Нормативные документы регламентирующие работу санитарки. Нормативно - правововое обеспечение деятельности медицинской сестры амбулаторно - поликлинической службы презентация к уроку на тему
Соглашение об использовании материалов сайта
Просим использовать работы, опубликованные на сайте , исключительно в личных целях. Публикация материалов на других сайтах запрещена.
Данная работа (и все другие) доступна для скачивания совершенно бесплатно. Мысленно можете поблагодарить ее автора и коллектив сайта.
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Подобные документы
Должностная инструкция, определяющая обязанности, права и ответственность операционной медицинской сестры. Участие медсестры в подготовке к проведению операции. Особенности санэпидрежима. Сестринская деятельность по обучению и консультированию пациентов.
курсовая работа , добавлен 21.12.2010
Характеристика БУЗОО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1". Описание работы хирургического отделения. Общие обязанности медицинской сестры процедурной данного отделения. Выполнение врачебных назначений, проведение инъекций.
аттестационная работа , добавлен 28.10.2014
Действия палатной медицинской сестры хирургического отделения. Работа в процедурном кабинете. Соблюдение санэпидрежима в отделении. Инфекционная безопасность медработников. Алгоритм проведения перевязки. Контроль качества предстеризационной очистки.
отчет по практике , добавлен 12.04.2014
Обязанности медицинской сестры приемного отделения. Доврачебный осмотр пациента. Правила выписывания и хранения лекарственных средств. Функции медицинской сестры инфекционного отделения. Техника промывания желудка. Профилактика внутрибольничной инфекции.
контрольная работа , добавлен 22.02.2015
Краткая характеристика главных целей деятельности медицинской сестры. Права и обязанности младшего медицинского персонала. Доврачебный осмотр пациента. Особенности ведения журнала экстренной и плановой госпитализации, учета спирта и лекарственных средств.
презентация , добавлен 06.10.2016
Амбулаторно-поликлиническая служба, ее структура и основные блоки, функциональные особенности и предоставляемые услуги. Специфика работы медсестры в поликлинике и основные факторы, на нее влияющие. Должностная инструкция участковой медицинской сестры.
презентация , добавлен 12.12.2013
Понятие эндоскопической хирургии. Функциональные обязанности и планирование рабочего времени операционной медицинской сестры. Анализ деятельности операционной медсестры при проведении хирургических вмешательств традиционными и эндоскопическими методами.
дипломная работа , добавлен 24.06.2008
1. Федеральный Закон № 52 от 30.03.99г. с изменениями и дополнениями от 30.12.2006г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
5. Приказ МЗ СССР № 408 от 16. 08. 1989 года «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
6. Приказ МЗ МП РФ № 170 от 16.08. 1994г с изменениями от 18.04.1995г. «О мерах по совершенствованию профилактике и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации».
7. Приказ МЗ СССР № 288 от 23.03. 1976г. «Об утверждении Инструкции о санитарно- противоэпидемическом режиме больниц и о порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы и государственного санитарного надзора за санитарным состоянием лечебно-профилактических учреждений».
8. Приказ МЗ СССР № 254 от 03.09. 1991 г. «О развитии дезинфекционного дела в стране».
9. Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов (утв. Главным эпидемиологическим управлением Минздрава СССР от 28 февраля 1991 г. N 15/6-5).
12. Методические указания МУ-287-113 по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения (утв. Департаментом Госсанэпиднадзора Минздрава РФ 30 декабря 1998 г.).
Формирование изображения на сетчатке
Благодаря одновременному движению обоих глазных яблок получается четкое изображение на сетчатке. В случае нарушения содружественных движений глаз возникает косоглазие, и происходит расстройство би.
Правила выбора косметики
В результате специальных исследований установлено, что внешний вид и запах являются определяющими при выборе косметики. Однако, для цивилизованного потребителя не менее важным является направленнос.
Проблемная кожа и макияж
Одна из самых распространенных проблем, связанных с кожей лица, особенно среди молодежи, это прыщи и различные воспалительные процессы. Конечно, прежде всего, эта проблема р.
www.medinterm.ru
Приказы процедурного кабинета стационара
11. Санитарные правила и нормы СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 января 1999г. N 2).
10. СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».
4. Приказ Минздрава СССР от 31 июля 1978г. N 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».
Механизмы памяти должны быть всегда подвижны и всегда “в форме”. Их нужно постоянно тренировать, ежедневно выделяя для этого час или хотя бы 20-25 минут. Известно, что эффективность запоминан.
3. Приказ Минздрава СССР от 10 июня 1985г. N 770 «О введении в действие отраслевого стандарта ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».
13. Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» (утв. и введено в действие Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.).
2. СанПиН 2.1.3.1375-03 от 06.06.03г. «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров». ремонт трещин лобового стекла киев
Примечание: 1 раз в месяц проводится бактериологический контроль (посев воздуха, смывы с рук медсестры, смывы с рабочих столов, шкафов),
Санэпидрежим процедурного кабинета
- медицинская сестра работает в хлопчатобумажном халате или брючном костюме и в шапочке. Все волосы убраны под шапочку, обувь, легко поддающаяся обработки, ногти коротко подстрижены без слоя лака. Работать в 4-слойной марлевой маске;
- маски меняются через каждые 3 часа (или по мере загрязнения и увлажнения);
- медсёстры, болеющие гнойничковыми заболеваниями (фурункулез, ячмень, панариций и т.д.) к работе в процедурном кабинете не допускаются;
- макияж процедурной сестры должен быть умеренным, бижутерия (кольца, браслеты) - не допускаются;
- от медсестры не должен исходить запах духов, чеснока, лука, табачного дыма, рыбы (во избежание аллергических реакций у пациентов);
- не посещать в спец. одежде другие помещения (буфет, туалет и т.д.)
