A “ambulância” na Rússia está sendo paga: verdade ou não? O procedimento de pagamento de cuidados médicos de urgência - documento Alterações à Lei “Sobre a Prestação de Cuidados de Ambulância”.

Apêndice 4

ao Acordo Tarifário

Procedimento de pagamento de ambulância cuidados médicos

Ambulância, incluindo atendimento médico de emergência especializado, é um tipo de atendimento médico prestado ao cidadão em caso de doenças, acidentes, lesões, envenenamentos e outras condições que requeiram intervenção médica urgente. As ambulâncias, inclusive o atendimento médico emergencial especializado, são fornecidas gratuitamente aos cidadãos pelas entidades médicas dos sistemas de saúde estaduais e municipais.

1. De acordo com o Artigo 35, parágrafo 5 da Lei Federal de 29 de novembro de 2010 No. 326-FZ “Sobre Seguro Médico Obrigatório na Federação Russa”, apoio financeiro para atendimento médico de emergência (com exceção de atendimento especializado (sanitário e aviação) atendimento médico de emergência) prestado aos segurados da região de Novosibirsk, é realizado às custas do seguro médico obrigatório, na forma de transferência interorçamentária transferida do orçamento regional da região de Novosibirsk, a partir de 1º de janeiro de 2013.

O pagamento dos cuidados médicos de emergência é efectuado com base no financiamento per capita dentro do montante previsto de financiamento determinado para uma organização médica.

Pagamento de atendimento médico de emergência prestado a cidadãos segurados em outras regiões Federação Russa, V. organizações médicas, que trabalha no sistema de seguro médico obrigatório da região de Novosibirsk, é realizado com tarifa aprovada para chamada de ambulância, conforme Tabela 1.

2. Os fundos de financiamento per capita são utilizados para compensar os custos dos cuidados médicos de emergência prestados em termos de custos salariais, acréscimos para pagamentos de salários, medicamentos, curativos e instrumentos médicos, equipamentos leves e manutenção de uma organização médica.

3. O financiamento das organizações médicas é realizado de acordo com padrões mensais per capita diferenciados, calculados com base no montante anual planejado de financiamento determinado pelo Ministério da Saúde da região de Novosibirsk para cada organização médica.

O padrão mensal per capita diferenciado para financiamento de atendimento médico de urgência, por 1 segurado (Dni) é calculado da seguinte forma:

Dias = Sfdmpi/ Chi /12 (1), onde

Sfdmpi é o montante planejado de financiamento determinado pelo Ministério da Saúde da região de Novosibirsk para a i-ésima organização médica,

Chi – número da população segurada vinculada à i-ésima organização médica no primeiro dia do mês.

4. O pagamento de cuidados médicos de emergência per capita é feito levando-se em consideração o tamanho da população designada de acordo com os regulamentos atuais dos órgãos governamentais da Federação Russa e da região de Novosibirsk.

A conciliação do número da população designada pela organização médica e pelo CMO é realizada mensalmente na forma prescrita.

5. O financiamento de uma organização médica para a prestação de cuidados médicos de urgência é ainda efectuado mensalmente pela seguradora de saúde no valor do financiamento mensal previsto.

O valor mensal planejado de financiamento para a i-ésima organização médica é determinado como o produto do padrão mensal per capita diferenciado para financiamento de assistência médica e o número da população segurada vinculada à j-ésima organização médica seguradora:

Pmni = Dayi* Chij (2), onde

Chij é o número de cidadãos vinculados à i-ésima organização médica, segurados pela j-ésima organização médica seguradora.

TFOMS NSO notifica o CMO até o dia 5 número total a população segurada pelo seguro médico obrigatório, vinculada às organizações médicas no primeiro dia do mês em curso e o valor mensal do financiamento das organizações médicas.

6. As informações sobre a prestação de cuidados médicos de emergência e as faturas para o seu pagamento são fornecidas pelas organizações médicas à organização de seguros de saúde de acordo com a sua filiação apólice de seguro médico obrigatório na hora certa. A codificação dos casos de atendimento médico de urgência é apresentada na Tabela 2.

