Ligoninės procedūrinio slaugytojo funkcinės pareigos. Procedūrinės slaugytojos veikla terapiniame skyriuje Slaugytojo kategorija procedūrų kabinete


Įjungtas gydymo kambario režimas medicinos organizacija turi atitikti keliamus reikalavimus Sanitarinės taisyklės ir standartai 2.1.3.2630-10.

Be to, būtina laikytis specializuotoms gydymo įstaigoms nustatytų standartų.

Svarbiausia straipsnyje

Veiksmų rinkinys, vadinamas sanitariniu-epidemiologiniu režimu, leidžia sukurti palankiausias sąlygas pacientams atsigauti, užtikrinti aukštą higienos lygį ir užkirsti kelią infekcinių ligų plitimui medicinos organizacijoje.

Kad būtų laikomasi šios tvarkos, turi būti įvykdytos dvi pagrindinės sąlygos:

  • aukštas procedūrinio slaugytojo kvalifikacijos lygis;
  • Tinkamos įrangos ir įrangos prieinamumas.

Kaip tinkamai zonuoti gydymo kambarį

Darbas procedūrų kabinete reikalingas slaugytoja gebėjimas ne tik atlikti medicinines manipuliacijas, bet ir užtikrinti naudojamų instrumentų ir eksploatacinių medžiagų sterilumą.

Tokios procedūros kaip kraujo paėmimas iš venos, injekcijos į raumenis ir į veną, tampono paėmimas iš gerklės ar nosies analizei, kraujospūdžio matavimas, autohemoterapija, instiliacija į ertmę (įskaitant instiliavimą). šlapimo pūslė), taip pat tvarsčius, galima atlikti procedūrų kabinete pagal sveikatos priežiūros įstaigos profilį.

Laikant vaistus gydymo kambaryje, visi jie turi būti atitinkamai paženklinti ir sudėti į šaldytuvo lentynas.

Daugkartinio naudojimo instrumentų ir tvarsčių medžiagų sterilumas užtikrinamas dedant į specialias talpyklas.

Be to, biure turi būti talpyklos su darbiniais dezinfekavimo priemonių tirpalais.

Jie naudojami instrumentams dezinfekuoti po naudojimo (mirkymo būdu), taip pat atliekant kitus pirminės dezinfekcijos veiksmus. Kvarcinių lempų naudojimas užtikrina paviršių ir oro dezinfekciją.

Gydymo kambario zonavimas: instrukcijos

Siekdama užtikrinti infekcijų saugumą gydymo kabinete, Sistemos ekspertė vyriausioji slaugytoja parengė darbo instrukcijas, kaip padalinti patalpą į funkcines zonas – aseptinę, darbo ir komunalinę.

Galiojantys sanitariniai teisės aktai nereglamentuoja procedūrų kabinetų zonavimo reikalavimų. Atskyrimas atliekamas pagal epidemiologijos, infekcinės saugos principus ir remiantis SanPiN 2.1.3.2630-10 I skyriaus 3.3 punkto reikalavimais.

Medicinos personalas

Pagrindinė slaugytojo funkcija ir uždavinys – atlikti ligos diagnozavimo ir gydymo priemones.

Į šių įvykių sąrašą įtraukta:

  1. Terapinių procedūrų atlikimas ir paskirtų vaistų skyrimas pacientui. Šie veiksmai turi atitikti tam tikroms veiklos rūšims nustatytus standartus.
  2. Kraujo paėmimas analizei iš paciento venos.

Be to, procedūrinė slaugytoja privalo padėti gydytojui atliekant šiuos veiksmus:

  • Alerginių reakcijų tyrimas;
  • pagalbos teikimas sunkios būklės pacientui;
  • naujo farmacinio vaisto poveikio išbandymas;
  • venų pašalinimas;
  • paciento Rh faktoriaus ir kraujo grupės nustatymas;
  • kraujo perpylimas.

Jeigu po terapinių ir diagnostinių priemonių ar dėl jų atsiranda komplikacijų, procedūrinis slaugytojas privalo informuoti gydytoją apie įvykį ir komplikaciją sustabdyti.

Jaunesniojo medicinos personalo veiklą turėtų kontroliuoti ir organizuoti procedūrinė slaugytoja. Ji taip pat turėtų pasirūpinti atsarginių procedūrinių slaugių mokymu.

Kitas svarbus dalykas procedūrų kabineto darbe – dokumentacijos fiksavimas ir tvarkymas. Tam naudojami specialūs apskaitos žurnalai.

Registravimo pavyzdys

Procedūrų kabineto žurnalai ir darbo valandos

Apimtys, kokybė ir pateikimo laikas medicininė priežiūra, taip pat jo teikimo sąlygas kontroliuoja tiek medicinos organizacijos vadovas, tiek išorės reguliavimo struktūros.

Medicininės pagalbos teikimo trūkumų nustatymas užtraukia drausminę, o kartais ir finansinę atsakomybę.

Todėl nepaprastai svarbu įrašyti viską, kas nutiko diagnozuojant ir gydant kiekvieną pacientą – tai vėliau padės įrodyti personalo veiksmų teisingumą. Svarbus ir dokumentacijos įforminimas, nes defektu laikomas ir tokios registracijos taisyklių pažeidimas.