- кабинет должен быть светлым, хорошо проветриваемым;
- стены и потолок покрашены или выложены кафелем;
- полы покрыты линолеумом или покрыты другим, не впитывающим в себя, материалом;
- в кабинете не должно быть цветов, мягкой мебели, вся мебель покрыта пластиком (для удобства обработки);
- в кабинете должна быть мнимая«красная черта»
за которую пациентам и другим сотрудникам заходить нельзя (вокруг рабочего стола).
3. затем протираются окна и подоконники, мебель - снаружи и внутри, в последнюю очередь протираются полы;
Требования к медицинской сестре процедурного кабинета:
10. после каждого пациента протирать - жгут, подушечку, стол и другие предметы, до которых дотрагивался пациент;
2. стены протираются 1% раствором хлорамина, или перекисью водорода 3% с 0,5% моющим средством, или аламинолом 1% на высоту вытянутой руки дважды с интервалом 15 минут стерильной маркированной («для стен») ветошью;
7. Произвести мытьё второй половины кабинета,
1. проводится по графику 1 раз в неделю;
5. важно соблюдать определённую последовательность уборки: вначале потолок и стены, затем стёкла, подоконники, трубы отопительной системы, аппаратуру, мебель;
10. Журнал учета проф. прививок: АДСМ, АДС, АКД, корь, паротит, краснуха, полиомиелит.
8. Тетрадь учета внутривенного забора крови на ВИЧ-инфекцию.
4. Требование от старшей м/с своевременного обеспечения перевязочным материалом, шприцами.
Документация процедурного и прививочного кабинета
Аттестационная работа мед
1. Федеральный закон №157 от 1998 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
4. Биологический метод - применение сывороток, вакцин, ферментов и антибиотиков.
2. Химический - погружение инструментов в разобранном виде в один из дезинфицирующих растворов, сразу после использования:
На основании приказа №523 все медикаменты должны быть в оригинальной упаковке, с четким наименованием, серией и сроком годности. Пересыпать, переливать, переклеивать, перекладывать из одной упаковки в другую запрещено. Красящие, пахучие и воспламеняющиеся лекарственные средства хранятся отдельно друг от друга. Медикаменты, требующие защиты от света, хранятся в таре из темного стекла. Дезинфицирующие средства хранятся отдельно от медикаментов всех групп.
1. Руки моются двукратным намыливанием, тщательно ополаскиваются теплой водой и насухо вытираются чистым полотенцем или салфеткой.
3. Химический метод - применение перекиси водорода, бактериостати-ческие препараты.
3. Тетрадь учета азопирамовых и фенолфталеиновых проб.
12. Регулярное и своевременное прохождение мед. осмотра, обследование на RW, HbSAg , ВИЧ - инфекцию, носительство патогенного стафилококка.
14. Перечень лекарственных средств, хранимых в холодильнике, последовательность их размещения.
а) проведении манипуляций при тяжелом состоянии больного;
Документация процедурного кабинета (стр
13. Несовместимость лекарственных средств.
флаконах и антибиотики - на нижних полках. Отдельно хранятся
проведение предстерилизационной очистки;
При попадании крови или других биологических жидкостей пациента на кожные покровы это место обрабатывают 70% спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70% спиртом.
В 2010г. присвоена первая квалификационная категория по специальности «Сестринское дело в педиатрии».
Обучила кормлению из рожка и показала, как нужно правильно держать ребенка после кормления, чтобы избежать срыгивания - 46;
Из представленной таблицы видно, что отмечается рост числа недоношенных детей, поступающих в отделение реанимации и интенсивной терапии из родильных домов. Это связано с тяжестью состояния недоношенных детей с ЭНМТ.
процедурной медицинской сестры отделения
Процедурной медицинской сестры
2. Соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете
Целью отделения является оказание всех видов квалификационной помощи, высокотехнологичной медицинской стационарной помощи новорожденным детям.
Запас антиретровирусных препаратов находится в приемном отделении,
6. Гормоны: дексаметазон 0,2-0,3 мл на 1 кг.
Разъясняла необходимость точного выполнения врачебных назначений - 78;
Целью инфекционного контроля являются снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от госпитальных инфекций. Госпитальная инфекция - это любые инфекционные заболевания, проявившиеся в условиях стационара. К госпитальным инфекциям также относятся случаи инфицирования медицинских работников ЛПУ, возникшие в результате их профессиональной деятельности.
· раздельно хранить верхнюю одежду и спецодежду,
Уборочный инвентарь после использования подвергается дезинфекции.
Современные лечебные учреждения оснащены новой диагностической и лечебной аппаратурой. Медицинские сестры должны не только знать, для чего служит тот или иной прибор, но и уметь им пользоваться, особенно, если он установлен в палате. При выполнении сложных манипуляций медицинская сестра, если она не чувствует себя достаточно подготовленной для этого или сомневается в чем-то, не должна стесняться просить помощи и совета у более опытных коллег. Точно также медицинская сестра, хорошо владеющая техникой, той или иной манипуляцией, обязана помогать осваивать эту технику своим менее опытным товарищам. Самоуверенность, зазнайство и высокомерие недопустимы, когда речь идет о здоровье и жизни человека Обязательным качеством медицинской сестры должно быть стремление к постоянному повышению своей квалификации, углублению знаний, приобретению новых навыков. Этому должна способствовать общая атмосфера лечебного учреждения, играющая важную роль в формировании высококвалифицированного и ответственного работника, выработке у него высоких моральных качеств, гуманизма и умение всем своим поведением способствовать возвращению здоровья и трудоспособности больному человеку.
Методический материал для медсестры процедурного кабинета (стр
Инфекционный контроль - это система эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения госпитальных инфекций, основанная на результатах эпидемической диагностики.
Работа в процедурном кабинете начинается с текущей уборки.
Роль медицинской сестры в процессе лечения пациента, особенно в стационаре, трудно переоценить. Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение многих, иногда довольно сложных, манипуляций - все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала. Медицинская сестра также участвует в обследовании пациента, подготовке его к различным оперативным вмешательствам, работает в операционной в качестве анестезиста или операционной сестры, наблюдает за пациентом в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Все это предъявляет высокие требования не только к знаниям и практическим навыкам медицинской сестры, но и к ее моральному облику, умению вести себя в коллективе, при общении с пациентами и их родственниками.