7. Mensalmente, nos termos estabelecidos no contrato de prestação e pagamento de cuidados médicos ao abrigo do seguro médico obrigatório, a organização médica efectua um adiantamento à organização médica que presta cuidados médicos de urgência no valor não superior a 55% do financiamento mensal previsto. O adiantamento não é transferido se, em resultado do cálculo do valor a transferir do mês anterior, for constituída uma dívida por parte da entidade médica.

O pagamento final também é feito dentro do prazo.

8. A identificação dos segurados que não possuem apólices de seguro médico obrigatório no momento da procura de cuidados médicos é realizada de acordo com a legislação em vigor da Federação Russa.

9. O montante máximo estabelecido para a implementação de despesas salariais e provisões para pagamentos salariais é aprovado pela Comissão no âmbito da tarefa do Estado.

Tabela 1

Tarifa para chamar ambulância

	Unidade de medida	Nome do MES	Tarifa, rublos

Tabela 2

Codificação de casos de atendimento médico de emergência
	Unidade de medida	Nome do MES
Ambulância
		Chamando uma equipe de paramédicos
		Chamando uma equipe médica
		Chamando uma equipe especializada
		Transporte
		Desafio improdutivo
		Passando chamada
		Atendimento de urgência
		Chamando uma ambulância

Observação:

Os códigos MES 000001 “chamar uma equipe de paramédicos”, 000002 “chamar uma equipe médica”, 000003 “chamar uma equipe especializada” são usados por uma organização médica nos casos em que a intervenção médica é realizada em um paciente durante o transporte (realização de exames médicos e (ou ) manipulações médicas, etc.), enquanto a utilização desses códigos MES depende da equipe que fez a ligação.

O código MES 000004 “transporte” é usado por uma organização médica no caso em que nenhuma intervenção médica é realizada no paciente durante o transporte.

Os cuidados de saúde globais melhoraram significativamente nos últimos 50 anos. Mas ainda hoje as pessoas não estão protegidas de ataques inesperados de doenças ocultas e óbvias (ataques cardíacos, ataques alérgicos, epilepsia). Portanto, o trabalho dos médicos emergencistas não diminui (e nos feriados aumenta). E ligações falsas frequentes podem custar a vida de um paciente que realmente precisa de tratamento urgente. Ou não o ajudarão por falta de medicamentos e/ou equipamentos necessários. Para controlar isso, foram feitas alterações apropriadas na lei “Sobre Atendimento Médico de Emergência” (para aumentar o controle em geral, muitas foram alteradas leis federais, incluindo o nº 275 " ").

Mudanças na lei “Sobre o fornecimento de ambulâncias”

Nova resolução do Ministério da Saúde nº 33, de 20 de junho de 2016 “Sobre alterações no procedimento de atendimento médico de urgência Cidadãos russos» estabeleceu novos prazos na Lei Federal nº 323, quantos minutos antes da chegada de uma ambulância, quais equipamentos e medicamentos estarão “a bordo”, quais médicos especialistas ela contará e quantas ligações gratuitas por ano serão permitidas para a maioria das categorias de cidadãos da Federação Russa (por analogia com o prazo para empreendedores individuais e LLCs).

Mudanças semelhantes afetaram a Lei Federal nº 426 “Sobre avaliação especial condições de trabalho." Você pode ler mais sobre isso no artigo em.

Essa portaria do Ministério da Saúde à Lei Federal nº 323 gerou uma onda de indignação por parte de alguns segmentos da população. Mas, segundo declarações de representantes oficiais do Ministério da Saúde, todas as mudanças na lei visam melhorar a qualidade e eficiência da assistência médica: criação de equipes especializadas, estabelecimento de datas exatas de chegada às megacidades, reposição orçamento do estado devido a chamadas adicionais (que permitirão comprar máquinas novas e reparar máquinas antigas, melhorar equipamento médico etc.).

Quais são os novos requisitos e características da lei e se são justificados - mais adiante no artigo. Você também estará interessado em se familiarizar com as principais disposições do artigo do Código Penal da Federação Russa sobre roubo. Link

Hora de chegada da ambulância

O tempo que uma ambulância deve chegar ao local depende do tamanho e da quantidade de moradores da localidade. Se nele residirem pelo menos 100 mil pessoas, então, de acordo com a ordem do Ministério da Saúde, a ambulância não deverá chegar ao local da chamada por mais de 20 minutos. Atendendo a esta exigência legal, são instaladas suas subestações.

