pvu rsa에 대한 계약. 보험 계약: 의무 자동차 보험에 따른 손실에 대한 직접 보상


손실에 대한 직접 보상은 보험 회사 간의 상호 작용을 개선하고 사고로 부상을 입은 운전자의 보험 가입 절차를 단순화하기 위해 도입되었습니다. PES의 틀 내에서 의무 자동차 책임 보험에 따른 손실은 어떻게 그리고 어떤 조건에서 보상됩니까? 이 절차에는 어떤 장점과 단점이 있나요? 비대체 PPV를 통해 보험에 가입할 수 없는 경우는 언제입니까?

보험에서 PPV란 무엇입니까?

2007년에는 직접 상환 가능성이 도입되었습니다. 법(“의무적 자동차 책임 보험에 관한 법률” 제14.1조)에 따르면, PPV에 따라 사고 피해자는 자동차 운전자로서 민사 책임을 보장하는 보험 회사에 기다릴 필요 없이 신청할 수 있습니다. 사고에 책임이 있는 사람의 보험사로부터 지불을 받습니다. 그러한 권리는 법 제14.1조 1항에 규정된 조건에 따라 행사될 수 있습니다.

사용 조건

발생 후 보험금 지급 보험사고에 의해 현재 정책피해자는 두 가지 상황에서 MTPL 직접 보상을 받을 수 있습니다. 교통사고 피해차량에만 발생했으며 사고가 두 대 이상의 차량과 관련된 경우 책임이 보험에 가입되어 있으며 강제 자동차 책임 보험이 유효합니다.

2017년 가을까지는 두 대의 차량이 충돌해 사고가 발생한 경우에만 피해자가 직접 보상금을 받을 수 있었다.

2018년 상반기 동안 의무 자동차 책임 보험에 따른 손실 직접 보상을 위한 882,936건의 신청서가 보험 회사에 제출되었으며 총 금액은 360억 루블이 넘습니다. 그 중 52,253명만이 법적으로 만족하지 못했습니다. 거절의 주된 이유는 요구 금액에 대한 불일치였습니다. 불법 행위자의 보험사는 피해자의 보험 회사로부터 받은 통지를 기반으로 24,000개 이상의 합리적인 거부를 발표했습니다. PES에 대한 신청서가 가장 많이 전송된 곳은 Ingosstrakh(147,082개 단위), RESO-Garantiya(117,172개 단위) 및 VSK(87,733개 단위)입니다.

직접 환급이 이루어지지 않는 경우

경우에는 직접 환급을 받을 수 없습니다. 사고의 결과사람들에게 부상과 기타 피해가 발생했습니다. 이러한 상황에서는 사고를 일으킨 사람의 보험사가 전적으로 보험금을 지불해야 합니다. 강제 자동차 책임 보험 정책에 따라 피해자가 전혀 보상을 받을 자격이 없기 때문에 그들은 PVU를 지불하지 않습니다. 여기에는 대회 중 발생한 손해, 골동품, 유가증권 등의 손해, 보험회사 면허 박탈, 장애인의 존재 등이 포함됩니다. 보험 정책사고 참가자 등

자동차 간의 충돌로 인해 사고가 발생하지 않은 경우 거부가 합법적입니다. 예를 들어, 한 차량의 운전자가 다른 차량을 차단했고 이로 인해 두 번째 차량이 장애물에 충돌하여 손상되었습니다. 법에서는 자동차 충돌을 구체적으로 언급하고 있기 때문에 보험사는 이를 문자 그대로 해석하고 법적으로 PPV에 따른 보험금 지급을 거부합니다. 2016년 사건 번호 2-83/16의 법원 결정에 따라 그러한 거부는 불법으로 선언되었습니다.

법원은 법이 자동차의 상호작용을 충돌뿐만 아니라 다른 행위로도 이해한다고 설명했습니다. 법원에 따르면, 기계 간의 직접적인 접촉이 없다고 해서 보험사의 보상 지급 의무가 취소되는 것은 아니며 보험사와 보험 계약자 간의 법적 관계의 성격이 바뀌는 것도 아닙니다. 대법원(정의 번호 25-КГ17-1)은 이러한 입장에 동의하지 않았으며 이러한 사건의 상호 작용은 오로지 차량 충돌로만 이해되어야 한다고 설명했습니다. 그렇지 않은 경우, 사고에 대해 책임이 있는 참가자의 보험사에 연락하여 보상금을 지불해야 합니다.

보험금은 어떻게 받나요?

보험사 전문협회의 회원이자 직접손해배상약정에 가입한 보험회사만이 직접보상을 제공할 수 있습니다. Art에 따른 그러한 계약. "의무적 자동차 책임 보험에 관한 법률" 26.1조는 전문 협회의 모든 회원들 사이에서 체결되며, 사고에 대해 책임이 있는 참가자의 회사에 지불 및 통지를 보내는 절차도 결정합니다. 그러한 계약에 참여하는 것은 전제 조건협회에 가입하면 현재 RSA 회원인 모든 보험사는 PES 체계 내에서 보험료를 지불해야 합니다.

어떤 서류가 필요합니까?

PES에 따라 보험금을 받는 절차는 표준 절차와 다르지 않으므로 서류 패키지는 피해자가 가해자의 보험 회사에 제출하는 것과 동일합니다. 이 목록은 MTPL 규칙 3.10항에 의해 승인되었습니다. 에 따르면 규정직접배상을 신청할 경우, 피해자는 다음 서류를 제출해야 합니다.

  • 자동차 소유자의 신분증
  • 대표자의 여권 및 위임장
  • 자동차 검사가 실시된 경우, 결론
  • 돈 지불 계정
  • 사고 통보
  • 교통경찰의 의정서, 결의안(사고가 검사관에게 등록된 경우)
  • 수리가 수행된 경우 비용을 지불합니다.