Методический материал для медсестры процедурного кабинета. (МОЯ ШПАРГАЛКА)
Медсестра должна чётко следить за временем кварцевания и проветриванием кабинета
· не носить спецодежду в неслужебное время.
Медсестра или санитарка для уборки надевает халат и перчатки. В специальную ёмкость наливает дезраствор и закладывается чистая ветошь для обработки поверхностей. Протираются все поверхности в строгой последовательности - стол для стерильного материала, шкафы для стерильных растворов, оборудование, манипуляционные столы, стулья, кушетки для больных, стены на уровне вытянутой руки (1.5м) от окна к двери.
Проверить температуру в холодильнике с отметкой в журнале «учёта температурного режима», просматривает сроки годности лекарственных средств имеющихся в холодильнике.
3. Общая документация для процедурного кабинета
Для оказания эффективной и квалифицированной помощи больному человеку медицинская сестра должна в совершенстве владеть необходимым объемом глубоких знаний, умений, практических навыков, то есть быть профессионалом в своем деле.
Для этого разрабатывается и внедряется сестринская документация, стандарты, способствующие полному анализу проблем пациента, путей их решения, позволяющие оценить качество оказания сестринской помощи. Наряду с этим разработаны программы оценки качества сестринской помощи, а также модель конечного результата с возможностью экономического стимулирования труда медицинской сестры. Функциональными обязанностями медицинской сестры процедурного кабинета является: Правильная организация работы кабинета по выполнению лечебно-диагностических мероприятий, согласно профиля отделения. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением процедур. Оказание доврачебной медицинской помощи. Строгое соблюдение асептики, антисептики, стандартов инфекционной безопасности, ОСТа 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения». Строжайшее выполнение мероприятий по профилактике сывороточного гепатита и ВИЧ-инфекции. Соблюдение санитарно — эпидемиологического режима кабинета в соответствии с действующими приказами.
Своевременное пополнение кабинета медикаментами, инструментарием. Обеспечение правильного хранения медикаментов, сывороток, контроль за сроками годности. Четкое ведение документации. Соблюдение правил техники безопасности. Повышать квалификацию и профессиональное мастерство.
1. Функции медицинской сестры процедурного кабинета
I. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий:
Введение лекарственных средств и проведение лечебных манипуляций в соответствии с регламентацией видов деятельности медсестры;
Забор крови из вены для диагностических исследований;
Ассистирование врачу при:
б) определении группы крови и резус-фактора;
в) апробации нового лекарственного средства.
II. Делопроизводство. Ведение журналов:
Учета работы процедурного кабинета;
Учета внутривенных вливаний и капельниц;
Учета внутримышечных, подкожных инъекций и антибиотиков;
Сдачи биксов в центральную стерилизационную;
Регистрации проведения генеральных уборок;
Учета больных, перенесших гепатит;
Осложнений, связанных с медицинскими манипуляциями.
III. Купирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций с извещением врача.
IV. Организация работы младшего медицинского персонала.
V. Участие в подготовке резерва сестер процедурного кабинета.
2. Документация процедурного кабинета
В целях соблюдения санитарно-эпидемиологического режима был введен в действие приказ, который используется в учреждениях здравоохранения приказ содержит следующие положения:
Приказ Минздрава СССР от 10.06.1985 № 770 о введении в действие отраслевого стандарта ост 42-21-2-85 стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы (вместе с отраслевым стандартом, утв. Минздравом СССР 07.06.1985)
— ГОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы».
— Руководство Р.3.1.683-98 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях);.
Приказ МЗ СССР № 408 от 12.06.89. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране»
— Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16.08.94 г. «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ — инфекции в России».
СанПиН 2.1.3.1375-03 от 6.06.2003 г. «Гигиенические требования к размещению устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, род. домов и других лечебных стационаров».
— Приказ ФГУ ЦГСЭН РМЭ № 130/84 СЭ от 1.06.2001 г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике ВБИ в ЛПУ республики».
СанПин 2.1.5.980-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ».
СП 3.1.958-00. «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».
— Приказ МЗ и МП РФ № 170 от 16 августа 1994 года «О введении
профилактических прививок против гепатита В».— Приказ МЗ РФ № 25 от января 1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других ОРЗ».
Нормативные документы, регламентирующие учет, хранение и выдачу медикаментов различных групп:
Приказ МЗ СССР от 30.08.91. № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения».
Приказ МЗ СССР от 2.06.87 №747 «Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств. медицинского инструментария»
Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07 1978 г. «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными — хирургическими заболеваниями и усилений мероприятий по борьбе с ВБИ»
Приказ МЗ СССР от 30.0891 № 245 «О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения»
Приказ МЗ СССР от 2.06 198г. № 747 « Инструкция по учету медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария»
Приложение №2 № Ориентировочные нормы расхода этилового спирта в подразделениях ЛПУ»
Все медикаменты делятся на три группы: «А», «Б» и «Общий список». По способу применения медикаменты подразделяются на: парентеральные, внутренние и наружные.
К группе «А» относятся наркотические и ядовитые средства, которые хранятся у старшей медсестры в металлическом сейфе под замком и пристреленном к полу. На задней стенке сейфа написана белая буква «А» на черном фоне и слово «VENENA» черными буквами на белом фоне. На левой боковой стенке надпись «наркотические лекарственные средства», на правой стенке сейфа — «ядовитые». На внутренней стенке двери сейфа перечень наркотических и ядовитых средств, их высшие суточные и разовые дозы.
Все сильнодействующие средства относятся к группе «Б», хранятся в запирающихся шкафах с маркировкой: на задней стенке красная буква «Б» на белом фоне и слово «HEROICA» черное на белом фоне. К списку «Б» относятся 14 групп медикаментов, определяемых по механизму действия:
3. Некоторые препараты наперстянки
13. Стимулирующие ЦНС
14. Возбуждающие дыхательный центр.
