Неразбериха вокруг сертификации и аккредитации вызывала много вопросов о том, кому и когда можно получить сертификат, минуя процедуру аккредитации. Также в этом материале был дан ответ на вопрос о том, какую ответственность несут специалист и работодатель, если срок действия сертификата уже истек.

Чья это обязанность - повышать квалификацию?

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" обязывает не только работников, но и работодателей.

Согласно ст. 100 данного закона медицинской деятельностью могут заниматься лица, прошедшие обучение по программам высшего или среднего медицинского образования, а также имеющие сертификат специалиста.

Работник: В этом же законе (пп. 3 п. 2 ст. 73 ) прописана обязанность медицинского (фармацевтического) работника совершенствовать свои профессиональные знания и навыки путем обучения по дополнительным профессиональным программам в образовательных и научных организациях.

Работодатель: Работодатель обязан направлять своих работников на курсы повышения квалификации (пп. 8 п. 1 ст. 79).

Какую ответственность несут стороны за отсутствие сертификата специалиста (свидетельства)?

Росздравнадзор за прошедший период выявил случаи несоблюдения сроков повышения квалификации специалистов (не реже 1 раза в 5 лет) - 151 случай . Были наложены штрафы.

Что касается врачей. Если вина врача будет установлена, а именно специалист проигнорировал указание руководства о необходимости пройти курсы повышения квалификации, то работодатель может применить следующие меры воздействия.

Изменения системы совершенствования знаний и навыков медицинских работников

Порядок и сроки совершенствования знаний и навыков определял Приказ Минздрава России от 03.08.2012 N 66н. Данный нормативный акт действовал на момент публикации материала. Но в ноябре 2017 года медицинское сообщество было предупреждено о том, что в связи с введением системы аккредитации и института НМО Приказ №66н будет изменен.

В Приказе были четко разделены 3 вида совершенствования знаний и навыков путем освоения программ дополнительного профессионального образования:

1 вид: Повышение квалификации


2 вид: Профессиональная переподготовка


3 вид: Стажировка

Помимо дополнительного профессионального образования, были еще Институт базового медицинского образования (получение высшего или среднего мед.образования) и институт ординатуры (узкая специализация).

Таким образом всю систему можно представить таким образом:

А. Базовое профессиональное образование:

А1. Высшее или среднее образование (Диплом + сертификат)

А2. Ординатура (Диплом + сертификат)

Б. Дополнительное профессиональное образование

Б1. Повышение квалификации или как обычно называют «сертификационный цикл» (Удостоверение + сертификат)

Б2. Профессиональная переподготовка (Диплом + сертификат)

Б3. Стажировка

После завершения любой из данных образовательных программ специалисты получали, помимо основного документа о дополнительном образовании, еще и сертификаты специалиста. Теперь в связи со вступлением в систему аккредитации будет выдаваться свидетельство об аккредитации.

Статья 100 Федерального закона №323-ФЗ определила сроки запуска системы аккредитации. Там же указывается, что переход к новой системе осуществляется поэтапно: с 1 января 2016 по 1 января 2021 г.

22 декабря 2017 года был издан Приказ №1043, а 21 декабря 2018 года приказ №898н, которые определил сроки вступления работников здравоохранения в систему аккредитации. Из документов следовало, что процесс перехода будет поэтапным и будет включать отдельные категории специалистов. Кто эти специалисты?

Плановая сертификация или внеплановая?

Некоторые специалисты путались с тем, можно ли им получить еще раз сертификат, минуя аккредитацию. Раньше все зависело от того, какую сертификацию им нужно было пройти.

Есть плановая сертификация – каждые 5 лет (согласно ФЗ-323) повышать квалификацию.

Есть неплановая сертификация. Сюда относятся те, кто закончили ординатуру, курс переподготовки.

Для плановой сертификации уже были определены сроки аккредитации. Если специалист получил сертификат специалиста до 1 января 2016 года, то он мог еще раз пройти сертификацию. Если же в последний раз сертификат получен после указанной даты, то этот специалист в следующий раз должен был проходить аккредитацию.

Плановая сертификация: вступать в НМО или нет?