Se a população de uma cidade ou metrópole for de 50 a 100 mil pessoas, então, por lei, nela deverá ser instalado um posto de ambulâncias, que funcione 24 horas por dia, na forma de instituição médica independente. Esta é uma das inovações da Resolução nº 33 “Sobre serviços de ambulância pagos”.

Leia as principais disposições do artigo 159 do Código Penal da Federação Russa sobre fraude

Quantas vezes você pode chamar uma ambulância de graça?

Numerosas chamadas falsas são um problema antigo que todos os médicos de ambulância enfrentam regularmente. Às vezes, uma visita a um falso paciente pode custar a vida de várias pessoas quando os minutos importam.

Por isso, foi feita uma alteração na Lei das Ambulâncias, que limita o número de ligações gratuitas. Para a maioria dos cidadãos, são quatro viagens. A partir do quinto, de acordo com a nova edição da Lei Federal 323, você precisará pagar.

Por lei, têm o direito de chamar uma ambulância gratuita e regularmente:

pessoas em idade de aposentadoria;
pessoas com deficiência;
menores.

Há uma proposta do Ministério da Saúde para introduzir uma alteração à lei, segundo a qual haverá o direito de multar os cidadãos por chamadas infundadas para a ambulância.

Equipar veículos de acordo com a nova lei “Sobre Ambulâncias”

O novo decreto introduziu alterações na lei “Sobre Ambulâncias” no que diz respeito à configuração dos veículos. Em vez de um kit universal (que poderá carecer de componentes especializados), as equipes médicas serão equipadas com kits “sob demanda”, de acordo com as características regionais assentamentos.

Ou seja, os carros conterão os medicamentos e equipamentos mais utilizados durante as ligações em uma determinada cidade ou metrópole (insulina - para inúmeros diabéticos, desinfetantes - para megacidades com grande número de acidentes automobilísticos, etc.). Isso economizará dinheiro e melhorará a qualidade dos cuidados médicos prestados.

Composição da equipe médica

Equipar uma equipe de médicos de emergência de acordo com última edição a lei também sofreu algumas alterações. Anteriormente, eram compostos por um motorista-paramédico e um motorista-ordenança, mas sem enfermeiras. De acordo com a Resolução nº 33, de 20 de junho de 2016, esses cargos foram extintos e substituídos por motorista de ambulância. Ele se reporta diretamente ao médico ou paramédico. E a equipe agora pode incluir enfermeiros.

De acordo com nova edição da Lei “Da Ambulância”, as equipes estão divididas nos seguintes perfis/especializações:

pediatria - para visitar crianças;
reanimação - o clássico “pronto-socorro”, que é acionado para pacientes em estado crítico;
psiquiatria - a equipe é complementada por auxiliares de enfermagem em caso de pacientes violentos;
consulta de emergência - se for necessário um diagnóstico urgente.

Ao ligar para os médicos de emergência, o motivo da ligação é esclarecido. É necessário descrever a condição e o comportamento do paciente. Às vezes, a lista de equipes pode ser complementada. Saída de helicóptero (para pontos de difícil acesso, como ilhas de grandes lagos), neurológicos ou cardiológicos, etc.

Os fundamentos para tais restrições são justificados por lei. Muitas ambulâncias enviadas em viagens de campo estão desgastadas e não cumprem as normas governamentais. normas técnicas. Para substituí-los, são necessários recursos orçamentários, que serão economizados e reabastecidos por meio de ligações adicionais de cidadãos abastados e representantes da classe média, além de multas por ligações falsas (no projeto de lei).

Baixe o texto da lei “Sobre ambulâncias na Federação Russa”

Desde a entrada em vigor da Lei “Sobre o Serviço Médico de Emergência”, várias alterações e acréscimos foram repetidamente feitos à mesma. Portanto, vários pontos da edição original perderam força ou foram alterados. Os cidadãos interessados em estudar o texto desta lei deverão consultar a sua última edição, que inclui a resolução “Sobre alterações ao Procedimento para a prestação de cuidados de emergência, incluindo cuidados médicos de emergência especializados, aprovada por despacho do Ministério da Saúde da Federação Russa. ”

Onde posso reclamar dos trabalhadores da ambulância?