В шкафах располагаются по механизму действия, по применению. Внутренние средства отдельно от парентеральных.
На предметно количественном чете стоят психотропные средства из списка №3 — 16 наименований.
Медикаменты «общего списка» хранятся в шкафах с надписью внутри: на белом фоне черными буквами «общий список». Парентеральные хранятся отдельно от внутренних и наружных лекарственных средств располагаются по механизму действия.
В процедурном кабинете должны быть:
1. Профессионально-должностная инструкция.
2.Приказы, инструктивные письма МЗ РФ, учреждений Госсанэпиднадзора, местной администрации, регламентирующих деятельность медсестры процедурного кабинета.
3. Перечень документации процедурного кабинета:
· Тетрадь кварцевания кабинета.
· Тетрадь генеральной уборки
· Тетрадь учета азопирамовых и фенолфталеиновых проб.
· Журнал контроля стерилизации инструментов и мягкого инвентаря.
· Журнал назначений процедурного кабинета.
· Тетрадь учета внутривенного забора крови на биохимический анализ, HbSAg, группу крови резус-фактор.
· Тетрадь учета внутривенного забора крови на RW.
· Тетрадь учета внутривенного забора крови на ВИЧ-инфекцию.
· Тетрадь контроля температуры в холодильнике.
· Журнал учета проф. Прививок.
· Журнал учета вакцинаций гепатита.
4. Перечень оборудования, оснащения процедурного кабинета.
5. Перечень последовательности рабочего процесса.
6. Перечень медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи.
7.Перечень медикаментов, перечень мероприятий, проводимых при анафилактическом шоке.
8. Перечень лекарственных средств, сроки годности.
9. Инструкция по хранению препаратов.
10. Высшие разовые дозы наркотических средств.
11. Таблица противоядий при отравлении наркотическими средствами.
12. Высшие разовые и суточные дозы сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств.
15. Комплекс противоэпидемических мероприятий по профилактике ВИЧ//СПИД, гепатитов в процедурном кабинете.
16. Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими и моющими средствами.
17. Первая медицинская помощь при отравлении дезинфицирующими средствами.
18. Методы стерилизации.
· Стандарт оснащения процедурного кабинета;
· Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем
· Стандарт разведения антибиотиков;
· Стандарт внутримышечных инъекций;
· Стандарт подкожной инъекции;
· Стандарт внутривенной инъекции;
· Стандарт взятия крови на биохимическое исследование;
· Стандарт генеральной уборки;
· Стандарт текущей уборки;
· Стандарт накрытия стерильного стола;
· Стандарт укладки биксов;
· Стандарт приготовления 10% исходного осветленного раствора хлорной извести.
процедурный кабинет медицинский сестра документ
Качество медицинской помощи определяется, прежде всего, системой организации здравоохранения в целом и каждой его отраслью в отдельности. Функционирование системы здравоохранения определяется законодательными и нормативными документами.
В процедурном кабинете ЛПУ выполняют все назначения лечащих врачей. В кабинете должно быть предусмотрено все для проведения различных медицинских манипуляций: выполнения инъекций — подкожных, внутримышечных, внутривенных; взятия крови из вены для лабораторных исследований; оказания неотложной помощи в экстренных ситуациях.
Процедурная медсестра несет ответственность: за правильную организацию работы процедурного кабинета в течении круглых суток; За своевременное выполнение назначений врача по проведению процедур; За выполнение санитарно-эпидемиологического режима на своем рабочем месте, правил асептики и антисептики; За обеспечение кабинета в течении суток необходимым количеством инструментов, лекарственных препаратов, растворов, стерильного материала для выполнения процедур; За соблюдение условий и правил хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинета; За качественное ведение документации кабинета и проведение отметок о выполненных процедурах. За правильную организацию работы санитарки кабинета.
1. Агкацева С. А. Обучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образования. Алгоритмы манипуляций в деятельности медицинской сестры. Феникс,2006 – 168с.
2. Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.
3. Руководство для медицинской сестры процедурного кабинета. Чернова О.В.– Ростов н/Д: Феникс, 2006 – 15с.
4. Справочник для медицинских сестер процедурного кабинета Гриненко А.Я. WORD,. 2005 г — 20с.
Старшая медицинская сестра
Дневная палатная мед. сестра
Дежурная медицинская сестра
8-00час- 19-00 час.
8-ООчас- 16-00 час.
Дежурная палатная санитарка
8-ООчас- 15-42 час.
Приказы, регламентирующие работу в лпу
№ 330/12.11.97г. / О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических и психотропных средств.
№ 205/16.05.00г ./ О внесении изменений и дополнений к пр.№330 от 12.11.97г. № 681 / Перечень наркотических средств и психотропных веществ.
№ 747/02.06.87г ./ Учет медикаментов, перевязочных средств и изделий мед.назначения в ЛПУ. № 471/ М.П. Хранение медикаментов
№ 328/23.08.99г. / О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями.
№ 245/30.08.91г ./ О нормативах потребления этилового спирта для учреждений здравоохранения.
№ 408/12.07.89г. / О мерах по снижению заболеваний вирусным гепатитом в стране.
СанПин 31958-00 / Профилактика вирусного гепатита. Требования к эпид.надзору.
ОСТ-42-21-2-85- Стерилизация и дезинфекция изделий мед. назначения, методы, средства, режимы.
№ 720/31.07.78г ./ Об улучшении мед.помощи больным с гнойно-хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией.
№ 288/23.03.76г ./ Об утверждении инструкции о санитарно-эпидемиологическом режиме больниц и порядке осуществления органами и учреждениями санитарно-эпидемиологической службы, государственного санитарного надзора за санитарным состоянием ЛПУ.
СанПин 351378-03 / Сан.эпид. режим в ЛПУ
№ 170/16.08.94г ./ О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекций в РФ.
