Descubra os testes por número. Exames gratuitos no âmbito do seguro médico obrigatório: lista de exames! Assistência médica em outra região

Os resultados da pesquisa podem ser obtidos de várias maneiras:

Através do site www.site,
No centro médico onde o biomaterial foi doado,
Por e-mail - se você deixou um endereço de e-mail ao fazer seu pedido, os resultados do teste serão enviados para você Formato PDF será enviado para o endereço especificado pelo nosso sistema de correio automático. Atenção! Caso você não veja o resultado da análise em sua caixa de entrada de e-mail, verifique sua pasta Spam (Lixo Eletrônico).
Via serviço de correio - se você indicou ao fazer seu pedido endereço postal, então o formulário com os resultados do teste será entregue a você pelo nosso correio (serviço pago).

Se você especificou um número de celular ao fazer seu pedido, receberá uma notificação por SMS informando que os resultados estão prontos.

Obtenha resultados de testes através do site Talvez duas maneiras:

Método número 1:

Para receber os resultados das análises através do site, você deve inserir os seguintes dados nos campos do formulário “Ver resultado da análise” localizado na página principal do site:

cidade onde foi feita a análise.
número do pedido, que pode ser encontrado no cheque emitido para você. Atenção! Use TODOS os números indicados no cheque (força bruta), pois alguns dos números referem-se ao procedimento de retirada do biomaterial e não são a chave para os resultados no site,
sobrenome. Atenção! O sobrenome deve ser informado conforme está escrito no cheque ou no contrato, mesmo que o sobrenome esteja escrito incorretamente,
data de nascimento. Atenção! A data de nascimento deve ser informada conforme está escrita no contrato, mesmo que a data de nascimento esteja escrita incorretamente.

Em seguida, clique no botão "OBTER RESULTADO DA ANÁLISE". Depois disso, o sistema solicitará que você verifique novamente a exatidão dos dados inseridos. Se tudo estiver correto, para obter o resultado você deve clicar novamente no botão “OBTER RESULTADO DA ANÁLISE” localizado no final da página após o texto. Se tiver certeza de que todos os dados foram inseridos corretamente, mas o resultado não aparece no site, você será solicitado a preencher um formulário onde nos deixará seu endereço de e-mail e nós o ajudaremos a obter os resultados processando seu aplicativo manualmente. Os dados sobre os resultados da análise serão enviados para o seu e-mail na forma de uma carta do Serviço de Suporte ao Cliente Citylab.

Método número 2:

Se você já possui um, digite seu nome de usuário e senha para fazer login. EM de outra forma Clique no botão “Registro” e insira os dados necessários para criá-lo.

No cardápio conta pessoal:

se você já criou um aplicativo, selecione "Meus aplicativos"
Se você ainda não possui nenhum aplicativo, selecione “Adicionar aplicativo”.

No formulário “Adicionar Candidatura”, insira os dados necessários e clique no botão “ADICIONAR APLICAÇÃO”.

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A história de como um advogado chegou ao hospital

Resumidamente: como fazer o teste no seguro médico obrigatório

Obtenha uma apólice de seguro médico obrigatório de uma seguradora médica. Sem ele, você não poderá fazer o teste e geralmente receber tratamento gratuitamente - apenas de ambulância.
Junte-se à clínica.
Visite seu médico e peça encaminhamento para exames.
Se disserem que os exames são pagos, ligue para a sua seguradora e descubra se devem ser feitos no âmbito do seguro médico obrigatório. Se sim, peça às seguradoras que o ajudem a realizar o estudo gratuitamente.
Se a seguradora não ajudar, escreva uma reclamação ao médico-chefe. Envie pelo correio ou leve na recepção em duas vias e cadastre-se lá: retire uma via com a marca da secretária.
Se o médico-chefe não ajudar, reclame por escrito ao Roszdravnadzor, ao Fundo de Seguro Médico Obrigatório e companhia de seguros.

Junte-se à clínica

Todos os cidadãos russos estão segurados pelo fundo de seguro médico obrigatório. Existe apenas um ramo territorial do Fundo de Seguro Médico Obrigatório em cada região, mas existem muitos hospitais e pacientes. Portanto, o fundo encaminha os recursos arrecadados para seguradoras. organizações médicas que pagam hospitais e clínicas pelo seu serviços médicos. Eles são gratuitos para você, mas na verdade são pagos com seu próprio dinheiro.

