Ministero delle Assicurazioni degli Affari Interni danni minori alla salute elenco degli infortuni. Hanno portato alla polizia un certificato attestante che hanno subito una commozione cerebrale nella rissa.


Hanno portato alla polizia un certificato attestante che hanno subito una commozione cerebrale nello scontro. Qual è la minaccia di questo? chi ha causato l'infortunio?

Risposta

Ciao, Natalia.

La valutazione della gravità del danno causato alla salute umana viene effettuata in base al periodo di tempo durante il quale avviene il recupero. In conformità con i paragrafi 7-9 dell'Ordine del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 24 aprile 2008 N 194n (come modificato il 18 gennaio 2012) “Sull'approvazione dei criteri medici per determinare la gravità del danno causati alla salute umana” (registrato presso il Ministero della Giustizia della Federazione Russa il 13 agosto 2008 N 12118) fino a La gravità moderata dei danni alla salute comprende, in particolare, l'incapacità temporanea al lavoro di durata superiore a tre settimane. A leggero danno la sanità comprende l'invalidità temporanea fino a ventuno giorni compresi. Lesioni superficiali, ad esempio: abrasioni, contusioni, contusioni dei tessuti molli, ferite superficiali e altre lesioni che non causano problemi di salute a breve termine, sono considerate lesioni che non causano danni alla salute umana. Per una commozione cerebrale, il trattamento non dura più di 21 giorni, quindi questo danno è classificato come un rischio minore per la salute. Per intenzionale causando il polmoneè previsto un danno alla salute responsabilità penale ai sensi dell'articolo 115, parte 1, del codice penale della Federazione Russa con punizione sotto forma di un'ammenda fino a quarantamila rubli, oppure lavoro obbligatorio fino a 480 ore, o travaglio correzionale fino a un anno o arresto fino a 4 mesi. Tuttavia, a seconda delle circostanze, possono essere fornite altre classificazioni, come percosse o aggressioni. leggero danno salute per motivi di teppismo.

Un residente di Novosibirsk e sua moglie sono rimasti coinvolti in un incidente. Sono stati riconosciuti come vittime. La moglie è rimasta ferita, quindi il proprietario dell'auto si è rivolto alla compagnia assicurativa del responsabile dell'incidente per ottenere un risarcimento. Tuttavia, l’assicuratore si rifiutò di pagare il denaro. La vittima ha riportato solo un livido, che non è considerato pericoloso per la salute, ha spiegato. Sia il primo grado che l'appello erano d'accordo su questo punto, ma la Corte Suprema ha deciso diversamente.

Alla fine di dicembre 2014, Andrei Dubin* a bordo della sua Honda si è scontrato con una Suzuki guidata da Inna Murina*. Quest'ultimo è risultato essere il colpevole dell'incidente. IN risultato di un incidente La moglie di Dubin, seduta sul sedile del passeggero, ha riportato una commozione cerebrale e una contusione alla mascella. Questo è stato registrato in documenti medici (ca. ed.-è andata in ospedale subito dopo l'incidente). Tuttavia, in seguito un esperto forense ha scoperto solo un livido su Dubina - la diagnosi di "commozione cerebrale" non è stata confermata. L'auto dei coniugi ha subito danni per 402.000 rubli.

Nella primavera del 2015, Dubin ha presentato una richiesta di risarcimento a RESO-Garantiya, dove era assicurata la responsabilità civile della persona responsabile dell'incidente. Per legge, la vittima non può chiederlo alla sua compagnia assicurativa rimborso diretto danno se il danno è causato non solo al veicolo, ma anche alla salute del passeggero (articolo 14.1 della legge federale "Sull'assicurazione obbligatoria della responsabilità civile dei proprietari veicoli"). Tuttavia, RESO-Garantiya ha rifiutato di pagare i soldi: i documenti della polizia stradale non contengono informazioni sulle ferite del passeggero in questo incidente, motivato compagnia assicurativa.

Danno o no?

Dubin ha contattato Tribunale distrettuale Leninsky di Novosibirsk. Ha chiesto il rimborso del risarcimento assicurativo a RESO-Garantiya, una sanzione per il rifiuto di pagare volontariamente denaro e risarcimento danno morale(Causa n. 2-4188/2015 ~ M-2812/2015). L'assicuratore, a sua volta, citando la conclusione di un esperto forense, ha affermato che l'infortunio di Dubina non può essere classificato come danno alla salute. E il giudice Lyudmila Vetoshkinaè giunto a una conclusione simile, negando l'affermazione di Dubin.