보험계약자는 나열된 서류를 회사 사무실에 직접 제출하거나 우편으로투자 목록 또는 이메일. 보험 가입자가 보험사로부터 PWU에 따라 지불금을 받은 후 건강에 대한 피해를 알게 된 경우 "의무 자동차 책임 보험"법 제14.1조 3항에 따라 해당 개인의 보험 회사에 연락할 권리가 있습니다. 보험사고 발생에 대한 책임이 있는 사람. 사고 참가자는 중앙 은행 규정 No. 431-P의 4장에서 요구하는 서류를 제공해야 합니다.

직접적인 손해배상 청구

PES 신청서는 부록 6의 중앙 은행 규정 번호 431-P에 의해 작성됩니다. 이는 손해에 대한 표준 보상에도 적용되며, 4.1항에서만 부상자의 보험사로부터 직접 또는 사고 원인 보험사의 표준 중에서 어떤 종류의 보상을 해야 하는지 선택해야 합니다. 샘플에 따라 OSAGO에서 손실에 대한 직접 보상 신청서를 작성할 수 있습니다. 유럽 ​​의정서에 따라 사고가 등록된 경우 사고 후 5일 이내에 신청서를 제출해야 합니다.

절차의 장점과 단점

처음에는 직접 보상이 대안이었습니다. 즉, 자신의 보험 회사와 사고 책임자 회사 모두에서 의무 보험 정책의 모든 조건이 충족되면 부상당한 당사자가 보험에 가입할 수 있었습니다. 이로 인해 의무 이행을 원하지 않는 보험사들이 피보험자를 하나씩 서로에게 보냈기 때문에 많은 시간이 낭비되었습니다. 그러나 2014년에는 직접 보상 조건이 충족되면 피해자의 보험 회사가 신청 수락을 거부할 권리가 없다는 변경 사항이 시행되었습니다. 이러한 관행을 비대체 PES라고 합니다. 아래 표에는 2018년 절차의 모든 주요 장점과 단점이 나열되어 있습니다.

표 - 자동차 의무 책임 보험에 따른 손실 직접 보상의 장점과 단점

PVU의 장점
PVU의 단점
보험사로부터 보상을 받을 기회
사고 책임자의 보험사와 지불 금액에 대한 합의가 필요합니다.
지불 신청 절차의 시간 절약
보험 보상 금액의 과소평가
보험 가입 절차의 단순성
청구 또는 지불 금액이 부족한 문제를 해결해야 할 필요성 사법 절차
보험 가입 기간 단축
자동차를 제외한 건강, 생명, 기타 재산상의 손해에 대한 보상을 받을 수 없음
비양심적인 기업의 시장을 떠나다
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보험사 간 경쟁 심화
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피해자의 보험사는 대체 PPV로 인한 손실을 부담하지 않습니다. 왜냐하면 보험사 간 합의의 일부로 가해자의 보험사는 사고 무죄 당사자에게 지급된 모든 자금을 상환할 의무가 있기 때문입니다. 보험사 간의 분쟁은 RSA가 구성한 위원회를 통해 20일 이내에 해결됩니다. 분쟁을 고려한 결과 합의에 도달할 수 없는 경우에는 중재 법원에서 문제를 해결합니다.

손실에 대한 직접 보상(이하 DCI라고 함) - 이는 사고로 부상당한 당사자가 범인의 보험 회사가 아닌 피해자가 가입한 보험 회사에 직접 보상을 신청할 권리가 있음을 의미합니다. 강제 보험 계약.

그러나 모든 것이 보이는 것처럼 단순하지는 않습니다. 보험회사로부터 지급금을 받으려면 여러 가지 필수 조건을 충족해야 합니다..

하나라도 해당 조건이 충족되지 않을 경우, 보험사로부터 보상금을 받을 수 없으며, 사고 가해자의 보험사와 손해배상 문제를 해결해야 합니다.

금액 계산은 무엇에 달려 있습니까?

귀하의 차량을 사고 당시의 상태로 되돌릴 수 있도록 귀하가 지불받을 자격이 있는 금액을 정확히 알기 위해서는 모든 관련 계산을 수행할 전문가에게 문의해야 합니다.

우리는 의무 자동차 책임 보험에 따라 최대 보상을 달성하는 방법에 대해 자세히 이야기했습니다. 실용적인 조언결제가 완료되면 검토할 수 있습니다.

보험에 가입하는 방법?

피보험자는 보험회사의 직접 손해배상 절차를 통해 자신에게 발생한 손실에 대한 보상을 기대할 수 있습니다. 다음 일련의 조건이 충족될 때:

손실 보상을 위한 새로운 조건에 대해 자세히 알아볼 수 있으며, 지불 및 보상 한도 형성 규칙에 대해 이야기했습니다.

필수서류

PES를 취득하려면 다음을 수행해야 합니다. 필요한 다음 목록서류:

  • 사고 당사자 쌍방이 작성한 통지서.
  • 교통 경찰서에서 발행한 양식 748 증명서.
  • 사고가 유럽 의정서에 따라 등록되지 않은 경우, 이에 대한 프로토콜도 제공해야 합니다. 행정 위반또는 사건 개시를 거부합니다.
  • 제공된 보관 및 대피 서비스 비용 지불을 확인하는 서류 사고 현장손상된 재산(보험 계약자가 이러한 비용에 대한 보상을 청구하는 경우).
  • 피해자가 사고와 관련하여 기타 비용이 발생했고 보험회사가 해당 비용에 대한 상환을 원하는 경우 증빙 서류를 제공해야 합니다.
  • 재산이 다른 사람의 소유인 경우 보험금을 받으려면 보험금이 필요합니다.

취득해야 할 필수 서류 목록에 대한 자세한 내용 돈의 합계상담이 가능합니다.