Gydymo patalpų žurnalai naudojami tokioms veikloms įrašyti:

Be to, apskaitai būtina vesti žurnalus:

  • pacientams, sergantiems hepatitu;
  • avarinės situacijos;
  • komplikacijos, atsirandančios dėl medicininės veiklos;
  • oro temperatūra šaldytuvo viduje;
  • sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojų patirtos traumos ir prevencinės potrauminės priemonės;
  • vaistų galiojimo laikas;
  • valymo prieš sterilizaciją kokybė.

Kaip užtikrinti medicininių įrašų registravimą ir saugojimą

Kas yra medicininiai dokumentai? medicininiai dokumentai - specialios formos, kuriuos prižiūri medicinos personalas, fiksuodamas juose medicininių paslaugų teikimo veiksmus.

Galiojimo laikas medicininius dokumentus. Organizacija privalo saugoti dokumentus nustatytus laikotarpius.

Specialiame žurnale registruojami gydytojų receptai. Taip pat reikėtų vesti bendrą gydymo kabineto darbo žurnalą.

Nėra norminių dokumentų, kuriuose būtų nurodytos vienodos procedūrų kabinetų žurnalų formos ar šablonai.

Todėl medicinos organizacijos savarankiškai pasirenka tokių žurnalų tvarkymo formą.

Svarbu, kad visi užrašai būtų aiškūs ir parašyti aiškia bei lengvai skaitoma rašysena.

Stovyklos kortelės naudojamos procedūrų patalpoje, siekiant identifikuoti toje vietoje laikomus vaistus.

Šis atpažinimo būdas gali būti naudojamas kartu su specialių elektroninių prietaisų ir kodų naudojimu, kas visiškai atitinka Taisykles, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. Rusijos Federacija 2010-08-23 Nr.706n.

Šios Taisyklės numato būtinas sąlygas dėl vaistų įdėjimo ir laikymo, tačiau tuo pat metu dokumente nenustatyti jokie stovo kortelių priežiūros standartai. Paprastai stelažų kortelės dedamos į spintelę, kuri nėra patalpa, o tai paaiškina norminių reikalavimų trūkumą.

Tuo pačiu metu, įjungta regioniniu lygiu valdžios institucijos kartais įveda stelažų kortelių dizaino taisykles.

Kaip tinkamai tvarkyti stovo korteles

Vyriausiosios slaugytojos sistemos rekomendacijose pasakysime, kaip tinkamai tvarkytis stovo kortelės: ką įtraukti, kur laikyti ir kas atsakingas už pažeidimus.

Kad nelaikytumėte vaistų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, reguliariai pildykite stelažų korteles, kai tik atsiranda vaistų. Ką dėti ant kortelės, kas turi ją užpildyti ir kaip.

Pavyzdys – Maskvos miestas, kurio sveikatos priežiūros įstaigose stelažo kortelė gydymo kabinete pildoma pagal 73-AP formą, patvirtintą SSRS sveikatos apsaugos ministerijos 1988 m. sausio 8 d. įsakymu Nr. 14.

Rack kortelė

Ši stovo kortelė yra kontrolės dokumentas parduodant vaistus.

Kortelė pildoma vienu egzemplioriumi, tai atliekama vaistų bazėje arba sandėlyje saugojimo skyriuje. Tokio stovo kortelės naudojimo poreikis yra nustatytas „Patikrinimų atlikimo tvarkoje individualūs verslininkai Ir juridiniai asmenys vykdo farmacinę veiklą Maskvoje“.

Tvarka patvirtinta Maskvos sveikatos komiteto 2002 m. sausio 22 d. įsakymu Nr. 19.

Slaugytojo darbo grafiko procedūrų kabinete organizavimas

Grafikas, pagal kurį dirba procedūrų kabineto slaugytoja, įvairiose sveikatos priežiūros įstaigose gali labai skirtis, tačiau taip yra bendras turinys išlieka beveik toks pat.

Apytikslę kasdienę rutiną galite sukurti taip:

07.45 Išvaizda darbo vietoje
8.00 iki 8.10 val Medicininės dokumentacijos, įrangos priėmimas, dalykinė kiekybinė vaistų apskaita iš budinčios palatos slaugytojos ir kabineto sanitarinės būklės tikrinimas.
8.10 iki 8.20 val Specialios aprangos keitimas, darbinių tirpalų paruošimas dezinfekcijai, darbo stalo paruošimas
8.20 iki 8.30 Kvarcinimas ir kraujo tyrimai diagnostikai
8.30 iki 9.00 val Darbo dienos plano sudarymas ir budėjimo ataskaitos išklausymas - atlieka skyriaus vedėjas planavimo pasitarimo metu
9.00 iki 9.15 val Pristatymas į analizės laboratoriją
9.15 iki 9.30 val Tvarsčių ir sterilių padėklų medžiagų priėmimas centriniame sterilizacijos skyriuje
9.30 iki 12.30 val
10.30 iki 10.40 Vaistų priėmimas iš vyriausiosios slaugytojos ir etilo alkoholis
nuo 12.30 iki 13.00 val Procedūrų kambario valymas, sterilios kaukės ir sterilaus padėklo keitimas bei kvarcavimas
nuo 13.00 iki 13.30 val Pietų pertrauka
nuo 13.30 iki 14.30 val Medicininių procedūrų atlikimas
nuo 14.30 iki 15.00 val

Medicininių atliekų išvežimas iš skyriaus
15.00 iki 15.10 val

Etilo alkoholio gavimas iš vyriausiosios slaugytojos
nuo 15.10 iki 15.30 val

Biuro valymas, po to kvarcavimas, sterilios kaukės ir sterilaus padėklo keitimas
nuo 15.30 iki 16.00 val

Tvarkyti dokumentus (įskaitant siuntimus atlikti kraujo tyrimus ir gydytojo nurodymus) ir ruošti mėgintuvėlius
16.00 iki 16.30 Paskutinis darbo dienos valymas, po kurio seka kvarcavimas
nuo 16.30 iki 17.15 val Vaistų gavimas iš vyriausiosios slaugytojos ir minkštos įrangos, dezinfekcijos ir ploviklių iš namų šeimininkės
17.15 – 17.30 val Gydymo kabineto perdavimas budinčiajai slaugytojai

Gydymo kambarys

· Etikos ir deontologijos pagrindai.