№ 297 / О профилактике профессиональном заражении ВИЧ-инфекцией.
№ 295 / Перечень медицинских работников, обследуемых на ВИЧ-инфекцию.
№ 90 / О порядке проведения предварительного и периодического мед.осмотра работников ЛПУ.
№ 286/07.12.93г ./ О совершенствовании контроля за заболеваниями, передающимися половым путем.
№ 342/26.11.98г ./ Об усилении и усовершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулеза.
№ 475/16.03.88г ./ О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики острых кишечных инфекций.
№ 36/03.02.97г ./ О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии.
№ 171/27.04.90г ./ Об эпиднадзоре за малярией.
№ 32/69/13.04.94г ./ О проведении противоэпидемических мероприятий за холерой на территории РФ.
№ 324/22.11.95г ./ О совершенствовании противотуберкулезной помощи населению РФ.
№ 770/30.05.86г ./ О мерах и порядке проведения всеобщей диспансеризации населения.
№ 254 / О развитии дезинфекционного дела в стране.
№ 42/05.08.96г ./ О состоянии заболеваемости чесоткой в Красноярском крае и меры по ее снижению.
СанПин 5179-90 / Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. СанПин 2-1-7-728-99 / По сбору, храпению и удалению отходов.
Статьи по теме
Какая документация процедурного кабинета является обязательной? Действующим законодательством такой перечень не установлен.На что ориентироваться медработникам при организации работы кабинета? Проведем анализ нормативных актов, которые позволят ответить на эти и другие вопросы.
Из статьи Вы узнаете:
Документация процедурного кабинета
Документация процедурного кабинета – это перечень тех документов, которые в обязательном порядке должны вести сотрудники этого подразделения в соответствии с формой и сроками, установленными законодательством РФ.
Какая медицинская документация процедурного кабинета является обязательной, в действующих нормативных актах не установлено. Однако, установлена обязанность медучреждений вести медицинскую документацию, учитывать ее, а также хранить, в том числе бланки строгой отчетности.
Ранее для того, чтобы понять, какая документация процедурного кабинета поликлиники или стационара обязательна, медучреждения ориентировались на приказ Минздрава СССР № 1030 от 04.10.1980 года, который утверждал единый перечень медицинских документов и их образцы.
Несмотря на то, что данный приказ МЗ СССР официально уже не действует, его рекомендуется применять в практике медучреждений, о чем сказано в письме Минздравсоцразвития РФ № 14-6/242888 от 30.11.2009 года. Таким образом, соблюдение требований данного приказа в процедурном кабинете признано правомочным.
При организации работы подразделения руководители медучреждений могут опираться на следующие нормы, в которых содержатся положения о ведении медицинской документации ив процедурном кабинете:
- СанПиН 2.1.3.2630-10.
- Квалификационные характеристики должностей специалистов здравоохранения.
- Правила хранения лекарственных средств в медучреждениях.
- Ведомственные документы Минздрава, Минздравсоцразвития и т.д.
8. Поверхности вымыть стерильной ветошью чистой водой. Персонал при этом надевает чистую спецодежду,
Правильно ли организовано обращение медизделий в вашем учреждении: чек-лист для самоконтроля
Узнайте, на что обратить внимание главной медсестре в работе персонала на разных этапах обращения медизделий, чтобы избежать штрафов. В журнале «Главная медицинская сестра» - чек-лист для самоконтроля и перечень типичных нарушений.
Документация процедурного кабинета, которая является обязательной, должна быть утверждена в локальном акте медучреждения и доведена до сведения сотрудников подразделения.
Документация процедурного кабинета поликлиники
Приказ Минздрава СССР № 1030 перечисляет журналы процедурного кабинета поликлиники. Одной из таких форм являются журналы формы № 029/у, в которых учитываются процедуры, проведенные в кабинетах стационаров и поликлиник.
Форма журнала для единичных процедур может быть упрощенной, для курсовых процедур указывается дата их проведения.
Документация процедурного кабинета стационара
Какую документацию должна оформлять постовая медсестра в стационаре и какими документами это предусмотрено?
Документация процедурного кабинета в стационарном подразделении, которую должна вести постовая медсестра, определяется ее должностной инструкцией, а также трудовым договором. При этом учитывается специфика работы конкретного стационарного подразделения.
Как следует из ч. 2 ст. 57 ТК РФ, в соответствии с трудовым договором каждый медработник имеет определенную трудовую функцию. Она обусловлена его специальностью по диплому, профессией, а также действующим штатным расписанием медучреждения.
В качестве основы для разработки должностных инструкций вступают единые квалификационные характеристики специалистов сферы здравоохранения, которые утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ № 541н от 23.07.2010 года. В соответствии с этим, трудовая функция конкретного специалиста наполняется его конкретными обязанностями и правами.
Процедурные медицинские сестры, в соответствии с квалификационными требованиями к этим специалистам, ведут отчетную и учётную документацию в отделении.
Соответственно, специалист должен знать, как оформляется документация процедурного кабинета, например, журнал учета забора крови в процедурном кабинете и другие.
Распределением обязанностей медсестер по ведению регистрационных журналов и иной документации процедурного кабинета, занимается главная медицинская сестра медучреждения, а также старшая медсестра по ее поручению.
Медицинская документация процедурного кабинета: виды журналов
Среди медицинской документации выделяются не только журналы процедурного кабинета, но и иные учетные и отчетные формы, которые заполняют медицинские сестры.
Так, одним из таких документов являются процедурные листы. Их ведение предусмотрено приказами Минздрава СССР № 130 от 16.07.1954 года, № 493 от 30.05.1974 года
Кроме того, виды медицинской документации в процедурном кабинете, которые заполняют медсестры процедурного и перевязочного кабинета также названы в приказе Минздравсоцразвития РФ № 541н от 23.07.2010 года в разделе квалификационных характеристик должностей:
- для медицинской сестры процедурного кабинета предусмотрено оформление требований на получение лекарственных препаратов, медизделий, расходных и перевязочных материалов, а также получение запрашиваемых изделий;
- для медсестер перевязочных кабинетов также предусматривается заполнение требований на получение медикаментов, перевязочного материала и необходимого инструментария, а также их получение в утвержденном порядке.