Accusa di lesioni negata referto medico, che nega che la vittima abbia subito una commozione cerebrale, ha indicato il giudice. Un livido non è formalmente considerato un pericolo per la salute, ha deciso il medico esperto. Inoltre, si attira l'attenzione decisione del tribunale, Dubina stessa né per risarcimento assicurativo né con affermazioni non ha contattato l'imputato. Il ricorso ha confermato tale decisione.

Si è arrivati ​​a questo Corte Suprema, che non era d'accordo con questo approccio. La Corte Suprema ha spiegato che i tribunali di Novosibirsk non hanno tenuto conto delle disposizioni delle “Regole per il calcolo dell’importo del risarcimento assicurativo in caso di danni alla salute della vittima”. Il documento è stato approvato con decreto governativo n. 1164 del 15 novembre 2012 e spiega che "Contusioni, rotture e altri danni ai tessuti molli sono classificati come danni alla salute della vittima e sono soggetti a risarcimento da parte dell'assicuratore dell'autore del danno" (clausola 43). Di conseguenza, la "troika" ha presieduto Vyacheslav Gorshkova annullò gli atti delle autorità inferiori e rinviò il caso al Tribunale regionale di Novosibirsk (ca. ed.-al momento la controversia non è ancora stata risolta).

Opinione degli esperti di Pravo.ru: “È sbagliato dividere gli assicuratori in “noi” e “estranei”

Secondo avvocato Evgeniy Zabuga, questo caso dimostra chiaramente che le autorità inferiori ignorano il contenuto letterale delle disposizioni della legge sull'assicurazione obbligatoria della responsabilità civile automobilistica: “L'articolo 14.1 di questa legge “sul risarcimento diretto dei danni” apparso nel 2007, sembrerebbe, non dovrebbe causare alcun difficoltà nell’applicazione.” I rapporti nell'ambito dell'assicurazione obbligatoria della responsabilità civile automobilistica, di regola, sono di consumo e limitare l'accesso della vittima all'assicuratore è una violazione del significato di tali interazioni, aggiunge l'avvocato: “Le compagnie di assicurazione sono partecipanti professionali e paritari nel mercato multimilionario di servizi, quindi, dal punto di vista della tutela del consumatore, dividere queste società in "amici" e "estranei" è fondamentalmente sbagliato nei confronti della persona lesa."

Alexey Tokarev, avvocato, socio amministratore di AB Trust, lo nota situazione controversa complicato dal seguente aspetto: la vittima non ha avuto problemi di salute, cioè poteva lavorare e condurre il suo stile di vita precedente, ma allo stesso tempo ha speso soldi per la diagnosi e il trattamento del livido. Nella pratica dei tribunali, tali casi erano eccezionali, sottolinea l’avvocato: “Questo caso è indicativo per le vittime e i tribunali, perché in precedenza tribunali soddisfatto tale dichiarazioni di reclamo, solo se la vittima ha perso la capacità lavorativa a causa di un infortunio”.

* - i nomi e cognomi dei partecipanti al processo sono stati modificati dalla redazione

Secondo le norme della legislazione nazionale, un elenco rigoroso delle persone soggette a assicurazione obbligatoria. Questi includono agenti di polizia che prestano servizio sul territorio della Russia e all'estero, subordinati al governo della Federazione Russa. A seconda delle circostanze del lavoro, verranno registrate le conseguenze del danno causato, altre caratteristiche del servizio pagamenti assicurativi dipendenti del Ministero degli Affari Interni nel 2020.

Regolazione legislativa della questione

Il documento principale utilizzato per regolamentare questo problema è Legge federale del 28 marzo 1998 N 52-FZ "Sull'assicurazione statale obbligatoria sulla vita e sulla salute del personale militare, dei cittadini chiamati all'addestramento militare, del personale privato e comandante degli organi degli affari interni Federazione Russa, Stato servizio antincendio, dipendenti di istituti ed organi dell'ordinamento penale e dipendenti organi federali polizia fiscale." Il disegno di legge stabilisce su quali basi e in quale ordine vengono risarciti i pagamenti assicurativi per infortuni ai dipendenti del Ministero degli affari interni. Considerando che la legge è stata adottata molto tempo fa, ha subito una serie di modifiche cambiamenti significativi, che sono ancora in vigore oggi.

Secondo documento specificato, tutti gli agenti di polizia e il personale militare sono a rischio. Cioè, a causa della natura del lavoro svolto, sono possibili lesioni, mutilazioni e persino la morte. Pertanto, il Ministero ha deciso di obbligare i dipendenti ad avere un'assicurazione sanitaria e sulla vita obbligatoria.

Inoltre, la regolamentazione di questo problema è disciplinata dalla legislazione sulle pensioni, e.

In quali casi un dipendente del Ministero degli affari interni ha diritto ai pagamenti assicurativi?