보험회사는 영업일 기준 7일 이내에 통보해야 합니다. 보험 조직귀하의 항소에 대한 범인.

보험 회사는 귀하의 신청서를 검토하고 영업일 기준 20일 이내에 결정을 내릴 의무가 있으며, 이 기간 동안 보험 회사는 손해에 대한 보상을 지불하거나 고객에게 손해 보상에 대한 합리적인 거부를 제공할 의무가 있습니다. 보상은 신청자에게 당좌 계좌 또는 보험 조직의 현금 데스크에서 현금으로 지급될 수 있습니다(지불 조건 및 방법에 대한 자세한 내용).

직접 면책 계약

미술. 26.1 본 계약은 보험사 전문 협회와 협회 회원 간에 체결됩니다.

이것 당사자들의 합의는 보험회사 간의 합의 조건과 절차를 규제합니다., 범인으로 인해 발생한 손해 배상금을 고객에게 지급하고, 범인이 자동차 제3자 책임 계약을 체결한 보험 회사, PPV를 시행하는 보험 회사 또는 계약을 체결한 보험 기관 간에 직접 지불했습니다. 연방법 제 40 호 제 14.1 조에 규정된 경우, 범인 및 전문 보험사 협회와의 의무 보험 계약.

사고로 인해 가해자와 자동차 책임 계약을 체결한 보험 기관은 연방법 제40호 제14.1조 5항에 따라 PPV를 수행한 보험 기관에 대한 의무를 이행해야 합니다. 가해자의 보험사는 피해자의 각 청구에 대해 피해자에게 지급된 손해 배상액을 보상하거나 계약에서 충족된 모든 청구에 대해 총액을 보상함으로써 계약에 따른 의무를 이행할 수 있습니다. 보고 기간.

PES 계약에 적용되는 모든 요구 사항, 가해자와 피해자의 보험 회사 간의 합의 절차 요구 사항 및 이러한 거래에 대한 회계 세부 사항은 러시아 중앙 은행에 의해 설정됩니다. .

중요한:연방법 제146호에 따르면, 전문보험사의 회원이 되기 위한 필수 조건은 PES에 대한 계약 체결입니다.

계약의 단점

피해자에게 발생한 피해에 대한 직접적인 보상 관행은 아직 확립되지 않았습니다., 그러한 손실 보상은 얼마 전에 나타났기 때문입니다. 그러나 피해자에 대한 이러한 피해 보상은 매일 점점 더 많은 인기를 얻고 있으며 시간이 지남에 따라 고객, 그의 보험 회사 및 유죄 당사자의 보험 회사 간의 그러한 상호 작용의 모든 뉘앙스가 미세 조정되는 것은 당연합니다.

비접촉 사고에 대한 지불 문제

러시아 연방 법률에 따르면 PES에 따른 지불은 사고에 참여한 참가자가 2명인 경우에만 받을 수 있습니다. 물론 규정에는 2명 이하로 명시할 수도 있었지만 어떤 이유로 그렇게 하지 않았습니다. 이로써 보험회사는 손해를 입은 고객에 대한 지불을 거부할 수 있게 되었습니다. 사고의 결과다른 차량과 물리적인 접촉 없이, 즉 비접촉 사고가 발생한 경우.

이러한 유형의 사고는 오랫동안 인식되어 왔습니다. 법원보험에 가입한 경우, 의도된 목적으로 차량을 사용한다는 사실이 확인되었고 의도된 목적으로 자동차를 사용했다는 사실이 항상 사고 당시 운전자가 이 차량을 운전하고 있다는 것을 의미하지는 않습니다. 결국 이는 주차, 제동, 견인 등 자동차 운전과 직접적으로 관련된 행동일 수도 있습니다.

비경쟁 PES에 대한 조항을 통해, 현행법은 보험계약자의 권리를 제한합니다.그리고 보험회사를 고소하도록 강요합니다. 그리고 이것은 보험 회사 자체의 잘못입니다. 왜냐하면 실습에서 알 수 있듯이 그들은 법적 사건의 틀에 스스로를 강요하는 것을 정말로 좋아하기 때문입니다.

보상에 대한 과소평가

현행법에 따라 부상자에 대한 지불이 의무적이고 대안이 없다는 사실에도 불구하고, 보험 회사는 여전히 보험 사고에 대한 보상을 과소평가할 가능성이 있습니다.

이 문제는 보상 지급 문제를 해결하는 고전적인 형태로 존재하며, PPV에서는 보상이 이루어진 후 보험 기관의 상호 정산을 위한 현재 메커니즘의 불완전성으로 인해 이 문제가 더욱 심각해집니다. 부상당한 당사자. 여기서 요점은 PVU에 따라 보험 회사 회계사가 계산한 전기가 고정 금액에 따라 수행되고 이 금액이 RSA에 의해 결정된다는 것입니다.

RSA는 보험 회사가 지불한 금액에 전혀 신경 쓰지 않습니다. 환불 금액은 러시아 연방 지역과 특정 차량의 데이터에 따라서만 달라집니다.. 당연히 이 조항은 터무니없고 많은 논란을 불러일으킨다. RSA의 이러한 정책의 결과로 어떤 경우에는 보험 회사가 손해를 입을 수 있고 다른 경우에는 그러한 손실 보상을 통해 이익을 얻는 것이 좋은 상황이 되었습니다.

법률 교육 프로그램. 강제 자동차 책임 보험에 대한 보험료의 과소평가:

조직의 트릭

보험 회사는 속임수를 사용하여 고객에게 소위 "피해 금액 결정 계약"이라는 특별 문서에 서명하도록 강요합니다. 이 문서에는 법적 강제보험 보상 기간, 절차, 금액을 정확하게 결정할 수 있습니다.

보험회사의 고객이 본 계약에 서명하면 이 사고로 인해 보험회사의 모든 의무가 이행된 것으로 간주됩니다.