Acontece que a ambulância demorou muito e, por isso, o paciente não recebeu atendimento médico em tempo hábil. Ou ele teve uma ligação recusada. Neste caso, os cidadãos recebem, por lei, o direito de ligar para o “102” - a polícia. Os motivos para a convocação são os artigos do Código Penal da Federação Russa - “Falha na prestação de cuidados médicos e deixar alguém deliberadamente em perigo”. É assim que é monitorado o trabalho das ambulâncias.

Se você tiver dúvidas, consulte um advogado

Você pode tirar sua dúvida no formulário abaixo, na janela do consultor online no canto inferior direito da tela, ou ligar para os números (24 horas por dia, 7 dias por semana):

Em alguns casos, excepcionalmente, estas funções podem ser introduzidas com o consentimento do trabalhador e fora do horário normal de trabalho. Estas obrigações não podem ser consideradas como ao longo do tempo. O tempo gasto em “serviço doméstico”, tanto durante o dia quanto à noite, é contado como meia hora para cada hora de serviço. Para obter informações. No trabalho nocturno “em serviço no domicílio”, os colaboradores recebem um pagamento adicional apenas pelo tempo efectivamente despendido na prestação de cuidados médicos, tendo em conta o tempo de deslocação. Exemplo 2. Varlamov I.S. trabalha como médico em um hospital municipal. Seu salário é de 1.740 rublos. A jornada de trabalho de um médico é de 39 horas semanais. Em outubro, Varlamov teve que ficar de plantão 24 horas à noite em casa. Além disso, o médico estava de plantão por vontade própria fora do horário de trabalho.

Pagamento de turnos noturnos para médicos

Para atendimento domiciliar fora do expediente, bem como à noite, médicos e paramédicos recebiam um adicional de 50% salário oficial para o tempo de serviço real. Uma norma semelhante é encontrada no Decreto do Governo da Região de Moscou.

Atenção

N 483/23 “Sobre remuneração dos trabalhadores agências governamentais cuidados de saúde da região de Moscou." De acordo com a cláusula 7.2, caso o trabalhador seja convocado para uma instituição, o tempo por ele despendido na prestação de cuidados médicos é pago com base no vencimento oficial (tarifa), tendo em conta os acréscimos decorrentes da realização de trabalhos árduos, do trabalho com substâncias nocivas e (ou) perigoso e outros condições especiais trabalho por horas efetivamente trabalhadas, levando em consideração o tempo de viagem.

O pagamento adicional de trabalho noturno é feito apenas pelo tempo efetivamente despendido na prestação de cuidados médicos, tendo em conta o tempo de deslocação.

CONTABILIDADE ORÇAMENTAL RELATÓRIO ORÇAMENTAL LEIS E PRÁTICAS OUTROS MATERIAIS Trabalho em turnos em uma instituição médica O trabalho em instituições médicas clínicas ocorre 24 horas por dia. O médico exerce a sua função profissional não só nos dias de semana, mas também nos feriados, independentemente da hora do dia.
As características de pagamento pelo trabalho durante o trabalho por turnos serão discutidas neste artigo. O que deve ser entendido por trabalho por turnos? De acordo com o art.
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Informações

O Código do Trabalho da Federação Russa define o trabalho por turnos como o trabalho em dois, três ou quatro turnos. Este modo de operação é ativado quando a duração do processo de produção excede a duração permitida do trabalho diário.

Em particular, com operação 24 horas por dia, os locais de trabalho definidos mesa de pessoal para esta unidade, deve estar ocupada durante todas as 24 horas.

Fórum de Enfermeiros

Situação: Como definir o adicional de trabalho noturno Pagar pelo trabalho noturno (das 22 às 6 horas) com taxas maiores. Os valores mínimos de pagamentos adicionais para trabalho noturno são estabelecidos pelo Governo da Federação Russa.

