Kako prejemati plačila za nosečnice. Registracija nosečnosti: kaj je to in zakaj jo bodoča mati potrebuje? Kje se prijaviti kot nosečnica

Nosečnost je pomemben dogodek v življenju vsake ženske in vsaka bodoča mamica si prizadeva, da bi ta čas zanjo in za otroka, ki se razvija v njeni maternici, minil kar najbolje. Uspešen potek nosečnosti je v veliki meri odvisen od kvalificiranega zdravniškega nadzora, zato je prva stvar, ki jo mora narediti ženska, ki izve za svoj novi položaj, registracija nosečnosti v predporodni kliniki. Pogovorimo se o tem, kako, kdaj in zakaj se morate registrirati in kaj boste za to potrebovali.

Kdaj naj se nosečnica prijavi h ginekologu?

Eno prvih vprašanj, ki skrbi ženske, ki so komaj izvedele za svojo nosečnost, je, kdaj točno morajo iti v porodnišnico, da se prijavijo za nosečnost. Ginekologi priporočajo obisk zdravnika že v prvem trimesečju, natančneje pred začetkom 12. tedna. To vam bo omogočilo, da se izognete zapletom pri nosečnosti otroka, pravočasno opazite in preprečite grožnjo splava ter po potrebi prilagodite potek nosečnosti.

Želja nosečnice, da čim prej obišče ginekologa, je povsem razumljiva, vendar je treba upoštevati, da zdravniki redko registrirajo bodoče matere pred 7-8 tednom.

To pojasnjujejo z dejstvom, da je obdobje od 1 do 6 tednov čas, ko je tveganje za spontani splav še vedno previsoko. Na ugovore bodoče matere, da želi nadaljevati nosečnost, zdravniki odgovarjajo: če je nosečnost prekinjena v prvih tednih, to kaže na nesposobnost preživetja zarodka ali prisotnost resnih nepravilnosti v njem, tako da lahko reči, da je tu na delu »naravna selekcija«, pa naj se to sliši še tako žalostno za žensko. Takšne nosečnosti ne bi imelo smisla nadaljevati.

Vendar pa lahko še vedno obiščete predporodno kliniko v zgodnjih fazah, da potrdite ali zanikate nosečnost. Med pregledom ginekolog ne more vedno opaziti, da je ženska noseča, zato obstaja možnost, da jo pošlje na ultrazvočni pregled ali test, ki določa raven hCG.

Če želite pravilno določiti obdobje, v katerem se že lahko prijavite za nosečnost, ne morate začeti od pričakovanega datuma spočetja, temveč od prvega dne zadnje menstruacije. V medicini se temu reče porodniška doba in to je metoda izračuna, s katero ginekologi ugotavljajo, koliko tednov je ženska noseča. Po izračunu porodniške dobe ginekolog določi pričakovani datum poroda in čas porodniškega dopusta.

Ali je možna registracija po 12 tednih?

Zgoraj je bilo že malo povedanega o tem, zakaj se morate prijaviti pred 12. tednom. Veliko nosečnic zanima, ali je možno priti k ginekologu kasneje. Teoretično lahko ženska pride pod nadzor zdravnika po 12. tednu, vendar mora takrat razumeti, kakšne posledice ima to lahko zanjo in za njenega otroka. Prvi pomembni testi in študije se izvajajo že v 1. trimesečju, zato ginekologi močno svetujejo: bolje je, da ne zamudite priporočenega obdobja registracije.

Ženske, ki pridejo pod nadzor ginekologa v predporodni kliniki zgodaj v nosečnosti, država nagradi z majhnim plačilom, ki bo izdano skupaj z nadomestili za materinstvo.