- рабочий день перевязочного кабинета заканчивается ежедневной уборкой с проведением обеззараживания воздуха. Генеральную уборку проводят раз в неделю, после чего в журнале регистрации уборок делают соответствующую запись;
- после проведения стерилизации медицинских изделий соответствующую запись вносят в журнал установленной формы;
- в регистрационный журнал вносятся данные контроля качества предстерилизационной обработки.
О том, как учитывать лекарственные препараты и как избежать ошибок в документации читайте здесь:
Также следует обратить внимание на положения СанПиН № 2.1.3.2630-10, которые утверждены 18.05.2010 года. В документе названы не только некоторые правила оснащения процедурного кабинета, но и приведены правила проведения генеральной уборки.
Из них следует, что медсестры ведут некоторые журналы процедурного кабинета:
Кроме того, то, какие журналы должны быть в процедурном кабинете, следует из правил хранения лекарственных средств, утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ № 706н от 23.08.2010 года.
Таким образом, если в процедурном кабинете постоянно хранятся некоторые медицинские препараты, ежедневно необходимо вести карту (журнал) регистрации показаний параметров воздуха в помещении.
Если в процедурном кабинете хранятся препараты, подлежащие ПКУ, то при их расходовании заполняется журнал их учета.
Журналы процедурного кабинета
Из вышеизложенного следует, что документация процедурного кабинета единым перечнем действующими нормативными актами не утверждена.
Однако, анализ отмененных, но рекомендуемых к применению приказов Минздрава СССР, норм действующего СанПиН и других ведомственных документов позволяет сформировать примерный перечень тех документов, которые должны быть в процедурном кабинете стационара и поликлиники:
Популярное:
- Правительство России О совершенствовании контроля за оборотом наркотических средств и психотропных веществ Постановление от 28 марта 2018 года №337. В целях совершенствования контроля за оборотом наркотических средств и психотропных […]
- Отзываюсь! Но не знаю как связаться с вами т.к. формы связи нет (((Напишите сюда [email protected] Обязательно пообщаемся 65 лет прокуратуре Калужской области Становление органов прокуратуры пришлось на трудные годы Великой […]
- Международные акты, содержащие общепризнанные принципы и нормы международного права, как источники административного права (Ордина О.Н.) Дата размещения статьи: 09.07.2015 Происходящие процессы интеграции Российского государства в […]
- Приказ МВД РФ от 12 апреля 1999 г. N 288 "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 21 июля 1998 г. N 814" (с изменениями и дополнениями) Приказ МВД РФ от 12 апреля 1999 г. N 288"О мерах по реализации […]
- Приказ об утверждении рабочей документации образец МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 17 августа 2015 года N 552н Об утверждении Правил по охране труда при работе с инструментом и приспособлениями В […]
- Форум инженеров по охране труда Беларуси Утверждены Правила по обеспечению промышле. admin 02 Фев 2016 Постановлением Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь от 28 января 2016 года № 7 утверждены Правила по […]
- Приказ мвд 827 2012 » Найдено: 117391 документов 1. Конституция Республики Казахстан Конституция принята на республиканском референдуме 30 августа 1995 года. 2. КОНСТИТУЦИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН Веpховный Совет Республики Казахстан от 28 […]
- Сестринское дело Цели и задачи курса: овладение новыми теоретическими и практическими знаниями в области сестринского дела. Требования к слушателям: специалисты со средним медицинским образованием по одной из специальностей: […]
ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
ФЗ-3 « О наркотических средствах и психотропных веществах»
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
СП.3.1.958-00 «Санитарно-эпидемиологические правила». Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусным гепатитом;
Приказ №689 от 08.11.2012 « Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ - инфекции)
СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита “ В”
СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатит ” А”
ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы,средства и режимы»
Приказ №706 н. «Об утверждении правил хранения лек. средств»
Приказ № 378 н. « Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением лек. средств для медицинского применения»
Приказ №720 - «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усиление мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией»
Приказ МЗ. РФ. от. 15.11.2012 г. № 119н « Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология».
Приказы регламентирующие работу с наркотическими и психотропными лекарствеными средствами:
МЗ РФ от 12.11.97 г. №330 - О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных.
Постановление Правительства РФ от 06.08.1998 г. (08.12.2011) №892 «Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами»
Постановление Правительства РФ от 31.12.2009 г. (ред. 16.02.2013) № 1148 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ»
Федеральный Закон РФ о наркотических средствах и психотропных веществах от 08.01.98 г. № 3-ФЗ
Приказ Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 г. (ред. 26.02.2010) №110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий мед. назначения и специальных продуктов питания». (Этот приказ отменяет приказ №328)
Постановление Правительства РФ от 04.11.2006 №644 (ред. От 16.12.2013) « О порядке представления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, и регистрацией операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ»
Постановление Правительства РФ от 30.06.1998 (ред. 13.06.2013 г.) №681 « Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ».
Безопасная больничная среда
Санэпидрежим. Лечебноохранитальный режим
Студент должен знать
- Виды и устройство лечебного отделения.
- Функции лечебного отделения.
- Санитарно-эпидемиологический режим лечебного отделения, питания, помещений, процедурного кабинета.
- Личная гигиена медсестры.
- Обязанности палатной медсестры.
- Основные приказы по санэпидрежиму.
- Классы медицинских отходов и категории их опасности.
- Лечебно-охранительный режим ЛПУ.
Студент должен уметь
- Приготовить дез растворы для проведения дезинфекции различных предметов ухода и помещений.
- Провести дезинфекцию предметов ухода и помещений в ЛПУ.
- Заполнять и вести медицинскую документацию.
- Наблюдать за пациентами с различными режимами двигательной активности.
- Соблюдать личную гигиену медсестры.