Anexe uma clínica perto de sua casa: será mais conveniente para você ir até lá. Você pode mudar de instituição médica no máximo uma vez por ano, exceto em casos de mudança oficial de residência.

Para se inscrever na clínica, é necessário levar passaporte, apólice de seguro médico obrigatório, SNILS e cópias desses três documentos e preencher um requerimento dirigido ao médico chefe na recepção. Você ainda pode enviar aplicação eletrônica para penhora por meio de serviços governamentais - em Moscou, meu pedido foi analisado em 24 horas. Se a clínica se recusar a aceitar o pedido, reclame com Roszdravnadzor.

Apólice de seguro médico obrigatório no seu telefone

Para lhe prestar assistência de seguro, a clínica deve saber o seu número. Não é necessário apresentá-lo fisicamente; basta ter uma foto no celular.

Se você não tiver os detalhes da apólice de seguro médico obrigatório, ligue para a seguradora que emitiu a apólice. Se você não lembra o nome da seguradora, procure o número na Internet fundo territorial Seguro médico obrigatório no qual você recebeu a apólice e verifique lá.

Assistência médica em outra região

Se um paciente com seguro médico obrigatório de Moscou for a uma clínica em Sochi, ele poderá receber assistência apenas no valor fornecido pelo chamado programa básico.

As regiões aprovam listas adicionais de serviços gratuitos - são chamados de programas territoriais. Eles só podem ser obtidos se o seu seguro médico obrigatório tiver sido emitido pela região que aceitou o programa.

Por exemplo, o moscovita Vladimir viveu e trabalhou temporariamente em Chelyabinsk. Ele precisava fazer um teste de Mantoux. Esta análise está prevista no programa territorial da região de Chelyabinsk, mas não está incluída no programa básico. A este respeito, o hospital recusou-se a fazer este teste para Vladimir. Explicaram verbalmente que em 2016 o hospital foi multado pelo fundo territorial por fornecer Mantu gratuitamente a um paciente com apólice de outra região. É legal.

Se você vai de férias ou vai trabalhar em outra região, leve consigo o seu seguro médico obrigatório. Se uma instituição médica se recusar a atendê-lo, ligue para o fundo territorial de seguro médico obrigatório dessa região.

Se você planeja viajar para outra região por um longo período, renove seu seguro médico obrigatório com antecedência. Substituir organização de seguros possível uma vez por ano civil e o mais tardar em 1º de novembro.

Algumas instituições médicas afirmam que trabalham apenas com determinadas seguradoras. Isto é ilegal: a apólice de seguro médico obrigatório é uniforme em todo o país. Se o serviço for negado, ligue para sua seguradora e peça para falar com a Divisão de Direitos Civis. O número de telefone da seguradora está listado no verso da sua apólice de seguro médico obrigatório. Em geral, em qualquer situação pouco clara com o seguro médico obrigatório, ligue para a seguradora.

Aprenda a frase: o paciente tem o direito por lei de provisão gratuita assistência médica em todo o país. Isso está escrito na Parte 1 do art. 16 da lei do seguro de saúde obrigatório.

Se você precisar fazer o teste em outra região

Acontece que não há doença confirmada, mas é preciso fazer exames. Por exemplo, para participar de competições.

Por lei você pode fazer isso: Art. 3º da lei do seguro médico obrigatório afirma que o sinistro não é apenas uma doença, mas também uma medida preventiva. Os testes são necessários apenas para determinar se existe uma doença ou não. Portanto, insista na necessidade de obter dados objetivos, e não uma avaliação subjetiva da sua saúde por um médico ou recepcionista. Consulte a lei.

Se a instituição médica regional onde você veio fazer os exames não tiver capacidade técnica para realizar o estudo, o médico deverá encaminhá-lo para exame em outra instituição médica participante do sistema de seguro médico obrigatório desta região.

Ao mesmo tempo, o paciente pode fazer o teste gratuitamente em uma clínica privada participante do sistema de seguro médico obrigatório. A lista de instituições médicas comerciais que prestam serviços médicos gratuitos pode ser encontrada no fundo territorial ou no site do MHIF: Parte 1 do art. 15 da lei do seguro médico obrigatório.

Existe uma lista de testes gratuitos?

A legislação não contém uma lista específica de testes gratuitos. Às vezes, os próprios médicos não sabem se o teste é gratuito ou pago.

Por exemplo, a lista do programa básico inclui uma doença do sistema endócrino - diabetes mellitus. Isso significa que, mediante encaminhamento de um endocrinologista, o paciente deve fazer um exame de sangue gratuito para verificar os níveis de açúcar. Muito provavelmente, o paciente não terá problemas com esta análise.