· ŽIV kraujo paėmimo žurnalas;



Gydymo patalpų zonos.

Gydymo kambaryje paskirstyti

IN aseptinė zona turėti medicinos kabinetas manipuliavimo stalas.

IN darbo zona

Ekonominėje zonoje

Gydymo kambarys

Lemiamas vaidmuo Užtikrinti tinkamą pacientų gydymą yra procedūrinės slaugytojos pareiga.

Į gydymo kabineto slaugytojo pareigas priimami asmenys, turintys vidurinį medicininį išsilavinimą. Procedūros slaugytoja yra visateisis narys medikų komanda. Slaugytojo darbe procedūrų kabinete didelę reikšmę turi darbo organizavimas.

Slaugytoja privalo griežtai vykdyti gydytojo nurodymus ir griežtai laikytis ne tik procedūrų dozavimo ir trukmės, bet ir jų sekos, nes aplaidumas ar klaida gali būti itin pavojingi pacientui ir sukelti negrįžtamų pasekmių.

Dirbdama gydymo kabinete slaugytoja turėtų žinoti:

· Pagrindiniai sveikatos priežiūros principai;

· Šiuolaikinė slaugos samprata;

· Žmogaus anatomija ir fiziologija;

· Bendravimo su pacientu psichologija;

· Sanitarinio-higieninio ir antiepideminio režimo principai;

· Pateikimo būdai skubi pagalba pacientui;

· Aseptikos ir antiseptikų pagrindai;

· Etikos ir deontologijos pagrindai.

Gydymo kabineto slaugytojos pareigos:

· Atlikti gydytojo išrašytus receptus, įvairias medicinines procedūras (i.c., i.m., i.v. injekcijas);

· Kraujo paėmimas iš venos biocheminiams, serologiniams ir kitokio pobūdžio tyrimams;

· Atlikti poodinius diagnostinius tyrimus;

· Pagalba gydytojui atliekant medicinines procedūras;

· Griežtai laikytis visų aseptikos ir antisepsio taisyklių procedūrų kabinete;

· Laikykitės visų nurodymų, kaip išvengti komplikacijų po injekcijos, anafilaksinio šoko ir kt.;

· Užtikrinti ir atsakyti už visišką įrangos ir instrumentų gedimą procedūrų kabinete, už sterilių medžiagų, švirkštų, adatų, vaistų prieinamumą;

· Laiku surašyti reikalavimus įrankiams, įrangai, vaistams, gauti viską, ko reikia nustatyta tvarka;

· Atsakingas už sanitarinė būklė gydymo kambarys;

· Įveskite pagrindinį medicininę dokumentaciją nustatyta forma;

· Sistemingai kelti savo profesinę kvalifikaciją;

· Vykdyti sanitarinio ugdymo darbus;

· Suteikti reikiamą pirmąją pagalbą.

Gydymo kambario dokumentacija:

· Žurnalas pramoniniai sužalojimai ar nepaprastosios padėties darbo vietoje;

· Sterilizatorių (garų ir oro) veikimo registravimo žurnalas;

· Generalinio valymo žurnalas;

· Instrumentų valymo prieš sterilizaciją žurnalas;

· Žurnalas kraujo grupei ir Rh faktoriui nustatyti;

· Kraujo paėmimo biocheminei analizei žurnalas;

· ŽIV kraujo paėmimo žurnalas;

· Procedūrų kabineto žurnalas;

· Intraveninių infuzijų ir lašelių žurnalas;

· Poodinių, intraveninių, intramuskulinių injekcijų, antibiotikų žurnalas;

· Kraujo perpylimų ir kraujo pakaitalų žurnalas;

· Vaistų ir toksinių medžiagų žurnalas;

· Instrumentų ir švirkštų pristatymo žurnalas;

· Alkoholio vartojimo ir vartojimo žurnalas;

· Virimo žurnalas dezinfekavimo priemonės.

Gydymo kabineto slaugytojos asmeninė higiena:

Procedūrinė slaugytoja turėtų būti švaros ir tvarkingumo pavyzdys. Ji turi nuolat stebėti savo kūno švarą, atidžiai stebėti rankas, nusiplauti jas prieš valgį, po tualeto, prieš ir po kiekvienos manipuliacijos. Nagai turi būti nukirpti trumpai, išsikišti ne daugiau kaip 1 mm už pirštų galiukų, be lako, ant rankų neturi būti papuošalų. Jei oda sausa, nusiplovę rankas patepkite rankų kremu. Drabužių švara, atsižvelgiant į nustatytas normas, yra labai svarbi. Atvykusi į darbą slaugytoja medicinos personalo kambaryje persirengia medvilniniais drabužiais, pasimauna gatvės batus, apsivelka chalatą ir kepuraitę. Higieninių drabužių (skrantės) kraštai turi visiškai uždengti asmeninius drabužius. Plaukai turi būti visiškai uždengti kepure ar skara. Slaugytoja turi dėvėti kepurę, kuri visiškai uždengtų plaukus. Keičiami batai turi būti iš neaustinės medžiagos, kurią būtų galima dezinfekuoti. Gydymo slaugytoja kasdien keičia chalatą, kepurę ir kaukę. Kaukė turi būti siuvama iš 4 sluoksnių marlės, 20*10 dydžio, su 4 raiščiais po 40-60 cm kampuose.