Что делали те, кто уже не мог получить сертификат (в рамках 5 летнего цикла)? Некоторые из них еще не зарегистрировались на сайте НМО . Сомневались, нужно ли вообще вступать в НМО?

Поводом к сомнениям послужили обсуждения о необходимости поправок в Приказ 66Н. Как уже заявлялось, Минздрав был намерен внести поправки в данный нормативный акт. Предполагалось, что медицинские и фармацевтические работники могли бы выбирать: проходить ежегодно курсы повышения квалификации и набирать баллы (ЗЕТы) или прослушать единовременно курс объемом не менее 150 ак. часов.

Напомним, что согласно системе аккредитации специалист должен зарегистрироваться на сайте НМО и прослушать 36-часовой или два 18-часовых курса + 14 часов очных мероприятий. За год специалист должен набрать 50 зачетных единиц (ЗЕТ): из которых очные мероприятия должны составлять не более 14 ак. часов (или 14 ЗЕТ).

В любом случае одним из важных этапов аккредитации является оценка портфолио. Наличие в портфолио не только грамот, благодарностей, публикаций в научных изданиях, но сертификатов, свидетельств, удостоверений позволят успешно пройти аккредитацию.

Когда отменили сертификацию для тех, кто хотел пройти курсы переподготовки?

Приказ №1043 от 22 декабря 2017 года определил, что сертификаты можно получать до 31 декабря 2018 года. То есть данной категории специалистов продлили возможность получения сертификата еще на 1 год. Все, кто завершил обучение на курсах профессиональной переподготовки после 1 января 2019 года, сдавали многоэтапный экзамен.

На момент публикации данного материала процедура аккредитации состояла из 3 этапов:

1 этап: Тестирование знаний

2 этап: Оценка практических умений и навыков

3 этап: Решение ситуационных задач

Плановую сертификацию уже нельзя, а внеплановую – еще можно

Тем не менее сертификат мог быть выдан даже тем, кому уже нельзя получить его в рамках пятилетнего цикла (после курсов повышения квалификации). Для этого достаточно было пройти переподготовку и получить сертификат.

В Современной научно-технологической академии (СНТА) медицинские специалисты: врачи и средний медицинский персонал, - могли пройти сертификационные циклы и курсы профессиональной переподготовки.

Обучение очно-заочное с применением дистанционных технологий. Согласно Приказу №66н, обучение проходиит по индивидуальным учебным планам. Обучение доступно для жителей отдаленных регионов России. После прохождения тестирования, на адрес слушателей высылается диплом о переподготовке + сертификат специалиста государственного образца, а в случае освоения курса повышения квалификации (сертификационный курс) высылается удостоверение о повышении квалификации + сертификат специалиста государственного образца.

Для врачей, среднего медицинского персонала, а также фармацевтических работников.

Согласно действующим нормативным актам, с 1 января 2020 года проходить аккредитацию должны будут все медицинские работники, получившие диплом о высшем образовании в сфере здравоохранения и медицинских наук. Кроме того, с 2020 года специалисты, закончившие курсы профессиональной переподготовки, должны также будут пройти экзамены в рамках аккредитации и получить свидетельство.

Таким образом, представленный ранее способ пройти сертификацию более не является актуальным.

Если у вас остались вопросы, позвоните нам или же оставьте свой номер для обратного звонка. Наши специалисты свяжутся с вами и дадут подробную консультацию по всем вопросам, касающимся аккредитации.

4. Правовые основы здравоохранения в России. Конституция рф об охране здоровья граждан. Основы законодательства об охране здоровья граждан (1993).

Раздел 1. Общие положения - содержит определение понятия «охрана здоровья граждан», основные принципы охраны здоровья граждан и прочие организационные положения.

5. Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства. Оказание медицинской помощи без согласия пациента.

6. Правовой статус медицинских и фармацевтических работников. Правовой статус лечащего врача.

Правовой статус лечащего врача

7. Кадры здравоохранения. Современные проблемы додипломной и последипломной подготовки медицинских кадров. Базовые специальности и специальности, требующие углубленной подготовки.

8. Порядок сертификации и аттестации врачей и средних медицинских работников.