Mas se o resultado da análise revelar algum problema, o paciente terá que procurar a causa da doença e fazer outros exames, como os hormonais. Nem todo hospital possui equipamento para realizar tal análise. O médico pode encaminhar o paciente para um laboratório particular.

Mas existe uma lista de exames que são prescritos gratuitamente pelo seguro médico obrigatório sem problemas. Os próprios médicos têm interesse em realizá-los, pois fazem parte do exame clínico:

Exame de sangue geral.
Análise geral de urina.
Açúcar no sangue.
Exame de sangue bioquímico.
Fluorografia.
Mamografia.

Na verdade, o algoritmo para verificar a disponibilidade da análise de um seguro médico obrigatório é simples. O que verificar:

A doença está incluída no programa de assistência médica básica gratuita aprovado pelo governo? Básico significa válido em todo o país. Caso a doença não esteja listada no programa básico, verifique se ela está incluída no programa territorial da sua região.
Se você encontrar uma doença em um programa básico ou de área, verifique se o teste necessário está listado no padrão de atendimento para essa doença.

O que é padrão de atendimento

O padrão de atendimento médico é um conjunto mínimo de requisitos para procedimentos médicos prescritos a um paciente, incluindo exames. Se o teste que você precisa estiver incluído no padrão de tratamento da doença e a própria doença estiver incluída no programa tratamento gratuito(básico ou territorial), então você deverá obter esta análise gratuitamente.

Vejamos este algoritmo para exemplo específico. Digamos que Olga tenha suspeita de cistite. O médico disse a ela que os exames eram gratuitos. Aqui está o que Olga precisa fazer:

Olga só tem suspeita de cistite, então ela precisa dar uma olhada na primeira seção da norma - “Medidas para diagnosticar a doença”. Afirma que análise geral exames de sangue e urina são fornecidos gratuitamente a todos os pacientes - ao lado desses exames na coluna “frequência de fornecimento” há uma unidade. Quanto mais próximo o número estiver de um, mais pacientes o médico prescreverá o teste. O que é feito de acordo com a decisão do médico é marcado com um número menor que um. A bioquímica do sangue para diagnosticar esta doença é feita apenas a critério do médico.

1 – a análise é feita para todos

0,2 - a análise é feita conforme prescrição médica

Digamos que Olga já tenha sido diagnosticada com cistite. Então ela precisa passar para a seção 2 do mesmo padrão. De acordo com esta seção, todos os pacientes são submetidos a dois exames complementares: exame microbiológico da urina e determinação da sensibilidade aos antibióticos.

Se você não tiver tempo e vontade de entender os padrões médicos, ligue para a seguradora que emitiu a apólice de seguro médico obrigatório. Verifique se sua apólice cobre o teste que você precisa.

Não se contente com serviços pagos

Às vezes, um médico de uma clínica gratuita encaminha um paciente para exames pagos. Se o pagamento não for feito na caixa registradora e não assinarem um acordo com você, isso é uma fraude. De acordo com as regras para a prestação de serviços médicos pagos, deve ser celebrado um acordo escrito com o paciente.

Se não houver acordo, o profissional médico estará colocando seu dinheiro no bolso. Esta é uma despesa extra para você. Além disso, se não houver acordo, você não poderá apresentar uma reclamação a ninguém.

Outra opção é mais comum: imposição serviço pago em vez de grátis. Tudo parece estar como deveria: eles assinam um acordo com você. Mas contém um ponto importante: você está recusando um serviço gratuito.

Aqui está um exemplo de tal acordo - consulte as cláusulas 8.1 e 8.2:

1 - o exame é feito para todos, 0,2 - o exame é feito conforme prescrição médica.

Existe outro tipo de violação: às vezes o médico encaminha o paciente para uma determinada clínica comercial e ele próprio recebe um percentual do pagamento. Isso é ilegal: você pode escolher um mais barato centro médico por conta própria. Nenhuma clínica privada se recusará a fazer um teste porque o encaminhamento está escrito em um formulário desconhecido.

Como obter uma cópia dos testes

Em nosso país não há base única análises. Agora os resultados obtidos são colados em um cartão ambulatorial, que fica armazenado na recepção da clínica. Isto é inconveniente porque às vezes os testes têm que ser repetidos.