Drugi pomemben razlog, da ne odlašate z registracijo, je rojstni list. To je dokument, ki ženski zagotavlja brezplačno zdravstveno oskrbo med nosečnostjo, med porodom in nekaj časa po njem. Izdajo ga v porodniški ambulanti, ko gre bodoča mamica na porodniški dopust, to je v 28. ali 30. tednu - odvisno od tega, ali pričakuje enega ali več otrok. Pogoj za pridobitev dokumenta je opazovanje nosečnosti vsaj 12 tednov, to pa mora opraviti en specialist. Torej, tudi če se ženska ni prijavila zgodaj, mora obiskati ginekologa najkasneje v 18 tednih (za večplodno nosečnost - najkasneje v 16), sicer ji lahko zakonito zavrnejo potrdilo in potem bo morala plačati za rojstvo

Kako se prijavijo nosečnice?

Že v zgodnjih 2000-ih je morala nosečnica svojo nosečnost prijaviti izključno na kraju registracije. Toda leta 2006 je bil izdan odlok, ki je urejal izdajo rojstnega lista. Ta dokument je nastal z namenom izboljšanja kakovosti zdravstvene oskrbe v porodnišnicah, porodnišnicah in klinikah za otroke, na podlagi finančnega interesa zdravstvenega osebja.

Hkrati je zahvaljujoč rojstnemu listu vsaka ženska v naši državi dobila pravico, da samostojno izbere, v kateri ženski ambulanti bo opazovana med nosečnostjo in v kateri porodnišnici želi roditi.

Tako lahko danes bodoča mati, ko je zbrala vse potrebne dokumente, sama izbere, v kateri zdravstveni ustanovi ji bo bolje in bolj priročno spremljati nosečnost, in ima pravico, da se prijavi v skoraj katero koli predporodno kliniko - javno ali zasebno, v kraju njenega prebivališča, registracije ali na katerem koli drugem območju kraja. Če je potrebno, je to mogoče storiti tudi v drugem mestu. Upoštevati je treba, da niso vse zasebne klinike pooblaščene za izdajo rojstnega lista, zato morate to točko vsekakor pojasniti, preden se naročite na pregled nosečnosti pri določenem zasebnem ginekologu.

Registracija na vašem mestu registracije običajno ni težavna, še posebej, če gre za porodno kliniko, kjer je bila ženska že obiskana. Če želite biti pod nadzorom zdravnika, boste potrebovali naslednje dokumente:

potni list;
polica obveznega zdravstvenega zavarovanja;
potrdilo o pokojninskem zavarovanju.

Pri prijavi bodoče matere zdravnik ustvari 2 kartici - individualno kartico za nosečnice in menjalno kartico. Prvo hranimo v ginekološki ordinaciji do poroda, drugo dobi pacientka. To so najpomembnejši dokumenti za nosečnico in njenega ginekologa. Menjalna kartica je še posebej dragocena. Vsebovala bo vse podatke o zdravju matere, poteku in izidu nosečnosti ter nekaj podatkov o novorojenčku. Ženska mora imeti izmenjalno karto ob vsakem načrtovanem in nenačrtovanem pregledu, tudi pri specializiranih specialistih, in jo mora imeti pri sebi ob sprejemu v porodnišnico.

Če se želite prijaviti v kraju, ki ni kraj vašega prebivališča ali registracije, morate zbrati vse enake dokumente, jih kopirati in priložiti vlogi. Vloga, naslovljena na vodjo posvetovanja, bo vsebovala prošnjo za dodelitev te klinike za spremljanje poteka nosečnosti. Poleg tega morate imeti s seboj kopijo potrdila o začasni registraciji ali kopijo najemne pogodbe. Kot kaže praksa, klinike ne zahtevajo vedno najnovejših dokumentov, a da bi se izognili nepotrebnemu razburjanju, je najbolje, da za to poskrbite vnaprej.

Pregled nosečnice ob prijavi

Za registracijo nosečnosti ženska ne bo morala le zbrati potrebnih dokumentov, ampak tudi opraviti vrsto pregledov. Najprej bo to pregled ginekologa, pri katerem namerava videti.