Испытание при приеме на работу

История воз

Региональные бюро воз:

1. Число прибывших (выбывших) на 1000 населения

1. Число прибывших (выбывших) на 1000 населения

1. Общий коэффициент рождаемости

2. Обший коэффициент плодовитости

3. Повозрастной коэффициент плодовитости

1. Общий коэффициент смертности

2. Смертность лиц данного возраста и пола

3. Смертность от данного заболевания

4. Младенческая смертность (формула Ратса)

1) Показатели общей заболеваемости

1. Первичная заболеваемость

2) Инфекционная заболеваемость

1. Число выявленных инфекционных заболеваний

4) Заболеваемость: временной утратой трудоспособности

1. Число случаев вут на 1000 работающих

2. Число дней вут на 1000 работающих

5) Госпитализированная заболеваемость

2. Число случаев временной нетрудоспособности на 100 рабочих

3. Число дней временной нетрудоспособности на 100 рабочих

4. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспо­собности

5. Процент больных, переведенных на инвалидность.

1.1 Показатель обеспеченности населения поликлинической помощью

1.2 Показатель обеспеченности населения врачебными кадрами (на 10 000 населения)

2.1 Средняя численность 1 терапевтического участка

3.1 Соблюдение участковости на амбулаторном приеме

3.3 Повгорность амбулаторных посещений

2. Средняя длительность работы койки в год

3. Средняя длительность пребывания больного на койке

5. Время простоя койки

2. Стоимость содержания одной койки в год

2. Процент совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов

3. Частота послеоперационных осложнений

4. Послеоперационная летальность

Особенности работы по оказанию стационарной помощи детям. Виды стационарной лечебной и восстановительно-профилактической помощи

Основные принципы организации скорой медицинской помощи

1. Число случаев вут на 1000 работающих

2. Число дней вут на 1000 работающих

3. Средняя продолжительность одного случая

2. Управление информационно-аналитического обеспечения

3. Управление финансово-материального обеспечения

I. Процент больных, выявленных при плановой санации:

I. По административно-территориальному делению:

II. По объектам стандартизации:

III. По механизму использования:

Раздел IV (ст. 20-28) - деятельность медицинских учреждений в системе медицинского страхования.

1) Внешние:

1) Использование пропускной способности стационара:

2) Средняя длительность работы койки в год:

1 Стоимость одного койко-дня:

2. Стоимость содержания одной койки в год

1) Административные

1. Пример задачи на расчет экстенсивных и интенсивных показателей.

9. Примеры оформления листка нетрудоспособности

8. Порядок сертификации и аттестации врачей и средних медицинских работников.

Аттестация является одним из механизмов государственного кон­троля за качеством подготовки специалистов, которая является доброволь­ной процедурой и преследует цель стимулировать рост квалификации кад­ров.

В состав аттестационной комиссии включаются ведущие спе­циалисты лечебно-профилактических, научно-исследовательских уч­реждений, высших медицинских образовательных учреждений, главные специалисты органа управления здравоохранением, представители профес­сиональных медицинских ассоциаций.

Минздрав РФ своим Приказом от 09.08.2001 г. утвердил Положение, определяющее порядок получения квалификационных категорий специали­стами, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации. В соответствии с этим Положением при получении квалификационной катего­рии оцениваются профессиональная квалификация, компетентность, а также способность специалиста выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью.

Квалификация специалиста определяется по трем квалификационным категориям: второй, первой и высшей.

К аттестации допускаются специалисты, имеющие стаж работы по ат­тестуемой специальности:

для присвоения высшей категории - 10 лет, из них 3 года на одном месте

Для прохождения аттестации (переаттестации) на квалификационную категорию специалист представляет следующие документы:

1. Заявление

2. Аттестационный лист

3. Отчет о работе за последние три года, утвержденный руководите­лем медицинского учреждения

Процедура аттестации представляет собой сдачу специалистом ква­лификационного экзамена на присвоение квалификационной категории. Аттестационный экзамен может проходить как в форме тестирования, так и в виде собеседования и проводится экзаменационными комиссиями по спе­циальностям. Оценка практических навыков производится на основании представления с места основной работы отчета о работе за последние 3 года.

Оценка квалификации и рекомендации по дальнейшей профессиональ­ной подготовке специалиста принимаются голосованием при наличии не менее 2/3 от числа членов утвержденного состава аттестационной комиссии. Результаты определяются большинством голосов, а при равенстве голосов решение считается принятым в пользу специалиста.