Esistono diversi motivi per applicare i pagamenti assicurativi ai dipendenti del Ministero degli affari interni in caso di infortunio. Tali circostanze sono chiamate eventi assicurati e sono soggette a pagamento obbligatorio. I principali includono:

  • lesioni a un agente di polizia durante il suo servizio (durante il periodo in cui il dipendente era coinvolto nel lavoro);
  • contusione o lesione al viso, nonché altri danni, la cui gravità non è superiore alla media;
  • dipende dal grado di lesione causata;
  • l'assicurato è deceduto a causa di un infortunio riportato durante il lavoro.

Attenzione! Se la morte di una persona o l'assegnazione dello status di disabile a lui avvenuta entro un anno dal licenziamento del cittadino dagli organi degli affari interni, allora c'è la possibilità di ricevere pagamenti assicurativi dal Ministero degli affari interni.

Elenco degli infortuni per i pagamenti assicurativi agli agenti di polizia

Legge federale del 28 marzo 1998 N 52-FZ "Sull'assicurazione statale obbligatoria sulla vita e sulla salute del personale militare, dei cittadini chiamati all'addestramento militare, del personale privato e comandante degli organi degli affari interni della Federazione Russa, dei vigili del fuoco statali, dipendenti delle istituzioni e delle autorità penali del sistema esecutivo e dipendenti degli organi federali della polizia tributaria" registra un elenco degli infortuni per i pagamenti assicurativi agli agenti di polizia. Esistono due categorie di malattie che comportano risarcimenti alla vittima. Vale a dire:

  1. Disturbi che ne derivano evento assicurato e ne sono le conseguenze integrali (ferite, lesioni di qualsiasi gravità).
  2. Conseguenze verificatesi a seguito del danno subito (licenziamento dal servizio, perdita della capacità lavorativa, invalidità, morte).

Procedura per ricevere i pagamenti assicurativi

Per ottenere contanti, la vittima deve seguire una procedura rigorosamente definita. Vale a dire:

  • la registrazione del verificarsi di un evento assicurato;
  • preparare una relazione da parte della direzione della polizia sulle circostanze del reato;
  • invio di una richiesta all'assicuratore per la competenza compensazione monetaria;
  • presentazione di prove giustificative all'agente assicurativo;
  • decisione con notifica alle parti.

Importo dei pagamenti assicurativi in ​​caso di infortunio a un dipendente del Ministero degli affari interni

L'importo dei pagamenti assicurativi agli agenti di polizia dipende dalla gravità del danno subito e dalle conseguenze del danno. In genere, l'anzianità di servizio presso il Ministero degli affari interni, nonché il titolo e il grado ricevuti non influiscono sull'importo del risarcimento monetario assicurato.

Tabella “Natura del danno e modalità di pagamento dei materiali”

Se durante l'anno successivo al verificarsi dell'evento assicurato, le conseguenze per la vittima sono peggiorate, la compagnia assicurativa dovrà pagare un importo aggiuntivo previsto dal contratto.

In caso di infortunio ai dipendenti del Ministero degli Affari Interni nel 2020, il risarcimento sarà corrisposto alla vittima stessa. Ma in caso di morte dell'assicurato, i fondi vengono trasferiti ai parenti del defunto. I destinatari includono:

  • coniugi;
  • genitori;
  • nonni;
  • figli minorenni;
  • bambini disabili.

Documenti necessari per la compagnia assicurativa

È impossibile ricevere pagamenti senza fornire un elenco di tali documenti:

  • petizione della vittima;
  • relazione sulla gestione;
  • conclusione commissione medica riguardo alla malattia che ne deriva.

Se il denaro verrà pagato ai parenti del dipendente deceduto, quindi l'elenco documenti obbligatori devono includere anche i certificati attestanti la parentela con il defunto.

Quando la compagnia assicurativa non paga il risarcimento

Inoltre, ci sono una serie di ragioni per cui, nell'ambito dell'assicurazione contro gli infortuni del Ministero degli affari interni, l'importo dei pagamenti è pari allo zero assoluto. Tali casi includono:

  • danno intenzionale alla salute di un agente di polizia da parte del dipendente stesso;
  • al momento dell'incidente il dipendente infortunato era sotto l'effetto di droghe o alcol;
  • Il danno alla vittima è stato causato dai suoi stessi atti illegali.

Secondo i requisiti legali, la decisione di rifiuto deve essere formalizzata in per iscritto. La comunicazione dovrà essere data a tutti i soggetti interessati al procedimento entro un termine massimo di 15 giorni. Se la vittima non è d'accordo con la decisione presa nei suoi confronti, allora ci sono tutte le ragioni per presentare un reclamo contro l'assicuratore in tribunale.