중요한:고객이 서명한 경우 이 문서, 그러면 그는 (필요한 경우) 보험 회사로부터 추가 금액을 회수할 권리를 박탈하고 동시에 손해를 과소평가한 보험 회사의 모든 책임을 면제합니다.

이 합의는 법정에서만 이의를 제기할 수 있으며 이는 매우 어렵다는 점을 명심해야 합니다.

피해자를 거부하는 이유

조사위원회는 "PPV에 관한 협정"의 부록 7번에 명시된 근거로 피해자의 PPV를 거부할 권리가 있습니다. 즉:

전문가에게 질문하기

에서 발췌

직접 손해배상 계약

1. 용어 및 정의

본 계약의 목적상 다음과 같은 정의가 사용됩니다.

1.1. 피해자– MTPL 법에 따라 민사 책임이 보장되는 재산 피해를 입은 사람.

1.2. 해머메이커– 도로 교통 사고(이하 사고라고 함)로 인해 피해자의 재산에 손해를 끼친 책임이 있고 부상 당시 MTPL 법에 따라 민사 책임이 보장되는 사람.

1.3. 피해자의 보험사– 피해자의 민사책임을 보장한 보험사.

1.4. 불법행위자의 보험사– 피해자의 재산에 손해를 끼친 사람의 민사 책임을 보장하는 보험사.

1.5. 직접배상– 강제 자동차 책임 보험에 관한 법률에 따라 피해자의 보험사를 대신하여 피해자의 보험사가 수행하는 피해자의 재산에 발생한 손해에 대한 보상.

1.10. 사전고시(이하 '신청'이라 함)– 피해자의 청구(진술), 사고로 인한 피해자의 재산 피해와 관련하여 발생한 피해 상황, 손실에 대한 직접 보상금 예상 금액에 대한 정보가 포함된 메시지가 다음을 통해 전송됩니다. 피해자 보험사가 불법 행위자의 보험사에 IRC를 제공하고 계약서에 제공된 문서를 첨부합니다.

1.11. 수락– 손해 보험사 보험사가 IRC를 통해 피해자 보험사에게 보낸 메시지로, 이를 통해 손해 원인 보험사가 부상자 보험사에 동의하여 다음의 틀 내에서 신고된 사건을 해결하는 데 동의했음을 확인합니다. 손실에 대한 직접적인 보상과 본 계약에 의해 설정된 방식, 금액 및 기간에 따라 피해 당사자의 보험사에 대한 청구 만족을 보장합니다. 신청서를 수락한다고 해서 보험사가 신고된 사건을 보험 사건으로 피해의 원인으로 인정한다는 의미는 아닙니다.

1.12. 수락 거부 – 손해 보험사 보험사가 IRC를 통해 피해자 보험사에게 보낸 메시지로, 불법 행위자의 보험사는 피해자 보험사에게 직접 배상 범위 내에서 청구된 보험 사건 해결을 거부하도록 지시합니다.

3. 일반 조항

3.1. 피해자가 영토 내 자신의 재산 피해와 관련하여 손실에 대한 직접 보상 신청서(계약에서 승인한 형식)를 제출할 때 계약이 적용됩니다. 러시아 연방다음과 같은 상황이 동시에 존재하는 경우 피해자의 보험사에 직접 문의하십시오.

a) 결과적으로 교통사고 피해재산에만 발생;

b) 강제 자동차 책임 보험에 관한 법률에 따라 소유자의 민사 책임이 보장되는 두 대의 차량의 참여로 사고가 발생했습니다.

3.2. 피해자의 보험사는 손해보험사를 대신하여 피해자의 재산에 발생한 손해를 보상합니다.

3.5. 피해자의 직접 손해배상 신청 심의 과정에서 접수된 사고 관련 서류 처리 절차에 따라 운전자의 책임은 다음과 같이 결정됩니다.

3.5.1. 권한 있는 경찰관의 참여 없이 사고에 관한 문서를 등록하고 피해자가 직접 손실 보상 신청 및 사고 통지를 통해 피해자의 보험사에 신청하는 경우, 발생한 피해에 대한 책임은 피해자가 결정합니다. 사고와 관련된 두 운전자가 서명하고 작성한 사고 통지서 양식과 RSA 상임위원회가 승인한 RSA 전문 활동 규칙에 포함된 정보를 바탕으로 참가자는 배포를 결정합니다. 권한 있는 경찰관의 참여 없이 사고 문서를 준비할 때 발생한 피해에 대한 사고 참가자의 책임.

3.5.2. 권한 있는 경찰관이 참여하여 사고에 관한 서류를 등록하고 피해자가 피해자 보험사에 손실에 대한 직접 보상 신청서와 일련의 서류를 등록하는 경우, 규칙에 의해 제공됨 OSAGO, 발생한 손해에 대한 책임은 피해자의 손실에 대한 직접 보상 신청을 고려하는 동안 받은 문서를 기반으로 결정됩니다.

3.5.3. 피해자가 제출한 문서에서 규칙을 고려하는 것을 포함하여 피해를 입힌 책임자를 결정하는 것이 불가능한 경우 전문적인 활동, RSA 상임위원회의 승인을 받고 권한있는 경찰관의 참여없이 사고 문서를 준비 할 때 사고 참가자의 피해에 대한 책임 분배를 결정하면 지불이 이루어집니다. 법원 결정, 합류한 사람 법적 강제.

3.6. 피해자의 보험사와 불법행위자의 보험사가 동일한 경우, 피해자가 자신의 민사책임을 보장한 보험사에 손실에 대한 직접 보상 신청서를 제출하는 경우에는 이 합의가 적용되지 않습니다.

4. 직접적인 손실 보상을 위한 교류 수행 시 참가자의 권리와 의무

4.1. 피해자의 보험사는 다음과 같은 의무를 집니다.