Para não fazer várias vezes a mesma fluorografia, você pode solicitar cópias dos exames na recepção. Para isso, é necessário redigir um requerimento de cópias de documentos médicos, fazer uma cópia, entregar o original ao cartório e solicitar o carimbo de aceitação na cópia. Caso o registo se recuse a apor o carimbo, envie o pedido por correio registado com aviso de recepção.

Caso o título exato do documento seja desconhecido, solicite um extrato contendo as informações de seu interesse. Por exemplo, assim: “Por favor, forneça um extrato de documentos médicos contendo informações sobre a condição do meu sistema digestivo, incluindo os resultados das análises e inspeções realizadas.”

Se você precisar revisar a documentação médica

Às vezes você precisa obter uma cópia documento médico, mas qual e o que exatamente – o paciente não sabe. Parece engraçado, mas acontece. Por exemplo, um amigo meu foi examinado por um gastroenterologista e passou em vários testes diferentes. Três meses depois, ele decidiu verificar o diagnóstico em uma clínica particular, mas não conseguiu informar ao médico quais exames específicos havia feito.

Em tal situação, você pode enviar um requerimento ao hospital ou clínica com um pedido para se familiarizar com documentação médica. O procedimento para apresentação de candidatura é o mesmo que para obtenção de cópias de provas. Você só precisa verificar imediatamente com a recepcionista quando poderá se familiarizar com os documentos necessários. As instalações de saúde normalmente têm um “registro de pré-visita para revisão dos registros médicos”. Seu horário de visita deve ser registrado neste registro.

De acordo com a lei, você pode visualizar os documentos de seu interesse apenas nas dependências da instituição médica. Os testes não serão enviados para casa, por isso tire fotografias de tudo o que lhe possa ser útil.

Lembrar

Agora mesmo tire uma foto da sua apólice de seguro médico obrigatório em celular. Desta forma, você sempre terá com você os dados da apólice e o número da seguradora.
Se a clínica se recusar a atendê-lo, ligue para sua seguradora. E se não ajudar, dirija-se ao fundo territorial de seguro médico obrigatório. A seguradora supervisiona os hospitais e o fundo supervisiona as seguradoras. O número de telefone do seguro consta da apólice de seguro médico obrigatório e o número de telefone do fundo territorial encontra-se na Internet.
Para evitar disputas, é melhor ir até a clínica onde será mais conveniente fazer exames de rotina.
Se você faz testes pagos, peça contrato e comprovante de pagamento.
Onde fazer exames pagos é decidido pelo paciente, não pelo médico.
Se você foi forçado a fazer testes pagos que pode fazer gratuitamente, registre uma reclamação junto à sua seguradora. Para compensar custos, economize recibo de dinheiro, contratação e encaminhamento para esses exames.
O paciente tem o direito de se familiarizar com todos os documentos sobre o seu estado de saúde, mas no território da instituição médica.

Em "Conta Pessoal". Você sempre pode receber rapidamente seus resultados em sua “Conta Pessoal” no site. Para fazer isso, você precisa inserir um número de pedido exclusivo em um campo especial.

No aplicativo móvel Helix Client. Instalar aplicativo móvel"Helix Client" para iOS ou Android e use todas as funcionalidades da sua conta pessoal diretamente no seu smartphone.

No site. Você pode obter resultados usando o site Helix clicando no botão “Obter resultados” na página principal. Após o preenchimento do formulário de solicitação de resultados, todos os dados necessários serão enviados para o seu email.

Por e-mail. Se você especificou um e-mail ao fazer um pedido no DC ou LP, os resultados serão enviados para o endereço especificado assim que a pesquisa for concluída.

Por correio. Você pode solicitar a entrega dos resultados por correio ligando para o Helix Contact Center 24 horas, número 8 800 700 03 03 (ligação gratuita na Rússia).

No Centro, basta o administrador mostrar a folha de encomenda (documento que lhe foi entregue no momento da conclusão da análise) ou indicar o número único da encomenda e o nome em que foi colocada.

Formulário de resultado de hélice

Contém todas as informações necessárias ao cliente e seu médico assistente sobre o estudo. Esse documento oficial, confirmado pelo selo do Helix Laboratory Service e pela assinatura do responsável do laboratório. Caso os testes não tenham sido solicitados de forma anônima, este documento, juntamente com um documento de identidade, poderá ser apresentado a quaisquer instituições governamentais e não governamentais.