Ko je bodoča mati prijavljena in izpolnjena njena osebna in menjalna kartica, so potrebni naslednji podatki:

datum zadnje menstruacije (za izračun porodniškega obdobja);
informacije o zdravju matere: kakšne bolezni in operacije je utrpela, ali so bile druge nosečnosti in porodi, ali ima slabe navade;
podatki o teži in velikosti medenice nosečnice;
normalen krvni tlak.

Zdravnik lahko opravi pregled na ginekološkem stolu in vzame bris za analizo mikroflore. Na istem sestanku bo ginekolog razložil, katere teste bo bodoča mati morala opraviti v bližnji prihodnosti. Nosečnica mora obiskati tudi specializirane specialiste - terapevta, zobozdravnika, oftalmologa, ORL zdravnika.

Do 30 tednov bo morala nosečnica obiskati ginekologa vsaj enkrat na mesec, nato pa enkrat na 2 tedna. Obdobje 36 tednov ali več zahteva obisk zdravnika vsak teden do poroda.

Ne zanemarite obiska ginekologa, ki skrbi za nosečnost, niti na začetku niti kasneje: uspešen porod in rojstvo zdravega in močnega otroka je v veliki meri odvisno od tega, kako odgovorno bodoča mamica in njen zdravnik ravnata z zdravjem. in razvoj otroka. Zato je zelo pomembno izbrati kakovostno zdravstveno oskrbo in se pravočasno prijaviti.

Kljub dejstvu, da se problemom spremljanja nosečnosti pri nas posveča dovolj pozornosti, praksa kaže, da mnoge bodoče matere niso popolnoma obveščene o posebnostih tega trenutka. Kdaj se je treba prijaviti in katere teste naj opravim za to? Kaj je bolje: državna predporodna klinika, zdravstveni dom v porodnišnici ali zasebna klinika? Odgovori na ta in druga vprašanja so v našem članku.

Kje se prijaviti?

Izbira kraja je v prvi vrsti odvisna od preferenc bodoče matere in njenih finančnih zmožnosti. Najpogostejša možnost je brezplačno opazovanje v predporodni kliniki v kraju registracije ali dejanskega prebivališča. V tem primeru morate za prijavo predložiti potni list in polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Ne pozabite, da če nimate najnovejšega dokumenta, lahko računate le na nujno medicinsko pomoč. Pacientke v porodnišnici običajno opazuje zdravnik, ki je dodeljen za določeno področje. Vendar ne pozabite, da imate pravico izbrati katerega koli porodničarja/ginekologa, ki dela v ustanovi.

Zaželeno je, da se nosečnost prijavite v porodnišnici, kjer ste bili že obiskani - za razliko od novega kraja so tam že na voljo vsi podatki o vašem zdravstvenem stanju, shranjeni so izvidi opravljenih preiskav itd., kar pomeni, da obstaja možnost, da nekatere bolezni ostanejo neopažene, se znatno zmanjša. Vendar je vredno razmisliti o teritorialni lokaciji zdravstvenega centra: dobro je, če je priročno priti do njega. Kadar ni mogoče združiti obeh zahtev, izberite bližje posvetovanje, najprej vzamete izvleček o preteklih boleznih in operacijah.

Vodenje nosečnosti je možno tudi v plačljivih zdravstvenih centrih in tukaj je veliko več možnosti: izberete kliniko, specialista, sklenete pogodbo z določenim naborom storitev in sklenete pravno zavezujoč dogovor. Stroški opazovanja se zelo razlikujejo in so odvisni od obsega pregledov, zdravniških posvetov, stopnje nosečnosti in drugih dejavnikov.