4.1.1. 피해자로부터 직접 보상 신청서를 받으면 손실에 대한 직접 보상 신청서(계약에서 승인한 형식)와 함께 피해자가 제공해야 하는 모든 문서의 가용성과 적절한 실행을 확인하십시오. 명시된 문서가 없거나 부적절하게 작성되는 경우, 손실에 대한 직접적인 보상을 위한 피해자의 신청서 수락을 거부하십시오. 피해자의 요청에 따라 손실에 대한 직접 보상 신청서 수락이 거부되었습니다. 서면으로(계약에서 승인한 양식에 따름).

4.1.2. 피해자가 적절하게 작성된 전체 서류와 함께 손실 직접 보상 신청서를 제출하는 경우, 피해자의 직접 신청 시 문서 수락 및 양도 증명서(계약에서 승인한 형식)를 작성하여 특정 문서를 수락합니다. 손실 보상.

4.1.4. 직접손실보상신청서 및 첨부서류에 명시된 사고상황을 확인하여 직접손실보상 가능성을 판단합니다. 현행법에 따라 피해자에 대한 손실 보상이 손실에 대한 직접 보상을 통해 수행될 수 없는 경우 피해자가 손실에 대한 직접적인 보상을 제공하는 것을 거부합니다.

4.1.5. 완성된 신청서(계약에서 승인한 양식에 따라)를 5일 이내에 IRC를 통해 가해자의 보험사에 보냅니다. 역일계약에 제공된 문서를 첨부하여 손실에 대한 직접 보상 신청서를 접수한 날부터.

4.1.6. 법이 정한 기한 내에 검사를 수행하고/하거나 검사를 조직합니다. 독립심사(이하 – NE) 피해자의 손상된 재산에 대해 설명합니다.

4.1.7. 4.3.2항에 명시된 시간 내에 신청서에 포함된 부상자의 보험사로부터 데이터를 받지 못한 경우를 포함하여 법률이 정한 기한 내에 손실에 대한 직접적인 보상을 수행합니다. 4.1.8항에 명시된 경우를 제외한 계약 조건. 계약.

4.1.8. 불법 행위자의 보험사로부터 받은 정보를 포함하여 추가 정보를 기반으로 계약에 규정된 경우 손실에 대한 직접 보상 제공을 거부합니다. 법이 정한 기한 내에 손실에 대한 직접 보상 제공에 대한 합리적인 거부를 피해자에게 발송/발급합니다. 발행일로부터 영업일 기준 7일 이내에 계약에 규정된 방식으로 거부 사본을 보내거나 해당 거부서를 피해자에게 발송하여 손해에 대한 직접 보상 제공을 거부한 보험사에 통지합니다.

4.1.12. 손실에 대한 직접 보상이 거부되는 경우, 피해자의 보험사는 피해자가 제출한 문서의 원본을 피해자에게 반환할 의무가 있습니다.

4.2. 피해자의 보험사는 다음과 같은 권리를 갖습니다.

4.2.1. 손해 가해자의 보험사로부터 IRC를 통해 신청서에 포함된 데이터(계약에서 승인한 형식)를 수신합니다. 이 데이터는 계약에서 정한 기한 내에 손해 가해자의 보험사가 전송해야 합니다.

4.3. 불법행위의 보험사는 다음과 같은 의무를 집니다.

4.3.2. 피해자의 보험사로부터 신청서를 받은 후, 계약서에 제공된 데이터를 귀하가 직접 작성하고 5일 이내에 IRC를 통해 피해자의 보험사에 신청서 수락/거절을 보냅니다. 신청서를 접수한 날로부터 일.

신청 수락 거부 결정이 내려진 경우, 거절 이유를 명시할 필요가 있습니다. 신청 수락을 거부하는 이유는 계약에 규정된 근거입니다.

6. 보험회사의 회귀권

6.1. 보험회사는 강제 자동차 책임 보험법 제14조에 규정된 경우 피해자에게 지급된 보험금 금액에 대해 손해를 야기한 사람에 대해 상환 청구를 할 권리가 있습니다. 이 경우, 보험사는 보험사고를 고려하는 동안 발생한 비용에 대해 특정인에게 보상을 요구할 권리도 있습니다.

6.2. 강제 자동차 책임 보험에 따른 손실에 대한 직접 보상의 일환으로 손해배상 보험사는 강제 자동차 책임에 관한 법률 제14조에 규정된 경우에 손해를 초래한 사람에 대해 상환 청구를 제기할 권리가 있습니다. 보험. 지정된 권리부상당한 당사자의 보험사가 제출한 보상된 손해에 대한 지급 청구를 지불한 후 불법행위자의 보험사로부터 발생합니다.

6.3. 피해자의 보험사가 제출한 서류에 의하면 가해자에 대한 구상권 청구 근거가 있다고 판단되는 경우, 손해사정사의 보험사는 피해자에게 지급사례 원본을 요구합니다. 보험사(청구금을 지불하기 전이 아님). 피해자의 보험사는 요청을 받은 날로부터 14일 이내에 이러한 문서의 원본을 불법행위자의 보험사에 보낼 의무가 있습니다.

6.4. 보험사가 손해배상책임자로부터 자금을 수령한 후 상환 청구손해를 가한 사람에 대해서는 가해자의 보험사와 피해자의 보험사간에 추가 상호 합의가 이루어지지 않습니다.

피해자에 대한 직접적인 손해배상을 거부하고 신청접수를 거부하는 사유

거절이유

피해자 보험사가 손실에 대해 직접 보상을 제공하는 것을 피해자가 거부하는 근거가 됩니다.

부상자의 보험사가 신청 수락을 거부한 근거가 됩니까?