Вопросы для самоподготовки:
Þ Виды лечебных отделений.
Þ Функции лечебно-профилактических отделений.
Þ Устройство лечебного отделения.
Þ Что такое санэпидрежим.
Þ Основные приказы по санэпидрежиму.
Þ Санэпидрежим лечебного отделения, помещений, процедурного кабинета.
Þ Режимы физической активности пациентов.
Þ Личная гигиена медсестры.
Þ Обязанности дежурной медсестры
Санэпидрежим - комплекс мероприятий, направленный на предотвращение попадания микроорганизмов в ЛПУ, распространения в нём и выноса из ЛПУ. Санэпидрежим медицинского учреждения определяется его профилем. Основные требования к санитарно-противоэпидемическому режиму регламентируются инструкциями и приказами и отраслевым стандартом «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения» (ОСТ 42 - 21 - 2 - 85).
Основные приказы по санэпидрежиму
| № 720 (204Д) МЗ СССР | О мерах по улучшению организации и повышению качества специализированной помощи больным гнойными хирургическими заболеваниями |
| № 320 от 05.03.87. МЗ СССР | Организация и проведение мероприятий по борьбе с туберкулёзом |
| № 408 от 12.07.89. МЗ СССР | О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране |
| № 345 от 26.11.97. МЗ РФ | О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах |
| № 295 от 30.10.95. МЗ РФ | О Введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ |
| № 170 от 16.08.94. МЗ РФ. | О мерах по совершенствованию профилактики лечения и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации |
| № 335 от 26.12. 98. МЗ РФ | О мерах по усилению борьбы с распространением СПИДа в РСФСР |
| № 375 от 23.12.98. МЗ РФ | О мерах по усилению эпидемиологического надзора и профилактике менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов |
Ответственность за организацию и осуществление комплекса санитарно-профилактических мероприятий возлагается на главного врача и главную медсестру ЛПУ, старших медсестёр отделений.
Одним из элементов комплекса мероприятий, обеспечивающих санитарно-противоэпидемический режим в медицинском учреждении, является строгое соблюдение и регулярный контроль над выполнением требований асептики и антисептики, которые достигаются путём дезинфекции и стерилизации.
Асептика - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов на стерильные объекты и в рану. Она достигается уничтожением микробов и их спор путём дезинфекции и стерилизации.
Антисептика - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов во внешней среде и в организме человека. Она достигается уничтожением микробов путём дезинфекции и антибактериальным лечением. Различают профилактическую антисептику и лечебную. Профилактическая - проводится в целях предупреждения попадания микроорганизмов в рану и в организм человека (обработка рук пациента, обработка инъекционного поля, дезинфекция предметов ухода, текущие и генеральные уборки и т.д.). Лечебная антисептика направлена на борьбу с микроорганизмами уже попавшими в организм человека (в рану, заражение инфекционными заболеваниями).
Дезинфекция (обеззараживание) - уничтожение патогенной микрофлоры.
Стерилизация (обеспложивание) - уничтожение микроорганизмов и их вегетативных форм (спор), а также продуктов их жизнедеятельности (токсинов).
Личная гигиена медсестры
- Форма медсестры :
§ белый халат или костюм (брюки и блуза) светлых тонов из хлопчатобумажной ткани. Длина юбки под халатом не должна превышать длину халата;
§ менять халат по мере загрязнения, но не реже 2 - 3 раза в неделю, в процедурном кабинете - ежедневно;
§ не садиться на постель пациентов;
§ одежда под халатом хлопчатобумажная (не допускается шерсть);
§ голова прикрыта косынкой или шапочкой, все волосы спрятаны под шапочку;
§ обувь - поддающаяся обработки, без высокого каблука, не стучащая.
- Уход за телом :
§ ежедневный приём душа;
§ ежедневное мытьё ног прохладной водой;
§ мытьё головы по мере загрязнения (не реже 1 раза в неделю);
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Об организации деятельности медицинской сестры участковой
В соответствии с подпунктом 5.2.11 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации , утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162; 2006, N 19, ст.2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности медицинской сестры участковой согласно приложению N 1.
1.2. Учетную форму N 039/у-1-06 "Дневник учета работы медицинской сестры участковой" согласно приложению N 2.
1.3. Инструкцию по заполнению учетной формы N 039/у-1-06 "Дневник учета работы медицинской сестры участковой" согласно приложению N 3.
2. Департаменту трудовых отношений и государственной гражданской службы (Сафонов А.Л.) и Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н.Володин) разработать квалификационные требования должности медицинской сестры участковой в срок до 1 ноября 2006 года.
3. Департаменту фармацевтической деятельности, обеспечения благополучия человека, науки, образования (Н.Н.Володин) пересмотреть программы переподготовки и повышения квалификации.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.
Министр
М.Ю.Зурабов
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
14 июля 2006 года,
регистрационный N 8061
Приложение N 1. Положение об организации деятельности медицинской сестры участковой
1. Настоящее Положение регулирует деятельность медицинской сестры участковой, обеспечивающей оказание медицинской помощи на прикрепленном врачебном (терапевтическом) участке.
2. На должность медицинской сестры участковой назначаются специалисты, имеющие среднее медицинское образование по специальностям "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат по специальности "Сестринское дело".
3. Медицинская сестра участковая в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.
4. Медицинская сестра участковая осуществляет свою деятельность по оказанию первичной медико-санитарной помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях преимущественно муниципальной системы здравоохранения:
- поликлиниках;
- амбулаториях;
- стационарно-поликлинических учреждениях муниципальной системы здравоохранения;
- других лечебно-профилактических учреждениях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению.