Valydama patalpas ar lankydama tualetą, slaugytoja po šių manipuliacijų privalo dėvėti darbo chalatą, du kartus nusiplauti rankas.

Makiažas turi būti saikingas, papuošalai – kuklūs. Slaugytoja neturėtų kvepėti kvepalais, tabaku, svogūnais, česnakais ar žuvimi. Tvarkinga, sumani slaugytoja įkvepia pacientų pasitikėjimą, jos akivaizdoje jie jaučiasi ramūs.

Kad išvengtų hospitalinės infekcijos, slaugytoja privalo:

· Viršutinius ir darbo drabužius laikyti atskirai;

· Neikite už ligoninės patalpų su specialiais drabužiais;

· Nedėvėkite apsauginių drabužių ne darbo valandomis.

Gydymo patalpų zonos.

Gydymo kambaryje paskirstyti aseptines, darbo ir komunalines patalpas ir užtikrinti, kad nebūtų kryžminimo tarp švarių ir „nešvarių“ srautų.

IN aseptinė zona turėti medicinos kabinetas su lek. produktai ir sterili medžiaga pakuotėje ir manipuliavimo stalas.

Darbo zonoje Visos manipuliacijos atliekamos ir pacientas užpildomas medumi. dokumentacija Šioje zonoje yra kušetė, šaldytuvas (vaistų laikymui +4 ºC temperatūroje, o šaldytuve turi būti pakabintas termometras), darbo stalas (už jo pildomi žurnalai ir kiti medicininiai dokumentai). ) ir antras manipuliavimo stalas (ant Jame yra stelažai su kraujo mėgintuvėliais, turniketai, alkūnės pagalvėlė ir rinkinys kraujo grupei nustatyti).

Ekonominėje zonoje yra kriauklė, naktinis staliukas su dezinfekavimo priemone. reiškia

Gydymo kabineto konstrukcija ir įranga

Procedūrų kambaryje turi būti 2 kriauklės – rankoms plauti ir medaus plovimui (apdirbimui). įrankiai. Taip pat turėtų būti slaugytojo stalas, instrumentų stalas (sterilis), gydymo stalas ir medicininė spintelė steriliems tirpalams ir vaistams. Dezinfekavimo ir plovimo priemonės laikomos specialiai tam skirtoje spintelėje.
Už vaistai, kuriuos reikia laikyti tam tikroje temperatūroje, yra šaldytuvas. Dėl stiprių ir narkotinių medžiagų Yra specialus seifas. Vamzdžiai kraujo paėmimui biocheminei analizei yra stovuose. Visos injekcijos į raumenis ir lašelinės infuzijos į veną turi būti atliekamos pacientui gulint ant medicininės sofos. Infuzinės terapijos tirpalai dedami į specialias lentynas. Procedūrų kabinetui valyti yra valymo įranga, kuri laikoma specialiai tam skirtoje vietoje (spintoje).

Išskirti šių tipų procedūrų kambario valymas:

· Preliminarus(prieš pradedant dirbti);

· Dabartinė(darbo metu) – slaugytoja išima nupjautas ampules, vatą, apdoroja paviršius esant sąlyčiui su krauju ir kitais biologiniais skysčiais;

· Galutinis(po darbo, baigus manipuliacijas);

· Bendras valymas.

Preliminarus Ir galutinis atliekamas naudojant (1 % chloramino tirpalą arba 0,5 % skaidrintą baliklio tirpalą). Valymas prasideda nuo paviršių nuvalymo dezinfekavimo priemonėmis. tirpalas du kartus su 15 minučių intervalu. (įranga, baldai, palangės), apdaila plaunant grindis.

Procedūrų kabinetas – tai patalpa, kurioje būtina laikytis specialaus sterilumo režimo, todėl periodiškai būtina dezinfekuoti orą – apšvitinti jį ultravioletinėmis (UV) baktericidinėmis lempomis 1 vato lempos galia 1 kv.m patalpos. . Kvarcinimas atliekami nedalyvaujant žmonėms 30-40 minučių, 3-4 kartus per dieną (po pirminio valymo, darbo dienos viduryje, darbo pamainos pabaigoje ir naktį).

Bendras valymas atliekama kartą per savaitę nustatytą dieną naudojant šiuolaikinės dezinfekcijos priemonės(pvz., 1% tirpalas „AVIRIGHT“ trinant)

Generalinio valymo metu kruopščiai nuplaunamos sienos, grindys ir visa įranga. Po bendro valymo įjunkite UV spinduliuotę 2 valandas.