Ne pozabite preveriti, ali ima ustanova, kjer se želite prijaviti, dovoljenje za izdajo menjalne kartice (ne zamenjujte je z licenco za nekatere vrste porodniških zdravstvenih storitev, ki ne zagotavlja takšnih pravic). Menjalni karton je dokument, ki beleži rezultate vseh preiskav, opravljenih med nosečnostjo; je nujno za sprejem v porodnišnico. Ženska, ki ga nima, je lahko sprejeta le na opazovalni oddelek porodnišnice, kjer so nastanjeni nepregledani bolniki in nosečnice z različnimi nalezljivimi boleznimi. Menjalne karte se izdajo po 28. tednu brejosti.

Prav tako je vredno ugotoviti, ali komercialni zdravstveni center svojim strankam zagotavlja potrdila o nezmožnosti za delo med nosečnostjo in porodom (z drugimi besedami, ali vam bodo izdali bolniški in porodniški dopust). V nasprotnem primeru bo postopek komuniciranja z zdravstvenim osebjem potekal po shemi, podobni državni ambulanti.

Zadnja možnost je spremljanje nosečnice v zdravstvenem domu v porodnišnici. Prednost te izbire bo možnost vodenja nosečnosti in poroda s strani enega specialista.

Roki za registracijo nosečnosti

Registrirati se je treba pri porodničarju-ginekologu do 12 tednov. Zgodnji obisk v porodnišnici omogoča pravočasno odkrivanje in zdravljenje morebitnih zapletov v nosečnosti, kar je ključ do uspešne nosečnosti in rojstva zdravega otroka. Poleg tega vam stik s specialistom v prvem trimesečju omogoča najbolj natančno določitev trajanja nosečnosti in pričakovanega datuma poroda.

Bodoče mamice, ki so se uspele pravočasno "predati" zdravniku, bodo od države prejele majhno in prijetno presenečenje - enkratno denarno pomoč. Vendar pa v zelo zgodnji fazi registracija nosečnosti ni smiselna. Do 5-6 tednov obstaja velika verjetnost spontanega splava ali razvoja zamrznjene nosečnosti. Po opravljenih številnih pregledih in preiskavah bo vsaj škoda ugotoviti, da je bilo vse delo opravljeno zaman, zato raje ne tecite v ambulanto pred 8. tednom nosečnosti. Upoštevajte, da nas vodi porodniški koledar, ki ne šteje od trenutka spočetja, temveč od dneva, ko se je začela zadnja menstruacija. Z drugimi besedami, ko bo test pokazal pozitiven rezultat, bo porodniška doba že 4 tedne.

Testi ob prijavi nosečnosti

Na prvem pregledu vas bo zdravnik povprašal o vsem v zvezi z vašim zdravjem, vas stehtal, izmeril vašo medenico, vas pregledal na ginekološkem stolu in odvzel bris nožnice. Pridobljeni podatki bodo potrebni za določitev vodenja nosečnosti in predlaganje zapletov pri porodu.

Preden greste v porodnišnico, si naredite približen seznam vprašanj, da se o vseh zanimivostih pogovorite s svojim zdravnikom. Običajno ginekolog daje priporočila glede uravnotežene prehrane, vitaminov in zdravil, ki jih je treba jemati, ter napiše napotnice za preglede in posvetovanja. 5 od 5 (2 glasova)

Nosečnost ni samo jutranja slabost in pletenje škornjev. Je tudi odgovorno delo. Seveda se tudi v našem času najdejo matere, ki se načeloma ne prijavijo, ampak rodijo doma, ker »tako je bilo včasih«, pri čemer popolnoma pozabijo na statistiko umrljivosti novorojenčkov in žensk. na porodu pred sto leti.

Kar zadeva razumne ženske, razumejo: danes imamo dostop do vseh koristi civilizacije, vključno s krvnimi preiskavami in ultrazvokom. Zavrniti jih je preprosto greh. Zdravniški nadzor zagotavlja rojstvo zdravega otroka. Zato ne prezrite predporodnega posveta!

Kdaj bi morali iti tja prvič?

Zdravniki pravijo: čim prej, tem bolje. In tukaj je razlog.