5. Оплата труда (финансирование деятельности) медицинской сестры участковой осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. Медицинская сестра участковая, обеспечивающая оказание медицинской помощи на прикрепленном врачебном (терапевтическом) участке, в рамках своей компетенции:
- формирует совместно с врачом-терапевтом участковым врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения, ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения, участвует в формировании групп диспансерных больных;
- организует амбулаторный прием врача-терапевта участкового, подготавливает к работе приборы, инструменты, обеспечивает бланками рецептов, направлений;
- проводит мероприятия по санитарно-гигиеническому воспитанию и образованию обслуживаемого населения, консультирует по вопросам формирования здорового образа жизни;
Осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней и факторов риска, организует и ведет занятия в "школах здоровья";
- изучает потребности обслуживаемого населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывает программу проведения этих мероприятий;
- осуществляет диспансерное наблюдение больных, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке;
- организует проведение диагностики и лечения заболеваний и состояний, в том числе восстановительного лечения больных в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
- проводит доврачебные осмотры, в том числе профилактические, с записью в медицинской карте амбулаторного больного;
- оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
- оформляет направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения по медицинским показаниям;
- проводит мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний, организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке;
- оформляет документацию по экспертизе временной нетрудоспособности в установленном порядке и документы для направления на медико-социальную экспертизу;
- оформляет заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение;
- взаимодействует с медицинскими организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, страховыми медицинскими компаниями, иными организациями;
- организует совместно с органами социальной защиты населения медико-социальную помощь отдельным категориям граждан: одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным, нуждающимся в уходе;
- руководит деятельностью младшего медицинского персонала, осуществляющего первичную медико-санитарную помощь;
Обеспечивает врача-терапевта участкового необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, спецодеждой;
- ведет медицинскую документацию в установленном порядке, анализирует состояние здоровья прикрепленного населения и деятельность врачебного (терапевтического) участка.
Приложение N 2. Дневник учета работы медицинской сестры участковой
Медицинская документация
Учетная форма N 039/у-1-06
ДНЕВНИК |
||||||
(фамилия, имя, отчество медицинской сестры участковой) | ||||||
(номер врачебного (терапевтического) участка) | ||||||
Выполнено |
||||||||||
ла ме- | чест- | посе- | посе- | общего числа посе- | процедур, манипуляций | профилак- | реабилита- |
|||
ных часов | заболе- | из них на дому | из них на дому | из них на дому |
||||||
Итого за ме- | ||||||||||
Оборотная сторона
Мероприятия по гигиеническому воспитанию и образованию населения |
|||||||
в том числе |
|||||||
ме- | обуче- | обучение населения принципам | занятия в "школах здоровья" с больными, имеющими заболевания | ||||
ными,самоу- | здорового образа жизни | бронхиальная астма | болезни сердца и сосудов | ||||
Ито- | |||||||
Подпись медицинской сестры участковой | |
Приложение N 3. Инструкция по заполнению учетной формы N 039-1/У-06 "Дневник учета работы медицинской сестры участковой"
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению учетной формы N 039-у-1-06
"Дневник учета работы медицинской сестры участковой"
1. Учетная форма N 039-у-1-06 "Дневник учета работы медицинской сестры участковой" (далее - Дневник) заполняется ежедневно медицинской сестрой участковой в конце рабочего дня.
2. В Дневнике указываются сведения о проделанной работе за каждый день текущего месяца во время амбулаторного приема, при оказании помощи на дому, профилактической работе:
в графе 1 указываются числа отчетного месяца по порядку;
в графе 2 указывается суммарное количество проработанных часов во время амбулаторного приема, посещений на дому (в соответствии с установленным графиком работы). В эту же графу включаются часы, проработанные в дневном стационаре (при организации дневного стационара);
в графе 3 отмечается число посещений во время самостоятельного амбулаторного приема;
в графах 4 и 5 указывается число посещений на дому с целью оказания медицинской помощи по назначению врача и с профилактической целью;
в графе 4 - всего посещений на дому;
в графе 5 - число посещений по поводу заболеваний, с соответствующей записью в учетных документах (учетная форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного" и учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента" , утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 27 ноября 2004 года* N 255).
________________
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать "от 22 ноября 2004 года". - Примечание "КОДЕКС".
К посещениям по поводу заболеваний относятся:
- посещения, когда у обратившегося выявлено заболевание;
- посещения для лечения, процедур, манипуляций по назначению врача;
- посещения диспансерным контингентом в период ремиссии;
- посещения больными в связи с открытием листка нетрудоспособности;
- посещения для получения справки о болезни ребенка;
в графах 6, 7 указывается число проведенных процедур и манипуляций, при этом:
в графе 6 - общее число проведенных процедур и манипуляций;
в графе 7 - число процедур и манипуляций, проведенных на дому;
в графах 8, 9 указывается число проведенных профилактических мероприятий и патронажа из числа всех посещений за день:
в графе 8 - общее число проведенных мероприятий;
в графе 9 - число проведенных профилактических мероприятий на дому;
в графах 10, 11 указывается число проведенных реабилитационных мероприятий:
в графе 10 - общее число проведенных реабилитационных мероприятий (массаж, физиотерапия и пр., в том числе инвалидам и ветеранам войн);
в графе 11 - число реабилитационных мероприятий, проведенных на дому.
На оборотной стороне Дневника:
в графе 12 указываются числа отчетного месяца по порядку;
в графах 13-19 указываются мероприятия по гигиеническому воспитанию и образованию населения:
в графе 13 - общее число мероприятий по гигиеническому воспитанию и образованию населения;
в графе 14 - число мероприятий по обучению уходу за больными, связанными с конкретными заболеваниями, самоуходу;
в графе 15 - число мероприятий по обучению населения принципам здорового образа жизни. Во время групповых занятий по здоровому образу жизни число посещений показывается суммарно по числу присутствующих;
в графах 16-18 указывается число проведенных занятий в "школах здоровья" с больными, имеющими заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма, болезни сердца и сосудов;
в графе 19 указываются все прочие мероприятия по гигиеническому воспитанию и образованию населения.
Текст документа сверен по:
Бюллетень нормативных актов
федеральных органов
исполнительной власти,
N 30, 24.07.2006