Valymo įranga yra paženklinta ir naudojama griežtai pagal paskirtį. Einamosios dezinfekcijos kokybės vizualią kontrolę kasdien atlieka vyriausioji slaugytoja. Kartą per mėnesį bakteriologinę kontrolę atlieka SES atstovai (oro kultūra, tamponai iš stalų, spintelių, rankų ir kt.)

« Procedūrinė slaugytoja darbo pareigas “ – tokią užklausą gana dažnai į paieškos sistemas įveda tie, kurie bando suprasti arba medicininių įrašų tvarkymo ypatumus, arba konkrečių kategorijų sveikatos priežiūros darbuotojų pareigas. Išsiaiškinkime, kas yra ši profesija, kokios tiksliai pareigos yra priskirtos tokiam darbuotojui ir kur jos registruojamos.

Kas yra procedūrinis slaugytojas?

Slaugytojai yra slaugos personalas, padedantis medicinos specialistams (vyresniajam medicinos personalui) jų darbe. Jie turi daug kategorijų (priklausomai nuo veiklos srities), tačiau pirmiausia išgirdus žodį „slaugytoja“ į galvą šauna darbuotojai, kurie leidžia injekcijas, atlieka kraujo tyrimus, atlieka kitas medicinines procedūras. Štai kodėl jos vadinamos procedūrinėmis slaugytojomis arba gydymo kabineto slaugytojomis.

Procedūrinio slaugytojo pareigybės aprašymo ypatumai

Daugumos darbuotojų pareigos yra nustatytos specialiame dokumente, vadinamame pareigybės aprašymu. Ne išimtis ir procedūrinis slaugytojas, kurio daugumą pareigų reglamentuoja teisės aktai:

  1. ESC – dalyje, susijusioje su sveikatos priežiūros darbuotojais (atitinkamą skyrių 2010 m. patvirtino Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija).
  2. Nemažai Sveikatos apsaugos ministerijos, Sveikatos apsaugos ir medicinos pramonės ministerijos, Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos užsakymų laikotarpiui nuo 1996 m. Skirtingi įsakymus davusio skyriaus pavadinimai siejami su pasikartojančiomis reformomis Rusijos sistema viešasis administravimas vaistas.
  3. Regionuose priimti įsakymai, nurodymai ir kiti aktai dėl atskirų gydymo įstaigų.

Be to, pirmiau minėtų reikalavimų norminius dokumentus Turi atitikti net privačių klinikų ir medicinos firmų darbuotojams parengti pareigybių aprašymai.

Nežinote savo teisių?

Kokios pareigos numatytos procedūrinio slaugytojo pareigybės aprašyme?

Pagal EKS, kurios turinys daugeliu atvejų tiesiog kartojasi pareigybių aprašymuose, procedūrinio slaugytojo pareigų sąraše yra:

  1. Medicininių procedūrų, kuriose nereikia dalyvauti vyresniojo medicinos personalo, atlikimas. Pačias procedūras skiria gydantis gydytojas.
  2. Pagalba gydytojui atliekant tas procedūras, kurias turi teisę atlikti tik vyresnio amžiaus medicinos personalas.
  3. Kraujo paėmimas analizei ir mėginių siuntimas į atitinkamas laboratorijas.
  4. Vaistų apskaita ir saugojimas specialiose spintelėse (jei reikia, seifuose). Ypatingas dėmesys skiriamas vaistams, priklausantiems vaistų ir nuodų kategorijai (iki 2010 m. – A sąrašo vaistai), taip pat stipriems vaistams (anksčiau – B sąrašo vaistai).
  5. Stebėti, kaip laikomasi aseptikos ir antisepsio taisyklių procedūrų metu.
  6. Darbe naudojamų instrumentų ir medžiagų sterilizavimas.
  7. Prašymų dėl įrankių išdavimo rengimas, medicinos reikmenys ir kitus nuolatiniam procedūrų kabineto darbui reikalingus daiktus.
  8. Įrangos, vaistų, medžiagų ir instrumentų priėmimas gydymo įstaigoje nustatyta tvarka.
  9. Biuro dokumentų tvarkymas.
  10. Biuro švaros kontrolė. Tiesioginis valymas paprastai tenka jaunesniajam medicinos personalui (ty slaugytojoms ar jaunesniesiems slaugytojams), o procedūrinė slaugytoja vadovauja jiems valymo procese ir duoda valytojoms privalomus nurodymus.
  11. Gydymo kabineto eksploatacijos metu susidariusių medicininių ir biologinių atliekų (supjaustytų audinių dalelių, nepanaudotų kraujo mėginių, alkoholiu apdorotų vatos gumulėlių injekcijų vietoms gydyti ir kt.) surinkimas ir išsiuntimas sutvarkyti.
  12. Vykdyti priemones, būtinas siekiant išvengti komplikacijų po injekcijų ir infuzijų, taip pat užkirsti kelią pacientų užsikrėtimui infekcijomis, kurios gali būti perduodamos medicininių procedūrų metu (hepatitas, ŽIV ir kt.).

Reikia atsiminti, kad šis sąrašas gali keistis priklausomai nuo konkrečios medicinos organizacijos darbo specifikos. Visų pirma, didelėse klinikose atsakomybė už kraujo tyrimų paėmimą gali būti priskirta ne gydymo kabinetų slaugytojams, o atitinkamų laboratorijų darbuotojams.