Решение аттестационной комиссии оформляется протоколом, который подписывается председателем, секретарем и членами комиссии, принимав­шими участие в заседании. Затем орган, при котором создана аттестацион­ная комиссия, в течение одного месяца издает приказ о присвоении квали­фикационной категории, который доводится до сведения специалиста и ру­ководителя учреждения здравоохранения.

Переаттестация на подтверждение имеющейся категории проводится каждые 5 лет. В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификационная категория утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.

Сертификация - обязательная процедура для всех категорий ме­дицинских работников, т. к. для занятия профессиональной (медицинской и фармацевтической) деятельностью необходим сертификат специалиста.

Сертификат специалиста - это документ единого образца, под­тверждающий соответствие подготовки специалиста государственным обра­зовательным стандартам. Итогом получения сертификата специалиста явля­ется допуск специалиста к осуществлению профессиональной медицинской деятельности. Лица, не имеющие сертификата, могут работать лишь в каче­стве стажеров под руководством сертифицированного специалиста.

Сертификация персонала осуществляется квалификационными ко­миссиями, которые создаются при государственных вузах и НИИ медицин­ского профиля, а также при профессиональных медицинских ассоциациях.

Процедура сертификации представляет собой процесс сдачи ква­лификационного экзамена для получения сертификата специалиста. Квали­фикационный экзамен проводят экзаменационные комиссии по специально­стям, утвержденные МЗ РФ.

Для сдачи квалификационного экзамена медицинский работник предос­тавляет следующие документы:

1. Заявление

2. Копия диплома об окончании медицинского учебного заведения

3. Копии документов государственного образца о прохождении раз­личных форм послевузовского или дополнительного профессио­нального образования

4. Копии ранее выданных сертификатов

5. Копия трудовой книжки

Экзамен включает в себя три части: тестовый контроль, определение практических навыков, заключительное собеседование.

К квалификационному экзамену на сертификат специалиста до­пускаются медицинские работники:

1. Из числа не имеющих стажа профессиональной деятельности - лица, закончившие интернатуру, ординатуру, аспирантуру по клиническим дисциплинам

2. Из числа имеющих стаж - специалисты, повысившие свою ква­лификацию на циклах усовершенствования по специальности в ли­цензированных учреждениях в течении последних 5 лет или закон­чившие докторантуру по клинической дисциплине.

Регулирование трудовых отношений в здравоохранении. Порядок приема на работу, увольнения с работы, перевода на другую работу.

Все медицинские и фармацевтические работники, согласно действующему законодательству, обязаны получать сертификат врача. Без данного документа врачу невозможно осуществлять свои профессиональные обязанности, несмотря на заслуги, опыт работы в медицинской сфере или уровень образования. Другими словами, он является разрешительным документом. Сертификат должны получать даже лица с научными званиями: кандидаты наук и доктора.

При этом имеются определённые ограничения для получения разрешения на осуществление врачебной практики. Оно доступно только для лиц с высшим или средним медицинским профессиональным образованием. Сертификационный документ врача могут получить лишь те лица, которые завершили обучение в высших или средне-специальных медицинских учебных заведениях. Сюда также входят и те, кто прошел аспирантуру, ординатуру, интернатуру.

Сертификат подтверждает уровень квалификации врача. Другими словами, он определяет соответствие квалификации практикующего врача-специалиста.

Основные требования к получению документов

Требования к формату данного документа отражены в Приказе Минздрава от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований к нему».

Согласно ведомственным нормативно-правовым актам, а также Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения разрешения необходимо постоянно повышать свой уровень профессионализма. Для этого медработник должен проходить обучение на курсах повышения квалификации. На сегодня объем академической нагрузки для таких курсов врачей составляет не менее 140 ак. часов. В отдельных случаях, чтобы получить право на продолжение профдеятельности, нужно пройти курсы профессиональной переподготовки.

