivitaminici, iodio, preparati a base di calcio (soprattutto se il dentista nota che hai problemi ai denti).

Se la tua gravidanza procede come previsto, il ginecologo ti aspetterà una volta al mese, il dentista e il terapista una volta ogni tre mesi. Più vicino al parto (dalla 36a settimana), dovresti visitare il ginecologo più spesso - ogni sette giorni, fino al parto.

In generale, la registrazione sta diventando sempre più conveniente per le “persone in attesa” di anno in anno. Naturalmente, alcune future mamme trovano scomodo prendersi una pausa dal lavoro più volte al mese per visitare un ginecologo-dentista-terapista... Ma lascia che i tuoi capi capiscano la tua situazione: ora sei incinta, il che significa che non hanno il diritto di farlo rifiutarti... E alla fine, molto presto sarai in maternità, quindi non pensare alla tua carriera, ma al tuo bambino, per la cui salute gli esami tempestivi sono molto importanti. Quindi abbi cura di te e tutto andrà bene!