Procedūros slaugytojas taip pat turi pareigų, kurios taikomos visiems sveikatos priežiūros darbuotojams. Pavyzdžiui, pirmosios pagalbos suteikimas – nors tai nėra tiesiogiai su tuo susiję profesinę veiklą, skubiais atvejais slaugytoja įpareigota ją suteikti pacientui, kol juo nepasirūpins atitinkamo profilio specialistai. Ši pagalba apima kraujavimo stabdymą, tvarsčių, turniketų ir įtvarų uždėjimą, dirbtinį kvėpavimą, širdies insultą, krūtinės ląstos paspaudimus ir kt. – tai yra visos priemonės, būtinos esant tiesioginei ir tiesioginei grėsmei žmogaus gyvybei ir sveikatai. . Pirmosios pagalbos teikimo apimtis tiksliai apibrėžta Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2012 m. įsakymu Nr. 477n – nė vienas medicinos personalas neprivalo daryti daugiau už savo profesijos ribų.

Procesinio slaugytojo teisės

Prie bet kokių pareigų turi būti suteikiamos teisės, būtinos joms įgyvendinti. Ne išimtis ir procedūrinės slaugytojos darbas. Kad ji galėtų geriausiu įmanomu būdu atlikti savo pareigas, jam suteikiamos šios teisės:

  • reikalauti iš medicinos organizacijos vadovybės sudaryti darbui reikalingas sąlygas;
  • kontroliuoja ir vadovauja jaunesniojo medicinos personalo veiksmams, kiek tai susiję su procedūrų kabineto veikla;
  • teikti pasiūlymus tobulinti procedūrų kabineto darbą;
  • dalyvauti slaugos organizacijų veikloje (konferencijose, susirinkimuose, profesinių sąjungų darbe ir kt.);
  • skyriaus gydytojų įsakymus apskųsti vyriausiajam gydytojui ar net aukštesnei vadovybei (valstybės ar savivaldybių institucijoms pavaldžioms gydymo įstaigoms).

Taip pat procedūrinėms slaugytojams suteikiamos visos kitos numatytos teisės darbo teisės aktai darbuotojams.

Apibendrinant belieka pasakyti, kad procedūrinė slaugytoja turi daug pareigų – patartina jas visas nurodyti pareigybės aprašyme, nes nuo jos darbo priklauso ir normalus procedūrų kabineto veikimas, ir pacientų sveikata. Rengiant instrukcijas svarbu atsiminti, kad ji turi atitikti ne tik bendruosius standartus darbo teisė, bet ir departamento nuostatai.

Į gydymo kabineto slaugytojo pareigas skiriamas asmuo, turintis vidurinį medicininį išsilavinimą ir ne mažesnę kaip 5 metų praktinę patirtį šioje srityje.

Ją skiria ir atleidžia ligoninės vyriausiasis gydytojas, vadovaudamasis galiojančiais teisės aktais.

Tiesiogiai atsiskaito skyriaus vedėjui ir vyresniajai slaugytojai.

Savo darbe jis vadovaujasi aukštesnių pareigūnų įsakymais ir šiais nurodymais.

II. Pareigos.

1. Atlieka gydytojo paskirtas ir slaugos personalo įgaliotas atlikti procedūras.

2. Padeda atliekant manipuliacijas, kurias turi teisę atlikti tik gydytojas.

3. Paima kraują iš venos biocheminiams tyrimams ir siunčia į laboratoriją.

4. Užtikrina griežtą A ir B grupių narkotikų apskaitą ir saugojimą

specialios vaistinės spintelės.

5. Užtikrina griežtą visų aseptikos ir antisepsio taisyklių laikymąsi biure atliekant procedūras.

6. Sterilizuoja instrumentus ir medžiagas pagal

galiojančias instrukcijas.

7. Laiku surašo reikalavimus įrankiams,

įrangą, vaistus ir tvarsčius ir nustatyta tvarka gauna tai, ko reikia.

8. Tvarko reikiamą nustatytos formos tarnybinę apskaitą: tyrimų, narkotinių, toksinių vaistų ir preparatų, kuriems taikoma kiekybinė apskaita, žurnalą.

9. Užtikrina procedūrų kabineto sanitarinę ir higieninę priežiūrą.

10. Sistemingai kelia profesinę kvalifikaciją

dalyvaujant ligoninėje ir skyriuje organizuojamose slaugos personalo konferencijose.

III. Teisės.

Gydymo kabineto slaugytoja turi teisę:

1. Nesant gydytojo, suteikti būtinąją ikimedicininę pagalbą skyriaus pacientams.

2. Tobulinti profesinę kvalifikaciją specialiose

kursai nustatyta tvarka.

3. Reikalauti, kad skyriaus darbuotojai, dirbdami procedūrų kabinete, laikytųsi aseptikos ir antisepsio taisyklių.

4. Gaukite informaciją, reikalingą jūsų užduotims atlikti

pareigas.

IV. Atsakomybė.

Atsako už neaiškų ar nesavalaikį šiose instrukcijose ir ligoninės vidaus darbo reglamente numatytų pareigų vykdymą.

Gydymo kabineto slaugytojos pareigos

Darbo vieta yra gydymo kambarys.

Tikslai:

Atliekant visų tipų injekcijas,

Infuzijos terapijos, įskaitant kraujo perpylimą, atlikimas,

Pasiruošimas ir dalyvavimas punkcijose (krūtinkaulio, pleuros, pilvo, juosmens ir kt.). Slaugytoja TURI ŽINOTI:

Gydymo kabineto organizavimas ir įrengimas.