Isto é afirmado no Artigo 154 Código do Trabalho RF. Atualmente tamanho mínimo a sobretaxa é de 20 por cento da tarifa horária (salário calculado por hora de trabalho) para cada hora de trabalho noturno (Resolução do Governo da Federação Russa de 22 de julho de 2008 nº 554). Perguntas populares O aumento das sobretaxas para o trabalho noturno pode ser estabelecido em acordos setoriais.
Para organizações comerciais tais acordos são vinculativos apenas se forem aderidos a eles (artigo 48 do Código do Trabalho da Federação Russa).

Pague médicos nos finais de semana e feriados

Código do Trabalho da Federação Russa, um gerente pode pedir a um funcionário que vá trabalhar em um fim de semana ou feriado somente com o seu consentimento. Exemplo 2. Contador-chefe hospital Ivanov S.V. começou a trabalhar nos dias 3 e 4 de janeiro de 2009 para preparar relatórios anuais.

O trabalho nos finais de semana foi formalizado por ordem do médico-chefe do hospital, e o consentimento para contratação para trabalhar nos finais de semana foi obtido do funcionário. O salário mensal do contador-chefe de acordo com o quadro de pessoal é de 10.000 rublos.

Importante

Ele trabalha em uma semana de trabalho de cinco dias com dois dias de folga - sábado e domingo. São 16 dias úteis em janeiro. Neste caso, o horário padrão de trabalho é de 128 horas.

Ivanov S.V. trabalhou 142 horas neste mês (das quais 7 horas cada no sábado, 03/01/2009, e domingo, 01/04/2009). O funcionário se recusou a dar folga em qualquer outro horário.
De acordo com o art.

Trabalho dos profissionais de saúde à noite

Código do Trabalho da Federação Russa); 6) o horário de trabalho, dependendo das condições organizacionais e técnicas específicas da instituição médica, é elaborado para um determinado período contábil, ou seja, um período de tempo dentro do qual deve ser observada a duração da semana de trabalho. Ao mesmo tempo, para todas as categorias de trabalhadores, deverá ser mantido o equilíbrio anual de horas de trabalho determinado nos termos da lei.

Horas extras ou falta de horário normal de trabalho em um determinado mês não podem servir de base para revisão do cronograma se saldo total a jornada de trabalho corresponde à norma estabelecida de jornada de trabalho durante o período contábil e ano civil. Refira-se ainda que, na elaboração dos horários de turnos, o empregador tem em consideração o parecer do órgão representativo dos trabalhadores, na forma prevista no art.

372 do Código do Trabalho da Federação Russa para a adoção de regulamentos locais.

Trabalho por turnos em uma instalação médica

Um exemplo é o Regulamento sobre a remuneração dos médicos e trabalhadores farmacêuticos instituições médicas do Serviço Federal de Controle de Drogas da Rússia e unidades médicas de órgãos territoriais, instituições educacionais do Serviço Federal de Controle de Drogas da Rússia, aprovadas pela Ordem do Serviço Federal de Controle de Drogas da Federação Russa datada de 30 de outubro de 2008 N 364. Em de acordo com as cláusulas 7 a 8 deste ato normativo Os funcionários de instituições médicas e unidades médicas recebem um adicional de trabalho noturno no valor de 50% da tarifa horária (salário oficial) por cada hora de trabalho noturno. Os funcionários de instituições médicas e unidades médicas envolvidas na prestação de cuidados médicos de urgência, urgência e emergência, pessoal de campo e trabalhadores de comunicação do departamento médico de emergência são remunerados adicionalmente pelo trabalho nocturno no valor de 100% da tarifa horária (salário oficial).

Que adicional de trabalho noturno é devido aos médicos?