. 손실에 대한 직접 보상에 관한 MTPL 법률의 요구 사항을 준수하지 않음:

1. 강제 자동차 책임 보험 실시 면허는 피해자 보험사에 대한 손실 직접 보상 신청서 접수일에 손해 보험사 보험사로부터 취소되었습니다.

~이다

아니다

2. 불법 행위자의 보험사는 피해자 보험사에 대한 손실 직접 보상 신청서 접수일에 계약 당사자가 아닙니다.

~이다

아니다

3. 신고된 사건에 따른 사고로 인해 사고 참가자(운전자, 동승자, 보행자)가 생명이나 건강에 피해를 입었습니다.

~이다

~이다

4. 한 대 이상의 차량이 사고에 연루되어 피해자가 피해를 입었습니다.

~이다

~이다

5. 사고 당시 피해자의 MTPL 정책은 효력이 없었습니다(계약 미체결, 계약 미발행, 계약 만료, 계약 조기 해지, 계약 무효 선고 등). .

~이다

아니다

6. 피해자는 피해자의 보험금 청구를 고려하는 과정에서 피해자의 보험사를 대표하는 보험회사에 손실 직접 보상 신청서를 제출했습니다.

~이다

아니다

7. 피해자의 보험사에 손실 직접 보상 신청서를 제출하기 전에 피해자는 동일한 사건에 대해 불법 행위자의 보험사에 보험금 지급 신청서를 제출했습니다.

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~이다

8. 사고 참가자 중 한 명(피해자 또는 피해 원인)의 민사 책임이 보장되는 MTPL 계약에 규정된 차량 사용 기간 외에 발생한 사고.

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~이다

II. 단순화된 도로 사고 등록에 관한 MTPL 법률의 요구 사항을 준수하지 않습니다.

9. 도로 교통 사고 통지는 사건 참가자 한 명만 작성합니다 (권한있는 경찰관의 참여없이 교통 사고에 관한 문서를 등록하는 경우 강제에 관한 법률에 의해 그러한 가능성이 허용되는 경우) 자동차 책임 보험).

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~이다

10. 사고로 인한 재산 피해와 관련된 피해 상황, 눈에 보이는 차량 피해의 성격 및 목록은 사고 참가자들 사이에 불일치를 유발하거나 교통 사고 통지에 기록되지 않습니다. MTPL 법에 의해 그러한 가능성이 허용되는 경우, 권한 있는 경찰관의 참여 없이 사고에 관한 문서를 등록하는 경우)

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~이다

III. 보험 위험에 관한 MTPL 법률의 요구 사항을 준수하지 않음:

11. 사고 당시 불법행위자의 MTPL 정책은 효력이 없었습니다(계약 미체결, 계약 미발행, 계약 만료, 계약 조기 해지, 계약 무효 선언 등). .

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12. MTPL 계약에 명시된 차량 이외의 차량을 사용하여 손해가 발생했습니다.

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13. 원인 도덕적 손상또는 손실된 이익을 보상할 의무가 발생한 경우 *.

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14. 특별히 지정된 장소에서 경기, 시험 또는 훈련 중에 차량을 사용하여 피해를 주는 행위.

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15. 환경 오염*.

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16. 운송된 화물의 충격으로 인해 피해를 입힌 경우, 해당 의무보험 유형에 관한 법률*에 따라 그러한 책임의 위험이 의무보험에 적용되는 경우.

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17. 직원*에 대한 피해로 인해 발생한 손실에 대해 고용주에게 보상할 의무가 발생했습니다.

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18. 운전자가 운전하는 차량, 트레일러, 운송하는 화물, 설치된 장비 및 기타 재산에 해를 끼치는 행위*.

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19. 차량에 화물을 싣거나 내릴 때 피해를 주는 행위.

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20. 골동품 및 기타 고유한 물건, 역사적, 문화적 중요성을 지닌 건물 및 구조물, 귀금속 및 보석 및 준보석으로 만든 제품, 현금, 유가 증권, 종교적 성격의 물건 및 과학 작품의 손상 또는 파괴 , 문학 및 예술, 기타 지적 재산 *.

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21. 피해자가 신고한 재산 피해는 보험 사건이 신고된 사고와 관련이 없습니다*.

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IV. 보험사고 인정에 관한 법적 요구사항을 준수하지 않은 경우(피해 원인 결정, 책임자 결정):

22. 사고 당시 피해 원인의 차량은 소유자가 아닌 사람의 통제 하에 있었습니다. 법적 근거차량 사용을 위해(결과적으로 차량이 법적 소유자의 소유가 되었습니다) 불법 행위제3자)(러시아 연방 민법 제1079조 2항).

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23. 피해자가 제출한 문서 및/또는 피해 원인에 따르면 피해를 일으킨 사람을 특정하는 것은 불가능합니다.

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24. 제시된 문서로는 피해자에게 지급할 보험금 금액을 결정하기 위해 각 운전자의 유죄 정도를 판단하는 것이 불가능합니다.

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25. 불가항력(러시아 연방 민법 제1079조 1항)으로 인해 피해가 발생했습니다.

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26. 피해는 피해자의 의도로 인해 발생했습니다(러시아 연방 민법 제1079조 1항).

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27. 사고 참가자는 법적 효력이 발생하지 않은 결정에 이의를 제기했다는 사실을 선언했습니다. 승인된 기관교통 규칙 위반 사실을 입증합니다.

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28. 재산상의 피해가 발생한 경우 사람에게 속한, 발생한 손해에 대한 책임은*입니다.

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다섯. 피해자가 MTPL 규칙에 따라 설정된 보험금 지급 절차를 준수하지 못한 경우:

29. 강제 자동차 책임 보험에 관한 법률의 요구 사항에 따라 손상된 재산의 검사 및/또는 독립적인 검사(평가) 전에 수행된 손상된 재산의 수리 또는 잔해 처리는 신뢰할 수 있는 것을 허용하지 않습니다. 보험 사건의 존재와 보상 대상 손실 금액을 확립합니다.
강제 보험 계약에 따라.