Ampulinių vaistinių preparatų apskaitos ir laikymo taisyklės.

Infuzinės terapijos vaistai, įskaitant kraują ir kraujo pakaitalus.

Infuzinės terapijos principai, galimos komplikacijos.

Antibiotikų skiedimo taisyklės, insulino rinkimo taisyklės.

Komplikacijų po injekcijos požymiai ir jų prevencija.

Anti-šoko montavimo įranga.

Pirmosios pagalbos vaistinėlės "ANTIAIDS" įranga gleivinėms ir odai.

San-epid. procedūrų kabineto ir gydymo skyrių režimas.

Skubios pagalbos sąlygos, skubios pagalbos principai ir Jūsų veiksmai ligoninės aplinkoje.

Mokslinis Jūsų darbo organizavimas.

Slaugytoja TURI GALĖTI:

Atlikti įprastinį ir bendrą procedūrų kambario valymą,

Tvarkyti nustatytos formos dokumentus,

Darbui paruoškite dezinfekavimo priemonę. sprendimai,

Atlikti švirkštų, adatų, instrumentų paruošimą prieš sterilizaciją,

Uždenkite sterilų stalą, padėklą, mobilų sterilų stalą,

Naudokite vaistų suderinamumo lentelę,

Įveskite vaistus. priemonės (i.c., sc., i.m., i.v., i.v. / drops),

Paimkite kraują tyrimui, atlikite flebotomiją,

Pasiruoškite infuzinei terapijai: (nustatykite paciento kraujo grupę, atlikite individualaus ir biologinio kraujo suderinamumo tyrimus, nustatykite perpilto kraujo ir skysčių paėmimo datą, paruoškite sistemą intraveninei lašelinei infuzijai),

Infuzinės terapijos metu stebėkite ir įvertinkite paciento būklę.

Slaugytoja privalo turėti 2 drabužių komplektus: darbui ofise ir išeinant iš skyriaus.

Pagrindinė procedūrinės slaugytojos pareiga, kaip aišku iš specialybės pavadinimo, yra atlikti visokias procedūras (injekcijas, kraujo paėmimą analizei ir pan.). Apie procedūrinės slaugytojos darbo specifiką ir jos kvalifikacijai keliamus reikalavimus sužinosite iš straipsnio.

Bendroji dalis

Gydymas apima daugybę skirtingų procedūrų. Pacientas turi reguliariai tirti kraują, kuris leidžia stebėti organizmo reakciją į gydymą ir nustatyti diagnozę. Daugelį vaistų galima leisti tik parenteriniu būdu, tai yra, į veną, raumenis arba po oda. Natūralu, kad gydytojas, planuojantis gydymo kursą, neturi laiko ir galimybių savarankiškai atlikti visų reikiamų manipuliacijų. Gydytojas skiria paskyrimus, kuriuos atlieka procedūrinė slaugytoja.

Kas yra procedūrinė slaugytoja

- specialistas, turintis vidurinį medicininį išsilavinimą. Ji turi puikiai mokėti atlikti daugybę manipuliacijų: paimti kraują iš venos ir arterijos, dėti intravenines injekcijas ir kateterius ir tt Procedūrinės slaugytojos darbas reikalauja išmanyti antisepsio ir aseptikos taisykles, nes atliekant manipuliacijas su krauju svarbu apsaugoti pacientą nuo visų rūšių infekcijų.

Gydymo slaugytojos darbo vieta – procedūrų kabinetas. Toks kabinetas yra klinikose ir visuose daugiadisciplininių ligoninių skyriuose.

Svarbu! Slaugytoja yra specialistas, kuris turi būti dėmesingas ir pedantiškas. Manipuliacijos atliekamos pagal nustatytus algoritmus, kurių pažeisti negalima: tai gali būti pavojinga tiek pacientui, tiek gydytojui.

Kokias žinias turėtų turėti gydymo kabineto slaugytoja?

Slaugytoja turi žinoti:

  • šiuolaikiniai teisės aktai, reglamentuojantys teisinius santykius sveikatos srityje;
  • kraujo paėmimo iš venos, arterijos ar kapiliarų taisyklės visų tipų tyrimams. Manipuliavimo technika priklauso nuo to, kokią informaciją gydytojas turi gauti. Pavyzdžiui, prieš tiriant etilo alkoholio kiekį kraujyje, slaugytojai draudžiama odą gydyti alkoholio antiseptiku. Diagnozės tikslumas priklauso nuo manipuliavimo tikslumo;
  • vaistų laikymo taisyklės. Slaugytoja turi užtikrinti, kad gydymo kambaryje laikomi vaistai būtų laikomi pagal gamintojo nurodymus. Kai kurie vaistai turi būti laikomi šaldytuve, kiti, priešingai, gali sugesti nuo šalčio;
  • gaminių sterilizavimo taisyklės medicininiais tikslais;
  • saugos taisyklės dirbant procedūrų kabinete;
  • skirtingų pavojingumo klasių medicininių atliekų šalinimo taisyklės.

Be to, slaugytoja, kaip ir bet kuris kitas vidutinio lygio sveikatos priežiūros specialistas, turi mokėti suteikti pirmąją pagalbą pacientams, esantiems kritinėmis sąlygomis.

Svarbu! Kabinete yra keletas spintelių (arba pirmosios pagalbos vaistinėlių) su vaistais, reikalingais suteikti pirmąją pagalbą pacientams, pavyzdžiui, ištikus anafilaksiniam šokui, reaguojant į vaisto vartojimą. Slaugytoja turi žinoti, kas yra šiose pakuotėse, kad prireikus galėtų jas greitai panaudoti.