Ker se že na samem začetku nosečnosti oblikujejo vsi pomembni sistemi in organi malčka, mora biti "noseča" zelo previdna z zdravili. Poleg tega bo zelo lepo, če ji zdravnik predpiše vitamine. Izbral jih bo po preučitvi testov in potreb materinega telesa.
Nosečnost je obremenitev za telo in ženski imunski sistem v tem času "izgubi budnost", kar daje kroničnim boleznim priložnost, da se glasno izrazijo. In to je nevarnost za otroka. V tej situaciji je bolje biti pod skrbnim "krilom" medicine.
V skladu z ruskimi zakoni delovna (uradno!) Ženska, ki se prijavi pred 12 tednom, prejme posebno plačilo.

Najpogosteje ženska opazi zamudo, kupi test nosečnosti, drugega in ko samozavestno pokaže dve vrstici, gre potrditi nosečnost k ginekologu. Odvisno od zaposlitve konča v stanovanjskem kompleksu pri 7 ali 11 tednih. Takrat je registrirana.

Ni potrebe, da obiščete kliniko prej. Prvič, zdravnik vam ne bo postavil diagnoze pred sedmimi tedni, saj vsaka nosečnost ne preživi v tako zgodnji fazi (tukaj deluje narava - če ima plod patologijo, telo sproži program spontanega splava). Drugič, mnoge ženske same še ne vedo, da so noseče.

Večina žensk začne menjavo pri 12 tednih.

Kje se moram registrirati?

Naše matere in starejše sestre so odšle v svojo okrožno ambulanto, kjer je lokalni ginekolog dodeljen vaši ulici. Odpreti menjalni karton, te poslati na preiskave, pregledati, izmeriti trebuh in nasploh voditi do porodnišnice je njegova skrb. Če ste zadovoljni z lokalnim zdravnikom, lahko greste k njemu (mnoge ženske to počnejo, še posebej, če je klinika blizu njihovega doma - neprijetno je potovati daleč s trebuhom).

Vendar pa sodobna ruska zakonodaja omogoča izbiro katere koli druge klinike ali katerega koli drugega zdravnika. Ali živite v mestu, vendar ste prijavljeni na vasi z mamo? Mestni zdravniki vas nimajo pravice zavrniti. Glavna stvar je, da napišete vlogo, naslovljeno na upravitelja ali glavnega zdravnika, v kateri navedete naslov svojega prebivališča in številko zavarovalne police. Na voljo so vam tudi plačljive (zasebne) ambulante, zdravstveni centri in porodnišnice, kjer so tudi prijavljeni.

Če ste se preselili ali vam preprosto ni bila všeč klinika, kjer ste se takoj prijavili, jo lahko spremenite. Ne pozabite pa svojega bivšega ginekologa prositi za izpis.

Pomembna točka: ko ste izbrali plačano kliniko, takoj vprašajte, ali vam bodo dali zamenjavo, pa tudi porodniški dopust.

Kako se pripraviti na registracijo?

Poiščite dokumente: potni list, pa tudi polico zdravstvenega zavarovanja (brez nje je zdravstvena pomoč nemogoča, samo klic rešilca). Ne skrbite, če vaš potni list nima dovoljenja za prebivanje - od leta 2010 ga niso pogledali.
Pregledali vas bodo na stolu, zato je bolje, da kupite komplet za pregled za enkratno uporabo (preverite, če so priložene rokavicam – če ne, kupite več).
Prav bosta prišla tudi pisalo in beležka – tu boste zapisali imena zdravnika in medicinske sestre, njuno telefonsko številko.
Ko prvič izpolnite zdravstveno kartico, vas bodo vprašali o preteklih boleznih, splavih in boleznih vaših sorodnikov. No, o svojih starih starših lahko veste vse, o moževih sorodnikih pa vnaprej povprašajte svojega ljubljenega ali njegovo mamo. Poleg tega bodo na kartici vključeni vaša teža, višina, krvni tlak.