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아니다

30. 피해자는 피해자의 보험사에 손상된 재산을 제공하는 것을 거부했거나 검사 및/또는 독립 조사 조직을 위해 합의된 기간 내에 재산을 제공하지 않았습니다. 단, 피해자의 보험사가 기한 내에 그러한 요구를 한 경우에 한합니다. 본 계약에 의해 확립되었습니다.

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아니다

VI. 보험금 지급 거절사유 제공 민법러시아 연방:

31. 보험사가 보험사고의 발생을 적시에 알게 되었거나 보험사가 부족하다는 사실을 입증하지 않는 한, 피보험자(수혜자)가 보험사에 보험사고 발생을 적시에 통지할 의무를 이행하지 않은 경우 이에 대한 정보는 보험 보상 지불 의무에 영향을 미칠 수 없습니다(러시아 연방 민법 제961조).

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32. 보험사는 보험 계약자(수혜자)가 가능한 손실을 줄이기 위해 합리적이고 접근 가능한 조치를 의도적으로 취하지 않았기 때문에 발생하는 손실에 대한 보상에서 면제됩니다(러시아 연방 민법 제962조)*.

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33. 보험 계약자, 수혜자 또는 피보험자의 의도로 인해 보험 사건이 발생한 경우 보험사는 보험 보상 지급이 면제됩니다(러시아 연방 민법 제 963조).

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34. 피해가 핵폭발, 방사선 또는 방사능 오염에 노출되어 발생했습니다(러시아 연방 민법 제964조).

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35. 피해는 군사 작전, 기동 또는 기타 군사적 조치의 결과로 발생했습니다(러시아 연방 민법 제964조).

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36. 다음으로 인해 피해가 발생했습니다. 남북 전쟁, 대중의 불안 또는 파업 (러시아 연방 민법 제 964 조).

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* 직접보상 거부 또는 신청수락 거부는 피해자가 청구하는 손실 전부가 특정 사유로 발생한 경우에 한하여 명시된 사유가 적용됩니다.

2002년 4월 25일자 No. 40-FZ "On 의무보험차량 소유자의 민사 책임"(러시아 연방 법률 수집, 2002, N 18, 1720조; 2003, N 26, 2566조; 2005, N 1, 25조; N 30, 3114조; 2006, N 48조, 2008조, 2011조, 4319조. ; 2014, No. 30, Art. 4224) (이하 연방법이라고 함) 이 지침은 손실의 직접 보상에 대한 계약(이하 계약이라고 함) 및 참가자 간의 합의 절차에 대한 요구 사항을 설정합니다. 전문 보험사 협회 회원 및 보험사 전문 협회 회원).

1. 계약 조건은 표준 계약 형태로 반복 적용할 목적으로 보험사 전문 협회가 결정하며, 이는 전문 보험사 협회의 승인 후 러시아 은행의 승인을 받아야 합니다.

2. 계약에는 다음이 포함되어야 합니다.

손해를 가한 자의 민사책임을 보험에 가입한 보험회사(이하 손해원인보험회사라 한다)가 직접 손실을 배상한 보험회사(이하 “보험회사”라 한다)에 대한 손해배상 절차 피해자의 보험사);

평균 보험료 지불액을 결정하는 절차;

강제 보험 계약에 따른 보험금으로 인해 불법 행위자의 보험사를 대신하여 피해자의 보험사에 의해 보상된 피해자의 손해에 대해 불법 행위자의 보험사에게 보상할 의무;

다음으로 인해 발생한 손해에 대해 보험사를 대신하여 피해자가 보상한 피해에 대해 피해자의 보험사에 보상해야 하는 전문 보험사 협회의 의무 보상금 지급제14.1조 6항에 의해 설정된 경우 연방법;

손실에 대한 직접적인 보상을 할 때 작성해야 할 서류 목록, 절차, 교환 조건 및 방법 지정된 문서(등록 및 보관 절차 포함)

피해자의 보험사가 불법 행위자의 보험사에게 또는 연방법 제14.1조 6항에 의해 설정된 경우 보험사 전문 협회에 청구에 대한 정보가 포함된 예비 통지를 보내는 방법 및 시기 피해자의 교통사고로 인한 재산상의 손해와 관련하여 발생한 손해의 상황, 손실에 대한 직접보상을 위한 예상지급액(이하 사전통지라 한다)

계약 당사자 간의 합의 조건, 방법 및 시기

계약 당사자 간의 분쟁 해결 절차;

(보험사 간 선택한 합의 방법에 따라) 계약에 의해 설정된 기간 내에 지불된 손실 금액을 피해자 보험사에 배상하지 않거나 피해자 보험사가 피해자 보험사에 배상을 거부한 경우에 대한 상해자 보험사의 책임 지불된 손실 금액

이행 실패에 대한 전문 보험사 협회의 책임 사선, 또는 연방법 제 14.1 조 6 항에 규정된 경우 피해자의 보험사에 대한 보상 지급을 부당하게 거부한 경우

계약에 따른 의무 이행을 보장하는 방법

계약의 유효 기간, 계약 변경 절차 및 계약 종료 사유.

3. 피해자가 자신의 재산에 발생한 피해에 대한 보상 청구를 피해자의 보험사에 제출하는 경우 피해자는 다음을 수행할 의무가 있음을 합의서에 명시해야 합니다.