Kvalifikaciniai reikalavimai procedūrų kabineto slaugytojai

Slaugytoja turi baigti medicinos kolegiją ar technikumą, įgijusi slaugytojo specialybę. Ligoninės dažnai reikalauja darbo pažymėjimų. papildomas išsilavinimas, kuri leidžia atlikti tam tikras manipuliacijas. Kartais kaip papildomas reikalavimas iškeliamas reikalavimas turėti trejų metų darbo patirtį skyriuje, kuriame specialistas eis savo pareigas.


Medicinos studentai po trečio kurso gali dirbti procedūrinėmis slaugytojomis.

Procedūrinio slaugytojo pareigybės aprašymo ypatumai

Procedūrinei slaugytojai pavaldi skyriaus slaugytoja, kuri atsakinga už kabineto švaros kontrolę. Ji atsiskaito skyriaus vyresniajai seseriai.

Slaugytoja privalo laikytis procedūrų grafiko. Viskas, kas yra procedūrinės slaugytojos pareiga (kraujo paėmimas, kambario valymas, sistemų nustatymas) turi būti atliekama vienu metu. Išimtis yra kritinės situacijos, pavyzdžiui, būtinybė nedelsiant paimti kraują analizei, jei paciento būklė pablogėja.

Kokios pareigos numatytos procedūrinio slaugytojo pareigybės aprašyme?

Pagal pareigybės aprašymą, funkcines pareigas Gydymo kambario slaugytoja yra tokia:

  • atlikti manipuliacijas tik pagal gydytojo nurodymus;
  • pradėti darbus tik paruošus spintelę ir įrankius;
  • manipuliacijų metu laikykitės aseptikos ir antiseptikų taisyklių;
  • griežtai laikytis manipuliavimo technikos (intraveninės, poodinės, į raumenis ir poodinės injekcijos ir kt.);
  • nedelsiant informuoti gydytoją apie komplikacijas, kurios atsiranda pacientams atliekant manipuliacijas;
  • atidžiai užpildykite biuro dokumentus;
  • dirbti su specialia apranga, atitinkančia saugos taisykles;
  • papildyti spintelę reikalingais įrankiais, vaistai ir vartojimo reikmenys;
  • kasdien stebėti vaistų kiekį ir kokybę pirmosios pagalbos vaistinėlėse;
  • darbo metu laikykitės saugos taisyklių;
  • Nuolat tobulinkite savo lygį studijuodami specializuotą literatūrą ir lankydami mokymo seminarus bei kvalifikacijos kėlimo kursus.

Svarbu! Procesinės slaugytojos pareigos yra privalomos. Bet kokie pažeidimai gali būti atleisti iš darbo.

Procesinio slaugytojo teisės


Slaugytoja turi šias teises:

  • gauti darbui atlikti reikalingą informaciją;
  • teikti pasiūlymus dėl biuro darbo tobulinimo;
  • atkreipti vyriausiosios slaugytojos ar skyriaus vedėjo dėmesį į skyriaus darbuotojų vidaus tvarkos taisyklių pažeidimus;
  • reguliariai atlikti pakartotinį sertifikavimą, siekiant kelti kvalifikaciją;
  • Pasiūlykite apdovanoti (arba nubausti) kitus darbuotojus.

Atsakomybė

Seselė atsako:

  • už biuro darbo organizavimą;
  • už savalaikį medicininių receptų vykdymą;
  • už sanitarinių ir epidemiologinių taisyklių laikymąsi gydymo kambaryje;
  • už biuro aprūpinimą viskuo, ko reikia darbui dienos (ar darbo dienos) metu;
  • už tinkamą medicininių atliekų šalinimą;
  • už medicinos prietaisų ir vaistų laikymo taisyklių laikymąsi;
  • už teisingą biuro dokumentacijos tvarkymą;
  • kad slaugytoja tinkamai atliktų savo pareigas.

Procesinio slaugytojo pareigų ypatumai

Gydymo kabineto slaugytojos pareigos priklauso nuo jos darbo vietos.

Chirurgijos skyrius

Tai gana daug darbo. Pacientai dažnai būna sunkios būklės, dėl to jie negali patys atvykti į kabinetą pasitikrinti ar gauti injekcijos. Todėl slaugytoja turi kasdien apeiti palatas, kad įvykdytų visus gydytojo nurodymus. Be to, chirurgijos skyriuose dažnai reikia skubios pagalbos procedūrų.

Terapijos skyriai

Terapiniuose skyriuose slaugytojai turi laisvai valdyti manipuliavimo būdus, ypač susijusius su intraveninėmis intervencijomis. Dažniausiai tokiuose skyriuose serga vyresnio amžiaus žmonės, kurių venos pažeistos dėl aterosklerozinio proceso, o tai gerokai apsunkina darbą.

Vaikų ligoninė

Slaugytoja vaikų ligoninėje turi turėti aukščiausią kvalifikaciją. Vaikams labai sunku atlikti visokias manipuliacijas (jų venos plonos, be to, pacientai gali aktyviai priešintis intervencijai). Pageidautina, kad atliekant skausmingas procedūras slaugytoja mokėtų rasti bendrą kalbą su vaikais, juos nuraminti ir atitraukti.