Drugi podatki, ki bodo vpisani na vašo kartico:

Kako so potekale vaše pretekle nosečnosti (če so), z vsemi podrobnostmi.
Imaš otroke, kako si rodila, kakšna je bila njihova višina in teža, so bolni?
Vaša celotna anamneza: kronične bolezni, slabe navade, ali ste imeli toksoplazmozo, rdečke, herpes, spolno prenosljive bolezni, ali ste bili pri psihiatru.
Značilnosti vašega mesečnega ciklusa, katero kontracepcijo uporabljate.
Vse informacije o vašem možu: koliko je star, ali poznate njegovo krvno skupino in Rh, ali obstajajo slabe navade, dedne bolezni.
Pri sorodnikih (vaših in moževih) bo zdravnika zanimalo, ali je kdo od njih imel tuberkulozo, sladkorno bolezen, hipertenzijo, raka ali genetske bolezni.

Med pregledom vam bo zdravnik povedal stanje materničnega vratu in nožnice, izmeril širino medenice in odvzel bris mikroflore. On lahko pove, ali ste zagotovo noseči, in če ste, kako daleč ste zdaj. Lahko vam pregleda tudi dojke (oceni mlečne žleze), izmeri pulz in krvni tlak ter oceni stanje oči in kože ter pljuč in srca.

Na koncu vam bo povedal, kdaj naj obiščete stanovanjski kompleks za naslednji termin.

In kaj bo potem?

Vse nosečnice napotimo k drugim specialistom, pa tudi v laboratorij. Morajo iti skozi in mimo:

analiza blata in urina (splošna),
urin za bakterijsko kulturo,
kri iz prsta (splošna analiza),
kri iz vene (biokemija, krvna skupina in Rh faktor),
kri za sifilis, HIV, hepatitis,
krvni sladkor, strjevanje,
vaginalni bris za okužbe TORCH, kot tudi mikroflora,
pisarna terapevta, ORL specialista, endokrinologa, oftalmologa in zobozdravnika (se prepričajte, da jih obiščete - z dojenčkom v rokah vam bo zelo težko zdraviti zobe),
EKG in ultrazvok.

V državnih bolnišnicah bi vam morali vse te teste in preiskave zagotoviti brezplačno.

Včasih vas lahko zdravniki napotijo na dodatne preiskave ali k bolj specializiranim zdravnikom.

V laboratorij vas bodo praviloma poslali že po prvem obisku ginekologa, ob drugem obisku (čez teden ali dva) pa pridete k njemu z že pripravljenimi preiskavami. Po pregledu lahko ginekolog predpiše vitamine in/ali zdravila, ki so varna za vašo situacijo. Vendar pa obstaja seznam zdravil, ki so predpisana skoraj vsem nosečnicam. To so: folna kislina, multivitamini, jod, kalcijevi pripravki (še posebej, če zobozdravnik opazi, da imate težave z zobmi).

Če nosečnost poteka po pričakovanjih, vas bo ginekolog čakal enkrat mesečno, zobozdravnik in terapevt pa enkrat na tri mesece. Bližje porodu (od 36. tedna) bi morali ginekologa obiskati pogosteje - vsakih sedem dni, do samega poroda.

Na splošno je registracija iz leta v leto bolj priročna za »čakajoče«. Seveda se nekaterim bodočim mamicam zdi neprijetno, da si večkrat na mesec vzamejo odsotnost z dela za obisk ginekologa-zobozdravnika-terapevta ... Ampak naj vaši šefi razumejo vaš položaj - zdaj ste noseči, kar pomeni, da nimajo pravice do te zavrne ... In na koncu, zelo kmalu si na porodniškem dopustu, zato ne razmišljaj o svoji karieri, ampak o svojem otroku, za čigar zdravje so pravočasni pregledi zelo pomembni. Zato pazite nase in vse bo v redu!