A duração do turno não é definida por lei. As limitações à sua duração aplicam-se apenas trabalhadores menores de idade, pessoas com deficiência e pessoas empregadas em trabalhos com condições de trabalho prejudiciais e (ou) perigosas (artigo 94 do Código do Trabalho da Federação Russa). Por isso, instituição médica para organizar a prestação de serviços médicos, tem direito a recorrer ao regime de 2 turnos (24 horas / 12 horas de duração do turno de trabalho) ou 3 turnos (24 horas / 8 horas). * O trabalho em turnos é condição essencial contrato de trabalho, que de acordo com os requisitos do art. 57 Código do Trabalho da Federação Russa em obrigatório deve ser registrado nele. * Horário de turnos. O que deve ser considerado? O trabalho por turnos é realizado de acordo com o horário de turnos.
A lista de cargos de funcionários de instituições médicas e unidades médicas para os quais podem ser estabelecidos pagamentos adicionais especificados nos parágrafos anteriores é aprovada pelos chefes da instituição médica, órgão territorial E instituição educacional FSKN em acordo com o órgão sindical eleito relevante. Exemplo 3. Ao médico do departamento clínico, V.A. O salário é fixado em 4.500 rublos. (os números são condicionais).

Em janeiro de 2009, trabalhava 16 horas noturnas, com folgas nos feriados nos dias 1º e 7 de janeiro. O horário padrão de trabalho em janeiro é de 115,2 horas. A duração do turno noturno é das 19h00 às 07h00.

Para trabalhar à noite para V.A. é devido o pagamento adicional de 50% do salário oficial e o pagamento das horas de férias é feito em dobro. Vamos calcular o pagamento adicional pelo trabalho noturno: 312,5 rublos. (RUB 4.500 / 115,2 horas x 16 horas x 0,5).

Os paramédicos da ambulância são pagos à noite

(4500 RUR / 115,2 horas x 16 horas x 0,5). O pagamento adicional pelo trabalho durante os feriados será de 546,88 rublos. (RUB 4.500 / 115,2 horas x 14 horas). Salários em janeiro de 2009 - 5.359,38 rublos. (4.500 rublos + 312,5 rublos + 546,88 rublos). Pagamento de plantões domiciliares Devido à natureza específica de suas atividades, médicos e enfermeiros exercem plantões domiciliares. O plantão domiciliar dos especialistas contratados está sujeito a pagamento nos finais de semana e feriados fora do horário? Recorde-se que anteriormente o pagamento do dever de casa estava previsto na cláusula 7.1 do Regulamento sobre a remuneração dos trabalhadores da saúde.

Nos dias pré-feriados, a jornada de trabalho é reduzida em uma hora. Conclusão Atualmente, as questões de remuneração dos trabalhadores em instituições médicas são regulamentadas pelo Acordo Tarifário da Indústria para organizações de saúde da Federação Russa (registrado no Ministério do Trabalho da Rússia em 20 de março de 2002 sob o nº 1576-VYA), bem como o “Regulamento sobre a remuneração dos profissionais de saúde na Federação Russa”, aprovado por despacho do Ministério da Saúde da Rússia datado de 15 de outubro de 1999, nº 377 (conforme alterado).

A disposição se aplica ao determinar remunerações trabalhadores de instituições de saúde do Ministério da Saúde da Federação Russa, que incluem instituições terapêuticas e preventivas, sanitárias e epidemiológicas e outras incluídas na “Nomenclatura de Instituições de Saúde” aprovada pelo Ministério da Saúde da Rússia.

Código do Trabalho da Federação Russa com horário de turnos, os dias de folga podem ser concedidos não apenas aos sábados e domingos, mas também nos outros dias da semana. Neste caso, deve-se levar em consideração que durante o período contábil o trabalhador de saúde não deverá trabalhar mais do que o horário padrão estabelecido - 39 horas semanais (art.

Código do Trabalho da Federação Russa). Decreto do Governo da Federação Russa datado de 14 de fevereiro de 2003 N 101 “Sobre o horário de trabalho trabalhadores médicos dependendo do cargo que ocupam e (ou) especialidade”, são estabelecidas jornadas de trabalho diferenciadas para os trabalhadores médicos em função do cargo que ocupam e (ou) especialidade e condições de trabalho. Esta Resolução contém Listas de cargos para os quais são determinadas jornadas de trabalho diferentes: 36, 33, 30, 24 horas semanais.

Todas as pessoas, independentemente da idade e sexo, podem procurar os serviços de uma ambulância paga. Os serviços são fornecidos sem padrões de serviço estabelecidos. Ou seja, os médicos ficam com os pacientes enquanto sua condição exigir.