Курс переподготовки для получения сертификата

Профпереподготовку должны пройти те медработники, у которых имеется значительный перерыв в работе по профилю. Например, работник имел 2 сертификационных документа, по одному из которых не осуществлял практику 5 лет. Допустим фтизиатр и инфекционист. По направлению «Инфекционные заболевания» (диплом ординатуры) доктор не работал и не повышал квалификацию продолжительное время. После обучения вместе с дипломом о профпереподготовки фтизиатру выдадут сертификат специалиста по направлению «Инфекционные болезни».

Дистанционная сертификация

Получение сертификата может быть пройдено в дистанционной форме. Оно предполагает онлайн-тестирование знаний по вопросам, которые касаются пройденного учебного материала. Учебные планы и программы дистанционных курсов утверждаются образовательным учреждением и составляются на основе ФГОСов и профстандартов. Таким образом, врачи могут дистанционно прослушать сертификационный курс. Дистанционность учебы обеспечивается за счет доступа слушателей к образовательному порталу через сеть Интернет. Онлайн позволяет жителям отдаленных регионов России, которые не могут физически попасть на учебу в Москву, пройти сертификацию.

Чтобы получить сертификаты дистанционно, врачам нужно совершить ряд простых шагов:

• Ознакомившись с перечнем направлений подготовки, выбрать необходимую учебную программу;
• Отправить запрос в образовательное учреждение в удобной для слушателя форме: заполнить форму обратного звонка, связаться с представителем учреждения по бесплатному и круглосуточному телефону, отправит электронное письмо;
• Менеджер учебного центра свяжется для уточнения запроса, отправит для подписания договор на оказание образовательной услуги;
• После оплаты по договору слушателю открывается неограниченный доступ к учебно-методическим материалам на портале;
• Слушатель осваивает программу в удобное для себя время;
• По завершении обучающийся проходит экзаменационное тестирование в режиме онлайн;
• После теста обучающемуся по месту жительства высылаются документы об образовании и квалификации: удостоверение и сертификат.

Замена сертификатов на свидетельства об аккредитации

Согласно установленным законодательством нормам, документ, дающий право на осуществление мед. деятельности, действителен в течение 5 лет со дня выдачи.

С 1 января 2016 года поэтапно, согласно Приказу Минздрава РФ от 22 декабря 2017 года №1034 (о сроках вступления в систему аккредитации) и Приказу Минздрава от 6 июня 2016 года №352н «Об утверждении порядка выдачи свидетельства об аккредитации специалиста, формы свидетельства об аккредитации специалиста и технических требований к нему» врачи с сертификатами должны получать свидетельство.

Постепенный переход на получение свидетельств об аккредитации заключается в следующих этапах:

• С 2016 года – это выпускники медВУЗов (отдельные направления)
• 2017 года – выпускники медвузов (фармацевтические профили).
• 2018 год – все выпускники, в том числе средне-профессиональных учреждений.
• 2019 год – завершившие ординатуру (интернатуру) и курсы переподготовки,
• С 2021 года – все медицинские и фармацевтические работники.

Согласно выше представленному графику вступления в систему аккредитации (утверждённому приказами Минздрава), свидетельства должны получать выпускники ВУЗов и СУЗов.

До 1 января 2019 года сертификацию могут еще пройти лица, освоившие программы ординатуры. Тоже самое касается и тех, кто проходит курсы профпереподготовки. Они смогут получить сертификаты, но лишь до 1 января 2019 года . После указанной даты им придётся вместо сертификационного экзамена проходить аккредитационный экзамен, который будет проходить более строго в специальных аккредитационных центрах.

Другими словами, если медработник желает переобучиться по другой специализации (получив диплом о профпереподготовке) без прохождения аккредитации, то он должен успеть это сделать до 1 января 2019 года .

Где врачи могут получить сертификаты?

Пройти сертификацию можно на основе сертификационных курсов (повышение квалификации) в Современной научно-технологической академии (СНТА) г. Москва. Академия ведет профессиональную переподготовку и повышение уровня квалификации врачей в очно-заочной форме с применением дистанционных технологий.

СНТА имеет образовательную лицензию. Медицинские специалисты могут освоить программы дополнительного профобразования с получением сертификатов государственного образца. Вся документация высылается на адрес проживания слушателя. Обучающиеся могут учиться дистанционно из любой точки России.

В Академии регулярно организуются семинары и обучающие циклы с начислением баллов НМО.

Ознакомьтесь с перечнем направлений, .