Os especialistas do Helix Contact Center podem ajudá-lo a entender o formulário de resultados. Além disso, você pode entrar em contato médicos consultores Helix, que é aceito gratuitamente em alguns centros de diagnóstico. Você pode saber exatamente onde e marcar uma consulta ligando para o Helix Contact Center 8 800 700 03 03.

Os resultados da maioria dos conjuntos de análises, além de indicadores e valores de referência, contêm uma breve relatório do médico, que indica se alguma violação foi encontrada e o que fazer a seguir.

A comodidade na emissão dos resultados dos exames é uma das importantes vantagens do Serviço Laboratorial Helix.

Para usufruir do direito de receber assistência médica gratuita em nosso país, é necessário contratar um seguro obrigatório seguro saúde. Informaremos em nosso artigo quais serviços médicos você pode receber com uma apólice de seguro médico obrigatório.

A que testes temos direito?

Ter uma apólice lhe dá o direito de receber:

atendimento médico de emergência (ao chamar uma ambulância ou procurar ajuda médica por conta própria);
tratamento ambulatorial (ou seja, receber e consultar especialistas em instituição médica no local de inscrição);
tratamento hospitalar (tratamento em um hospital durante o dia ou 24 horas)

Ao receber atendimento médico de emergência ou tratamento hospitalar, geralmente não surgem dúvidas. Conforme necessário, os especialistas realizam os exames necessários no local, com base nos quais prescrevem o tratamento. Quanto ao tratamento na clínica, nem tudo é tão simples aqui.

Pago ou gratuito: quem decide?

Qualquer tratamento começa com testes. Tendo em mãos um seguro médico obrigatório, na maioria dos casos você pode contratá-lo gratuitamente. No entanto, também existem aqueles pelos quais você ainda precisa desembolsar dinheiro. Portanto, quando um médico de uma clínica prescreve um encaminhamento para exames pelos quais você precisa pagar em um laboratório particular, não se apresse. Primeiro, verifique a lista de exames gratuitos do seguro médico obrigatório com a sua seguradora e só depois tome uma decisão.

Aqui está uma pequena lista do que pode ser oferecido gratuitamente na clínica:

sangue: indicadores gerais, infecção por HIV, glicose, hormônios, etc.;
urina: indicadores gerais, segundo Nechiporenko, etc.;
fezes: indicadores gerais, para lagarta-ovo, coprograma, etc.;
análise da sensibilidade da microflora a antibióticos, bacteriófagos, etc.

A lista acima está longe de estar completa. Você deve verificar com sua seguradora a lista final. Existem duas opções para isso:

pessoalmente;
ligando para a linha direta.

Como obter encaminhamentos para análise no âmbito do seguro médico obrigatório?

Para fazer o teste gratuitamente, é necessário obter encaminhamento da instituição médica do local da inscrição. Para isso, é necessário marcar uma consulta com um médico especializado. Depois de examinar e avaliar sua condição, o médico redige um encaminhamento para o exame. Neste caso, o seguinte esquema funciona:

é dado encaminhamento para exame na mesma organização médica;
se não houver possibilidade de parto gratuito nesta organização, o médico é obrigado a encaminhar para outra instituição médica;
se no seu localidade Este teste não pode ser feito gratuitamente; o médico orienta a realização de exames em laboratório privado mediante pagamento.

Política de Reembolso

Se um encaminhamento para um teste pago foi emitido contornando o esquema descrito acima, você foi aprovado e descobriu que seus direitos de receber atendimento médico gratuito foram violados, você poderá devolver o dinheiro gasto. Para fazer isso você precisa:

ter em mãos recibos confirmando que os testes foram pagos;
ter encaminhamento de um médico para exames pagos.

A seguir, você deve comparecer pessoalmente à sua seguradora para esclarecer a lista de exames incluídos no seguro médico obrigatório. Se o teste que você fez estiver incluído na lista de testes gratuitos, você deverá escrever um pedido de reembolso do dinheiro gasto no local. Conseqüentemente, o dinheiro deve ser recebido dentro do prazo especificado.

Aproveitando-se da ignorância e inexperiência das pessoas, pessoas sem escrúpulos trabalhadores médicos Freqüentemente, eles são enviados para pagar testes que podem ser feitos gratuitamente. Portanto, para não virar um brinquedo nas mãos de alguém, estude cuidadosamente seus direitos e, caso sejam violados, exija a devolução do dinheiro gasto. Afinal, todos os cidadãos da Rússia podem receber testes gratuitos ao abrigo da apólice de seguro médico obrigatório. Ninguém protegerá seus direitos, exceto você!