Em 20 de junho de 2016, entrou em vigor um novo Decreto do Ministério da Saúde “Sobre a introdução de alterações no procedimento de prestação de cuidados de emergência a cidadãos russos”. A ordem foi assinada pelo Presidente da Federação Russa, Vladimir Putin. O conteúdo do documento causou reações diversas entre a população russa. As pessoas, em primeiro lugar, ficaram indignadas com a condição segundo a qual a equipa poderia visitar uma pessoa gratuitamente, no máximo quatro vezes por ano. Caso o cidadão necessite de uma chamada extra (a quinta no ano), terá de pagar pelos serviços prestados.

Recentemente no conteúdo legislação adotada diz-se que apenas idosos, menores e deficientes podem contar com ambulância gratuita. O resto do país não poderá utilizar os serviços gratuitos. Com esta decisão o Governo poupará dinheiro, que será utilizado para aquisição de novas ambulâncias. Além disso, o Ministério da Saúde propôs multar os cidadãos por falsas ligações para a equipe médica.

Mudanças na lei sobre a prestação de cuidados médicos de emergência

A nova lei introduz alterações na composição da equipa médica

De acordo com um decreto emitido em 2016, mudança significativa afetou a composição da brigada. Anteriormente, a equipe da ambulância era composta por um motorista-médico e um motorista paramédico. Não havia enfermeiras. As novas regras permitem a inclusão de enfermeiros na equipe. Além disso, os motoristas paramédicos e os motoristas paramédicos foram abolidos. Agora as responsabilidades são apenas do motorista, que em caso de emergência sanitária deverá obedecer ao médico.

Todas as equipes agora estão divididas de acordo com suas atividades profissionais:

Reanimação;
Pediátrico;
Psiquiátrico;
Emergência consultiva.

Portanto, antes de discar 03, verifique o estado do paciente. Dependendo das áreas povoadas da Federação Russa, as equipes de ambulância também podem chegar de helicóptero. Isto é possível se estiver longe do centro do distrito da área povoada ou se as estradas públicas estiverem bloqueadas devido a desastre natural. Se necessário, os médicos serão obrigados a criar rapidamente equipes de atendimento cardíaco ou neurológico.

Hora de chegada da ambulância

Se mais de 100 mil cidadãos vivem em um assentamento, então, de acordo com a ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa, são criadas subestações de ambulâncias médicas com um cálculo de vinte minutos de acessibilidade ao transporte.

Se houver de 50 a 100 mil pessoas em uma cidade, de acordo com o despacho, é criada uma instituição médica especial com atendimento rápido 24 horas por dia. Uma condição semelhante também está prevista na nova resolução.

As unidades de ambulância devem ser construídas em pequenas aldeias e vilas, perto dos hospitais locais. As autoridades distritais são obrigadas a garantir serviços médicos qualquer um que ligue para 03.

Nas megacidades com população superior a 100 mil habitantes, uma ambulância deve chegar ao endereço em até 20 minutos. Os padrões de tempo para apoio não diferido não estão estabelecidos para outras localidades. Válido regra geral, segundo o qual serviço médico aparece imediatamente. Caso os médicos não cheguem ao destino em meia hora ou recusem atendimento médico, o cidadão pode ligar para 02. Má conduta os médicos estão envolvidos responsabilidade criminal(artigos 124.º e 125.º do Código Penal).

Quantas vezes você pode chamar uma ambulância?

Conforme mencionado acima, um residente da Federação Russa não pode chamar uma ambulância mais do que quatro vezes durante um ano. Se você exceder o número de chamadas permitidas, terá que pagar pelos serviços.

Composição dos veículos de serviço não diferido

Os carros agora estão equipados com novos modelos equipamento médico, promovendo o uso tecnologias modernas. Surgem dispositivos que permitem massagem cardíaca indireta com acompanhamento de voz. Também são instalados ventiladores para recém-nascidos e crianças.

A ambulância está equipada com navegador e gravador de vídeo. Em 2017, foram equipadas mais de 20 mil ambulâncias. Na região Norte, dispositivos navegadores (gravadores de vídeo e navegadores) estão disponíveis em todos os veículos do serviço médico.