계약서에 규정된 기한 내에 피해자의 재산에 발생한 피해에 대한 보상 청구 등록일로부터 영업일 기준 7일 이내에 손해 보험사 보험사에 예비 통지를 보냅니다( 또는 연방법 제14.1조 6항에 따라 설정된 경우에는 전문 보험사 협회에 제출)

피해자에게 손실에 대한 직접적인 보상을 거부하기로 결정한 경우 피해 원인을 보험사(또는 연방법 14.1조 6항에 따라 설정된 경우 보험사 전문 협회)에 알리십시오. 내린 결정계약서에 규정된 기한 내에, 결정일로부터 근무일 기준 7일 이내에 피해자에게 보낸 이유 있는 거부 사본을 보내십시오.

손실에 대한 직접적인 보상이 이루어진 후, 해당 방법과 기한 내에 손해배상 책임을 맡은 보험사(또는 연방법 제14.1조 6항에 규정된 경우에는 전문 보험사 협회)에 제출하십시오. 계약서에 규정된 손해배상금 지급 요구서와 다음 서류를 포함합니다.

보험 사건의 발생을 확인하는 서류 사본;

지불을 확인하는 지불 서류 사본 현금피해자에게 또는 손상된 재산의 수리 비용을 지불합니다.

4. 손실의 직접적인 보상을 위한 계약 당사자 간의 합의는 비현금 형태로 수행됩니다.

계약 당사자 간의 합의는 다음과 같은 방법으로 수행될 수 있습니다.

피해자의 각 청구에 대해 지불된 손해 배상 금액을 배상합니다.

(또는) 보고 기간 동안의 평균 보험금을 상환합니다.

피해자의 각 청구에 대해 지불된 손실 금액을 상환함으로써 계약 당사자 간의 합의를 수행하기 위해 계약은 불법 행위자의 보험사(또는 14.1조 6항에 의해 설정된 경우)를 규정해야 합니다. 연방법, 보험사 전문 협회)는 계약에 규정된 기한 내에 피해자에게 지불한 손실 금액을 배상할 의무가 있지만 해당 날짜로부터 영업일 기준 15일 이내에는 안 됩니다. 손실에 대한 직접적인 보상을 제공한 피해자의 보험사로부터 보상된 손해에 대한 지급 청구를 받은 경우.

보고 기간 동안의 평균 보험금 금액을 상환함으로써 계약 당사자 간의 정산을 수행하기 위해 계약은 그러한 보고 기간과 계약 종료 후 두 사람 사이에 정산이 이루어져야 하는 기간을 설정해야 합니다. 계약 당사자.

평균 보험료 지불액을 결정하는 절차는 계약에 의해 설정됩니다. 동시에, 보고기간의 평균 보험료를 산정할 때에는 피해자의 재산에만 손해가 발생한 경우 보고기간의 보험금과 보고기간에 정산된 보험사건의 수를 산정한다. 피해자의 재산에만 어떤 피해가 발생했는지 고려해야합니다.

평균 보험료 지불 금액을 결정할 때 계약은 다른 지표의 사용을 규정할 수 있습니다.

5. 이 지침은 "러시아 은행 공보"에 공식적으로 게시되어야 하며 러시아 은행 이사회의 결정(러시아 은행 이사회 회의록)에 따라야 합니다. 2014년 9월 16일자 No. 27)은 2009년 1월 23일자 러시아 재무부 명령의 무효 선언에 대한 러시아 재무부의 명령이 발효되는 날부터 발효됩니다. N 6n “직접 손실 보상에 관한 합의 요구 사항, 보험사 간의 합의 절차 및 기능 승인시 회계직접적인 손실 보상과 관련된 운영", 2009년 2월 6일 러시아 연방 법무부에 등록 N 13271, 2011년 1월 20일 N 19530, 2013년 8월 20일 N 29452 ( 러시아 신문 2009년 2월 11일, 2011년 1월 28일, 2013년 8월 26일).

2009년 3월 1일부터 사고 피해자는 사고 원인 보험사가 아닌 보험사에 직접 보험금(소위 "직접 손실 보상")을 신청할 권리가 있습니다. 2 사고가 발생한 경우 가능합니다. 차량피해는 재산에만 발생합니다.

강제 자동차 책임 보험에 따른 손실에 대한 직접적인 보상은 불법 행위자의 보험사를 대신하여 피해자의 보험사가 수행합니다. 이를 위해 보험사 간에는 특약을 체결하고 있습니다. 이에 대한 새로운 요구 사항이 설정되었습니다.

계약의 표준 양식은 전문 보험사 협회의 승인을 받고 러시아 은행(이전 러시아 재무부)과 합의되었습니다.

특히 이 합의에는 보험사 간 합의 조건, 방법 및 시기, 보험사 간 분쟁 해결 절차, 문서 흐름 및 정보 상호작용 절차가 명시되어 있습니다. 불법행위자의 보험사가 파산 또는 면허 취소로 인해 피해자의 보험사에 대한 손해를 배상할 수 없는 경우 피해자 보험사는 전문 보험사 협회에 보상을 요구할 권리가 있습니다.

계약 당사자 간의 정산은 현금이 아닌 형태로 수행됩니다. 두 가지 옵션이 있습니다. 피해자의 각 청구에 대해 지불된 손실 금액을 상환하는 것과/또는 보고 기간 동안 평균 보험금을 상환하는 것입니다.

최대 합의 기간은 피해자 보험사가 보상금 지급을 청구하여 발생한 피해를 보험사가 수령한 날로부터 영업일 기준 15일입니다.

이 지침은 러시아 재무부가 이전 절차를 무효로 선언한 순간부터 발효됩니다.

2014년 9월 19일자 러시아 은행 지침 N 3385-U "손실의 직접 보상 및 참가자 간의 합의 절차에 대한 합의 요구 사항"


본 지침은 2009년 1월 23일자 러시아 재무부 명령 무효화에 대한 러시아 재무부 명령 발효일부터 발효됩니다. N 6n “요구사항 승인 시” 직접적인 손실 보상에 관한 합의, 보험사 간 정산 절차 및 직접적인 손실 보상과 관련된 거래에 대한 회계 기능"